彩超在诊断胎儿脐带绕颈合并心律失常作用的探析

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断胎儿脐带绕颈合并心律失常中的具体作用.方法 该院在2012年1-10月期间接收检查的孕妇中的500例,使用二维及彩色多普勒超声,对胎儿脐带绕颈合并心律失常进行临床诊断,在二维图像中可以直观看到胎儿的颈部有“U”、“W”或锯齿形的压迹,彩色多普勒可在胎儿的颈部检查到绕颈血流信号.对脐动脉血流的频谱节律不规则或形态异常者,使用M型超声和频谱多普勒观察胎儿心脏搏动节律、幅度情况及二尖瓣和三尖瓣口血流情况,以此来确定胎儿是否合并心律失常.结果 500例孕妇中,发现有胎儿脐带绕颈162例,其中脐带绕颈合并心律失常的42例,占整体的8.4％ （42/500）,产妇进行产前检查中发现胎儿宫内窘迫,在经过剖腹产之后证实.但彩超诊断胎儿脐带绕颈可产生假阳性,其原因复杂.可以有针对性地采取规避措施,进一步提高诊断准确率.结论 经过临床观察治疗发现,彩色多普勒超声可以及早的发现产妇胎儿出现宫内窘迫现象,为临床观察产妇产程选择合理的分娩方式,提供了必要的依据.还能够提高.产妇生产的优生率以及胎儿的生存率.     

胎儿脐带绕颈与胎儿宫内窘迫的相关性分析

目的:研究彩色多普勒超声对晚孕期胎儿脐带绕颈的诊断价值、临床意义及预测胎儿发生宫内窘迫的几率分析。方法:用彩色多普勒超声对晚孕期120例发生脐带绕颈的病例进行二维、血流动力学、胎心率等指标的观察分析,并追踪至分娩后,与临床结果证实的胎儿窘迫情况进行对比。结果:980例晚孕期的产妇,218例被超声诊断有脐带绕颈的胎儿,产后有4例没有脐带绕颈,脐带绕颈中36例发生不同程度的胎儿宫内窘迫。结论:彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈有较高的诊断准确率。     

胎儿脐带绕颈彩色多普勒超声分型及临床意义

目的 应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈。进行脐带绕颈分型。指导临床分娩方式。方法妊娠待产者产前2周内进行彩色多普勒超声检查,观察胎儿颈部皮肤压迹．脐带血管彩色血流束形状,测定颈部两侧脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值（S／D）,把脐带绕颈分为紧绕型与松绕型．结果紧绕型与松绕型脐带绕颈在产程中致胎儿宫内窘迫,产后新生儿窒息发生率有显著性差异（P〈0．05）。松绕型组93例．宫内窘迫15例．新生儿窒息6例;紧绕型组16例,宫内窘迫13例．新生儿窒息6例。结论应用彩色多普勒测定脐动脉血流参数（S／D）．观察胎儿颈部皮肤压迹,血流束形状对脐带绕颈进行分型：紧绕型与松绕型;紧绕型可做为剖宫产指征,对分娩方式有指导意义。     

彩色多普勒血流显像诊断胎儿脐带绕颈97例

本文对97例胎儿脐带绕颈于产前进行彩色多普勒血流显像检查(CDFI)及脐动脉血流速度比值测定。结果发现CDFI的诊断率为94.8％。97例中合并胎儿宫内窘迫42例,S/D≥3.0者20例,死产2例,说明脐带绕颈是发生胎儿宫内窘迫的潜在因素,测量S/D值可进一步了解血流受阻程度,对判断胎儿宫内窘迫提供了较为可靠的依据。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床意义

目的探讨脐带绕颈引起的胎儿宫内窘迫对分娩的影响,以期指导分娩方式。方法彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈,二维观察胎儿颈部压迹、CDFI(彩色血流)及PW(脉冲频谱)观察脐血流及检测脐血流阻力指数S/D比值。筛选出进入临产状态S/D比值≥3.0病例,给予连续胎儿胎心监护。结果在178例头位脐带绕颈病例中,有32例S/D比值≥3.0,29例在产程不同阶段出现了不同程度的变异减速,6例以剖宫产结束分娩,2例产行钳术。结论彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈中,S/D比值≥3.0与<3.0比较,发生宫内胎儿窘迫差异有统计学意义。     

胎儿脐带绕颈彩色多普勒血流诊断与临床分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈的彩色超声多普勒血流(CDFI)诊断价值. 方法 应用彩色超声多普勒探测为脐带绕颈病例68例与临床对照. 结果 68例胎儿脐带绕颈的CDFI 超声诊断符合率为92%(P <0.05).结论 CDFI诊断胎儿脐带绕颈准确率高,可清楚显示脐带绕颈圈数及脐带远端走向,还可测定脐带动脉血流阻力指数S/D比值,估计脐带绕颈的松紧度及有否胎儿宫内窘迫,对产科临床指导意义大.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈192例体会

目的:探讨胎儿脐带绕颈的彩色多普勒超声的图像、血流特点及诊断方法和价值。方法:应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的形态、周数及血流情况,采用脉冲多普勒检测脐动脉VS/VD比值、RI。结果:彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的形态、周数的判断与生产时所见完全一致;通过VS/VD测量判断胎儿在宫内是否窘迫。结论:彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈对提高围产期保健水平及降低胎儿的病死率具有重大意义.     

彩色多普勒在胎儿脐带绕颈中的临床应用

目的：应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的情况,分析脐带绕颈胎儿脐动脉（UA）的血流参数,为临床判断胎儿宫内窘迫提供客观依据。方法：比较30例脐带绕颈胎儿与30例正常妊娠组胎儿的脐动脉血流多普勒参数,以RI.S/D.VP为分析指标。结果：该两组胎儿脐动脉的RI.S/D.VP有显著性差异。结论：脐带绕颈胎儿脐动脉的血液阻力增高,如果符合S／D＞3或RI＞0．6则可以提示早期胎儿宫内窘迫。     

超声技术对脐带绕颈的诊断价值及临床意义

目的：研究超声技术对脐带绕颈（UCAN）的诊断价值及临床意义。方法：应用二维B超及彩色多普勒超声对晚期妊娠者进行检查并测定相应数据。结果：彩色多普勒超声对脐带绕颈的诊断率较二维B超高,差异有显著性（P〈0．05）。脐带绕颈合并宫内窘迫者,动脉收缩期／舒张期血流速度（S／D）比值较无宫内窘迫者显著增高（P〈0．01）。结论：彩色多普勒超声对脐带绕颈的诊断较二维B超高;脐动脉S／D比值对预测胎儿宫内窘迫及分娩时新生儿窒息的发生率有较大的临床价值,可用来指导临床正确合理处理产程及分娩方式。     

彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的应用价值

目的:分析彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的效果。方法:选取我院2008年3月至2016年4月期间收治的240例孕周37~40周通过彩色多普勒超声诊断为脐带绕颈的产妇资料,对比分娩以后的最终结果。结果:通过分娩后证明脐带绕颈胎儿为237例,符合率为98.75%;当中18例脐动脉S/D值高于3,RI高于0.7,颈部脐带存在较深的压痕,提示胎儿存在宫内窘迫,并且通过剖宫产证实。结论:采用彩色多普勒超声进行胎儿脐带绕颈诊断具有极高的符合率,并且能够直观显示颈部血流与脐带缠绕状况,通过检测S/D与RI能够针对妊娠期宫内胎儿血供进行评价,能够为胎儿宫内窘迫提供相应的参考。     

彩超诊断胎儿脐带绕颈的价值

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫,引起新生儿窒息至围产儿死亡的主要原因之一,因此及早诊断并应用彩色多普勒超声(CDFI)检测胎儿脐动脉血流参数,对围产期保健和提示临床分娩方式具有重要指导意义。本研究应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对胎儿脐带绕颈的血流形态学和血流动力学     

超声诊断胎儿脐带绕颈(附88例报告)

目的研究脐带绕颈的超声影像特征.方法采用彩色多普勒超声显像仪对孕28W～40W266例孕妇进行检查.结果88例胎儿脐带绕颈经临床证实83例,准确率达94%.脐血流异常8例,胎儿产出后有宫内窘迫4例.结论本文从胎儿脐带绕颈超声影像特征及彩色多普勒血流图脐动脉RI、S/D值高低判断胎儿有无脐带绕颈,避免了假阳性,提高准确率;同时了解脐带绕颈松紧程度,确定胎儿有无宫内窘迫,使临床能掌握分娩时机和方式,对预防胎儿缺血缺氧性脑病有重要意义.     

彩色多普勒超声检查诊断胎儿脐带绕颈

报告６５ 例疑诊胎儿脐带绕颈产前孕妇的彩色多普勒超声检查结果,描述了脐带绕颈的声像图特点,并将检出结果与分娩后临床资料进行对比,结果显示彩超诊断脐带绕颈的准确率较Ｂ 超明显提高;绕颈组的胎儿宫内窘迫发生率较无绕颈组高,二者差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ;绕颈紧密组脐动脉血流速度ＶＳ／ ＶＤ 值、ＲＩ 值（ －ｘ ±ｓ） 较无绕颈组高,二者差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。认为彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈的准确方法,并能为临床预测胎儿宫内窘迫提供可靠依据,脐动脉ＶＳ／ ＶＤ 值、ＲＩ 值检测对于提示脐带缠绕程度及预测胎儿预后有重要意义。     

产科特殊检查

正常胎儿肺静脉血流多普勒频谱分析及其临床意义；多普勒彩色超声诊断62例胎儿脐带绕颈的临床分析；彩色多普勒超声诊断胎儿水囊状淋巴管瘤伴胸腔积液1例；经阴道超声在异位妊娠诊断的临床价值；胎儿脐血流监测联合连续胎心监护预测由脐带绕颈引起的胎儿宫内窘迫60例；人白细胞抗原TAP等位基因多态性与先兆子痫的关联性研究。     

彩超在晚期妊娠胎儿脐带绕颈中的诊断价值

目的：利用彩色多普勒超声仪在晚期妊娠中观察胎儿脐带绕颈松紧的程度，探讨胎儿宫内窘迫的原因，判断胎儿宫内生理、病理状态及预后。方法：通过检查胎儿脐带、羊水、胎心胎动及脐带绕颈的声像图特点做出超声诊断。结果：本组79例脐带绕颈，其中23例脐动脉Vs／VD值、RI值增高，胎心异常是胎儿宫内窘迫的主要特征。彩超诊断与产后符合率98．7％。结论：彩色多普勒超声诊断本病直观、快捷、准确，为临床产前选择良好分娩方式和时机提供有力依据，对预防及降低围产儿病死率和预测胎儿预后有着重要的临床价值。     

彩色多普勒超声检查胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断胎儿脐带绕颈脐动脉血流指标的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对脐带绕颈胎儿的脐动脉血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)、收缩期峰值速度/舒张期峰值速度(S/D)值进行检测分析.结果 3 400例脐带绕颈胎儿中,脐动脉血流阻力指标改变有442例,主要表现为PI、RI、S/D和PI、S/D增强改变.结论 脐动脉血流阻力指标高低与胎儿宫内窘迫情况关系密切,彩色多普勒超声能够及时对胎儿脐带绕颈的血流阻力指标作出准确诊断,可为临床选择恰当的分娩方式提供重要依据,是临床上预测脐带绕颈的胎儿有否宫内缺氧情况的快速诊断方法.     

彩色超声在胎儿脐带绕颈的应用分析

目的探讨分析彩色多普勒超声检查在诊断胎儿脐带绕颈中的应用价值。方法选择产前检查及分娩的足月、单胎头位孕妇1715例作为观测对象,统计了彩色多普勒超声检查结果,并将检出结果与分娩后临床资料进行对比。结果彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的准确率高,准确率为97．57％．误诊率2．43％。结论彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈的准确方法,并能为临床预测胎儿宫内窘迫提供可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

目的：探讨彩色超声多普勒对胎儿脐带绕颈的临床诊断价值。方法：对136例胎儿有无脐带绕颈进行彩色多普勒检查与分娩结果对照,并进行脐动脉血流参数分析。结果：136例胎儿中,胎儿娩出证实132例,诊断符合率达97％。结论：彩色多普勒对脐带绕颈的诊断较二维显像获得更多的诊断信息,可判断胎儿是否有宫内低氧,提高了脐带绕颈产前诊断率,可指导产科临床选择正确的分娩方式。     

多普勒超声检测脐动脉血流对胎儿宫内窘迫的评价意义分析

目的探讨多普勒超声检测脐动脉血流对胎儿宫内窘迫的临床意义。方法对我院2015年6月至2016年6月200例分娩孕妇进行彩色多普勒超声产前检查,根据检查结果分为两组,胎儿脐带绕颈(窘迫组)以及胎儿无脐带绕颈组(无窘迫组),观察两组胎儿宫内窘迫发生率,脐带、羊水、脐带血流动力学指标,记录并发症情况。结果发生脐带绕颈的胎儿宫内窘迫发生率高于无脐带绕颈胎儿,发生窘迫组孕妇RI、S/D,均高于对照组,窘迫组分娩孕妇在第一、第二产程时间较无窘迫组分娩孕妇分娩时间较长。窘迫组新生儿窒息、脑缺氧、死产等发生率明显高于无窘迫组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论多普勒超声检测胎儿脐动脉血血流动力学指标有助于预测胎儿宫内窘迫情况,具有重要的临床价值。     

B超和彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断比较

为比较B超和彩色多普勒超声（CDFI）诊断晚期妊娠胎儿脐带绕颈的准确性，并探讨CDFI提示胎儿宫内窘迫的临床价值，分析2100例妊娠36～42周胎儿产前B超诊断脐带绕颈者再行CDFI检查的临床资料，将两者的检查结果与产后临床诊断对比，且用CDFI观察胎儿颈部压迹的血流情况，对脐带绕颈者的阻力指标RI、PI、S／D值进行检测分析。结果，胎儿脐带绕颈发生率为19％，B超诊断符合率62％，CDH诊断符合率为95％，脐带绕颈并宫内窘迫组RI、S／D值高于脐带绕颈无宫内窘迫组，其中S／D值明显高于另一组，两组间差异有统计学意义。提示CDFI诊断胎儿脐带绕颈的准确性高于B超，是诊断胎儿脐带绕颈的准确方法，且当S／D值大于3时，可判断胎儿宫内窘迫。