膜外淋巴结转移-影响胃癌预后的新因素

1文献来源 Alakus H,Hlscher AH,Grass G,et al.Extracapsular lymph node spread：A new prognostic factor in gastric cancer[J].Cancer,2010,116（2）：309-315. 2证据水平 2b。     

胃癌的淋巴结转移规律研究

目的探讨胃癌淋巴结转移的规律。方法通过对435例胃癌病人淋巴结转移资料回顾性的研究,分析淋巴结转移的影响因素。结果BorrmannⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型胃癌的淋巴结转移率分别为43.75%、61.27%、72.54%和88.89%（χ^2=18.25,P〈0.01）;T1、T2、T3、T4胃癌的淋巴结转移率分别为7.69%、36.84%、75.52%、88.24%（χ^2=102.73,P〈0.01）;高、中、低分化腺癌的淋巴结转移率分别为23.77%、34.38%和71.86%,黏液腺癌和印戒细胞癌的淋巴结转移率分别为71.11%和71.87%;直径〈3.0cm、3.0～5.0cm和〉5.0cm淋巴结的转移率分别为26.72%、71.22%和81.67%（χ^2=97.09,P〈0.01）。435例胃癌病人淋巴结转移率为63.68%。不同分组淋巴结转移与胃癌所在部位有关,上部和中部以No3组最常见,下部以No6组最常见,其次为No3组。结论胃癌淋巴结转移与肿瘤形态、分化及浸润深度有关;胃癌中淋巴结转移率第一站最高为No3、No6组,第二站为No7、No8组。     

40例胃癌及淋巴结转移癌DNA含量比较

探讨ＤＮＡ含量与胃癌恶生程度及淋巴结转移的关系，为临床治疗胃癌提供依据。方法用ＩＣＭ图像分摊地４０例不同类型胃癌进行ＤＮＡ测定。结果不同类型胃癌之间ＤＮＡ含量有显著性差异，淋巴结转移组与未转移组之间也有显著性差异。     

胃癌分区淋巴结转移及其临床意义

胃癌诊断技术的完善和合理治疗方案的制定是临床医师在实践工作中努力的方向.本文对我院和瑞金医院近三年来286例胃癌不同分区各组淋巴结转移状况进行统计分析,以便了解不同胃癌分区淋巴结的转移规律,为制定合理的手术治疗方案提供临床参考.     

胃癌P53抗癌基因表达与淋巴结转移

应用免疫组化ＡＢＣ法检测了１０６例胃癌标本Ｐ５３抗癌基因表达，并分析了其与临床病量之间的关系，结果Ｐ５３染色阳性４２例，经对比分析表明：胃癌伴淋巴结转移者Ｐ５３表达阳性率显著高于无淋巴结转移者。提示：胃癌伴Ｐ５３阳性表达者易发生淋巴结转移。     

B超在术前估价胃癌淋巴结转移的研究

在随机抽样的６０例胃癌中，手术病理确胃周淋巴结受累４７例，未受累者１３例，与术前Ｂ超诊断对照，胃周淋巴结转移的阳性率为２３．４％（１１／１４），阳性符合１１／１１；阴性符合率为２６．５％（１３／４９），超声诊断总的符合率为「４０％（１１＋１３）／６０」。并发现胃周淋巴肿直径≥１ｃｍ超声检出率高于〈１ｃｍ者（Ｐ〈０．００５）；胃窦幽门部淋巴结肿的检出率主于胃底贲门部者（Ｐ〈０．０５）。对术前Ｂ超诊断     

进展期胃癌淋巴结转移规律的探讨

目的探讨进展期胃癌淋巴结转移规律。方法回顾分析86例进展期胃癌术后临床病理资料。结果86例进展期胃癌的淋巴结转移率为75.6%。T2和T3、T4淋巴结转移率分别为54.5%、88.6%。BorrmannⅠ、Ⅱ型为54%,BorrmannⅢ、Ⅳ型为91.8%。病灶直径小于5.0cm组为60.1%,≥5.0cm组为87.5%。各组淋巴结中以第3组转移率最高为52.2%,其他依次为第4、6、7、8、5组淋巴结。结论进展期胃癌淋巴结转移的淋巴结多限于N1及N2;弥漫型胃癌淋巴结转移率显著高于局限型;浸润浆膜层组淋巴结转移率明显高于浆膜下组;病灶大于或等于5.0cm组淋巴结转移率高于小于5.0cm组。     

进展期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系

目的：探讨进展期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系，为临床上进行合理的淋巴结清扫提供依据。方法：对55例进展期胃癌资料进行回顾性分析，术后常规解剖原发灶及各组淋巴结，并标记和计数，分析肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、分化程度及Lauren分型与淋巴结转移率的关系。结果：进展期胃癌淋巴结转移率为74．5％；U、M、L区及全胃癌淋巴结转移率为85．7％、87．5％、67．6％和83．3％，各区和全胃癌淋巴结转移率差异无统计学意义（P〉0．05）；浆膜受侵的胃癌淋巴结转移率为82．5％，明显高于浆膜未受侵者（53．3％）（P〈0．05）；弥漫型胃癌淋巴结转移率为83．3％，明显高于肠型（64．0％）（P〈0．05）；直径〉5cm癌灶淋巴结转移率为90．0％，明显高于直径≤5cm的胃癌患者（65．7％）（P〈0．05）；浸润深度、Lauren分型和肿瘤大小是影响淋巴结转移率的主要因素，其中浸润深度为独立影响因素。结论：术中淋巴结清扫范围应结合肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、分化程度及Lauren分型做出判断，并考虑患者的全身情况，合理选择淋巴结清扫范围。     

胃腺癌局部淋巴结树突状细胞对转移和预后的影响

目的　研究胃腺癌局部淋巴结中树突状细胞 (DC)对转移和预后的影响。方法　将S - 1 0 0蛋白作为DC特异性标记物 ,应用S -P免疫组化方法检测胃腺癌局部淋巴结中DC的数量和分布。结果　转移组淋巴结中DC较非转移组明显增多。在 57例转移组中 ,DC显著者 1 8例 ,5例生存率 55 .56 % ;DC不明显者 39例 ,5年生存率 2 3 .0 8%。 30例非转移组中 ,DC显著者 1 9例 ,5年生存率 73 .68% ;DC不明显者 1 1例 ,5年生存率 36 .36 %。经 χ2 检验 ,在上述两组中 ,DC显著者的转移和 5年生存率较DC不明显者差异均有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论　胃腺癌局部淋巴结中DC程度同转移和预后密切相关     

淋巴结转移度对进展期结直肠癌的预后作用

目的探讨淋巴结转移度（1ymphnoderatio,LNR）对进展期结直肠癌的预后作用。方法对2007年1月-2012年1月在本院普通外科行根治手术的181例结直肠癌临床资料进行分析。结果根据LNR中位数将结直肠癌患者分为低LNR组（LNR〈0．17,96例）和高LNR组（LNR≥0．17,85例）,两组1年、3年、5年总生存率（overallsurvival,OS）分别为97．9％VS87．1％、88．8％vs61．0％、69．6％vs43．9％,差异有统计学意义。多因素分析结果显示检出淋巴结数（examinedlymphnodes,ELN）和LNR均为影响结直肠癌预后的独立相关因素,且ELN分层分析结果显示,LNR对进展期结直肠癌预后作用独立于ELN。结论LNR具有独立预后作用,可作为进展期结直肠癌淋巴结分期和预后判断的重要补充。     

探讨早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系

目的 探究早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系.方法 选取2014年5月至2019年11月于本院就诊的40例早期胃癌患者为研究对象.比较出现和未出现淋巴结转移患者的病理特征,分析早期胃癌病理特征与淋巴结转移的关系.结果 出现和未出现淋巴结转移患者病灶直径、分化程度、浸润程度比较差异有统计学意义(P<0.05),性别、...     

早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的相关性

目的探讨早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系,为临床选择合理的治疗方案提供依据。方法选择安徽省肿瘤医院2015年3月至2018年8月行胃癌根治术的113例早期胃癌患者,回顾性分析患者的临床病理资料,分析其临床病理特征与淋巴结转移的关系。结果 113例早期胃癌患者中,淋巴结转移率为7. 96%(9/113)。多因素logistic回归分析结果显示,患者年龄为淋巴结转移的保护因素,肿瘤浸润深度及神经脉管侵犯为淋巴结转移的独立危险因素。结论肿瘤浸润深度及脉管神经侵犯与早期胃癌淋巴结转移密切相关。     

子宫内膜癌淋巴结转移的危险因素及预后

目的:分析子宫内膜癌淋巴结转移患者的危险因素及预后.方法:收集2015年9月～2019年9月在桂林医学院附属医院接受全面分期手术的198例子宫内膜癌患者的临床病理资料,探讨淋巴结转移的危险因素及与预后的关系.结果:淋巴结转移率8.6％(17/198),非子宫内膜样癌、低分化、FIGO分期晚、深肌层浸润、淋巴血管间隙浸润...     

肺癌纵隔淋巴结转移与预后的关系分析

目的:研究肺癌中不同形式的纵隔淋巴结转移与预后之间的关系。方法:收集术后病检证实伴有纵隔淋巴结转移的肺癌病例56例,统计纵隔淋巴结的具体转移情况并分为:(1)隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组;(2)跳跃式转移组与非跳跃式转移组;(3)1组淋巴结转移组、2组淋巴结转移组及3组淋巴结转移组。比较各相应组的生存情况。结果:隆突下淋巴结转移组与非隆突下淋巴结转移组的生存曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。跳跃式转移组生存情况较非跳跃式转移组差(P<0.05)。纵膈淋巴结转移组数越多预后越差,尤其是伴有3组以上淋巴结转移的患者预后更差(P<0.01)。结论:肺癌纵隔淋巴结的转移形式与预后相关,跳跃式转移及转移组数多的病例预后更差。     

乳腺癌VEGF-C的表达与淋巴结转移及预后的关系

目的对乳腺癌中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达与淋巴结转移及预后的关系展开研究分析。方法随机选取我院接收救治的50例乳腺癌患者,采用免疫组化法检测50例患者乳腺癌中VEGF-C的表达情况,研究乳腺癌VEGF-C的表达与淋巴结转移及预后的关系。结果 50例乳腺癌患者中,淋巴结节转移组,VEGF-C阳性23例,阳性率92.0%;未见淋巴结节转移组,VEGF-C阳性10例,阳性率40.0%;淋巴结节转移组VEGF-C阳性表达率高于未见淋巴结节转移组;不同年龄、肿瘤直径以及病理分型的乳腺癌,VEGF-C阳性表达率差异无统计学意义(P均>0.05);不同临床分期乳腺癌中,I~II期乳腺癌VEGF-C阳性表达率(58.1%)低于III~IV期VEGF-C阳性表达率(84.2%),数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期检测乳腺癌中VEGF-C表达情况,能够为临床早期判定乳腺癌是否转移提供一项可测参考指标,对临床治疗、预后评估可起到一定参考价值。     

胃癌患者术后预后的独立危险因素及淋巴结转移率对不同pN分期胃癌患者预后的影响

目的 分析胃癌患者术后预后的独立危险因素及淋巴结转移率对不同pN分期胃癌患者预后的影响.方法 随机选取2014年1月至2015年10月在湖州市中心医院进行手术切除治疗的胃癌患者100例作为研究对象.采用电话、门诊等方法进行随访,随访时间超过60个月.比较100例胃癌患者的临床基本资料,采用Log-Rank检验分析100...