骨康胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床研究

目的探讨骨康胶囊联合碳酸钙D3片治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择2012年7月—2015年6月黄石煤炭矿务局职工医院收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。两组均给予手术切开复位处理,对照组术后口服碳酸钙D3片,1.8 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服骨康胶囊,1.2~1.6 g/次,3次/d。两组患者均治疗6个月。比较两组的腕关节功能恢复情况、骨代谢、骨密度、住院时间和骨折愈合时间。结果治疗后,对照组和治疗组的优良率分别为72.22%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TP1NP和BGP均上升,而β-CTX均下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腰椎L2-4、股骨颈、Ward三角和大粗隆骨密度均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论骨康胶囊联合碳酸钙D3片可加速老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者术后骨折愈合速度,缩短住院时间,促进患者骨形成,抑制骨吸收,调节骨代谢,提高骨密度,具有一定的临床推广应用价值。     

仙灵骨葆胶囊联合骨肽片治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的 探讨仙灵骨葆胶囊联合骨肽片治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法 选取2018年10月—2020年12月在商丘市立医院就诊的106例桡骨远端骨折患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各53例.对照组患者口服骨肽片,1.2 g/次,3次/d.治疗组患者在对照组基础上口服仙灵骨葆胶囊,1.5 g/次,2次/d...     

仙灵骨葆胶囊与利塞膦酸钠用于老年腰椎手术后骨组织修复的临床观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊与利塞膦酸钠老年腰椎手术后骨组织修复的临床疗效、安全性及对患者血清中25-羟基维生素D3、微量元素的影响。方法:将120例老年腰椎手术患者随机均分为对照组、仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组。手术后,对照组患者给予碳酸钙D3片1片,口服,qd;仙灵骨葆组患者给予仙灵骨葆胶囊3粒,口服,bid;利塞膦酸钠组患者给予利塞膦酸钠片1片,口服,qd。各组患者均以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较各组患者治疗前后的骨密度和临床疗效,血清中25-羟基维生素D3和微量元素的水平,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组患者临床总有效率均显著高于对照组(P<0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3、6个月后,与对照组及同组治疗前比较,仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组患者骨密度均显著升高(P<0.05);治疗6个月后,与对照组及同组治疗前比较,仙灵骨葆组、利塞膦酸钠组患者血清中25-羟基维生素D3、铜、锌、铁水平均显著升高(P<0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、仙灵骨葆组患者不良反应发生率显著低于利塞膦酸钠组(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊与利塞膦酸钠用于老年腰椎手术后骨组织修复均具有较好的疗效,能增加患者骨密度及血清中25-羟基维生素D3和微量元素水平,但仙灵骨葆胶囊安全性优于利塞膦酸钠片。     

仙灵骨葆胶囊联合伊班膦酸钠注射液和碳酸钙D3治疗老年骨质疏松的临床研究

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合伊班膦酸钠注射液和碳酸钙D_3治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月郫县人民医院收治的骨质疏松症患者74例,按治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各37例。对照组患者静脉滴注伊班膦酸钠注射液,2 mg加入生理盐水250 m L,滴注时间≥2 h,3个月1次;同时口服碳酸钙D_3片,1片/d。治疗组在此基础上口服仙灵骨葆胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗12个月。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血钙(S-Ca)、血磷(S-P)、碱性磷酸酶(ALP)、骨密度(BMD)和骨钙素(BGP)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.38%、89.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者S-P、ALP均显著降低,且S-Ca升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者腰椎L2-L4 BMD、股骨颈BMD和BGP均显著升高(P0.05);且治疗组升高更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合伊班膦酸钠注射液和碳酸钙D_3治疗老年骨质疏松症疗效确切,可有效增加患者BMD,并能明显改善骨代谢和骨转换状态,具有一定的临床推广应用价值。     

仙灵骨葆胶囊联合防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的:分析仙灵骨葆胶囊联合防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:采用随机数字表法对我院2014年1月~2015年2月119例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组,对照组59例给予PFNA治疗,观察组60例给予PFNA联合仙灵骨葆胶囊治疗,观察两组治疗前后骨密度、血钙(Ca)、磷(P)、血清碱性磷酸酶(AKP),并对比两组术后疼痛缓解时间、下地活动时间、骨痂出现时间及骨折愈合时间.结果:观察组疼痛缓解时间、下地时间、骨痂出现时间以及骨折愈合时间均优于对照组,P<0.05;观察组术后提高Ca、P、骨密度,降低AKP幅度优于对照组,P<0.05.结论:采用仙灵骨葆胶囊联合PFNA,能够通过填压骨质,活血通络,强筋壮骨,提高骨密度,促进骨折愈合,治疗老年股骨粗隆间骨折效果确切,值得临床推广.     

观察仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松胸腰压缩性骨折20例的疗效

目的:研究在老年骨质疏松胸腰压缩性骨折的治疗中应用仙灵骨葆胶囊的价值.方法:选取我院2015年3月~2016年3月收治的40例老年骨质疏松胸腰压缩性骨折患者,结合临床随机表法将其平均列入观察组与对照组,对照组行常规治疗,在对照组基础上,观察组加用仙灵骨葆胶囊.对比两组治疗有效率和骨密度以及不良反应的发生情况.结果:观察组治疗有效率95.0%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的骨密度是(390.2±32.1)g/cm2,对照组的骨密度是(299.7±37.1)g/cm2,差异有统计学意义(t=14.5762,P=0.024);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论:在老年骨质疏松胸腰压缩性骨折的治疗中,仙灵骨葆胶囊的疗效显著,能增加患者的骨密度,提高治疗有效率,安全性好,可推广.     

仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折54例

目的观察仙灵骨葆胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗她方法将胸腰椎骨质疏松性骨折患者108例随机分为观察组和对照组．各54例。对照组采用阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3口服治疗,观察组采用仙灵骨葆胶囊口服治疗。治疗6个月后,采用疼痛视觉模拟评分fVAS）和骨密度检查、椎体压缩楔形指数评价临床疗效,同时观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96．30％,对照组为98．15％：疼痛视觉模拟评分,观察组为（1．68±0．91）分,对照组为（1．70±0．81）分;桡骨骨密度T值,观察组为（-2．64±0．63）,对照组为（-2．41±0．57）。以上数据比较,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后,观察组椎体压缩改善程度显著大于对照组（P〈0．05）;不良反应发生率,观察组为7．41％,对照组为24．07％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论仙灵骨葆胶囊可显著提高胸腰椎骨质疏松症骨折患者的骨密度,缓解其疼痛,安全性良好,具有良好的临床疗效,值得临床推广。     

手法复位小夹板固定配合骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折的临床观察

目的观察手法复位小夹板固定配合骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折的疗效。方法将45例老年性桡骨远端骨折患者,随机分为治疗组23例、对照组22例,两组均行手法复位夹板固定以及功能锻炼,治疗组加用骨愈灵胶囊口服,对照组未使用药物,观察比较骨折愈合时间、骨痂生长情况、疼痛缓解时间及腕关节功能恢复情况。结果骨愈灵胶囊治疗老年性桡骨远端骨折在骨痂生长情况和骨折愈合时间以及疼痛缓解时间方面优于对照组(P<0.05),在腕关节功能恢复方面无明显差异。结论手法复位小夹板固定结合口服骨愈灵胶囊对老年性桡骨远端骨折有很好的治疗作用,同时骨愈灵胶囊对老年骨折的愈合有很好的促进作用。     

注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折临床疗效

目的：观察老年桡骨远端骨折给予注射用骨肽治疗的临床效果。方法：抽选我院于2015年2～12月收治的老年桡骨远端骨折患者48例,将其随机分为两组,对照组（碳酸钙片治疗）、试验组（注射用骨肽治疗）各24例。观察骨折愈合情况,比较骨代谢指标。结果：试验组治疗有效21例（87.5%）,高于对照组的14例（58.3%）,骨折愈合时间短于对照组;治疗后两组患者的BMD、BALP、PICP、BGP指标明显提高,试验组改善程度优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义。结论：注射用骨肽治疗老年桡骨远端骨折效果确切,能够改善骨代谢,促进骨折愈合,值得推广。     

切开复位内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折疗效观察

目的 探讨切开复位内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法 选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组应用手法整复夹板外固定治疗,观察组采用切开复位内固定治疗,比较二者临床疗效.结果 两组患者术后住院时间相似(P＞0.05),但是观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).观察组骨折愈合优良率为93.33％,明显高于对照组的70.00％.治疗前两组患者患者第1掌骨骨密度测量结果相似(P＞0.05),治疗后6个月二者较治疗前均下降(P＜0.05),但是观察组下降幅度较小(P＜0.05).结论 切开复位内固定治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折有助于骨折愈合和腕关节功能恢复,不易引起废用性骨质疏松.     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.     

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效研究

目的探讨胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效。方法收集2013年12月~2015年10月期间我院收治的重症肺炎合并脓毒血症患者共82例,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组给予常规治疗;观察组在给予常规治疗的基础上皮下注射胸腺肽治疗,两组患者均连续治疗5d。比较两组临床疗效、机械通气时间及ICU住院时间、IL-6、TNF-α、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+。结果观察组临床治疗显效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),机械通气时间及ICU住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组IL-6、TNF-α、CD8~+水平与治疗前比较均出现明显降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+与治疗前比较均出现明显升高,观察组IL-6、TNF-α、CD8~+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症临床疗效较好,可使患者的临床症状得到明显改善,免疫功能明显提高,可作为一种治疗重症肺炎合并脓毒血症有效的方法在临床推广应用。     

输尿管镜联合尿道切开镜治疗9例尿道狭窄

目的探讨输尿管镜联合尿道切开镜治疗尿道狭窄的疗效。方法骶管麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将导丝通过狭窄段尿道置入膀胱。如尿道狭窄段无小孔通道,可从膀胱造瘘管内注入美蓝液,再用力按压膀胱,同时观察闭锁远端有无蓝色液体渗出。改尿道切开镜循导丝的后尿道于12点处切割狭窄环,前尿道于6点方向切开,边切割边推进尿道镜,直至24F尿道内切开镜进入膀胱。术后常规留置F18～F22三腔气囊导尿管4～6周,运用抗生素治疗,拔管后定期行尿道扩张1～3月。结果本组患者手术均一次切开成功。本组手术时间35～83 min,平均46 min。术后住院5～8 d。留置导尿管拔出后l周内排尿通畅,19～21F尿道扩张器通过顺利。无尿失禁、尿外渗、继发性出血,尿道热等发生。结论输尿管镜直视下留置安全导丝,再行尿道切开镜治疗尿道狭窄可有效减少尿道穿孔或假道的发生,是一种并发症少、创伤小、住院时间短、恢复比较快的手术方法。     

洁尔阴治疗尖锐湿疣48例

本文就洁尔阴治疗本院门诊的尖锐湿疣患者48例总结分析如下：回资料与方法l．l临床资料近5年本院JI诊收治的尖锐湿疣86例,其中阴道发病48例（558％）;诊断依据：患者本人或性伙伴有不洁性生活史,肉眼检查阴道粘膜有大小不等的、淡红色赘生物,质较脆,易出血,形状有乳头状、菜花状、疣状。1．2治疗方法患者取卧位,自行将洁尔阴原液10～20ml用阴道冲洗器注入阴道深部,抬高臀部防止药液流出,保持约10分钟,然后起立,让药液流出,每天1～2次,1周为1个疗程。2结果用药2个疗程,治愈35例（729％）;部分病灶消失43例（89．6％）;无效5…     

髓系恶性肿瘤伴骨髓纤维化患者的预后研究

目的评估骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征相关预后系统对我国急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)伴骨髓纤维化的预后效力,探讨AML/MDS伴骨髓纤维化预后因素。方法回顾性分析134例AML及MDS伴骨髓纤维化患者病例资料,采用PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS对其进行预后分组及评估,并分析预后因素。结果 PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS均不能对AML/MDS伴骨髓纤维化患者进行准确预后,在MDS-IPSS、WPSS基础上增加骨髓纤维化分级可改善其预后效力。有脾肿大(P=0.015)、有输血依赖(P=0.008)、纤维化分级≥2级(P<0.001)、CRP>5.0 mg/L(P=0.032)是AML/MDS伴骨髓纤维化的不良预后因素。结论目前缺乏AML/MDS伴骨髓纤维化的预后系统,脾肿大、输血依赖、纤维化分级及CRP与其预后相关,或许可为预后评估及治疗提供新的选择。     

新斯的明复合罗哌卡因术后硬膜外镇痛的临床效果

目的 探讨新斯的明复合罗哌卡因患者自控硬膜外镇痛(PCEA)效果.方法 60例择期行胆囊切除术的患者随机分为4组,每组15例.PCEA均用罗哌卡因178 mg,用生理盐水稀释到100 ml.A组加新斯的明2 mg,B组加新斯的明3 mg,C组加吗啡4 mg,D组加新斯的明2 mg和吗啡2 mg.记录术后6、12、24和48 h的VAS评分、循环变化及胃肠功能恢复时间.结果 A组术后48 h内各记录时点的VAS评分均比B、C、D 3组高.4组术后血压和心率变化与术前比较均无显著性差别;C组术后瘙痒的发生率(26.7%)明显高于其他3组.结论 罗哌卡因178 mg PCEA加新斯的明2 mg和吗啡2 mg的镇痛效应与单加吗啡4 mg相当,而副作用明显减轻.     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

藻酸双酯钠对血粘度增高症的疗效观察

本文选择血粘度增高症住院患者60例,随机分成两组,分别用藻酸双酯钠与蝮蛇抗栓酶进行治疗。结果表明藻酸双酯钠组降血粘度有效率为80％,蝮蛇抗栓酶组为86.7％,两组均有明显降血粘度作用(P<0.01)。