柴芍承气汤治疗重症胰腺炎临床观察

目的 分析评估柴芍承气汤治疗重症胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法对中日友好医院2008年8月-2010年4月EICU和ICU收治的29例SAP病例进行回顾性分析,按是否服用柴芍承气汤分为治疗组与对照组;比较两组患者死亡率、行连续性肾脏替代治疗比率、机械通气比率、ICU住院时间、总住院时间、发病后自主排便并腹痛症状开始缓解时间.结果治疗组较对照组在机械通气比率、ICU住院时间、发病后自主排便并腹痛症状开始缓解时间方面有显著差异.结论柴芍承气汤可以明显缓解SAP患者腹痛症状,减少ICU住院时间及机械通气比率,改善预后.     

柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的观察柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将62例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组、对照组:均给予规范的内科综合治疗,治疗组在此基础上加用柴芍承气汤,比较治疗后2组疗效。结果治疗组腹痛3~7 d减轻或消失,体温和血象分别经5 d和7 d恢复正常,血、尿淀粉酶经7~14 d降至正常;对照组腹痛8~15 d减轻或消失,体温和血象分别经7 d和17 d恢复正常,血、尿淀粉酶经12~20 d降至正常。治疗组总愈显率97%,1例出现胰腺假性囊肿,无一例死亡;对照组总愈显率84%,3例出现假胰腺囊肿,2例治疗无效死亡。结论柴芍承气汤结合内科综合治疗急性重症胰腺炎疗效好。     

柴芍承气汤、丹参注射液联合西医治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察急性胰腺炎患者采用柴芍承气汤、丹参注射液联合西医治疗效果.方法 76例患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组采用禁食、胃肠减压,纠正水/电解质紊乱、抑制胰腺外分泌和应用胰酶抑制剂,抗生素等治疗.治疗组在对照组基础上加用柴芍承气汤、丹参注射液.观察两组治疗前后病情评分、实验室指标恢复时间、临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应情况.结果 两组治疗3d、7d、10d后,APACHEⅡ评分均低于治疗前（P＜ 0.05）.治疗7d和10d后,两组APACHEⅡ评分均低于治疗3d时（P＜0.05）.治疗3d后,治疗组和对照组APACHEⅡ评分差别不大（P＞0.05）;治疗7d和10 d后,治疗组APACHEII评分均低于对照组（P＜0.05）.治疗组实验室指标恢复时间、临床症状、体征恢复时间均短于对照组（均P＜0.05）.治疗组总有效率97.37％高于对照组的86.84％（P＜ 0.05）.且治疗组不良反应发生率5.26％低于对照组的13.16％（P＜ 0.05）.结论 采用柴芍承气汤、丹参注射液联合西医治疗急性胰腺炎效果比单纯西药治疗更佳,且不良反应发生少.     

柴芍承气汤联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的探讨柴芍承气汤联合生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将66例重症急性胰腺炎患者按照不同治疗方案分为2组(各33例),对照组予常规治疗,研究组予柴芍承气汤联合生长抑素辅助治疗,对比2组临床治疗有效率,症状、生化指标改善时间及住院时间,实验室指标、APACHE-Ⅱ评分、Balthazar CT评分改善情况。结果研究组临床总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组腹胀、腹痛、呼吸、心率改善时间,首次排便及住院时间均显著短于对照组(P均0.05);2组治疗后实验室指标水平、APACHE-Ⅱ评分、Balthazar CT评分均较治疗前显著改善,且研究者改善幅度更大,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论柴芍承气汤联合生长抑素辅助治疗重症急性胰腺炎患者疗效显著,且对症状改善及预后均具有积极影响。     

柴芍承气汤治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是临床常见的消化系统急症之一,近年来随着生活水平不断提高以及饮食习惯的改变发病率不断增高,尤其是重症急性胰腺炎发病急,进展快,临床表现复杂,治疗也相当棘手,据报道其死亡率高达30％。     

复方柴芍承气汤治疗急性胰腺炎的临床观察

急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症，是一个多因素诱发、累及多环节的疾病.我院2002年3月-2004年3月用中药复方柴芍承气汤治疗急性胰腺炎，并采取相应的护理措施，取得了满意的疗效.现报道如下。     

柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的：探讨柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将85例急性胰腺炎患者随机分为对照组和实验组,前者给予一般常规治疗,后者在常规治疗的基础上加用柴芍承气汤治疗;并分别比较两组患者症状消失时间、血、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常的时间、住院天数、住院费用。结果：实验组在症状减轻时间、血、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常的时间、住院天数、住院费用方面,较对照组均有显著的缩短和减少。结论：柴芍承气汤联合西药治疗急性胰腺炎比单纯一般西医药治疗效果显著,费用经济。     

柴芍承气汤对重症急性胰腺炎免疫功能的影响

目的：探讨柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者免疫功能的影响。方法：选取重症急性胰腺炎患者40例,采用数字表法随机分为对照组与试验组。对照组采用常规治疗,试验组除常规治疗方法外,鼻饲管内注入柴芍承气汤。观察两组患者病情转归、临床疗效及并发症恢复情况,留取血标本行血常规、肾功能等检查。并采用ELISA双抗体夹心法分别测定两组患者外周血中IL-6及IL-8在治疗前及治疗后5 d含量,比较治疗前后细胞因子的下降程度。结果：试验组有效率为90%,对照组有效率为55%,差异有统计学意义;与对照组比较,在体温、白细胞、血尿淀粉酶恢复正常时间方面,试验组均短于对照组（P〈0.01）,且试验组器官功能恢复时间明显缩短,14 d生存率显著提高。入院时两组患者外周血IL-6、IL-8水平均升高,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗5 d后,两组各细胞因子均有所下降,且试验组下降幅度较对照组显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期应用柴芍承气汤能够减轻重症急性胰腺炎患者胰腺局部炎症及全身炎症反应,改善免疫状况,降低感染风险,改善器官功能,提高生存率。     

生长抑素联合柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎21例临床观察

目的:观察生长抑素联合柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法:将41例重症急性胰腺炎患者分为两组:I组(治疗组)21例,为生长抑素联合柴芍承气汤组;II组(对照组)20例,为生长抑素组。观察两组患者治疗后临床症状缓解时间、首次排便时间、排便次数、平均住院日、治疗无效率、并发症发生率以及入院时、第3天、第7天的CRP、APACHEII评分变化。结果:两组治疗无效率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但I组临床症状缓解时间、首次排便时间、排便次数、平均住院日及治疗第7天CRP、APACHEII评分均显著小于II组(P<0.01)。结论:生长抑素联合柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎疗效优于单一生长抑素。     

柴芍承气汤治疗重症胰腺炎合并感染的临床疗效观察

目的:探讨柴芍承气汤治疗重症胰腺炎合并感染的临效果。方法:按照入院顺序随机将86例重症胰腺炎合并感染患者分为两组,实验组患者给予生长抑素+柴芍承气汤治疗,对照组患者仅给予生长抑素治疗,比较两组临床效果。结果:实验组患者治疗总有效率显著高于对照组;实验组患者肠鸣音恢复、排气恢复、排便恢复、腹胀消失及腹痛消失时间均显著短于对照组;实验组患者白细胞水平、血淀粉酶水平及尿淀粉酶水平恢复时间均显著短于对照组;实验组患者治疗后1周、2周APACHEⅡ评分均显著低于对照组;治疗后实验组患者血清IL-8、TNF-α水平明显低于对照组。结论:柴芍承气汤能够有效促进重症胰腺炎合并感染患者胃肠功能恢复,促进白细胞和淀粉酶水平恢复,改善血清IL-8和TNF-α水平,降低APACHEⅡ评分,临床疗效显著,可作为优选的一个治疗方案。     

柴芍承气汤联合生长抑素治疗中重症急性胰腺炎临床观察及作用机制

目的:分析与探讨采用柴芍承气汤及生长抑素联合治疗中重症急性胰腺炎患者,并研究对其相关症状、炎症因子及预后的影响。方法:将92例中重症急性胰腺炎患者,随机分成两组给予不同治疗方案,每组46例。对照组给予生长抑素治疗,观察组给予柴芍承气汤及生长抑素进行联合治疗。观察两组相关症状改善时间、炎症因子水平、血尿淀粉酶恢复正常时间以及急性生理与慢性健康评分(APACHEII)等情况。结果:观察组治疗后腹痛消失(3.62±1.04)d、腹胀缓解(3.87±0.71)d、胃肠功能恢复(2.48±0.08)d、血淀粉酶恢复(4.24±0.23)d、尿淀粉酶恢复(7.45±0.24)d,治疗后血清CRP(16.49±3.23)ng/L、IL-6(161.69±45.47)pg/L、IgA(3.79±0.73)g/L,APACHEII评分(3.24±0.15)分均优于对照组腹痛消失(5.27±3.41)d、腹胀缓解(5.14±1.26)d、胃肠功能恢复(4.86±1.19)d、血淀粉酶恢复(6.21.±1.39)d、尿淀粉酶恢复(10.27±1.19)d,治疗后血清CRP(27.24±3.26)ng/L、IL-6(203.34±45.26)pg/L、IgA(2.84±0.31)g/L,APACHEII评分(5.45±1.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用柴芍承气汤及生长抑素联合治疗,能够明显改善中重症急性胰腺炎患者腹痛腹胀情况,显著减轻血清炎症因子水平,缩短疾病疗程,有助于改善患者预后。     

柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床观察

目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:选取104例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各52例。对照组给予乌司他丁静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予柴芍承气汤中药汤剂鼻饲治疗。观察患者胃肠功能、临床症状、白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C-反应蛋白(CRP)改善情况;临床疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组90.4%,对照组73.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹痛恢复时间、腹胀恢复时间、排气时间、排便时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组IL-6、IL-8、CRP水平均较治疗前有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组降低幅度尤为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组7.7%,对照组17.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效明显,有效改善患者的胃肠功能,抗炎作用显著,不良反应发生率低。     

柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的疗效评估

目的探讨柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果。方法将46例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用柴芍承气汤200 mL经胃管注入或口服,2～3次/d,观察2组治疗效果。结果治疗组有效率明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组症状、体征改善时间及住院时间较对照组明显缩短,2组比较有显著性差异;2组重症发生率比较无显著性差异。结论柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎有一定的临床应用价值,值得临床推广应用。     

L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎肠麻痹疗效观察

目的：探讨L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤胃管注入治疗急性重症胰腺炎并发肠麻痹患者的疗效。方法：52例急性重症胰腺炎并发肠麻痹患者随机分成两组,对照组26例,给予常规治疗及胃管内注入柴芍承气汤,治疗组26例,给予常规治疗及L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤胃管注入。分别观察首次排便时间,腹胀腹痛持续时间,肠道功能恢复时间以及并发症发生率,并检测各组患者血清二胺氧化酶（DAO）的变化。结果：治疗组患者腹痛腹胀持续时间、首次排便时间分别为（5.89±1.76）d和（8.51±2.36）h,低于对照组的（7.68±1.33）d和（10.23±2.51）h（P〈0.05）;治疗组并发症发生率为7.69%,低于对照组的23.07%（P〈0.05）。两组治疗前DAO分别为（15.58±3.33）和（15.33±3.52）,差异无统计学意义,治疗后第7天治疗组DAO为（8.8±3.4）U/L,低于对照组的（9.9±3.1）U/L（P〈0.05）结论：L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合柴芍承气汤治疗能促进肠道屏障功能的修复,有效缩短急性胰腺炎患者肠道功能恢复时间,减少并发症发生率,对急性胰腺炎并发肠麻痹疗效显著。     

柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复和血清细胞因子的影响

目的:探讨柴芍承气汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复和血清细胞因子的影响。方法:将60例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组给予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗;治疗组在对照组的基础上加用柴芍承气汤150mL经胃管注入或口服,每日2～3次。结果:治疗组患者腹胀、腹痛缓解时间,肠鸣音恢复时间,平均排便、排气恢复时间均显著低于对照组(P0.01);治疗后两组血清TNF-α和IL-6、IL-8含量均降低,以治疗组降低最为明显,两组间比较有显著性差异((P0.05)。结论:柴芍承气汤能显著降低重症急性胰腺炎患者血清TNF-α和IL-6、IL-8水平,减轻炎症反应综合征,促进其胃肠功能的恢复,值得临床推广应用。     

柴芍承气汤联合芒硝佐治重症急性胰腺炎合并肠麻痹30例

目的:探讨柴芍承气汤配合芒硝治疗重症急性胰腺炎合并肠麻痹的临床疗效.方法:选取我院2014年1月-2016年8月收治的重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者60例,随机分为两组,每组各30例,对照组采用常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加服柴芍承气汤联合外敷芒硝袋治疗.结果:观察组的白细胞计数、血清IL-6含量、腹痛消失时间、肛门排气排便时间、血清淀粉酶恢复时间均优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:重症急性胰腺炎合并肠麻痹患者配合柴芍承气汤联合芒硝外敷治疗临床效果显著.     

柴芍益气汤治疗急性重症胰腺炎37例临床分析

目的：观察柴芍益气汤治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床效果。方法：对照组（34例）给予常规内科综合治疗,治疗组（37例）在对照组基础上加用柴芍益气汤。结果：2组患者总有效率分别为94.6%和79.5%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：柴芍益气汤配合常规西医治疗重症急性胰腺炎疗效确切。     

柴芍承气汤对实验性重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用

目的 观察中药柴芍承气汤对实验性重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用.方法 用10%左旋精氨酸溶液腹腔注射制作重症急性胰腺炎大鼠模型,将72只SD大鼠随机分为正常对照组,SAP模型组和中药治疗组.中药治疗组于造模完成后灌服(1 ml/100 g体重)中药1次,后同剂量每6 h一次,直至处死;正常对照组和SAP模型组仅灌服同等剂量的无菌生理盐水.各组分别在6、12、24、48 h取材并分别检测:①胰腺和回肠黏膜病理变化;②回肠黏膜细胞凋亡指数;③检测血清TNF-α水平.结果 中药治疗组各观察时相点胰腺和回肠黏膜病理损害均较SAP组减轻;SAP组肠黏膜细胞凋亡指数显著高于正常对照组和中药治疗组(P＜0.05);SAP组血清TNF-α含量显著高于正常对照组和中药治疗组(P＜0.05);中药治疗组血清TNF-α的含量显著高于正常对照组(P＜0.05).结论 肠黏膜细胞的过度凋亡是SAP肠道屏障功能异常的主要机制之一,柴芍承气汤能有效抑制SAP大鼠肠黏膜细胞的过度凋亡,改善肠道屏障功能.     

柴芍承气汤联合早期综合治疗中度急性胰腺炎31例

<正>本研究通过柴芍承气汤联合早期综合治疗急性胰腺炎(AP)患者,从器官功能衰竭、APACHEII评分、局部并发症、胃肠减压时间、症状消失时间、住院天数、死亡率等方面量化指标,分析其临床疗效。1一般资料60例患者均为2013年6月~2014年6月我院收治的合并器官功能衰竭的AP患者,其中中度急性胰腺炎(MSAP)40例。60例患者中男31例,女29例;平均年龄39.5±11.0岁。随机分为对照组与观     

乌司他丁联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎40例临床观察

目的:探讨柴芍承气汤配合乌司他丁在急性胰腺炎治疗中的临床疗效。方法:将78例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组行西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上应用乌司他丁和柴芍承气汤,两组进行疗效比较,观察患者的血淀粉酶等指标。结果:总有效率治疗组为95.0%;对照组为63.2%,治疗组明显优于对照组。两组组内治疗前后血淀粉酶和脂肪酶比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎疗效较好。