中医院患者下呼吸道感染卡他莫拉菌耐药性分析

目的了解中医院患者下呼吸道感染卡他莫拉菌的分布与耐药性,为该疾病提供有效的治疗措施。方法对2009年1月-2013年12月1 304例下呼吸道感染患者的痰标本进行检测,观察下呼吸道卡他莫拉菌感染的分布,并对检出的卡他莫拉菌进行药敏试验和β-内酰胺酶检测。结果从痰标本中培养出1 932株病原菌,卡他莫拉菌居第3位,共检出216株,占11.2%;均来自216例下呼吸道患者的痰培养标本,卡他莫拉菌在第一、四季度分离最高,分别占31.0%、33.8%;191株β-内酰胺酶检测结果阳性,产β-内酰胺酶率88.4%;卡他莫拉菌对头孢唑肟、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢呋辛、加替沙星和阿莫西林/舒巴坦的耐药率均<10.0%;对氨苄西林、头孢克洛与磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,分别为75.9%、62.0%和58.3%。结论卡他莫拉菌是下呼吸道感染患者的主要病原菌;第一季度和第四季度的是卡他莫拉菌感染的高发季节;在下呼吸道卡他莫拉菌抗感染治疗中应充分考虑其耐药性,合理应用抗菌药物。     

苏州地区下呼吸道感染患儿卡他莫拉菌感染及耐药性分析

了解苏州地区下呼吸道感染儿童卡他莫拉菌的感染情况及耐药性.     

聊城地区卡他莫拉菌耐药分析

目的 本研究对2016年-2019年聊城市人民医院和聊城市第二人民医院呼吸道感染患者来源的卡他莫拉菌进行了耐药分析.方法 按照临床实验室标本处理流程对标本进行分离培养,菌株通过VITEK MS全自动鉴定仪进行鉴定,并对卡他莫拉菌进行药物敏感性分析.结果 本研究的102例卡他莫拉菌分离株绝大多数菌株(96.36％)呈现β...     

煤工尘肺下呼吸道感染卡他布兰汉氏菌报告

1997年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们对我院肺科 10 2例下呼吸道感染者进行了痰培养鉴定 ,发现分离到的致病菌中卡他布兰汉氏菌占 5 2例 (5 1% ) ,我们同时对其进行了药敏分析 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　为我局诊断确诊的二期、三期煤工尘肺 10 2例 ,全为男性 ,年龄 5 1.5～ 79.3岁 ,平均年龄 6 4 .5岁。1.2　方法　患者入院后早晨取痰送检 ,取痰前刷牙或用生理盐水嗽口 ,深咳痰送检。立即接种血琼脂平板 ,35℃孵箱 2 4 h后鉴定。1.3　药敏试验　采用 K- B划线法 ,药敏片购自上海伊华临床医学科技公司 ,按说明书操作并判断结果。2…     

儿童呼吸道卡他莫拉菌感染的防治

目的探讨卡他莫拉菌感染的初步防治.方法对2001年11月～2003年3月间,在金昌市区3家医院门诊及住院的6岁以下儿童,有呼吸道感染症状者,采集咽部分泌物及痰进行培养,观察并总结其呼吸道卡他莫拉菌感染的情况及临床特点.结果从呼吸道感染病人标本中培养出420株菌.其中,卡他莫拉菌128例,占30.5%,位于第1位,此菌感染多见于体质差的3岁以下儿童,以下呼吸道感染为多见,旦临床表现重,普遍对β-内酰胺类药物耐药.结论积极防治儿童营养性疾病,合理应用抗生素,对3岁以内儿童呼吸系统感染,临床表现重的应及时采集咽部分泌物及痰进行培养,一旦培养出卡他莫拉菌,就应选特效的β-内酰胺酶稳定剂药物治疗.     

吞噬细胞与志贺氏菌的检出及药敏试验

志贺氏菌感染引起的腹泻经大便常规检验的镜检可检出吞噬细胞,但在显微镜可检出吞噬细胞的腹泻标本中,有多少确因志贺氏菌感染所致者,过去报道不多。要弄清它们之间的关系及痢疾杆菌菌型情况,无疑对临床诊治及预防工作都是有益的。我站于1990年8月至10月在重庆市部分医院采集了151例腹泻病人的粪便标本,进行分离培养,并对分离出的志贺氏菌进行了药敏试验,现将结果报告如下。     

卡他莫拉菌的致病性及耐药性的临床研究

目的 研究卡他莫拉菌的致病性及该菌在国内产β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况。方法 抗菌药物敏感试验为纸片扩散法，β-内酰胺酶为Nitrocefin，ESBLs确证试验为双纸片增效方法，均按NCCLS提出的标准实施。结果 从860例各类标本中分离出180株卡他莫拉菌，慢性阻塞性肺疾患26．2％，支气管肺炎27．5％，老年性上呼吸道感染25．8％，耳鼻喉疾患16．3％，皮肤科疾患17．5％，小儿上呼吸道感染17．3％，产β-内酰胺酶83．88％、超广谱β-内酰胺酶11．1％。结论 卡他莫拉菌为条件致病菌，可引起多种感染性疾病，其致病性和耐药性都呈上升趋势，尤其对产酶卡他莫拉菌应引起临床的高度重视。     

卡他布兰汉菌感染及其耐药分析

目的 为了解卡他布兰汉菌在下呼吸道感染中的检出情况及其耐药特点。方法 常规方法进行菌株分离，经革兰染色、氧化酶试验等初筛，再经APⅠ－NH试条件行鉴定，药敏试验为纸片扩散法。结果 共检出82株该菌，占下呼吸道感染患者总检出菌数的10.6%，为痰吸咽拭子中各类病原菌的第4位；该菌对氨苄西林、红霉素、复方新诺明有较高的耐药性，较理想的抗生素有头孢噻肟、阿米卡星、氧氟沙星。结论 卡他布兰汉菌感染的临床症状不典型，该菌形态与奈瑟菌相似，易误诊，临床及微生物实验室应引起重视，加强该菌感染的诊断，该菌对青霉素类抗生素耐药性严重，临床应避免使用青霉素类抗生素治疗该菌感染，应根据药物敏感试验指导用药。     

从呼吸道感染患者血中检出大肠埃希氏菌

大肠埃希氏菌属,是肠道正常菌群、一般情况下对人体无害,但在某些条件下进入人体的其他部位,可引起感染。 1997年10月,在一例呼吸道感染高热病人的血液标本中分离到一株大肠埃希氏菌,报告如下:     

新生儿呼吸道革兰阴性杆菌感染

目的 为了探讨新生儿呼吸道Ｇ－杆菌感染原因、病原菌、耐药情况及相应防治措施。方法 分析１６８例新生儿插管下取痰培养情况。结果 ２４１份痰标本中培养阳性２０８份,阳性率为８６．３０％。共检出的菌２３２株,其中８９．６６％为Ｇ－杆菌,醋酸不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌是３种主要致病菌。耐工弦高,对秦能、环丙沙星较为敏感。结论 Ｇ－杆菌是新生儿呼吸道感染重要病原菌,耐药率高,应积极防治。     

邵阳地区3339株不同人群呼吸道感染病原菌培养及药敏比较分析

目的对邵阳地区不同人群呼吸道感染病原菌进行分离培养并进行药敏实验,分析不同人群的感染及耐药情况,指导临床对不同人群进行合理用药。方法收集邵阳地区2007年8月-2008年12月痰标本3339份,进行病原菌分离鉴定和药物敏感实验,按不同年龄段进行比较,分析不同人群的致病菌的分布特点及耐药。结果呼吸道感染阳性标本共1702例,阳性率50.9%,共分离阳性菌株1829株;未成年组阳性率为26.2%,成人组为45.8%,老年组为72.8%。各组分离的菌株中前三位依次为：葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌;阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌。老年组培养的阳性率及细菌耐药率也较其他两组增高。真菌培养的阳性率亦明显高于前两组。革兰阴性菌产ESBLs检出率为25.6%。结论邵阳地区呼吸道感染在不同人群微生物分布明显不同,耐药现象在本地区较为严重,临床医师应根据不同人群的病原菌分布特点及其药敏结果合理用药,以降低耐药率。     

下呼吸道感染死亡病例痰培养及药敏试验分析

目的 了解下呼吸道感染死亡病例的痰菌状况。方法 对72例下呼吸道感染患者痰菌分离，经培养鉴定共取得121株致病菌，药敏试验采用K-B纸片法，结果 G^-菌占72.7%，主要致病菌依次为铜绿假单胞菌24.0%，金黄色葡萄球菌20.7%，产气杆菌19.0%，药敏结果表明细菌耐药明显增强，亚胺培南，环丙沙星，头孢哌酮/舒巴坦为大多数细菌敏感。结论 下呼吸道感染死亡病例的致病菌仍G^-菌为主，产气杆菌检出率高，细菌耐药性明显增强，今后应加强病原菌培养及药敏5监测以指导临床科学使用抗生素。     

呼吸道感染病原菌分布及耐药性调查

目的了解呼吸道感染病原菌谱及耐药性。方法对1999年7月～2001年7月间，呼吸道感染住院患者合格痰标本进行细菌学培养，测定药物敏感性。结果2423份痰标本中分离细菌1053株，革兰阴性杆菌占72．08％，铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌分别占6．77％、5．90％、4．33％、4．17％、3．51％，其中154份标本为多重感染菌；大肠埃希菌、克雷伯菌属的ESBLs阳性率分别为40．0％、29．9％；MRSA及MRCNS的阳性率分别为41．5％、73．1％；药敏结果提示铜绿假单胞菌、肠杆菌属细菌、沙雷菌属、不动杆菌属及ESBLs阳性的大肠埃希菌、克雷伯菌属等均出现多重高比例耐药。结论近年呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主，而且出现多重耐药。     

呼吸道感染治疗后咽部菌群变化的研究

目的以健康人咽部菌群为研究基础,研究呼吸道感染经广谱抗菌药物治疗后咽部菌群的变化。方法采集2004年1月～2007年12月健康人、呼吸道感染未治疗及治疗后患者的咽拭子各180例进行需氧、二氧化碳培养及厌氧培养。结果呼吸道感染治疗前、后患者需氧菌密度与健康组差异有统计学意义(P0.05),治疗后患者的厌氧菌密度与健康组差异有统计学意义(P0.01);抗菌药物的治疗对呼吸道的菌群数量和种类有一定的影响,可诱导细菌耐药性升高,肺炎克雷伯菌产ESBLs由治疗前的43.5%上升到65.7%,鲍氏不动杆菌产AmpC酶由治疗前的28.6%上升到44.4%。结论呼吸道感染在广谱抗菌药物治疗后咽部菌群的种类和数量会失调,甚至会选择出引起呼吸道感染的高耐药条件致病菌,尤其是铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌等。     

深圳市下呼吸道感染患者常见病原菌及耐药性分析

目的了解深圳市呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性,指导临床合理用药。方法回顾性分析2001年1月—2010年1月深圳市宝安区西乡人民医院ICU住院呼吸道感染患者痰培养结果。结果从2656例患者中分离出1 859株病原菌,阳性率达70%;革兰阴性菌占47.98%,革兰阳性菌占38.57%,真菌占13.45%。检出菌珠以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为前5位。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利福平较为敏感,而革兰阴性杆菌对亚胺培南和哌拉西林加他唑巴坦的敏感性较高。常见革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌的耐药性有上升趋势,且具有多重耐药性。结论在治疗感染性疾病时应进行病原学检查,依据药敏试验结果合理使用抗生素,以减少耐药菌株产生。     

临床患者分离的鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的了解临床患者分离的鲍氏不动杆菌对11种抗菌药物的耐药性,探讨其变化规律,为有效控制感染和临床治疗提供依据. 方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法和规则,采用浓度梯度法(E-test)测定并比较亚胺培南等11种抗菌药物对鲍氏不动杆菌的体外抗菌活性. 结果 11种抗菌药物中亚胺培南抗菌活性最高,其次为头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星,耐药率分别为1%、4%和4%;头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸的抗菌活性也较高,耐药率分别为18%、12%、14%、20%、12%和12%;头孢曲松和头孢噻肟的抗菌活性低,中介耐药率分别为71%和67%;在监测的 100株鲍氏不动杆菌中,多重耐药菌株(耐≥3种抗菌药物)占15%,对＞5种抗菌药物的耐药菌株占86.7%,＞8种抗菌药物的耐药菌株占46.7%,未发现针对11种抗菌药物全部耐药的菌株. 结论鲍氏不动杆菌对抗菌药物已产生明显多重耐药性,应警惕并重视该菌感染及耐药性监测,预防医院感染的发生.     

呼吸病房下呼吸道医院感染病原菌监测及耐药性

目的探讨呼吸科病房下呼吸道医院感染病原菌的分布和耐药特征,指导临床合理用药。方法收集从呼吸科患者痰液标本中分离的159株病原菌,进行细菌鉴定和药敏实验,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs的检测。结果呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主(69.8%),列前5位的是铜绿假单胞菌(14.5%)、肺炎克雷伯菌(13.8%)、不动杆菌属(10.7%)、金黄色葡萄球菌(10.7%)和真菌(9.4%);产ESBLs革兰阴性杆菌的检出率为10.8%。结论革兰阴性杆菌为呼吸科病房医院感染的主要病原菌,对常用抗菌药物耐药率呈上升趋势,细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物,治疗呼吸道感染具有重要意义。     

新生儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性

目的探讨引起呼吸道感染病原菌的菌株分布，并对其耐药性进行分析，为临床治疗提供用药依据。方法对709例新生儿上呼吸道感染患儿咽拭子进行常规细菌培养鉴定，用K—B法测定病原菌耐药性。结果共分离出438株菌，以革兰阴性杆菌为主，占70．3％，其中流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌分别占39．8％和10．3％，真菌占23．5％，革兰阳性菌占6．2％。结论大多数病原菌对青霉素、氨苄西林耐药；头孢西丁、阿米卡星、万古霉素、亚胺培南、第三代头孢类抗菌药物敏感性较好。