米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产的临床观察

目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产的效果.方法:对2009年1月-2011年10月住院的87例瘢痕子宫妊娠13-16周孕妇应用口服米非司酮及阴道后穹隆放置米索前列醇用于引产的临床效果.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠13-16周引产,方法简便、患者痛苦小,产后阴道出血量少,产程时间短,未有子宫瘢痕破裂发生.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠13-16周引产的效果肯定,值得临床推广使用.     

分析米非司酮配伍米索前列醇在终止中期妊娠的应用价值

目的总结米非司酮配伍米索前列醇在终止中期(孕14~20周)妊娠的应用价值。方法将自愿要求引产的100例中期妊娠患者随机分为2组,每组50例,对照组患者实施乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射。观察组予以口服米非司酮及阴道放置米索前列醇。结果 2组引产成功率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组引产产程时间短于对照组,出血量和胎盘滞留率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未发生子宫破裂等其他并发症。结论米非司酮配伍米索前列醇终止中期(孕14~20周)妊娠,创伤小、安全性好、应用价值高。     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

<正> 1982年法国Roussel Uclaf公司首先合成米非司酮(Mifepristone,RU486),它具有在受体水平抗孕激素的作用,使蜕膜变性、坏死,导致妊娠产物的损害,同时可促使宫颈软化,增加子宫肌对前列腺素的敏感性,为抗早孕的理想药物。它与卡前列甲酯栓(PG05)配伍,完全流产率达91.2％,但PG05在常温下不稳定,需冷藏保存与运输,在应用中诸多不便。米索前列醇(Misoprostol)为前列腺素E_2类药物,可明显增加早孕子宫收缩的频率与幅度,与米非司酮联合应用可导致治疗性流产。现报告我科1992年6月至1993年3月应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。一、对象与方法 1.对象:200名停经≤49天的健康妇女,经B超检查及尿hCG测定确诊为宫内妊娠,无慢性疾患,近期未服用激素类或抗前列腺素类药物,排除宫内节育器合并妊娠。年龄19～45岁,平均27.8岁,其中20～29岁占     

米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠的效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周中期妊娠(12～16周、17～28周)的效果及安全性。方法将符合条件药物终止妊娠的妇女200例,根据孕龄分成两组,均口服米非司酮150mg,阴道放置米索前列醇400～800μg。结果两组引产成功率分别为99%和97%,孕周小,引产时间短,不全流产率高;孕周大引产时间长,不全流产率低。结论口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇终止不同孕周中期妊娠具有安全、成功率高,值得推广。     

小剂量米索前列醇应用于足月妊娠引产50例临床分析

目的 探讨小剂量米索前列醇在足月妊娠引产中的有效性和安全性. 方法 选择有引产指征的单胎足月妊娠初产妇100例,随机分为2组:米索前列醇组50例,予25μg米索前列醇置于阴道后穹窿,6h无临产可重复同剂量用药,24 h内总量不超过50 μg;缩宫素组50例,予常规5 U/L缩宫素静滴. 结果 米索前列醇组引产有效率高于缩宫素组(96％ vs.76％,P＜0.01),且最后一次用药至临产时间为(5.48±2.44)h、分娩总产程时间为(5.59±2.56)h,分别短于缩宫素组的(8.26±6.75)h和(8.65 ±7.34)h(P ＜0.05),剖宫产率低于缩宫素组(4％ vs.36％,P＜0.01),急产率高于缩宫素组(22％ vs.2％,P＜0.01);而产后出血率、新生儿窒息率两组比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产安全、经济、有效、方便,更值得在基层医院临床推广.     

复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析

目的比较复方米非司酮与米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析。方法将停经49d自愿要求行药物流产、无药物禁忌证的18~40岁妇女随机分为观察组(服用复方米非司酮和米索前列醇终止早孕)和对照组(服用米非司酮和米索前列醇终止早孕)。结果观察组的完全流产率提高,出血量减少,孕囊排出时间和流产后阴道流血时间均缩短。结论复方米非司酮配伍米索前列醇终止早孕临床效果优于米非司酮配伍米索前列醇。     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产临床观察

稽留流产作为特殊类型的流产,在临床上较难处理,传统的方法是采用口服乙烯雌酚后行清宫术,但药物的消化道反应较大,清宫术又增加了患者的痛苦,且易出现并发症.我院对60例稽留流产患者应用米非司酮配伍米索前列醇行药物流产术,与58例口服乙烯雌酚后行清宫术的稽留流产患者进行了对照比较,观察其疗效、出血量、副作用、安全性和可行性.现将结果报告如下.     

米非司酮配伍米索前列醇终止9周内妊娠176例分析

<正>药物流产是指在怀孕早期不须手术,而用服药的方法达到流产的目的。应用药物使妊娠终止是近20年来的最新发展,目前常用的药物是米非司酮(ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。孕期愈短,效果愈好。米非司酮是一种合成甾体类药物,它具有在受体水平抗孕酮的作用,其配伍米索前列醇可使药物流产成功率在90%～95%,     

米非司酮联合米索前列醇用于中孕引产的观察

目的：探讨米非司酮联合米索前列醇用于中期妊娠引产的临床效果。方法：选择2007年～2010年间孕14-26周引产的孕妇120例。随机分成2组,观察组60例,用米非司酮150mg＋米索前列醇600ug引产;对照组60例,采用利凡诺尔100mg羊膜腔内注射引产。结果：2组用药至宫缩发动时间、宫缩发动至胎儿胎盘娩出时间,2小时产后出血量、胎盘胎膜残留量、软产道损伤等方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）;在引产成功率、药物副反应等方面比较差异无统计学意义。结论：药物引产效果优于利凡诺尔羊膜腔穿刺引产,米非司酮联合米索引产是一种安全有效的引产方法。     

口服米非司酮配伍米索前列醇与阴道置米索前列醇终止妊娠蜕膜？…

从超微结构水平，比较口服米非司酮配伍米索前列醇（米索）与单独阴道放置米索终止妊娠后蜕膜及胎盘超微结构的改变。将１２－２２孕周要求终止妊娠的孕妇１６例随机分为３组：组Ｉ（６例），口服米非司酮后加服米索；组Ⅱ，阴道单独置米索，组Ⅲ水引产作为正常对照。结果：组Ⅰ与组Ⅱ蜕主胎盘超微结构均有影响，其中，对蜕的影响组Ⅰ较组Ⅱ更为明显，对胎盘绒毛滋养细胞的影响组Ⅱ较组Ⅰ更显著，表明米非司酮终止妊娠主要通过对孕激     

普贝生用于足月妊娠引产的护理

将普贝生用于30例足月妊娠引产产妇.结果 诱发宫缩经阴道分娩24例,剖宫产6例;新生儿Apgar评分9～10分.不良反应:发生子宫强直性收缩1例,恶心呕吐及腹泻2例,经对症处理好转.提出给药前实施健康教育和知情同意,严格掌握适应证、禁忌证;给药后严密观察产程进展及并发症观察和护理,是取得良好引产效果的重要措施.     

地诺前列酮栓-欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的疗效观察

目的探讨欣普贝生用于足月妊娠促进宫颈成熟及引产的临床效果及安全性。方法选择2009年8月～2010年8月89名初产孕妇作为研究对象,随机分为两组,37例给予欣普贝生,52例行缩宫素静脉滴注引产,比较两组促宫颈成熟、引产的成功率和分娩情况。结果欣普贝生组和缩宫素组引产成功率分别为73.0%和32.7%,总有效率分别为89.2%和46.2%,欣普贝生组显著优于缩宫素组（P〈0.01）;欣普贝生组用药至临产时间、临产至分娩时间均显著短于缩宫素组（P〈0.01）。两组在剖宫产率、产后出血量、新生儿窒息及副作用方面比较,差异无统计学意义。结论欣普贝生用于足月妊振引产方便、成功率高,是安全有效的引产药物。     

晚期妊娠引产临床观察

目的 比较米索前列醇（简称米索）、催产素、小剂量米索＋催广素用于晚期妊娠引产的效果。方法 100例孕37～42周的单胎头位产妇，均具有引产指征，随机分为A组（28例）、B组（35例）及C组（37例），分别给予阴道后穹舒降置入米索、静滴催产素以及小剂量米索加催加素引产，比较三组宫颈评分、总产程、分娩方式、出血量、新生儿Apgar计分、药物副反应差异。结果 C组分别与A、B组比较，平均引产成功率高，而平均总产程短、胎儿窘迫率、剖宫产率低（P〈0．05），出血量、新生儿Apgar评分比较无显著差异（P〉0．05）。结论 小剂量米索＋催产素用于晚期妊娠引产安全有效。     

腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的：探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法：将116例输卵管妊娠患者分为两组,观察组58例行腹腔镜下保留输卵管手术,术中患侧输卵管注射甲氨蝶呤25mg。对照组58例行腹腔镜下输卵管切除术,比较术后持续性异位妊娠发生率、再次异位妊娠发生率和宫内妊娠率。结果：术后2年内观察组宫内妊娠率23例（60．53％）,对照组宫内妊娠率13例（34．5％）,两组比较差异有统计学意义。再次异位妊娠发生率观察组9例（23．68％）,对照组7例（18．92％）,两组比较差异无统计学意义。结论：腹腔镜下保守性治疗输卵管妊娠安全、有效、宫内妊娠率高,不增加持续性宫外孕及再次异位妊娠发生的风险。     

子宫动脉栓塞术应用于终止前置胎盘妊娠的可行性及疗效

目的探讨前置胎盘中期妊娠引产前行子宫动脉栓塞术（uterine artery embolisation,UAE）的可行性及疗效。方法采用Selding＇s技术对4例妊娠前置胎盘状态要求引产患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。结果 4例孕妇平均于术后42.75（37～49）h娩出胎儿及附属物,产后出血平均67.5（60～80）ml。未出现明显并发症。结论子宫动脉栓塞术对预防中期妊娠前置胎盘引产出血疗效可靠,且操作简单,安全实用,值得推广。     

多胎妊娠早期选择性减胎术临床效果分析

目的 :探讨多胎妊娠早期经阴道超声监测下选择性减胎术对妊娠结局的影响。　方法 :根据术前有无阴道出血进行分组 ,分析了 84例多胎妊娠者行早期选择性经阴道超声监测下减胎术后的妊娠结局。　结果 :出血组流产率、早产率明显高于无出血组 ,差异有统计学意义。　结论 :①多胎妊娠行早期选择性减胎术是安全有效的。②选择性减胎术仅是多胎妊娠后的一种补救性治疗措施 ,如何预防多胎妊娠才具有更实际意义     

Gastric Emptying of Water in Term Pregnancy

Background: Healthy nonpregnant patients may ingest clear liquids until 2 h before induction of anesthesia without adversely affecting gastric volume. The purpose of this study was to compare gastric emptying in term, nonlaboring pregnant women after ingestion of 50 ml water (control) with that after ingestion of 300 ml water.

Methods: Gastric emptying was assessed in healthy, nonobese, term pregnant volunteers using both serial gastric ultrasound examinations (n = 9) and acetaminophen absorption (n = 11) in a crossover study design. After an overnight fast, volunteers ingested 1.5 g acetaminophen and 50 or 300 ml water (assigned in random order) on two occasions separated by at least 2 days. Serial gastric antrum cross-sectional areas were determined using gastric ultrasound imaging, and the half-time to gastric emptying was calculated. Serial plasma acetaminophen concentrations were measured. Areas under the plasma acetaminophen concentration versus time curve, peak concentrations, and time to peak concentration for 50- and 300-ml ingestions were compared.

Results: Gastric emptying half-time was significantly shorter after ingestion of 300 ml water than after ingestion of 50 ml (24 +/- 6 vs. 33 +/- 8 min). There were no differences in acetaminophen areas under the curve at 60, 90, or 120 min, or in acetaminophen peak concentration. Time to peak concentration of acetaminophen was significantly shorter after ingestion of 300 ml water than after ingestion of 50 ml (25 +/- 12 vs. 41 +/- 19 min).