彩色多普勒超声在上消化道出血病因诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在上消化道出血病因诊断中的价值.方法213例患者进行了彩色多普勒超声检查，根据最终临床诊断分为门脉高压组和非门脉高压组，对门脉高压组病例再进行病因分析.结果非门脉高压组97例，门脉高压组116例。其中门脉高压组中85例肝硬化，12例门脉海绵样变性，3例动脉一门静脉瘘，9例Budd—Chiari综合征，5例恶性肿瘤伴门静脉癌栓，2例脾静脉海绵样变性均得到初步正确诊断。结论彩色多普勒超声对上消化道出血的病因可做出及时的初步诊断。     

应用彩色多普勒研究肝硬变腹腔动脉血流变化与上消化道出血的关系

应用彩色多普勒研究肝硬变腹腔动脉血流变化与上消化道出血的关系阮力①戴林②何光斌③孙芸郭悦食管静脉曲张引起的上消化道出血是肝硬变一种严重的并发症，多年来临床采取了多种手段研究预测的方法，至今尚未见满意的报道。本文应用彩色多普勒探测肝硬变上消化道出血组与...     

彩色多普勒超声对孕早期阴道出血326例的分析

孕早期阴道出血临床多见，原因复杂，临床医师仅凭临床表现，难以作出准确的诊断。彩色多普勒超声检查可准确、迅速的作出诊断及鉴别诊断，为临床治疗提供可靠的科学依据。现将我院对孕早期阴道出血326例超声诊断结果进行分析，报告如下。     

彩色多普勒超声在肾癌检查中应用

应用彩色多普勒超声检查、诊断肾癌是一项新技术。这一方法简便无创伤、诊断率高、对临床有重要的应用价值。     

急诊内镜检查阴性的急性上消化道出血的病因与诊断

自从急诊内镜应用以来,急性上消化道出血的病因诊断有了很大进步,但仍有少数患者在急诊内镜检查时未能发现出血病灶(急诊内镜检查阴性),这给临床诊断和治疗带来很大困难。作者将近年来在临床实践中积累的一些经验体会进行回顾性分析。     

脉络膜暴发性出血的彩色多普勒超声表现1例

患者苏××女64岁。双眼视物不清20年加重12天,于1992年2月19日入院。全身检查未见异常。视力左眼0.06、右眼0.2,双眼晶状体呈灰白色混浊,眼压左眼43.38mmHg、右眼22.38mmHg。诊断为双眼老年性白内障膨胀期,左眼继发性青光眼。1992年3月21日在局麻下行左眼白内障囊外摘除术,当手术顺利换出晶状体核、行前房冲吸时,病人突诉眼痛,并见前房有少量血液,瞳孔区发黑,紧接玻璃体、虹膜及少许脉络膜溢     

彩色多普勒超声检查在心脏急诊中的应用

在发生严重的呼吸困难、急性发作的胸痛、腹痛、低血压、心音微弱、心脏外伤、新近出现的心杂音、晕厥、心衰及急性肺水肿等心脏急诊患者中，单靠临床体检很难做出快速正确的诊断，甚至误诊或延误治疗。彩色超声心动图不仅可提供心腔、瓣膜及大血管的解剖信息，并能详尽地观察血流动力学变化及测量各种参数，简便无创，可迅速做出诊断，目前已成为心脏急诊患者最有效的诊断措施之一。另外可对一些心源性栓子造成的周围血管栓塞提供有力依据。彩超在心脏急诊中的应用常见有以下几种疾病。[第一段]     

颈动脉彩色多普勒超声检查的临床应用

为探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在临床中的应用价值，笔者对我科近二年来65例患者颈动脉彩色多普勒超声检查进行了分析。现将分析结果报告如下。     

彩色多普勒超声检查透析血管通路15例分析

本文用彩色多普勒超声血流图检查了15例血液透析病人桡动脉内瘘的血管通路,其中12例作了X线血管造影,两者比较两种方法基本一致。对搏动指数(PI)和阻力指数(RI)用于评价透析血管血流动力学方面的变化作了初步分析。     

彩色多普勒超声对上肢深静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声对上肢深静脉血栓中的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声检查32例拟诊为上肢深静脉血栓的患者,观察静脉管腔内回声、血栓形成的范围、血流分布及频谱特征。结果彩色多普勒超声可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损,示无血流信号或血流频谱不随呼吸变化。结论彩色多普勒超声对上肢深静脉血栓的诊断可作为首选方法,其便于对血栓进行动态监测,可为临床治疗及疗效评价提供可靠的依据。     

老年上消化道出血200例临床分析

目的：总结老年上消化道出血的临床特点.方法：将我院2010年1月至2012年12月收治的上消化道出血患者422例分为老年组（n=200）和非老年组（n=222）,比较两组的临床资料.结果：引起上消化道出血最主要的原因均为消化性溃疡,老年组中胃溃疡、胃癌的发生率均明显高于非老年组（P＜0.05）,而十二指肠溃疡和食管静脉曲张的发生率则均明显低于非老年组（P＜0.05）;老年组患者无腹痛率及伴随疾病率均显著高于非老年组（P＜0.01）.结论：老年上消化道出血以胃溃疡和胃癌多见,同时伴有较多的并发症,死亡率较高.     

3042例上消化道出血患者的临床特点分析及护理

目的 了解上消化道出血的病因及临床特点,合理分配资源,采取有效的、针对性的护理措施.方法 回顾性调查分析1991年3月-2009年3月3 042例上消化道出血住院患者的病因及其临床特点.结果 (1)男女性别比2.10∶1.(2)消化性溃疡是上消化道出血的最常见原因,但在上消化道出血病因构成比中呈下降趋势,而急性胃黏膜病变在上消化道出血病因构成中呈增加趋势.(3)青、中年患者以消化性溃疡出血为最主要病因;儿童、老年患者以急性胃黏膜病变出血为主.结论 消化性溃疡出血虽呈下降趋势,但仍为上消化道出血的主要原因,急性胃黏膜病变为上消化道出血的另一重要病因,尤其对老年患者,亦是出血致死亡的重要原因.应针对上消化道出血病因与疾病谱变化,重视男性患者的健康教育;重视出血患者的心理疏导,减少负性情绪;加强急性胃黏膜病变及消化道肿瘤所致出血患者的病情监测与安全护理,重视基础病变的防治.     

老年人上消化道出血296例病因及相关因素分析

目的 :了解老年人上消化道出血的病因及其相关因素。方法 :博罗县人民医院 1992年 1月 2 0 0 3年 12月 2 96例上消化道出血老年人患者 ,符合入选标准 ,按时期分为前 6年和后 6年分别分析其临床资料。结果 :出血的原因为急性胃粘膜病变 (10 2 /2 96 ,34.4 6 % ) ,胃溃疡 (78/2 96 ,2 6 .35 % ) ,十二指肠溃疡 (49/2 96 ,16 .5 5 % ) ,复合性溃疡(11/2 96 ,3.72 % ) ,食管胃底静脉曲张 (16 /2 96 ,5 .4 1% ) ,胃恶性肿瘤 (12 /2 96 ,4 .0 5 % ) ,胃息肉 (4/2 96 ,1.35 % ) ,食管贲门粘膜撕裂 (6 /2 96 ,2 .0 3% ) ,不明原因 (18/2 96 ,6 .0 8% ) ;引起出血的病因中 ,后 6年急性胃粘膜病变和胃溃疡均高于前 6年 ,两者相比差异具有显著性。急性胃粘膜病变和胃溃疡的出血与长期小剂量服用非甾体抗炎药(NSAID)或短期大剂量服用NSAID有关。结论 :急性胃粘膜病变 ,胃溃疡 ,十二指肠溃疡是老年人消化道出血的主要原因 ;对患有冠心病 ,脑血管疾病需要服用NSAID的患者 ,应重视对胃粘膜的保护治疗     

肝硬化合并上消化道出血患者的急救与护理

肝硬化是常见的慢性、进行性肝病。上消化道大出血是肝硬化患者常见严重并发症之一,一旦发生,往往出血量大,病死率高,且止血困难,对临床治疗和护理提出了较高的要求。2007年9月至2009年9月,我院共收治肝硬化合并上消化道出血患者30例,经精心治疗及护理,效果良好,现报道如下。     

1382例上消化道出血病因及相关因素分析

目的：探讨上消化道出血（UGB）的病因及相关因素。方法：回顾性分析本院1994年1月－2003年12月1382例UGB住院病人的临床资料。结果：消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变（AGML）为UGB的常见病因．分别占33．o％,18．8％和17．6％;上消化道重度出血率以食管静脉曲张最高（50．0％）;冬春季节高于夏秋季节;男性发病高于女性;不同性别、年龄者出血病因不尽相同。结论：上消化道出血病人尽快行内镜检查确诊病因,以指导治疗。若能重视卫生宣教工作,可降低UGB发病率。     

72例重型颅脑损伤患者预防上消化道出血的循证护理

目的探讨预防重型颅脑损伤患者消化道出血的循证护理方法。方法将142例重型颅脑损伤的患者按随机数字表法分为常规护理组（n=70）和循证护理组（n=72）。常规护理组采用神经外科常规护理,同时根据患者颅脑损伤严重程度,对重型颅脑损伤患者经验性预防使用抗生素、制酸剂、胃黏膜保护剂等;循证护理组则应用循证护理（包括深入理解上消化道出血的病生机制、查询循证资料、心理指导及宣传教育、饮食护理、早期护理干预等）。对2组患者上消化道出血发生率、病死率及治愈率进行比较。结果循证护理组并发上消化道出血6例,发生率为8.33%;常规护理组25例并发上消化道出血,发生率为35.71%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。常规护理组治愈率、病死率分别为68.57%及31.43%,循证护理组治愈率、病死率分别为77.78%及22.22%,2组治愈率、病死率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论对重型颅脑损伤患者应用循证护理可以显著降低上消化道出血的发生率,具有重要的临床护理意义。     

彩色多普勒探查脑动脉方法探讨

本文报告用彩色多普勒超声仪探查脑动脉方法。大脑前、中、后动脉用侧卧位经颞窗探查，推动脉和基底动脉用坐位经枕窗探查，均取得满意效果。首先显示大脑中动脉，再根据解剖关系显示其他动脉。取样容积在大脑中动脉应置于起始段（距皮肤６～７ｃｍ），大脑后动脉置于近端，基底动脉置于左右椎动脉汇合点的近端。彩色多普勒对主要脑动脉的探查定位快速、准确、操作简便。     

彩色多普勒高频超声诊断腘窝囊肿的价值

目的：探讨彩色多普勒高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。方法：本文回顺性分析56例腘窝囊肿声像图表现、手术发现及病理结果。结果：本组超声诊断与手术及病理符合率98％。腘窝囊肿的声像图表现为：在腘窝区,腓肠肌与半膜肌之间探及大小不等的无回声肿块,其形态可为较规则的圆形、椭圆形或为不规则形,边界清楚,大多囊壁较薄,内壁较光滑,有的囊壁较厚,内壁毛糙,囊内大多为透声好的无回声,有的无回声内可见细弱回声或絮状回声;囊性肿块多为单房,少数可见线状分隔回声。结论：超声诊断腘窝囊肿具有较高的临床应用价值。     

高频超声对电击伤上肢血液供应的探讨

目的应用高频彩色多普勒超声判断上肢电击伤血供状况。方法采用14MHz高频探头检测上肢电击伤患者肱、桡、尺动脉各26条,与正常人相应动脉12条对照,比较血管二维、彩色血流图及血流动力学指标,并与治疗、病理对照。结果保肢组9只上肢,血管壁规则,血流通畅,动脉收缩期峰值流速(SPV)与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。截肢组17只上肢,动脉壁损伤,管腔节段性狭窄和扩张,血流中断,血管闭塞。血流中断近心侧SPV减慢,与正常组和保肢组均有显著性差异(P<0.05)。伴行静脉血流信号消失。超声所见与大体及镜下病理结果十分符合。结论高频彩色多普勒超声可有效评价电击伤上肢血供优劣,为临床选择治疗方案提供定性、定量的科学依据。