人感染猪链球菌病15例临床分析

目的: 探讨人感染猪链球菌病的临床特点.方法: 回顾性分析四川省人民医院医科院附院在2005年7月～8月确诊的15例人感染猪链球菌病的临床特点.结果: 15例患者均有接触病死猪肉史,潜伏期平均2～3天,临床表现分为普通型、脑膜炎型、休克型、混合型4型.患者血、脑脊液培养为猪链球菌2型.15例患者经抗感染、抗休克、降颅内压、对症支持治疗,除休克型1例死亡外,余14例均治愈.结论: 人感染猪链球菌病是由猪链球菌2型引起的,人经直接接触病死猪而发病,无人感染人现象发生.早期就诊,早期使用有效的抗生素治疗是提高成活率的关键.     

人感染猪链球菌病脑膜炎型临床特点分析

目的：分析四川省成都地区7～8月发生的人感染猪链球菌病脑膜炎型临床特点,为更好地控制、治疗该病提供依据。方法：对20例人感染猪链球菌病脑膜炎型进行回顾性分析。结果：20例人感染猪链球菌病脑膜炎型均为男性,平均年龄32～76岁,有皮肤伤口及与病死猪接触史。起病急,临床表现为畏寒、寒战、发热及头痛、恶心、呕吐及脑膜刺激征、病理征,部分病人伴听力下降和口唇疱疹。脑脊液呈化脓性脑膜炎改变,血液、脑脊液中分离出7株（35%）猪链球菌2型。头孢曲松钠联合青霉素治疗有效,全部治愈。结论：本次人感染猪链球菌病脑膜炎型由猪链球菌Ⅱ型所致,病死猪为传染原;脑膜炎型比例高,对头孢曲松钠联合青霉素治疗有效,早期治疗预后较其他亚型好。     

猪链球菌血流感染1例

<正>猪链球菌病(Streptococcus suis disease)是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人兽共患病，主要通过接触病死猪，经破损皮肤等侵入人体，导致患者在数小时至数天内发病^[1-2]。人感染猪链球菌后，根据临床表现不同，可分为普通型、休克型、脑膜炎型和混合型。休克型发病急骤，迅速出现多器官功能衰竭，死亡率高。目前，国内关于猪链球菌14型人源分离株的报道少见，现将海口市人民医院急诊科成功救治1例猪链球菌14型导致的重症休克患者诊疗经过报道如下。     

人感染猪链球菌病一例报告

目的 探讨人感染猪链球菌病的临床特点及诊断治疗措施.方法 对我院收治的1例猪链球菌病的临床资料进行分析.本例因发热,全身疼痛4 d入院.可见四肢大片暗红色淤斑,双下肢压痛(+),无水肿.入院后完善实验室检查提示血白细胞升高,贫血、肝肾功能轻度异常,黑色稀便,无黏液,红细胞0～2/HP,隐血(+).立即采全血标本送血培养后分离出猪链球菌,确诊为猪链球菌感染,选择敏感抗生素大剂量治疗,同时予对症支持处理.结果 2周后患者痊愈出院.结论 人感染猪链球菌情况少见,起病较急,流行病学史结合临床症状及实验室检查结果可以确诊.     

四川省83例人感染猪链球菌病患者的临床特征

目的 探讨四川省2005年7月下旬至8月上旬83例猪链球菌病患者的临床特征.方法收集83例住院患者资料,包括病原学、流行病学、临床表现、细菌学检查、毒力基因鉴定结果、药敏试验等,进行分析.结果 （1）从病死猪心血培养物和肝组织培养物分离到的细菌与从死亡患者脾组织培养物、患者血、脑脊液培养物分离到的细菌,经鉴定均含猪链球菌Ⅱ型的毒力基因：猪链球菌Ⅱ型荚膜多糖基因（cps2A）,溶菌酶释放相关蛋白基因（sly）,溶血素基因（sly）,且高度同源;来自人、猪的猪链球菌Ⅱ型对四环素、链霉素耐药,来自人的两株菌对环丙沙星中介.（2）83例患者均有宰杀、肢解病死猪和猪血浆成份（血、组织液）直接接触史,皮肤有可见伤口者,感染率高.（3）临床分为普通型、脑膜炎型、休克型、混合型四型.（4）普通型脑膜炎型预后良好,休克型、混合型预后相对较差,与本病相关的总死亡率是14.50%（12/83）.结论 （1）猪链球菌Ⅱ型是本次猪链球菌病病原体,传染源是患病死亡的猪.（2）主要传播途径是直接接触病死猪的血浆成份,无第二代患者产生.（3）重症患者早期就诊是提高存活率重要措施.（4）重视抗菌药物在家畜、家禽中的合理应用.     

青霉素和氨苄青霉素静滴引起高热2例报告

青霉素的主要不良反应是过敏，Ⅰ～Ⅳ型变态反应均可发生，其中以Ⅰ型最为严重，可致休克和死亡。本院2例肺结核病人，为了预防感染，除用抗结核药外，加用青霉素和氨苄青霉素静滴，均引起高热，现将病例报告如下：1病例报告[例1]患者，女性，26岁。因发热1周，全身皮疹4天，于1994年6月23日入院。患者于1994年5月中旬感全身不适，微咳，无痰，曾在本市某医院求治，拍胸片示；肺结核。给予异烟肼、链霉素和乙胺丁醇等治疗。近三周前低热，午后明显，清晨热退。住院治疗，继续抗结核，另外加青霉素和氨苄青霉素静滴，效果不佳，发热增高，最…     

8例人感染猪链球菌病(休克型)患者的救治

猪链球菌病为人畜共患感染性疾病,主要通过皮损感染处理病死猪的人.2005年7月在四川省资阳、内江首先发现该类患者以来,成都、广东、香港、云南等也有散发病例发生,休克型病死率极高.内江市第二人民医院共收治该类患者24例,其中休克型8例,无一例死亡.现将8例休克型的救治报道如下.     

重视人感染猪链球菌病的防治

引起人感染猪链球菌病的主要病原体为2型猪链球菌，是一种能够引起人畜共患病的病原体，主要通过人与病猪接触进行传播。人感染2型猪链球菌后以败血症型和脑膜炎型多见，常伴有中毒性休克综合征（TSS），预后差、病死率高。对人感染猪链球菌病的治疗建议早期使用大剂量青霉素类合并第三代头孢菌素。预防以避免接触病猪、死猪，食用猪肉时要烹饪完全。     

休克型猪链球菌II型感染患者的器官功能衰竭和支持治疗对预后的影响

目的观察猪链球菌II型感染导致感染性休克的器官功能衰竭和支持治疗对患者预后的影响.方法以2005年7月至8月在四川省部分地区发生的休克型猪链球菌II感染患者为研究对象,观察器官功能衰竭和治疗情况以及预后.结果 15例休克型猪链球菌II型感染患者均有明确的宰杀或处理病死猪肉的病史,从处理病死猪到发病的时间,即平均潜伏期2.13 d,3例死亡患者的潜伏期均<1 d.入院时80%的患者有严重的全身炎症反应表现,符合SIRS四项指标中(2.4±1.0)项.入院时的急性生理和既往健康评分(APACHE) II 为(12.9±5.9).所有患者均给予积极的抗感染治疗和器官功能支持治疗.15例患者死亡3例,病死率为20%.存活组和死亡组的APACHE II、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、感染相关的器官衰竭评分(SOFA)和简化性急性生理评分(SAPS) II均无显著差异.15例患者13例发生MODS(86.7%),平均器官衰竭数为(3.1±1.5)个.所有患者均有循环衰竭,其次依次是呼吸(60.0%)、血液(53.3%)、肾脏(40.0%)、肝脏(33.3%)、中枢神经系统功能衰竭(25.0%).顽固性感染性休克为最常见的直接病死原因.结论休克型猪链球菌II感染发病急骤,并迅速出现MODS,病死率高,早期实施强有力的抗感染和器官功能支持治疗,能够明显降低休克型患者的病死率.     

脑膜炎型人感染猪链球菌病病人的护理

总结3例脑膜炎型人感染猪链球菌病病人的发病特点、诊断治疗及护理经验,提出猪链球菌Ⅱ型所致的脑膜炎型猪链球菌病有一定的流行规律,但发病急,病情危重.早期诊断、早期合理治疗及护理可取得较好的治疗效果.     

修水县首例人感染猪链球菌病调查与分析

目的：调查修水县首例人感染猪链球菌病的感染来源和疾病特征,为疾病防制、临床诊断与治疗提供科学依据。方法：用描述流行病学方法对病例和家属进行流行病学调查。结果：修水县发现首例人感染猪链球菌病确诊病例,临床症状主要有发热、全身酸痛、腰痛、呕吐、腹泻伴意识障碍等,体征有克布氏征阳性,患者脑脊液检测结果为猪链球菌(未分型)。结论：该病例为修水县首例人感染猪链球菌病,感染来源可能为未采取防护加工猪副产品经破损皮肤感染。应加强市民健康教育和医务人员培训工作,提高市民防护能力和医务人员的诊治水平,市场监督部门加强私屠乱宰管理。     

脑膜炎型人感染猪链球菌病病人的护理

总结3例脑膜炎型人感染猪链球菌病病人的发病特点、诊断治疗及护理经验,提出猪链球菌Ⅱ型所致的脑膜炎型猪链球菌病有一定的流行规律,但发病急,病情危重。早期诊断、早期合理治疗及护理可取得较好的治疗效果。     

4例人感染猪链球菌病的回顾性分析

目的通过对益阳市4例人感染猪链球菌患者的临床资料进行回顾性分析,为猪链球菌病的诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析该院4例人感染猪链球菌病患者的临床资料,职业特征,实验室血液和脑脊液检验结果,分离菌株的细菌培养鉴定。结果从4例患者血液分离培养出病原菌,1例患者脑脊液分离出病原菌,均经梅里埃VITEK-2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统鉴定为猪链球菌Ⅱ型。结论微生物工作人员应加强猪链球菌的认知,快速而准确地得出病原学结果,为临床诊断提供依据。     

浙江省衢州市衢江区一起人感染猪链球菌病例流行病学调查

2010年1月4日,浙江省衢州市某医疗单位报告1例人感染猪链球菌病例。脑脊液培养结果示:溶血性链球菌,检测分型为Ⅱ型猪链球菌。患者转入传染病分院隔离病房治疗,采用罗氏芬针抗菌治疗2 d后,病情明显好转,现已治愈出院。     

浙江省金华市首例人感染猪链球菌病流行病学调查

对浙江省金华市首例人感染猪链球菌病病例的诊治经过、流行病学史进行调查,总结病例特征并为疾病防控提供建议。病例血液中检出猪链球菌血清2型菌株,临床分型为普通型,感染途径为接触病死猪。建议加强猪链球菌病监测、健康教育及职业暴露人群个人防护。     

人感染猪链球菌病患者的心理干预

目的探讨人感染猪链球菌病患者的心理干预方法及体会。方法总结分析我院49例人感染猪链球菌病患者的心理反应及心理干预效果。结果49例中,否认患者在1天内接受患病事实,孤独患者在2天内减轻孤独感,焦虑患者在3天内焦虑症状减轻,依赖患者2周内正确转换角色,除7例病人因病情过重死亡外,其余患者身心康复,痊愈出院。结论对人感染猪链球菌病患者在实施准确及时的治疗和护理措施的同时,重视病人心理护理,给予有针对性心理干预措施,可有效的促进病人身心健康的恢复,促进疾病治愈。     

一例14型人感染猪链球菌病例流行病学调查

2018年9月广东省珠海市报告1例14型人感染猪链球菌病例，病例及1名共同暴露者均出现脑膜炎、关节炎、永久性耳聋等临床表现，发病前1周均无病（死）猪接触史，但每天进食猪肉，经调查病例可能经口腔黏膜破损导致感染。     

人感染猪链球菌病

2005年6月下旬以来，四川省、广东省、香港相继发生了人感染猪链球菌病病例，临床表现为急性起病、高热、伴有头痛等全身中毒症状、重者出现中毒性休克、脑膜炎。人感染猪链球菌的直接因素为宰杀、加工病死猪。病例呈散发分布，未发现人传人现象。     

奥美拉唑与羟氨苄青霉素及甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效观察

我科于1997年3月～1997年7月,应用奥美拉唑、羟氨个青霉素、甲硝唑联合治疗幽门螺杆菌（HP）阳性消化性溃疡67例,取得良好疗效。报告如下。1对象与方法1．1病例选择67例中男引例,女16例;年龄17～72岁,平均69.8岁。均经胃镜诊断,其中十二指肠溃疡48例,胃溃疡13例,复合性溃疡6例。全部病例均合并HP感染。1．2给药方法每日清晨空腹口服奥美拉唑20mg,连服4周;羟氨等青霉素500mg,每日4次,甲硝唑400mg,每日3次。连服2周。治疗期间禁烟、酒。1．3观察方法于试验前记录患者消化道症状并于服药后第2、4、8周末复诊,记录病情变化及有…     

2006-2016年四川省猪链球菌血清2型多位点序列分型分析

目的 了解四川省2006-2016年猪链球菌血清2型菌株的分子流行病学特征,分析10年间分离株之间的关联,为四川省人感染猪链球菌病防控提供参考依据。方法 通过聚合酶链反应法扩增猪链球菌基因组上的7个管家基因片段并进行测序,对2006-2016年四川省猪链球菌病例样本中分离的27株猪链球菌血清2型菌株进行多位点序列分型分析。结果 27株猪链球菌血清2型菌株分为2个ST型,其中19株为ST7型,其余为ST1型;2006-2007年以ST7型为主,2007年后主要为ST1型。结论 近年四川省人感染猪链球菌病均为散发,未出现暴发疫情,可能与流行菌株的ST型变化相关。