湖沼型血吸虫病流行区外来人员健教干预研究

比较不同血吸虫病建教干预模式对湖沼型血吸虫病流行区外来人员的影响,针对性地建立血吸虫病健教干预模式。方法选择长江公铁路桥建设项目花章村段和潜石高速公路项目玉台村段及江北高速公路项目白马村段施工人员作为研究对象,并分成风险控制组和健康教育组、健康促进组,分别采用风险控制、健康教育、健康促进3种模式干预,干预前后分别开展流行病学调查及血吸虫感染调查,比较干预前后的效果。结果干预后,健康教育、健康促进组血防知识知晓率与干预前相比差异有统计学意义(χ~2=76. 42、80.11,P均0.01),与风险控制组干预后相比差异也有统计学意义(χ~2=58.84、65.63,P均0.01)。干预后,该两组血防行为及态度正确率与干预前相比差异有统计学意义(χ~2=21.07、95.01,P均0.01),与风险控制组干预后相比差异同样有统计学意义(χ~2=71.53、82.68,P均0.01)。结论健康教育加健康促进的干预模式,对控制流动人员血吸虫病传播有着重要意义。     

湖沼型血吸虫病重度流行区疫情现状调查

目的阐明湖沼型血吸虫病重度流行区疫情现状及特征，为进一步的疫情纵向观察提供基础资料。方法选择湖沼型湖滩亚型和洲滩亚型血吸虫病重度流行村各1个，采用Kato-Katz法和塑料杯顶管孵化法分别检查人、畜血吸虫感染情况，采用问卷法调查居民血吸虫病治疗史和患病史、疫水接触、与血吸虫病相关的症状和体征等情况。结果民生村和光辉村分别有68.24%和61.39%的居民有患血吸虫病史及治疗史，2周内有腹泻症状史者分别占3.96%和4.39%，有乏力史者分别占8.67%和5.80%。民生、光辉村居民血吸虫感染率分别为10.90%、15.18%，男性感染率高于女性。夏季接触疫水人群多于春、秋季，主要接触疫水方式为洗手、戏水、放牧、割草、捕鱼等。耕牛血吸虫感染率2岁以下幼牛较高。结论湖沼型血吸虫病流行区疫情仍较严重，常规防治措施难以使疫情大幅度下降。     

湖沼型血吸虫病流行区实施强化控制措施效果观察

长江中下游湖沼型血吸虫病流行区,受各种因素影响[1]疫情长期徘徊居高不降[2],成为我国控制血吸虫病流行难度最大的地区.……     

安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程现况

目的了解安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程现况．为进一步优化林业血防工程建设提供建议。方法设计统一调查表．对全省有螺的江洲湖滩环境林业血防工程的分布、工程模式、管理状况等相关内容进行现场调查,结果全省1044处有螺滩地中457处（43．8％）实施了林业血防工程,汀滩、洲滩、湖滩环境造林覆盖率分别为76．0％、77．1％、11．5％．．造林树种以意杨为主．占造林面积的94．9％。造林模式以纯林业为主,占造林滩块环境数的57．8％,造林前仅26．5％的滩块进行了规范的土地改造,而日前仅10．3％的环境符合林业血防工程规范要求,全垦间种环境的植被盖度明显小于不垦不种方式。结论安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程已得到较为广泛的推广．但工程建设及管理不够规范．在一定程度上将影响其抑螺防病效果。     

湖沼型血吸虫病重度流行区疫情控制对策研究

目的　比较湖沼型血吸虫病重度流行区2种不同防治策略的效果,为优化血吸虫病重疫区防治策略、控制疫情提供参考。方法　选择同类型的2个村,分别采取健康教育 扩大化疗与综合防治对策2种不同策略,用粪检方法检查人群感染率,按流行病学方法调查钉螺面积,根据当地用工及血防费用情况计算投入,进行5年对比分析。结果　健康教育 扩大化疗与综合防治村的人群感染下降率、钉螺面积下降率、年人均防治费用投入分别为73.6 5 %和6 6 .31%、14 .2 0 %和4 0 .6 0 %、5 .98元和19.81元。结论　健康教育 扩大化疗策略疫情下降明显,且年人均投入少,可在垸内湖沼型血吸虫病重疫区推广应用。     

安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程现况

目的了解安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程现况．为进一步优化林业血防工程建设提供建议。方法设计统一调查表．对全省有螺的江洲湖滩环境林业血防工程的分布、工程模式、管理状况等相关内容进行现场调查,结果全省1044处有螺滩地中457处（43．8％）实施了林业血防工程,汀滩、洲滩、湖滩环境造林覆盖率分别为76．0％、77．1％、11．5％．．造林树种以意杨为主．占造林面积的94．9％。造林模式以纯林业为主,占造林滩块环境数的57．8％,造林前仅26．5％的滩块进行了规范的土地改造,而日前仅10．3％的环境符合林业血防工程规范要求,全垦间种环境的植被盖度明显小于不垦不种方式。结论安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程已得到较为广泛的推广．但工程建设及管理不够规范．在一定程度上将影响其抑螺防病效果。     

湖沼型重度血吸虫病流行区群体化疗效果观察

近几年来群体化疗作为血吸虫病防治的主要措施之一 ,尤其是 1992年世行贷款项目实施以来 ,湖沼型重度血吸虫病流行区将病原治疗作为控制项目的重要对策 ,并将人群感染率的下降作为防治效果评价的主要指标。本文就 1995 -1999年在龙湾镇有关实施群体化疗的陀口、李台 2个村的统计资料进行了回顾性的疫情动态分析 ,其结果如下。1　概况2个村位于四湖水系下游 ,大小渠道纵横交错 ,居民沿河道居住。陀口村总人口 2 16 9人 ,耕地面积 2 4 0 hm2 ,人群感染率 16 .7% ,有螺面积 2 0 76 0 1m2 。李台村总人口 114 5人 ,耕地面积 174 .8hm2 ,人群感染…     

湖沼型血吸虫病重度流行区防治策略及其效果评价

目的 评价、优化湖沼型血吸虫病重度流行区的防治策略。方法 采用回顾性调查方法对湖区5个血吸虫病重度流行村1995-1999年的防治策略及其防治效果进行调查，分析防治措施效果和费用效果。结果 防治效果以“化疗 灭螺”为主体的综合措施效果最佳，“化疗 健康教育”防治措施的疾病控制效果较显著，单纯化疗措施对疾病控制有一定的效果。但综合效果较差：“区域灭螺 对象治疗”人群感染率下降1%费用和总费用/综合防治效果指数最低，费用效果最好，而综合性较强的措施防治效果较好，但投入最高，“健康教育 化疗”及单纯化疗投入均不高，综合防治效果相对较差。结论 化疗仍是此类地区控制疾病的主要手段，但为达到最佳防治效果。必须将螺情控制措施与化疗相结合，并辅以健康教育等措施。     

湖沼型血吸虫病重度流行区防治策略及其效果评价

目的　评价、优化湖沼型血吸虫病重度流行区的防治策略。　方法　采用回顾性调查方法对湖区 5个血吸虫病重度流行村 1995～ 1999年的防治策略及其防治效果进行调查 ,分析防治措施效果和费用效果。　结果　防治效果以“化疗 +灭螺”为主体的综合措施效果最佳 ,“化疗 +健康教育”防治措施的疾病控制效果较显著 ,单纯化疗措施对疾病控制有一定的效果 ,但综合效果较差 ;“区域灭螺 +对象治疗”人群感染率下降 1%费用和总费用 /综合防治效果指数最低 ,费用效果最好 ,而综合性较强的措施防治效果较好 ,但投入最高 ,“健康教育 +化疗”及单纯化疗投入均不高 ,综合防治效果相对较差。　结论　化疗仍是此类地区控制疾病的主要手段 ,但为达到最佳防治效果 ,必须将螺情控制措施与化疗相结合 ,并辅以健康教育等措施     

贵池市湖沼型地区血吸虫病流行动态分析

贵池市位于长江下游,境内大小湖泊纵横,湖沼型地区总面积1.55亿m~2,分布于19个乡(镇)98个村,流行区人口178990人,历史累计有螺面积1.44亿m~2,占全市历史有螺面积81.82％。经过多年防治,到1995年底尚存钉螺面积0.32亿m~2,人群感染率为3.46％,现将本市1983～1995年间湖沼型地区血吸虫病流行状况进行动态分析。     

湖沼型血吸虫病流行区钉螺抽样方法的对比研究

目的优化、简化湖沼型血吸虫病流行区钉螺调查方法,提高钉螺调查精度、效率和经济性。方法基于鄱阳 湖区域恒湖农场茶叶港草洲1块50 m×50 m试验样地,全覆盖查螺后再分别采用简单随机抽样、系统抽样与分层抽样等3 种方法进行钉螺调查,计算最小需求样本量、抽样相对误差与抽样绝对误差。结果本研究中简单随机抽样、系统抽样 与空间分层抽样等3种方法的最小需求样本量分别为300、300和225,抽样相对误差均小于15%,抽样绝对误差分别为 0.221 7,0.302 4和0.047 8。结论用高程作为分层依据进行空间分层抽样是钉螺实际调查中节省成本、提高精度的有 效途径。     

湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程控制钉螺效果

目的评价安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程控制钉螺的效果。方法以环境为单元,现场调查湖沼型地区各环境林业血防工程现状。2009年春季,采用系统抽样方法,调查各环境单元钉螺分布情况,建立各环境林业血防工程及钉螺分布数据库,分析林业血防工程对钉螺分布的影响。结果造林滩地活螺框出现率为14.9%,未造林滩地活螺框出现率为19.7%,两者差异有统计学意义（2χ=2 267,P〈0.01）;林农模式的活螺框出现率低于其他模式。造林滩地和未造林滩地活螺平均密度分别为0.552只/0.1 m2和0.989只/0.1 m2,造林滩地比未造林滩地低44.2%;抚育组和未抚育组的活螺平均密度分别为0.354只/0.1 m2和0.653只/0.1 m2,抚育组的钉螺密度比未抚育组低45.8%。长期造林环境的钉螺密度、活螺框出现率均为最低。结论安徽省湖沼型血吸虫病流行区林业血防工程具有较好的控制钉螺效果,长期造林能够保持较为稳定的抑螺效应。     

湖沼型流行区常用血吸虫病查病模式效能分析

目的 目的 评价湖沼型流行区常用血吸虫病查病模式效能。方法 方法 选择江陵县荆干村作为调查点, 采集6～65岁 常住居民静脉血, 采用间接血凝试验 （IHA）、 胶体染料试纸条法 （DDIA） 进行平行检测,对任一方法检测阳性者采用Kato? Katz法、 尼龙绢集卵孵化法进行平行检测。对两种免疫学方法的一致性进行评价, 并分别以IHA、 DDIA、 IHA+DDIA法筛 查再加病原学检测3种查病模式来推算受检人群的感染率。 结果 结果 血清学方法共检测530人,DDIA、 IHA的抗体阳性 率分别为46.98% （249/530）、 28.49% （151/530）, 前者显著高于后者 （χ2 = 59.55,P < 0.01）。两种方法共检出抗体阳性者 279人, 其中252人接受了病原学检测, Kato?Katz法和集卵孵化法共检出血吸虫感染者22例, IHA、 DDIA分别漏检7例和 3例。IHA、 DDIA、 IHA+DDIA法筛查再加病原学检测3种查病模式对530例受检人群的推算感染率分别是3.14%、 3.97%、 4.60%。 结论 结论 在疫情持续降低的情况下, 当前常用的血吸虫病查病模式易导致漏诊, 应开发更敏感和有效的诊 断方法, 并探索适合低度流行态势下的血吸虫病筛查新模式。     

血吸虫病流行区洪涝灾害期间要防止感染急性血吸虫病

血吸虫病是一种与水密切相关的疾病,是以水为媒介经皮肤接触传播.洪涝灾害期间由于洪水泛滥,人畜接触水体的机会增加,感染机会也增多;洪水淹没钉螺地带,使得螺体逸出尾蚴增多,更易于感染;参加抗洪抢险人群大多为易感人群.……     

湖沼型血吸虫病流行区实施以机代牛和封洲禁牧措施效果

目的 目的 分析以机代牛和封洲禁牧措施在湖沼型血吸虫病流行区的防治效果。 方法 方法 选择实施以机代牛措施 为主的湖北省江陵县和公安县、 实施封洲禁牧措施为主的湖南省沅江市和华容县, 采用回顾性调查和现场调查方法, 对 2007-2013年人群、 耕牛、 野粪和钉螺感染血吸虫情况进行分析, 比较措施实施前后的防治效果。 结果 结果 湖北省6个行 政村实施以机代牛为主措施, 湖南省7个行政村实施封洲禁牧为主措施。2007-2013年调查村人群血吸虫感染率呈整体 下降趋势, 从3.95%下降至0.69%, 下降了82.53%, 差异有统计学意义 （χ2 = 128.376, P ＜ 0.05）; 以机代牛和封洲禁牧2 组村人群血吸虫感染率下降幅度分别为83.08%和81.62%, 差异无统计学意义 （χ2 = 0.132, P ＞ 0.05）。耕牛血吸虫感染 率从3.66%降至0.65%, 下降了82.24%, 差异有统计学意义 （χ2 = 13.692, P ＜ 0.05）。2013年13个村有螺环境野粪调查 157.44 hm2 , 检获野粪625份, 均为牛粪, 平均密度为3.97份/hm2 , 血吸虫卵阳性7份, 阳性率为1.12%。2007年后, 13个村 钉螺血吸虫感染率和感染性钉螺密度均逐步下降, 2011-2013年均未查到感染性钉螺。 结论 结论 湖沼型血吸虫病流行区 实施以机代牛和封洲禁牧措施控制血吸虫病效果明显。     

湖沼型重度血吸虫病流行区不同防治策略的效果比较

目的：优化血吸虫病防治策略。方法：选择2个采用不同防治策略的村，其中1个村采用人群对象化疗，灭螺，耕牛群体化疗，改水改厕，环境改造等综合防治措施，另1村采用健康教育，扩大化疗，耕牛群体化疗的防治措施，调查居民血吸虫感染，螺情和投入费用。结果；健康教育加入，畜扩大化疗比综合防治措施投入费用少而疫情下降明显，可较好控制疫情，但远期效果尚需进一步观察。     

湖沼型血吸虫病流行区居民血防知识 信念 行为调查分析

了解血吸虫病流行区居民防治血吸虫病知识、信念和行为特征以及对血防教育的需求情况,是开展血防健康教育活动的基础,为此,对当涂、和县及东至县湖沼型血吸虫病流行区居民进行了上述诸方面的调查,结果如下.     

湖沼型血吸虫病流行区3405例血吸虫抗体阳性者的病情评价

目的 调查血吸虫抗体(ELISA法)阳性者的病情状况,为评价血吸虫感染者的疾病负担提供依据.方法采用区域抽样法(grid sampling),随机抽取当涂、汉寿两县的91个行政村作为样本村,对样本村的所有5岁及以上的常住人口(每年在本村居住时间≥6个月)进行血清学(ELISA)筛查.血清学筛查阳性者进行病原学榆查(Kato-Katz法)、问卷调查和腹部B超检查.采用X2检验和趋势性X2检验比较组间人群血阳率、人群感染率、肝脾指标异常率、感染度间的差异.结果共有59 765人接受了血清学筛查.查出血清学检查阳性者共计为3 405例,两县总的血检阳性率为5.70%.共对2 843名血检阳性者进行了问卷、病原学检查和B超检查,10.20%(290/2 843)血阳者粪检阳性,51.6%(1466/2 843)被诊断为慢性血吸虫病病例(其中,临床病例为1 225例,确诊病例为241例)55.4%的血检阳性者年内有疫水接触史,既往病史率高达73.2%,症状与体征的出现率由高到低依次为I度以上肝纤维化(58.0%)、肝肿大(38.2%)、腹泻(30.0%)、腹痛(23.0)%)、乏力(18.8%)、脾肿大(9.5%)和黏血便(6.9%).慢性血吸虫病的感染和患病表现出较明显的性别、年龄依赖型,即男性和高年龄组的感染卒和症状均较严重、而且,随着肝纤维化程度的增加,主要临床疗状与体征的比例以及既往患病率都也随之增高,结论约半数ELISA刚性者可诊断为慢性日本血吸虫病,血清学阳性率可作为人群疾病负担评价的可靠依据.     

成年妇女健康教育在湖沼型流行区血吸虫病防治中的作用

目的 :探讨健康教育对血吸虫病流行区成年妇女防治血吸虫感染所起的作用。方法 :在鄱阳湖流行区 ,应用视听教育和技能培训对 16岁— 60岁妇女进行血吸虫病健康教育。结果 :实验组在教育干预后 ,血吸虫病防治知识及格率和对预防及化疗态度正确率分别由 55.3%和 68.0 %提高到 84 .8%和 91.9% ,比对照组分别提高 32 .5%和 2 1.8% ;疫水接触率和血吸虫感染率分别由9.5%和 19.4 %下降到 6.7%和 7.1% ,比对照组分别减少 4 2 .0 %和 66.1% ;对子女进行血吸虫病预防教育的人数百分率由 4 8.4 %提高到 96.9% ,比对照组提高 35.0 % ;携子女接触疫水率和 3岁- 5岁儿童血吸虫感染率分别由 54.8%和 17.6%下降到 6.3%和 2.7% ,比对照组同龄组儿童分别减少 87.9%和 86.0 %。对照组在同期内上述各项指标均无明显变化。结论 :健康教育可有效地控制湖区成年妇女及其儿童的血吸虫感染。     

成年妇女健康教育在湖沼型流行区血吸虫病防治中的作用

目的 :探讨健康教育对血吸虫病流行区成年妇女防治血吸虫感染所起的作用。方法 :在鄱阳湖流行区 ,应用视听教育和技能培训对 16岁— 60岁妇女进行血吸虫病健康教育。结果 :实验组在教育干预后 ,血吸虫病防治知识及格率和对预防及化疗态度正确率分别由 55.3%和 68.0 %提高到 84 .8%和 91.9% ,比对照组分别提高 32 .5%和 2 1.8% ;疫水接触率和血吸虫感染率分别由9.5%和 19.4 %下降到 6.7%和 7.1% ,比对照组分别减少 4 2 .0 %和 66.1% ;对子女进行血吸虫病预防教育的人数百分率由 4 8.4 %提高到 96.9% ,比对照组提高 35.0 % ;携子女接触疫水率和 3岁- 5岁儿童血吸虫感染率分别由 54.8%和 17.6%下降到 6.3%和 2 .7% ,比对照组同龄组儿童分别减少 87.9%和 86.0 %。对照组在同期内上述各项指标均无明显变化。结论 :健康教育可有效地控制湖区成年妇女及其儿童的血吸虫感染。