初诊断肥胖型2型糖尿病患者胰岛素治疗的意义

2型糖尿病(T2DM)是一种缓慢进展性疾病,其发病的基础是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷,对于初诊断的肥胖型2型糖尿病患者来说,主要是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。胰岛素抵抗贯穿在2型糖尿病发生发展的始终,B细胞分泌功能的缺陷则是发病的必要条件,而B细胞功能逐渐衰退又是     

中医药治疗2型糖尿病胰岛B细胞功能缺陷的研究近况

2型糖尿病(T2DM)是以胰岛素抵抗(IR)或(和)胰岛素(Ins)分泌缺陷引起的以慢性高血糖为特征的代谢性异质性疾病。IR和胰岛B细胞功能缺陷是T2DM发病的特征性病理生理学改变。既往二者在T2DM发病过程中哪一个是始动因素并不十分明了,目前一般认为在IR的基础上,由于遗传及环境因素作     

心理行为干预对2型糖尿病伴焦虑障碍患者胰岛素抵抗的影响

胰岛素抵抗(IR)与胰岛素分泌相对或绝对不足是2型糖尿病(T2DM)发病的基础.T2DM在发病上不仅与生理病理学因素有关、还与社会环境、心理因素有关.长期的慢性心理应激可以造成IR的发生,并促进T2DM的发生及发展[1-2].国内抗焦虑药物治疗对血糖的影响方面研究较多,但心理行为干预对糖代谢尤其是胰岛素抵抗的影响方面研究甚少.本研究旨在通过观察胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)、β细胞功能指数( HBCI)及胰岛素分泌功能指数(IS)等评价胰岛功能的先进、可靠的指标,以探讨焦虑障碍与2型糖尿病( T2DM)患者胰岛素抵抗之间的内在联系及心理行为干预对胰岛素抵抗的影响.     

维生素D及其类似物在1型糖尿病防治中的应用前景

1型糖尿病(T1DM)发病年龄轻,起病急,症状重,常自发酮症,胰岛素分泌显著下降甚至缺失,需终身胰岛素替代维持生命。T1DM患者的血糖不易控制,该病对妊娠、生长发育有不利影响,严重时甚至危及生命。现有的T1DM防治手段存在一定的缺陷,近年来,许多研究揭示维生素D缺乏与T1DM的发病相关。该文就维生素D及其类似物在T1DM患者中的应用前景予以综述。     

不同人群胰岛B细胞功能分析

胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷是2型糖尿病(T2DM)患者的主要病理生理机制,二者在糖尿病的演变中交互作用,加之遗传易感性及环境因素的影响导致了 T2DM 不同阶段发病机理的复杂性和高度异质性.本文探讨空腹和口服葡萄糖负荷试验时测定胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数对非糖尿病患者(NGT)及糖耐量减低(IGT)和 T2DM 病人的意义.由于高胰岛素-正钳夹试验昂贵费时,取血次数多等缺点,并不适用于广泛应用,因此,本文采用了与钳夹试验相关性良好,并且简单实用的 HOMA-IR 来评估胰岛素抵抗.     

腹腔镜胃转流术后患者并发肠漏的护理体会

T2DM是临床常见疾病,机体胰岛素抵抗(insulin resistance)和胰岛素分泌缺陷是其主要发病机制[1]。传统治疗糖尿病的手段不能从根本上保证患者血糖的恢复,也不能最大程度避免糖尿病引起的各类并发症。但是胃转流术自引进以来,从一定意义上给T2DM患者带来了福音。我科采用腹腔镜下胃转流术治疗T2DM也取得了一定的成效,但一     

糖调节受损的胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能研究新进展

目的糖调节受损(IGR)是介于正常糖耐量(NGT)与糖尿病(DM)之间的中间异常代谢状态,是所有2型糖尿病(T2DM)发病前的必经阶段。有3种表现形式:空腹血糖受损(IFG),糖耐量低减(IGT),以及兼有IFG与IGT(IFG/IGT)。与T2DM的两个重要病理生理特征胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能异常相同,IFG和IGT发病与β细胞功能受损和IR有关。IFG主要以肝脏IR和基础状态胰岛素分泌缺乏为特征,而葡萄糖刺激的早期胰岛素分泌轻度受损:IGT则表现为基础胰岛素分泌正常,而以早、晚期胰岛素分泌减少及与肌肉IR为特征。两者具有不同的病理生理特征,因此预防其发展为糖尿病时,可能应采取不同干预措施。     

GCKR基因多态性与2型糖尿病

2型糖尿病(T2DM)是多基因遗传变异和环境等多重因素共同作用的结果。葡萄糖激酶调节蛋白(GCKR)被认为是T2DM重要的易患基因之一。其两个单核苷酸多态性(rs780094和rs1260326)基因遗传位点与血糖水平、胰岛素分泌、三酰甘油水平及T2DM的发病有显著相关性。GCKR基因多态性可能通过降低胰岛素的分泌、降低血糖和增加三酰甘油水平,从而降低T2DM的易患性。     

新诊断的中老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较

目的:比较新诊断的老年2型糖尿病(T2DM)患者与中年2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能。方法:将73名40岁以上新诊断的T2DM患者分为两组,其中40～59岁(中年组)39例,60岁以上(老年组)34例。分别测量体质指数(BMI)、检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素分泌曲线、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),观察指标为OGTT各点血糖和胰岛素,根据血糖和胰岛素计算HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-Ins、AUC-Glu等。结果:新诊断的老年T2DM患者与中年T2DM患者相比HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-INS、AUC-GLU均无明显差异。老年组OGTT2～3h血糖高于中年组同点血糖(P<0.05)。结论:新诊断的中老年2型糖尿病患者在胰岛素抵抗指数及胰岛素早期分泌缺陷方面无明显的差异。     

小柴胡汤合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是以胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗的疾病,其主要的病理生理特点是胰岛功能的分泌障碍和在肝脏、脂肪组织与骨骼肌中的胰岛素抵抗,其现已成为全球性的健康问题,严重危害人类的身体健康.