复方海蛇胶囊联合盐酸美金刚片治疗阿尔茨海默病临床研究

目的：观察复方海蛇胶囊与盐酸美金刚片联合使用对阿尔茨海默病（AD） 患者相关实验室指标、认知能力及生活状态的影响。方法：收集并筛选80 例AD 患者,随机分为对照组与观察组各40 例。对照组予盐酸美金刚片治疗,观察组在对照组基础上联合复方海蛇胶囊治疗。比较2 组治疗前后载脂蛋白A（apoA）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（apoB） 和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 等相关实验室指标变化;采用简易智力状态检查量表（MMSE） 和日常生活能力量表（ADL） 分别评估2 组治疗前后认知能力以及生活状态的改变,并比较2 组临床疗效及不良反应。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组apoA、HDL-C 及MMSE、ADL 评分均升高（P＜0.05）,apoB、Hcy、TG、LDL-C 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后apoA、HDL-C 及MMSE、ADL 评分均较高（P＜0.05）,apoB、Hcy、TG、LDL-C 水平均较低（P＜0.05）。观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。2 组均未发生药物相关不良反应。结论：复方海蛇胶囊与盐酸美金刚片联合使用治疗AD有显著优势,不仅可改善患者的相关实验室指标,还可改善认知能力及生活状态,且不增加不良反应。     

健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病临床研究

目的：观察健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型阿尔茨海默病（AD） 的临床疗效。方法：选取150 例轻中度心脾两虚型AD 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上口服盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上联合健脾养心汤治疗,2 组均治疗3 个月。观察2 组治疗前后中医证候积分及简易智能精神状态检查量表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL） 评分的变化,记录2 组不良反应发生情况。结果：治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE、ADL评分均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组MMSE、ADL 评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.33%,低于对照组的32.00%（P＜0.05）。结论：健脾养心汤联合盐酸多奈哌齐片治疗轻中度心脾两虚型AD 患者,对其临床症状、智力水平及日常生活活动能力的改善情况均优于单纯使用盐酸多奈哌齐片治疗,且可降低不良反应发生率。     

盐酸美金刚联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病临床研究

目的：观察盐酸美金刚联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法：选取90 例阿尔茨 海默病患者,按随机数字法分为对照组和治疗组各45 例。对照组应用盐酸美金刚治疗,治疗组应用盐酸美金 刚联合复方海蛇胶囊治疗。2 组疗程均为3 个月,治疗后观察比较2 组临床疗效,以及治疗前后简易智力状态 量表（MMSE） 评分、炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）］水 平、神经损伤指标［血清S-100 钙结合蛋白B （S-100B）、神经元特异性烯醇化酶（NSE） 及髓鞘碱性蛋 白（MBP）］水平。结果：治疗组总有效率为95.56%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后,2 组血清炎性因子IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组上述炎性因 子水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE 量表中注意力和计算力、定向力、记忆力、语言能力、 视空间和执行功能评分均较治疗前提高（P＜0.05）,且治疗组上述各项评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗 后,2 组神经损伤指标S-100B、NSE、MBP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组S-100B、NSE、MBP 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：盐酸美金刚联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病疗效显著,可降低炎症 因子及神经损伤指标水平,改善患者智力和痴呆行为。     

养生益智汤联合盐酸美金刚口服液治疗老年阿尔茨海默病临床研究

目的：观察养生益智汤联合盐酸美金刚口服液治疗老年阿尔茨海默病的临床疗效。方法：采用随 机数字表法将 110 例老年阿尔茨海默病患者分为治疗组与对照组各 55 例。对照组给予盐酸美金刚口服液治 疗,治疗组给予盐酸美金刚口服液联合养生益智汤治疗。比较 2 组治疗前后简易智力状态检查量 表（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）、中医证候评分及血浆同型半胱氨酸（Hcy）含量,并评估 2 组 临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗期间,脱落 5 例,共 105 例完成研究,其中治疗组 52 例,对照组 53 例。治疗组总有效率 84.62%,高于对照组 66.04%（P＜0.05）。2 组治疗后 ADL、MMSE 评分较治疗前升 高（P＜0.05）,中医证候评分、血浆 Hcy 含量低于治疗前（P＜0.05）;治疗组治疗后 ADL、MMSE 评分高于对 照组（P＜0.05）,中医证候评分、血浆 Hcy 含量低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统 计学意义（P＞0.05）。结论：养生益智汤联合盐酸美金刚口服液治疗老年阿尔茨海默病疗效确切,能够有效改 善患者认知功能与日常生活能力,安全性较高。     

散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床研究

目的：观察散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法：将80 例偏头痛患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加服散偏汤。比较2 组治疗前、疗程结束1 个月后数字疼痛量表（NRS） 评分及中医证候积分,并评价临床疗效。结果：治疗前,2 组NRS 评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。疗程结束1 个月后,2 组NRS 评分及中医证候积分低于治疗前（P＜0.05）,且观察组NRS 评分及中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.50%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：散偏汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效显著,可以改善患者临床症状,降低头痛程度。     

平颤益智汤联合常规疗法治疗肝肾不足型帕金森病痴呆临床研究

目的：观察平颤益智汤联合常规疗法治疗肝肾不足型帕金森病痴呆的临床疗效。方法：选取 120 例肝肾不足型帕金森病痴呆患者，随机分为治疗组和对照组各60 例。2 组均予常规疗法治疗，对照组予盐 酸多奈哌齐片治疗，治疗组予平颤益智汤口服。2 组均治疗12 周。治疗前后评定中医证候积分、简易精神状 态评价量表（MMSE） 评分、统一帕金森评定量表（UPDRS） 评分。比较2 组的临床疗效与不良反应发生率。 结果：治疗12 周，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组中医证候积分、UPDRS 评分均较治疗前下降（P＜ 0.05），治疗组中医证候积分、UPDRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组MMSE 评分均较治疗前升高（P＜ 0.05），治疗组MMSE 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在 常规疗法基础上加用平颤益智汤能有效缓解肝肾不足型帕金森病痴呆患者的临床症状，改善患者的认知功能， 减轻病情严重程度，不良反应发生率低，安全性好。     

阿立哌唑联合复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病临床观察

目的:观察阿立哌唑联合复方海蛇胶囊对阿尔茨海默病(AD)患者认知及精神行为症状的改善作用。方法:将92例AD心肾不交兼痰浊证患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组予阿立哌唑胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上加用复方海蛇胶囊。2组均连用8周。观察2组治疗前后简易智力状态量表(MMSE)评分和痴呆病行为量表(BEHAVE-AD)评分的变化;比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗前,2组MMSE及BEHAVE-AD评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组MMSE评分均较治疗前上升(P0.05,P0.01),BEHAVE-AD评分均较治疗前下降(P0.05,P0.01);观察组MMSE评分高于对照组(P0.05),BEHAVE-AD评分低于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率为92.68%,高于对照组的76.74%(P0.05)。观察组不良反应发生率为17.07%,低于对照组的37.21%(P0.05)。结论:阿立哌唑联合复方海蛇胶囊治疗AD心肾不交兼痰浊证患者,临床效果确切,能进一步改善患者的认知及精神行为症状,且不良反应少。     

舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症疗效观察及对睡眠质量、心理状态的影响

目的：观察舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效及对睡眠质量、心理状态的影响。方法：选 取106例失眠症患者,按随机数字表法分为对照组、试验组各53例。对照组接受佐匹克隆片治疗,试验组接受 舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗。2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、睡 眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS） ]、甲 状腺功能指标值[三碘甲状腺氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、甲状腺激素（TSH） ]的变化。结果：试验组临床疗效 总有效率为96.23%,对照组总有效率为84.91%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医 证候积分、PSQI评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组中医证候积分、PSQI评分均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组SAS评分、SDS评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组T3、T4、TSH指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组T3、T4、TSH指标值均低于对照 组（P＜0.05）。结论：舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠症疗效确切,有利于缓解临床症状,改善患者心理状 态与睡眠质量,有效调节甲状腺激素水平。     

复方苁蓉大黄通便贴联合常规医护措施治疗血液透析合并便秘临床研究

目的：观察复方苁蓉大黄通便贴联合常规医护措施治疗血液透析合并便秘的临床效果。方法：将 120 例血液透析合并便秘 （阳虚秘） 患者随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组患者均予枸橼酸莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊和苁蓉通便口服液治疗,并予综合护理措施。观察组加用复方苁蓉大黄通便贴贴敷穴位。2 组疗程均为 4 周。治疗前后评定便秘主要症状评分、便秘患者生活质量自评量表 （PAC-QOL） 评分和中医证候积分,比较治疗前 1 周、治疗完成后 1 周的每周自发完全排便次数,比较 2 组的中医证候疗效。结果：治疗后,观察组中医证候疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组便秘主要症状评分（粪便性状、排便费力、排便时间、排便频率、腹胀及下坠、不尽、胀感）、PAC-QOL 评分及中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.01）,治疗完成后 1 周的自发完全排便次数均较治疗前增加 （P＜0.01）;观察组上述评分均低于对照组 （P＜0.01）,治疗完成后 1 周的自发完全排便次数多于对照组（P＜0.01）。结论：在常规医护措施基础上加用复方苁蓉大黄通便贴穴位贴敷可进一步改善血液透析患者的便秘症状,增加排便次数,提高患者的生活质量和疗效。     

滋肾开郁安神汤治疗心肾不交证抑郁症临床研究

目的：观察滋肾开郁安神汤联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症的临床效果。方法：选择102 例心肾不交证抑郁症患者作回顾性分析,按照不同治疗方法分为对照组50 例和观察组52 例。对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组应用滋肾开郁安神汤治疗。2 组疗程均为6 周,观察比较2 组治疗前后血清去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT） 水平;比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、症状自评量表（SCL-90） 及中医证候积分;比较2 组临床治疗效果及用药安全性。结果：观察组总有效率为92.31%,对照组为76.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清NE、5-HT 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NE、5-HT 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组NE、5-HT 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组HAMD-17、SCL-90 评分及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组HAMD-17、SCL-90、中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.92%,对照组为16.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：滋肾开郁安神汤联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症疗效优于单用西药治疗,可更好地改善临床症状,调节血清NE、5-HT 水平,且不良反应较少。     

复方玄驹胶囊联合西药治疗类风湿性关节炎肾阳虚证临床研究

目的：观察复方玄驹胶囊联合西药治疗类风湿性关节炎（RA） 肾阳虚证的临床疗效。方法：选取 120 例RA 肾阳虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各60 例。对照组给予西药（来氟米特片、甲 氨蝶呤片） 治疗,治疗组在对照组基础上给予复方玄驹胶囊治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效,中 医证候、视觉模拟评分法（VAS）、类风湿关节炎疾病活动性（DAS28） 评分,血清抗环瓜氨酸肽抗体（抗- CCP）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF） 水平。结果：治疗后,治疗组总有效率88.33%,高于对照 组73.33%（P＜0.05）。2 组关节冷痛而肿、关节屈伸不利、晨僵、腰膝酸软、下肢浮肿、夜尿频多评分均较治 疗前降低（P＜0.05）,治疗组上述6 项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组VAS、DAS28 评分均较治 疗前降低（P＜0.05）,治疗组VAS、DAS28 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清抗-CCP、ESR、RF 水平 均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清抗-CCP、ESR、RF 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：复方玄驹 胶囊联合西药治疗RA 肾阳虚证的疗效优于单独使用西药治疗,可降低血清抗-CCP、ESR、RF 水平,缓解关 节炎症,减轻患者的临床症状。     

MoCA在诊断及中药治疗血管性认知障碍中的运用

目的：通过运用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易精神状态检查（MMSE）对血管性认知障碍（VCI）患者进行筛查,来观察MoCA中文版在VCI诊断过程中的有效性;比较MoCA与MMSE的敏感性;观察MoCA在中药治疗血管性认知障碍过程中的运用价值.方法：对75例受试者同时进行MoCA和MMSE量表检测,并记录积分;对2组受试者之间MoCA结果进行检验,了解MoCA的有效性和敏感性;比较MoCA在无痴呆型血管性认知障碍（VCIND）组与血管性痴呆（VaD）组的子项目积分,了解VCIND与VaD患者的神经心理学特征;对A组检出的VCI患者进行中医证候积分计算并给予中药黄蒲通窍胶囊治疗,6周后复查中医证候积分、MoCA及MMSE评分.结果：MoCA和MMSE评定结果高度相关（r=0.932,P＜0.001）.A组和B组的MoCA总分有显著性差异（P＜0.01）.VCIND组与VaD组之间的MoCA结果比较,除命名、注意力、语言、抽象子项目差异无显著性意义外（P＞0.05）,其他子项目的分值和总分在2组之间的差异均有高度显著性意义P＜0.05.VCI患者MoCA评分和中医证候积分在一定程度上负相关;中药黄蒲通窍胶囊治疗前后的MoCA和MMSE评分及中医证候积分均有显著性差异（P＜0.05）.结论：MoCA中文版具有良好的有效性和敏感性,可用于血管性认知功能障碍患者的早期筛查;VaD较VCIND在视空、执行、记忆、定向方面损害进一步加重;中药黄蒲通窍胶囊可以改善VCI患者的认知功能及中医证候积分;MoCA可用于中药治疗血管性认知障碍的疗效评估并优于MMSE.     

柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠的临床疗效研究

【目的】 探讨柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠患者的临床疗效。【方法】 将80例肝郁痰阻型失眠患者随机分为观察组43例和对照组37例。观察组给予柴桂温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,观察组的总有效率为86.05%（37/43）,对照组为67.57%（25/37）;组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的MMSE各项评分均较治疗前明显提高,PSQI各项评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,观察组的MMSE各项评分均明显高于对照组,PSQI各项评分均明显低于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的HAMA评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的 HAMA 评分和中医证候积分均明显低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组的不良反应率为 0.00% （0/43）,明显低于对照组的24.32%（9/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 柴桂温胆汤加减治疗肝郁瘀阻型失眠症患者疗效显著,不仅可改善睡眠质量,延长睡眠时间,提高患者认知功能,还可改善失眠患者伴随的焦虑状态及中医证候,且无明显不良反应,安全性高。     

复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞（RVO） 伴黄斑水肿的临床疗效及 对血液流变学的影响。方法：80 例RVO 伴黄斑水肿患者按随机数字表法分为对照组、观察组各40 例。对照 组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，观察组在对照组基础上联用复方血栓通胶囊治疗。比较2 组治疗前后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力（BCVA）、血液流变学指标，并评估2 组临床疗效及不良反应发 生情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、黄斑中心凹厚度、纤维蛋 白原、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前降低（P＜0.05），BCVA 升高（P＜0.05），且观察组治疗后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、血液流变学指标低于对照组（P＜0.05），BCVA 高于对照组（P＜0.05）。2 组不 良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗RVO 伴黄斑水 肿疗效确切，能够缓解患者黄斑水肿症状，改善血液流变学及视力，安全性较高。     

解郁安神汤联合盐酸氟西汀治疗青少年轻中度抑郁症临床研究

目的：观察解郁安神汤联合盐酸氟西汀治疗青少年轻中度抑郁症肝郁脾虚证的临床疗效。方法： 选取90 例青少年轻中度抑郁症肝郁脾虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各45 例。对照组给予盐 酸氟西汀胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予解郁安神汤治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效、中医 证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、血清单胺类神经递质水平及炎症因子水平。结果：治疗4 周, 治疗组总有效率91.11%,高于对照组73.33% （P＜0.05）。2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治 疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗2 周、4 周,2 组HAMD 评分均较治疗前降低（P＜0.05）。治 疗2 周,2 组HAMD 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗4 周,治疗组HAMD 评分低于对照 组（P＜0.05）。治疗4 周,2 组血清5-羟色胺（5-HT） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,血清去甲肾上腺 素（NE）、白细胞介素-2 （IL-2）、白细胞介素-6 （IL-6） 及肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均较治疗前降 低（P＜0.05）;治疗组血清5-HT 水平高于对照组（P＜0.05）,血清NE、IL-2、IL-6、TNF-α 水平均低于对 照组（P＜0.05）。结论：解郁安神汤联合盐酸氟西汀治疗青少年轻中度抑郁症肝郁脾虚证疗效显著,有利于减 轻患者的临床症状,改善抑郁状态,其作用机制可能与调节血清单胺类神经递质及炎症因子水平有关。     

灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

目的：观察灯盏生脉胶囊联合西药治疗冠心病（CHD） 合并慢性心力衰竭（CHF） 气阴两虚证的 临床疗效。方法：选取92 例CHD 合并CHF 气阴两虚证患者,以随机数字表法分为对照组和治疗组各46 例。 对照组给予盐酸曲美他嗪片、酒石酸美托洛尔片治疗,治疗组在对照组基础上给予灯盏生脉胶囊治疗,2 组均 治疗1 个月。对比2 组临床疗效、中医证候积分、超声心动图指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末 期内径（LVESD)、左室射血分数（LVEF） ]及实验室指标[N 末端B 型利钠肽前体（NT-proBNP）、脂联 素（APN）、基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） ]。结果： 治疗后, 治疗组总有效率95.65%, 高于对照组 80.43% （P＜0.05）。2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P＜ 0.05）。2 组LVEDD、LVESD 均较治疗前减小（P＜0.05）,治疗组LVEDD、LVESD 均小于对照组（P＜0.05）。 2 组LVEF 均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组LVEF 高于对照组（P＜0.05）。2 组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组血清NT-proBNP、MMP-9 水平均低于对照组（P＜0.05）。2 组血清 APN 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,治疗组血清APN 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：在西药基础上加 用灯盏生脉胶囊治疗CHD 合并CHF 气阴两虚证可提升临床疗效,有效缓解症状及改善心功能,作用机制可能 与调节血清NT-proBNP、MMP-9、APN 水平有关。     

龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症临床研究

目的：观察龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑治疗肝郁化火型失眠症的临床疗效。方法：选取92 例肝 郁化火型失眠症患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各46 例。对照组应用艾司唑仑片治疗,研究组在 对照组的基础上加用龙胆泻肝汤治疗。治疗4 周后,观察比较2 组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分及中医证候积分。结果：研究组总有效率为95.7%,对照组为80.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2、4 周后,2 组中医证候积分 均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组相同时间点的证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日 间功能、催眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量等PSQI 量表各项评分比较,差异 无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且研究组各项评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：龙胆泻肝汤加味联合艾司唑仑片治疗肝郁化火型失眠症能提高临床疗效,改善 患者中医证候及睡眠质量,疗效优于单纯西药治疗。     

妇科茱萸温经包热敷联合盐酸左氧氟沙星片治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎临床研究

目的：观察妇科茱萸温经包热敷联合盐酸左氧氟沙星片治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的疗效。方法： 回顾性分析96例寒湿凝滞型慢性盆腔炎患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组、对照组各48例。 对照组给予盐酸左氧氟沙星片治疗,观察组给予妇科茱萸温经包热敷联合盐酸左氧氟沙星片治疗。2组均以14 d 为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗前后评定中医证候评分,检测炎症因子指标[白细胞介素-1β（IL-1β）、 肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、C-反应蛋白（CRP） ]和血液流变学指标[血浆黏度（PV）、红细胞压积（PCV）、 红细胞沉降率（ESR） ]。比较2组的临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗2个疗程后,观察组总有效率 高于对照组（P＜0.05）。2 组中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）。观察组中医证候积分低于对照 组（P＜0.05）。2组IL-1β、TNF-α、CRP水平均较治疗前下降（P＜0.05）。观察组IL-1β、TNF-α、CRP水 平均低于对照组（P＜0.05）。2组PV、PCV、ESR值均较治疗前下降（P＜0.05）。观察组PV、PCV、ESR值均 低于对照组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用妇科茱萸温经 包热敷联合盐酸左氧氟沙星片治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎能提高临床疗效,较单纯使用盐酸左氧氟沙星片治疗 能更为有效地缓解患者的临床症状,减轻炎症反应,促进血液循环。     

复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病41例观察

目的：研究复方海蛇胶囊与盐酸多奈哌齐联合治疗阿尔茨海默病（AD）疗效和安全性。方法：124例患者随机分为复方海蛇胶囊（RSC）治疗组（42例,采用RSC口服）,盐酸多奈哌齐治疗组（41例,采用盐酸多奈哌齐口服）,联合治疗组（41例,采用RSC和盐酸多奈哌齐口服）,治疗12个月,以简易智能状态量表（MMSE）评分、痴呆程度评定量表（CDR）评分、日常生活活动量表（ADL）评分分数评定疗效。结果：3组在治疗后3、6个月,MMSE评分升高,CDR、ADL评分降低,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组治疗后3、6个月MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和盐酸多奈哌齐组比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。在治疗12个月时,RSC组的MMSE、CDR、ADL评分与治疗前比较无显著性差异（P〉0.05）,盐酸多奈哌齐组和联合治疗组的MMSE、CDR、ADL评分与RSC组和治疗前比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,联合治疗组优于RSC组和盐酸多奈哌齐组（P〈0.01）。结论：RSC和盐酸多奈哌齐对轻、中度AD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力在短期内均有改善,安全性高。远期疗效盐酸多奈哌齐优于RSC,而联合治疗的近、远期疗效均优于单一用药。     

芪参还五胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的观察

目的：观察芪参还五胶囊治疗非痴呆型血管性认知功能障碍（ VCIND）的临床疗效。方法：将符合研究要求的120例轻度VCIND患者随机分为治疗组与对照组,治疗组给予芪参还五胶囊口服;对照组给予吡拉西坦片口服。两组疗程均为60天。观察治疗前后两组患者认知能力、中医证候积分、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平的变化。结果：治疗前两组患者MMSE评分、中医证候积分、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平组间差异均无统计学意义（ P＞0．05）;经60天治疗后,发现两组患者MMSE评分、中医证候积分变化、血流变学指标、红细胞压积、血脂水平均较治疗前有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）;并且治疗组的改善幅度相对较显著。结论：芪参还五胶囊对非痴呆型血管性认知功能障碍患者的认知功能、血流变及血脂水平有改善作用,临床疗效明显。