脑静脉血管瘤的MR诊断及其评价

目的探讨脑静脉血管瘤的ＭＲ表现并评价其诊断价值。方法本组搜集１５例ＭＲ诊断为脑表脉血管瘤的病例,对其ＭＲ表现进行分析（其中６例行ＤＳＡ检查）。结果１５例均能在ＭＲ上显示典型的“水母头”状形态,而增强扫描显示的更清楚,且能显示其静脉引流方向,同时ＭＲ能显示其它合并症。１５例中位于幕上１０例,小脑半球４例,１例多发,分别位于小脑及丘脑。结论ＭＲＩ是确诊脑静脉血管瘤的首选检查方法,并有助于指导临床治疗。     

脑内血管瘤18例MRI影像分析

颅内海绵状血管瘤是一种脑血管畸形,过去被认为发病率很低,随着MRI的普及应用,其发生率有所增加,但关于磁共振各种不同的序列对脑内海绵状血管瘤的显示能力的研究报道较少。作者收集了18例患者的MRI图像,比较T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI序列不同的影像表现,以期提高脑内海绵状血管瘤及静脉血管瘤的MRI诊断的准确性。     

MRI和MRV诊断脑静脉性血管畸形的价值

目的探讨MRI和MRV诊断静脉性血管畸形的价值。方法收集经MRI诊断的12例脑静脉性血管畸形病例,其中3例具备MRV资料,分析其MRI和MRV表现。结果脑静脉性血管畸形发生于额叶4例,顶叶3例,基底节区2例,小脑3例。合并海绵状血管瘤4例,合并Chairi畸形1例,合并出血3例。脑静脉性血管畸形在MRI上可见典型表现,平扫时脑静脉性血管畸形的导静脉在T1W及T2WI上均呈血管流空信号,髓静脉多数显示不佳,T1WI为等信号或稍低信号,T2WI为等信号或稍高信号。增强后可清晰显示多条髓静脉呈辐射状汇人粗大的导静脉,呈“海蛇头”样之典型改变。MRV可显示异常扩张之导静脉,并可显示其回流归属,对髓静脉显示不佳。结论MRI能可靠检出病灶,具备特征性表现,并能明确诊断脑静脉畸形的合并症,MRV可直观而形象地显示引流静脉及其回流方向,类似于脑血管造影表现,能弥补MRI的不足。     

脑内海绵状血管瘤的MR弥散成像的诊断价值

脑海绵状血管瘤为脑部血管一种先天性发育异常的非增生性血管畸形，其发生率仅次于脑动静脉畸形（AVM），而较脑静脉畸形和脑毛细血管畸形多见，由于MR检查的增多，脑海绵状血管瘤在临床中越来越多地被发现和诊断。本文通过对脑海绵状血管瘤的MR弥散成像（DWI）和常规MR影像表现的分析，初步探讨MR弥散成像对该病诊断的临床价值。     

脑静脉畸形的MRI诊断(附8例分析)

目的:探讨脑静脉畸形的MRI表现,评价各成像序列的诊断价值。材料与方法:搜集8例脑静脉畸形病例,均行常规MRI平扫及三维多个重叠薄层采集(3D-MOTSA)MRA检查。6例行Gd-DTPA增强T1WI扫描,其中3例行3D-MOTSA增强MRA检查。结果:小脑4例,额叶、顶叶、枕叶共4例。5例MRI平扫引流静脉为长T1、短T2流空信号,3例呈长T1低信号、长T2高信号。扩张的髓静脉为网状及条状长T1低信号、长T2高信号,增强呈“海蛇头”样改变,即多条髓静脉呈辐射状汇入粗大的引流静脉。3D-MOTSA MRA检查显示部分引流静脉,髓静脉显示较少。3例3D-MOTSA增强MRA检查引流静脉全程显示,髓静脉显示数目多。结论:MRI能明确诊断脑静脉畸形的合并症,弥补脑血管造影的不足,3D-MOTSA增强MRA检查可取代脑血管造影。     

脑静脉畸形的病理与磁共振成像表现

脑静脉畸形(cerebral venous malformation.CVM),又称脑发育性静脉异常,静脉血管瘤,是脑血管畸形中的常见类型,国外尸检研究脑静脉性血管畸形的总发病率为2%,占脑血管畸形的63%[1],国内临床报道较少.近年由于先进影像诊断技术的应用,临床上发现CVM有增多的趋势.作者自2005年6月至2006年8月对本院由MRI及3D-DCE-MRA诊断,并经DSA或临床手术证实的5例MRI表现进行了总结,以便提高对该病的认识.现报道如下.     

CT和磁共振成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价值分析

目的:研究分析颅内海绵状血管瘤诊断中采用CT和磁共振成像(MRI)的临床价值。方法:2019年11月—2020年11月开展本研究,择取此期间我院就诊颅内海绵状血管瘤患者25例为研究样本,全部患者均行CT、MRI检查,分析具体检查结果。结果:对比不同诊断方式准确率,联合应用CT、MRI高于单一CT、MRI诊断(P<0.05)。结论:颅内海绵状血管瘤诊断中联合应用CT、MRI临床价值突出,可全面推广。     

采用CT及MRI诊断颅内海绵状血管瘤的应用价值分析

目的：探究采用CT及MRI诊断颅内海绵状血管瘤的应用价值。方法：选取山东省泰山医院2019年1月—2021年12月收治的颅内海绵状血管瘤患者50例为研究对象,所有患者均行CT、MRI检查,对比诊断准确率。结果：CT和MRI联合诊断准确率为86.00%,高于CT诊断的36.00%及MRI诊断的56.00%,差异有统计学意义（P <0.05）。病灶T1WI诊断时,14例患者为等信号,8例患者为长信号,21例患者为短信号,7例患者混杂信号。实施T2WI诊断时,19例为长信号,13例是短信号,8例是混杂信号,10例是等信号。24例患者信号明显增强,12例患者轻微增强,14例患者无增强。结论：颅内海绵状血管瘤者可使用CT、MRI诊断,联合诊断诊断准确率高,明确疾病特点,可促进疾病的治疗,具有显著应用价值。     

脑静脉畸形的磁共振血管造影评价

目的：探讨脑静脉畸形的磁共振血管造影表现并作评价。方法：对２０例ＭＲ诊断为静脉畸形患者用ＳｉｅｍｅｎｓＶｉｓｉｏｎ１．５Ｔ超导型磁共振系统作ＭＲＡ检查。采用ＴＯＦ－ｔｉ３Ｄ－ｍｕｌｔｉ－ｓｌａｂ－ｔｒａ－ｔｕｎ序列。１６例用ＧＤ－ＤＴＰＡ增强。图像处理用ＭＩＰ方法。结果：２０例静脉畸形磁共振血管造影１８例发现异常静脉血管，其中８例具有典型的“水母头”样形态，４例显示扩张的引流静脉和稀少的髓静脉。６例静脉畸形ＭＲＡ仅显示扩张的引流静脉。１２例静脉畸形位于幕上，６例位于幕下。结论：ＭＲＡ使脑静脉畸形的确诊更为简便，使大部分患者避免做血管造影。     

非对比增强四维MR血管成像评价脑动静脉畸形

目的 评价非对比增强四维MRA(NCE 4D MRA)在评价脑动静脉畸形(AVM)中的价值。 方法 收集15例临床确诊且未经治疗的脑AVM患者,分别行NCE 4D MRA和DSA检查;观察AVM的供血动脉、畸形血管团大小及引流静脉,对比二者的诊断结果,并进行Kappa一致性检验。 结果 DSA检查时所见的15例共15个AVM病灶NCE 4D MRA均可显示。DSA和MRA显示AVM供血动脉的一致性好(Kappa=0.92, P<0.001),判断畸形血管团大小的一致性较好(Kappa=0.69,P<0.001),显示引流静脉的一致性中等(Kappa=0.50,P<0.001)。 结论 NCE 4D MRA能无创评价脑AVM的血管结构及血流动力学信息,具有潜在应用价值,但对引流静脉的显示效果有待改善。     

MRI弥散加权成像对脑内海绵状血管瘤的诊断价值

目的比较自旋回波(SE)序列和弥散加权成像(DWI)序列对脑内海绵状血管瘤(CA)的显示能力。方法对28例CA患者采用SE和DWI序列进行MRI检查,观察两者对CA病灶的检测能力。结果 SE序列对每一例CA周围含铁血黄素沉着的显示均不如DWI序列敏感,即DWI序列显示含铁血黄素沉着的面积较大,SE序列有6个CA病灶铁环征显示不完整,DWI序列对其中5个病灶铁环征显示完整。结论 DWI序列显示CA的敏感度高于常规SE序列,CA患者MRI检查时,常规SE序列与DWI序列相结合,能更全面地提供诊断信息,对定性诊断有重要意义。     

颅内静脉性血管瘤10例MRI诊断分析

目的:评价MRI平扫及增强对颅内静脉性血管瘤的诊断价值.方法:经DSA证实的颅内静脉性血管瘤10例.全部行MRI平扫加增强检查.结果:10例患者中有3例病变血管周围见出血灶,余通过MRI平扫与增强显示了其余所有病灶,表现为条状或放射状低信号排列,扩张的中央静脉呈粗大流空影.结论:MRI平扫加增强是诊断和随访颅内静脉性血管瘤的有效方法,对无症状病例的筛选,MRI平扫是首选.     

脑动静脉畸形的临床与影像学特征

目的：研究脑动静脉畸形（AVM）的临床特点和影像学特征。方法：回顾性分析104例AVM患者的临床和影像学资料。结果：104例AVM患者平均年龄为32．13岁。主要表现为颅内出血、头痛、癫痫、肢体瘫痪等。主要累及双侧额叶30例、颞叶28例、顶叶16例、枕叶14例、颞-顶区9例、基底节12例、小脑9例、胼胝体5例等。典型表现为畸形蜂窝状血管团及增粗的供血动脉和引流静脉。DSA诊断AVM的敏感性为97．5％，其次为MRI，敏感性为74％，头颅CT的敏感性为43％。结论：DSA是诊断AVM的最敏感的方法，对于突发的颅内出血、头痛、抽搐、瘫痪的青少年患者应行头颅DSA和MRI检查，以便及时发现AVM病灶。     

脑静脉窦血栓的常规MRI及MR扩散加权成像研究

目的：探讨常规MRI、扩散加权成像（DWI）对脑静脉窦血栓（CVST）的诊断价值,评价栓塞静脉窦的扩散信号表现预测治疗后对应的静脉窦再通的可能性。方法：回顾性分析32例CVST的常规MRI、MR静脉成像和DWI表现。以首次DWI检查栓塞的静脉窦表现分高信号组、等或低信号组,随访28例76支栓塞的静脉窦再通情况,两组间的完全再通率比较采用x^2检验。结果：常规MRI和MR静脉成像发现32例CVST。5例单支静脉窦受累,8例2支静脉窦受累,13例3支静脉窦受累,4例4支静脉窦受累,2例5支静脉窦受累。86支CVST中,61．6％在T1WI呈高信号,47．7％在T2WI呈高信号,46．5％在T2 FLAIR呈高信号,32．6％在DWI呈高信号。首次DWI检查25支栓塞的静脉窦呈高信号者,随访检查7支静脉窦完全再通,10支静脉窦部分再通,8支静脉窦仍见阻塞。首次DWI检查51支栓塞的静脉窦呈等或低信号者,随访检查36支静脉窦完全再通．9支静脉窦部分再通,6支静脉窦仍见阻塞。DWI检查栓塞的静脉窦呈高信号者较无高信号者,随访复查栓塞的静脉窦完全再通率减低,两者之间的差异有统计学意义（x^2=12．46,P〈0．05）。结论：CVST患者已行常规MRI检查时,DWI检查不具有补充的诊断价值。DWI检查CVST呈高信号者,提示栓塞的静脉窦再通机会减低。     

磁共振磁敏感加权成像对早期诊断颅内海绵状血管瘤的价值分析

目的 探讨磁共振磁敏感加权成像（SWI）对早期诊断颅内海绵状血管瘤（ICA）的价值。方法 选取ICA患者60例作为病例组,另选同期健康体检者60例作为对照组。测量并计算两组SWI磁敏感直方图信号强度参数值。检测两组血清胶质细胞纤维酸性蛋白（GFAP）、特异性烯醇化酶（NSE）及S100钙结合蛋白β(S100β)水平。分析血清GFAP、NSE、S100β值与磁敏感直方图信号强度各参数值的相关性。结果 病例组患者的磁敏感直方图信号强度平均值明显低于对照组（t=5.28,P<0.05）,偏度值及峰度值明显高于对照组（t分别=16.65、3.39,P均<0.05）;病例组血清GFAP、NSE、S100β水平均明显高于对照组（t分别=36.46、64.44、37.13,P均<0.05）;病例组磁敏感直方图信号强度平均值与血清GFAP、NSE、S100β水平呈负相关（r分别=-0.61、-0.55、-0.58,P均<0.05）,偏度值及峰度值与血清GFAP、NSE、S100β水平呈正相关（r分别=0.60、0.56、0.57、0.57、0.61、0.59,P均<0.0...     

脑静脉窦血栓形成的MRI和MR静脉成像表现特征

目的探讨MRI和MR静脉成像(MRV)在脑静脉窦血栓形成中的诊断特征。材料与方法 14例脑静脉血栓形成患者都经MRI 平扫和2D-PC法MRV。结果 14例脑静脉血栓形成中,MRI SE序列确诊11例,3例急性早期MRI平扫漏诊,后经MRV确诊。MRI表现静脉窦内短T1、长T2信号,血栓形成的静脉窦闭塞、充盈缺损。结论 MRI与MRV联合检查是诊断CVST的一种最佳方法,MRV是当前无创性、准确、敏感、理想的诊断脑静脉窦血栓形成的重要补充方法。     

家族遗传性肺动静脉瘘并脑海绵状血管瘤1例表现并文献回顾

病例女,17岁。活动后气急,伴心悸、乏力7年,四肢、口唇发绀4年,病情加重2个月而来我院。病程中无鼻衄及齿龈出血,无咯血及便血。家族中其母亲因多发肺动脉瘤咯血而先后行肺动脉栓塞术、肺叶切除术。查体：一般状态尚可,生命体征平稳。     

肝海绵状血管瘤磁共振与彩色超声诊断对比分析(附58例报告)

目的探讨彩色声超和MRI在肝脏海绵状血管瘤诊断中的价值。方法用彩超和MRI分别对58例肝海绵状血管瘤进行检查,并对两种检查结果进行对比分析。结果58例肝脏海绵状血管瘤彩超表现高回声36例,混合回声14例,等回声和低回声8例。MRI表现SE序列T1WI为低信号或稍低信号T2WI为高信号或较高信号;GRE序列重T2WI均显示为明亮的高信号。MRI增强扫描快速充盈25例,周边呈结节型强化19例,中心扩散型14例,延时扫描为均匀明显强化。结论随着血管瘤直径的增大,彩超显示高回声占的比例逐渐减少,而混合回声和低回声占的比例逐渐增多;MRI增强扫描显示周边呈结节型强化占的比例越来越大,而快速充填型占的比例越来越小。     

脑静脉性血管畸形的MRI诊断

目的:分析、总结脑静脉性血管畸形的MRI表现特点。方法:回顾性分析经临床手术和DSA确诊的脑静脉性血管畸形24例患者术前MRI影像学资料,总结脑静脉性血管畸形的MRI表现特点。结果:术前MRI诊断脑静脉性血管畸形24例,手术证实6例,DSA证实13例,5例临床随访观察结果。结论:脑静脉性血管畸形的MRI表现特点为T1WI呈多条细放射状的稍低信号血管影汇入引流血管内,引流血管与邻近的静脉窦相连,T2WI上细小的畸形血管及引流血管呈高信号,增强扫描车辐状的畸形小血管及引流血管明显强化,呈典型的"水母头"样。     

磁源性影像对脑海绵状血管瘤伴发癫痫的术前评价

目的：探讨磁源性影像（MSI）对脑海绵状血管瘤（CA）伴发癫痫患者的癫痫灶定位价值,为癫痫外科手术提供依据。方法：对13例脑CA伴发癫痫的患者进行了MRI和MSI检查。观察CA与MSI所确定的癫痫灶之间的位置关系。所有13例患者均经手术治疗。结果：13例患者中,11例CA位置与MSI所确定的癫痫灶位置距离<2cm,2例>2cm。按照Engel分级标准,所有患者均为1级,术后（6～53个月）随访12例患者术后癫痫未发作,1例癫痫发作1次。结论：MSI能明确CA与癫痫灶之间的位置关系,对术前制定手术计划有重要意义。