纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的临床效果评价

目的评价纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的效果。方法选择我院2015年1月至2018年12月ICU肺部感染患者120例,随机分组,各组为60例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采取纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术进行治疗。比较两组患者治疗的效果和肺功能指标。结果①观察组治疗有效率明显高于对照组,P<0.05。②观察组治疗后明显优于对照组,P<0.05;两组患者治疗后肺功能明显比治疗前改善,P<0.05。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术治疗ICU肺部感染患者的疗效确切,可以有效地改善患者肺部炎症症状,从而有利于改善患者的肺功能。     

重症肺部感染患者治疗中应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的效果

目的:对重症肺部感染患者治疗中应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗的效果予以分析探讨.方法:研究对象选取2019年4月至2019年12月该区间内收入我院ICU的57例重症肺部感染患者,结合其入院顺序分为两组,收入对比组的28例双号患者接受常规治疗,纳入实验组的29例单号患者则接受纤维支气管镜吸痰与肺泡灌洗联合治疗,比较不同...     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效评价

目的 对重症肺部感染治疗中应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗的临床疗效进行分析.方法 选取本院于2012年3月~2013年10月收治重症肺部感染患者94例,随机分为两组,均给予常规抗感染治疗,在此基础上对照组46例给予普通吸痰管吸痰,观察组48例给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对比两组治疗效果、细菌消除率与住院时间.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,细菌消除率显著高于对照组,住院时间显著短于对照组（P＜0.05）.结论 在重症肺部感染治疗中,应用纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗疗效显著,可对患者临床症状予以有效缓解,缩短患者住院时间,值得在临床中推广.     

重症肺部感染患者应用纤维支气管镜灌洗吸痰的观察与护理

目的 探究重症肺部感染患者应用纤维支气管镜灌洗吸痰的观察与护理。方法 选2020年5月～2021年5月本院收治的重症肺部感染患者500例,将研究对象随机分为观察组与对照组,各250例,对照组采取常规吸痰,观察组采取用纤维支气管镜灌洗吸痰。比较两组患者动脉血气指标和治疗有效率。结果 观察组Pa02、Sa02和pH值均显著高于对照组,观察组PaCO₂显著低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染比常规治疗更有效,值得在临床上推广应用。     

纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症监护室重症肺部感染患者的疗效分析

目的 探讨纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症监护室(ICU)重症肺部感染患者的临床疗效.方法 98例ICU重症肺部感染患者,随机分为研究组和对照组,各49例.研究组采用纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,对照组不采取纤维支气管镜吸痰灌洗治疗.比较两组患者临床疗效,血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子-α(TNF...     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对肺部感染的效果.方法：将重症肺部感染患者30例随机分为观察组和对照组各15例,观察组实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组仅给予常规治疗.结果：观察组有效率显著高于对照组（P＜0.05）.结论：纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效显著。     

纤维支气管镜吸痰灌洗联合比阿培南治疗重症肺部感染患者的疗效评价

目的：探究纤维支气管镜(FOB)吸痰灌洗联合比阿培南治疗重症肺部感染患者的效果。方法：选取2018-01～2020-08我院120例重症肺部感染患者,按治疗方案不同分成两组,各60例。两组均予以常规基础治疗,于此基础上常规组接受比阿培南治疗,联合组接受FOB吸痰灌洗联合比阿培南治疗。对比两组总有效率、治疗前、治疗10d肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)]、炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果：联合组总有效率95.00%(57/60)较常规组78.33%(47/60)高(P<0.05);治疗10d联合组FEV1、FVC水平较常规组高(P<0.05);治疗10d联合组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较常规组低(P<0.05)。结论：FOB吸痰灌洗联合比阿培南治疗重症肺部感染患者效果明显,可有效改善肺功能,缓解炎性反应。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在重症肺部感染治疗中的应用效果观察

目的对纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在重症肺部感染治疗中的应用效果进行观察分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年3月至2013年3月间本院收治的重症肺部感染患者86例,将其分成对照组和观察组,对照组患者接受常规内科治疗,观察组患者在常规内科治疗基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗术进行治疗,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者治疗有效率为95.35%,较对照组高（P〈0.05）,观察组治疗期间并发症发生率较对照组低（P〈0.05）,患者住院时间较对照组缩短（P〈0.05）。结论在常规内科治疗基础上合理应用纤维支气管镜肺泡灌洗术对改善重症肺部感染的临床疗效具有重要意义,值得关注。     

支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者的临床疗效观察

目的 分析支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染患者的临床疗效.方法 150例重症肺部感染患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用支气管镜支气管肺泡灌洗治疗.对比两组治疗效果、退热时间、咳嗽咳痰时间、白细胞恢复时间、住院时间.结果 观察组患者的治疗总有效率为9...     

经纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染临床分析

目的：探讨肺部感染、肺不张纤维支气管镜治疗的效果及安全性。方法：回顾性分析经纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染、肺不张107例。观察对比治疗前后X线胸片或胸部CT、临床表现、经皮血氧饱和度（SPaO2）、心率及呼吸等指标。结果：107例中93例治疗前后摄胸部X线（胸片）或胸部CT：肺全部复张,炎症吸收86例（92.47%）,部分复张5例（5.38%）,未复张2例（2.15%）;96例查经皮血氧饱和度（SPaO2）,由术前0.84±0.04上升至0.95±0.03,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,心率和呼吸均有所下降。结论：纤维支气管镜灌洗吸痰治疗肺部感染、肺不张疗效肯定、安全。     

血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响

目的探讨血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎病人的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将周口市中心医院呼吸重症监护病房 2018年 3月至 2019年 2月收治的 104例重症肺炎病人按随机数字表法分为对照组( n＝50)和试验组( n＝54),对照组应用纤维支气管镜吸痰灌洗,试验组给予血必净 +纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,比较两组治疗后疗效、机械通气时间、抗菌药物治疗使用时间、肺啰音消失时间、 ICU住院时间,治疗前后氧分压( PaO₂)、二氧化碳分压( PaCO₂)、血氧饱和度( SpO₂)和血清肿瘤坏死因子 ?a(TNF?α)、降钙素原( PCT)、 C反应蛋白( CRP)水平等。结果治疗 7d后,试验组总体疗效优于对照组( P＜0.05);治疗后,试验组机械通气时间( 6.19±1.39)d、肺啰音消失时间( 6.28±1.49)d、抗菌药物治疗使用时间(5.93±1.32)d和 ICU住院时间( 13.19±2.49)d显著短于对照组的( 9.26±1.39)d、(10.24±2.20)d、(9.62±1.54)d、(17.84±3.24)d(P＜0.05);治疗前两组 PaCO₂、PaO₂、SpO₂及血清 TNF?α、PCT、CRP水平组间比较均差异无统计学意义( P＞0.05)治疗后试验组 PaO₂SpO₂(84.62±6.82)%,(43.07±3.6,(83.24±6.50)mmHg、(93.16±7.29)%高于对照组的( 73.53±5.76)mmHg、PaCO₂1)mmHg和血清 TNF?α(51.29±6.68)ng/L、PCT(0.59±0.13)pg/L、CRP(23.66±3.06)mg/L水平低于对照组的( 47.27±3.82)mmHg、(65.34±7.12) ng/L、(1.38±0.39)pg/L、(41.63±5.18)mg/L,差异有统计学意义( P＜0.05)。结论血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗可降低重症肺炎机体炎症反应程度,改善血气分析指标,缩短 ICU住院时间,提高临床疗效。     

纤维支气管镜下生理盐水灌洗在重症吸入性肺炎患者中的应用

目的:探索纤维支气管镜(以下简称纤支镜)下生理盐水灌洗在重症吸入型肺炎患者中的应用价值。方法:选择2017年10月至2018年10月,中日友好医院收治的重症吸入性肺炎患者64例,所有患者均气管插管机械通气治疗。将患者随机分为常规组和纤支镜组,2组均给予抗感染、补液、镇痛、营养支持等综合治疗。从患者气管插管开始,常规组使用普通吸痰管自气管插管处吸痰,每2～3 h1次。纤支镜组在此基础上加用纤维支气管镜下生理盐水灌洗,吸引气道内痰液和异物,每2天1次。检测2组患者自气管插管第1、4、8天的氧合指数、C-反应蛋白(Creactive protein, CRP)、胸部CT分析比较。患者出院或死亡后,比较2组患者发热持续天数、抗生素使用时间、机械通气时间、住院时间、住院病死率以及气道内出血情况。结果:2组患者治疗后氧合指数均逐渐升高,纤支镜组治疗4、8天时氧合指数均高于常规组,差异均有统计学意义[(375.59±22.70)mmHg vs.(325.65±27.97) mmHg,(441.67±19. 89)mmHg vs.(379.44±21.68) mmHg, P均<0.05]; 2组患者治疗后CRP均逐渐降低,纤支镜组治疗第4、8天时CRP均明显低于常规组,差异均有统计学意义[(102.34±12.47)mg·L~(-1) vs.(153.45±11.44) mg·L~(-1),(62.12±13.35) mg·L~(-1) vs.(88.90±8.57) mg·L~(-1),P均<0.05];纤支镜组治疗第4、8天影像学好转率明显高于常规组,差异均有统计学意义(46.9%vs. 23.3%,81.3%vs.56. 7%,P均<0.05);纤支镜组体温控制时间(4.78±2.45)dvs.(8.12±2.67) d、抗生素使用时间(16.77±5.00)d vs.(24.68±3.56) d、机械通气使用时间(14. 94±3. 45)d vs.(20. 22±4.34) d、住院时间(27. 61±3.84)d vs.(34. 75±4. 51) d、住院病死率(6. 7%vs.25.0%),均明显少于常规组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗期间2组发生气道内出血的比率均为23. 3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤支镜下生理盐水灌洗治疗可以作为重症社区获得性吸入型肺炎患者的有效辅助手段。     

纤维支气管镜在肺不张诊断和治疗中的价值

目的探讨肺不张的原因及纤维支气管镜（纤支镜）的诊断和治疗价值.方法对192例经胸部X线或胸部CT诊断为肺不张的患者行纤支镜检查和治疗.结果经纤支镜检查和治疗肺不张192例,其中病因确认为肺癌122例、慢性炎症35例、结核24例、异物3例、血块堵塞3例、其他（纤支镜检查仍不能明确病因者）5例,总的诊断率为97.4%;肿物堵塞管腔所致肺不张,治疗无效;其他原因经纤支镜下治疗后1周内复张65.7%,部分复张27.1%,有效率92.8%.结论纤支镜对肺不张的病因诊断率高,肺不张的常见原因为肺癌、慢性炎症、结核等,对原因不明的肺不张均应予纤支镜检查,纤支镜治疗非肿瘤性肺不张是有效的治疗方法.     

经纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗在机械通气患者中的应用

目的 探讨经纤维支气管镜(简称纤支镜)吸痰及灌洗在机械通气患者中的临床应用价值.方法 60例机械通气患者随机分为对照组和治疗组各30例.两组均给予抗感染及营养支持等治疗.对照组予常规吸痰治疗,治疗组予经纤支镜吸痰和灌洗治疗,观察比较两组患者治疗前后的临床疗效.结果 治疗组血气分析变化、机械通气时间及平均住院时间均优于对照组(均P ＜0.05);治疗组成功脱机、器官衰竭及院内死亡例数均少于对照组(均P ＜0.05);治疗组治愈率86.7％,高于对照组的60.0％(x2=2.60,P＜0.05).结论 机械通气患者行纤支镜吸痰及肺泡灌洗可提高机械通气患者脱机的成功率,减少住院病死率,是安全、有效的方法,值得临床推广.     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年AECOPD的临床价值

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床价值。方法选择2017年4月～2018年11月本院收治老年慢性阻塞性肺疾病患者合并重症肺部感染者80例,按照随机数字表法分为两组,均40例。对照组行内科保守治疗,观察组在对照组基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗术,治疗1周后,比较应用呼吸机治疗时间及整体救治成功率,统计治疗后1周,两组肺部感染评分变化情况。结果治疗后,观察组简化肺部感染评分各项目及总分均显著优于对照组(P 0.05),治疗后观察组血气分析参数中,PO_2高于对照组(P 0.05),PCO_2水平低于对照组(P 0.05),观察组呼吸机治疗时间短于对照组(P 0.05),住院时间亦短于对照组(P 0.05),观察组救治成功率显著高于对照组(P 0.05)。结论针对慢性阻塞性肺部疾病合并严重感染患者,应用纤维支气管镜肺泡灌洗术,可有效改善患者呼吸功能,改善机体氧供,缩短呼吸机使用时间,提高临床救治效果。     

支气管肺泡灌洗治疗重型颅脑外伤合并肺部感染的疗效

目的 评价床边支气管肺泡灌洗在重型颅脑外伤合并肺部感染中的治疗效果.方法 53例重型颅脑外伤并发肺部感染并行机械通气的患者,随机分为两组:对照组32例,实施常规抗感染及原发病治疗;治疗组21例,加用纤维支气管镜(纤支镜)行床边肺泡灌洗.比较两组临床疗效.结果 治疗组持续发热、肺部啰音、机械通气和影像学肺部病灶吸收的时间均明显短于对照组(14.13 d vs.8.95d、16.34 d vs.10.57 d、14.38 d vs.8.28d和14.81 d vs.10.67 d)(P＜0.05).治疗7d和14d后,治疗组临床肺部感染评分(CPIS)明显低于对照组(4.48分 vs.5.59分和1.14分vs.2.31分)(P＜0.05).治疗组肺部感染治疗有效率高于对照组(85.71％ vs.52.65％)(P＜0.05).结论 床边纤支镜行肺泡灌洗可有效地控制重型颅脑外伤患者肺部感染.     

ICU机械通气患者纤维支气管镜应用观察

目的探讨ICU机械通气肺不张患者纤维支气管镜(纤支镜)检查和肺灌洗治疗的有效性和安全性。方法总结70例ICU机械通气肺不张行纤支镜检查和肺灌洗治疗患者的病历资料。结果70例共80次纤支镜检查和肺灌洗治疗,完全有效40.0%,有效40.0%,部分有效14.2%,无效5.7%,总有效率94.23%。PaO2由治疗前(53±6)mm Hg升至治疗后(89±9)mm Hg,无并发症。结论ICU机械通气肺不张患者纤支镜检查和肺灌洗治疗有效、安全。     

右美托咪定在心脏术后肺部感染患者纤维支气管镜检查中的麻醉效果

目的探讨心脏术后肺部感染的清醒患者行纤维支气管镜检查(纤支镜检查)时使用右美托咪定的麻醉效果。方法 98例确诊肺部感染需行纤支镜检查的心脏术后清醒患者随机分为两组。右美托咪定组50例,以右美托咪定0.5μg·kg-1为首剂量,0.5~1.0μg·kg-1·h-1为维持剂量;丙泊酚组48例,以丙泊酚1~1.5 mg·kg-1为首剂量,2~4 mg·kg-1·h-1为维持剂量实施静脉麻醉。比较两组患者给药前(T0)、检查开始时(T1)、检查开始后5 min(T2)、检查结束时(T3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、呼吸频率(RR)和心率收缩压乘积(HPP)的变化,同时记录各时点ST段及T波变化,观察患者不良反应发生情况。结果两组患者基线资料无显著差异(P>0.05)。丙泊酚组T2、T3时MAP和HR均高于T0时,T2、T3、T4时HPP均高于T0时(P<0.05);T3时丙泊酚组MAP、HR、HPP水平均高于右美托咪定组(P<0.05)。T1时右美托咪定组心电图ST段阳性变化发生率为25%,高于丙泊酚组(4%,P<0.05)。右美托咪定组发生呛咳14例、体动12例、喉痉挛4例,丙泊酚组分别为26例、23例、10例,右美托咪定组呛咳、体动、喉痉挛的发生率低于丙泊酚组(P<0.05)。结论对于心脏术后肺部感染的清醒患者,与丙泊酚相比,以右美托咪定镇静实施纤支镜检查,患者血流动力学更平稳,麻醉效果提高。