自制负压引流器在预防阑尾切除术后切口感染中的应用体会

目的：自制负压引流器在经腹阑尾切除术后预防切口感染中的疗效。方法将90例因急慢性阑尾炎行经腹阑尾切除术的患者随机分成观察组和对照组,每组45例。在手术阑尾切除后,观察组患者切口放置自制负压引流器进行引流,对照组患者常规缝合,术后2组患者均常规合理使用抗生素治疗。比较2组患者切口感染的发生情况及切口愈合时间。结果观察组术后1例患者切口感染,对照组术后6例患者发生切口感染,切口感染率为13．33％,观察组低于对照组（P＜0．05）。观察组患者伤口愈合时间明显短于对照组。结论自制负压引流器对阑尾炎切除术患者有效地降低术后切口感染的发生率,简单易操作。     

负压引流器在食管癌术后胸部切口护理中的应用

目的：探讨皮下留置一次性硅胶负压引流器在食管癌术后胸部切口护理中的效果。方法选择该科收治手术的食管癌患者,随机分为观察组285例,对照组295例。对照组手术采用常规缝合,观察组缝合皮肤前切口留置硅胶负压引流器,比较2组切口愈合良好程度、切口感染率、二次缝合率及术后住院时间。结果观察组切口甲级愈合280例（98．25％）,二次缝合2例（0．70％）,发生感染4例（1．40％）;对照组甲级愈合257例（87．12％）,二次缝合10例（3．4％）,发生感染22例（7．46％）,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后平均住院时间（13．9±3．3）d 明显短于对照组的（15．2±4．0）d（P ＜0．05）。结论皮下留置负压引流器,应用于食管癌手术,可提高患者切口甲级愈合率,降低切口感染率,缩短患者的术后住院时间,对促进患者术后康复有重要意义。     

聚维酮碘联合甲硝唑冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床观察

目的：探讨聚维酮碘联合甲硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果。方法40例急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组：联合组、对照组,每组各20例;两组患者阑尾切除和切口缝合方法相同,联合组用聚维酮碘联合甲硝唑冲洗局部冲洗手术切口,对照组单独采用奥硝唑局部冲洗切口,观察两组伤口的愈合情况、体温恢复正常时间。结果联合组感染率小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。联合组术后体温恢复平均正常时间较对照组短,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论聚维酮碘联合甲硝唑局部冲洗对预防化脓性阑尾炎术后切口感染具有明显的作用,值得临床推广。     

小切口阑尾炎切除术的临床治疗效果观察

目的对小切口阑尾炎切除术的临床治疗效果进行观察分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年7月至2013年7月问我院收治的临床确诊阑尾炎患者96例,将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组,对照组患者接受传统闲尾炎切除术进行治疗,观察组患者则是接受小切口阑尾炎切除术进行治疗,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者手术切口长度、术后恢复时间均较对照组发生明显缩短（P〈0．05）,术后感染发生率、瘢痕遗留率均较对照组发生显著降低（P〈0．05）。结论小切口阑尾炎切除术具有切口小、术后恢复快、并发症以及不良反应发生率低等优势,其在阑尾炎治疗中具有重要的临床价值,值得关注。     

阑尾炎术后切口感染的临床诊治措施

目的探讨阑尾炎术后切口感染的发病原因、诊断、治疗及预防方法。方法选取2011年1月至2012年12月我院80例阑尾炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予综合性防治术后切口感染的治疗和护理,对照组给予常规治疗和护理,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组、对照组的切口感染率分别为5．0％、12．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。最终所有患者经积极治疗后,均痊愈出院。结论对阑尾炎患者进行早期诊断、早期手术,术中及术后对切口采取综合性、有效性的预防及治疗措施,能有效降低术后切口感染发生率,缩短患者住院时间,提高术后患者生活质量。     

湿润烧伤膏治疗阑尾炎术后切口感染疗效观察

目的探讨湿润烧伤膏治疗阑尾炎术后切口感染的临床疗效。方法选取2011年1月-2013年3月收治的36例阑尾炎术后切口感染患者,随机分为观察组和对照组各18例,观察组患者给予湿润烧伤膏治疗,对照组患者给予常规生理盐水换药治疗。观察2组创面愈合时间。结果观察组创面愈合的时间为（15.83±2.57）d短于对照组的（24.16±4.78）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论湿润烧伤膏治疗阑尾炎术后切口感染效果显著。     

临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用价值

目的探讨临床路径在急性阑尾炎外科手术治疗中的应用价值。方法将200例急性阑尾炎患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组按临床路径进行外科手术治疗，对照组则进行传统手术治疗。比较2组的手术时间、操作程序规范性、切口愈合情况、术后恢复情况。结果观察组平均手术时间短于对照组，操作程序规范性、切口愈合和术后恢复情况优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论实施急性阑尾炎外科手术治疗，制定有效地治疗方案，对不同的患者采取对症治疗，能够有效提高手术的成功率，减少并发症，有利于患者的康复。     

桃红四物汤辅助治疗儿童肱骨髁上骨折术后42例疗效观察

目的观察桃红四物汤辅助治疗儿童肱骨髁上骨折术后的临床疗效。方法将84例肱骨髁上骨折患儿按照随机数字表法随机分为对照组（n=42）和治疗组（n=42）,对照组给予常规手术治疗,治疗组在术后采用中药口服及熏洗。2组治疗均以30d为1个疗程。结果治疗组治疗后优良率（95．24％）显著高于对照组（78．57％）,2组比较差异有统计意义（P〈0．05）;治疗组平均住院时间及愈合时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论中药内服及熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折术后疗效显著,且疗程短,愈合时间短,有较好的临床研究价值,值得推广应用。     

小切口手术治疗急性阑尾炎的临床效果观察

目的：观察小切口手术治疗急性阑尾炎患者的临床效果。方法将80例急性阑尾炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采取小切口手术治疗，对照组采取传统的手术治疗方式。对比2组手术时间、住院时间、康复时间和不良反应发生情况。结果治疗组手术时间、住院时间、康复时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗组感染、肠粘连、肠梗阻及肠瘘发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床急性阑尾炎患者，在手术治疗的方式上，采取小切口式的手术治疗方法，具有着手术创伤少、手术实施时间短、术后并发症的发生率比较低等多方面的优势，在临床治疗急性阑尾炎患者中具有重要的应用价值。     

自然分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的可行性探讨

目的观察自然分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的临床效果,探讨其可行性。方法将2480例自然分娩行会阴侧切术的患者分为两组,将预防性应用抗生素的1860例作为观察组,其余620例作为对照组,比较两组会阴切口感染、切口愈合、术后平均住院时间的差异。结果会阴切口感染率观察组为1．08％,对照组为1．13％;观察组会阴切口甲级愈合1768例、乙级愈合82例、丙级愈合10例,对照组分别为584例、32例、4例;术后平均住院时间观察组为（4．9±1．5）d,对照组为（5．1±1．4）d。组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论预防性应用抗生素并不能减少切口感染、提高愈合率、缩短住院时间,应采取针对影响会阴切口感染的高危因素的综合性措施预防和控制切口感染。     

负压引流配合局部有效加压包扎技术在跟骨骨折术后的应用效果

目的 分析负压引流配合局部有效加压包扎技术在跟骨骨折术后的应用效果.方法 选择在本院接受跟骨骨折切开复位内固定手术治疗的患者98例作为研究对象,对手术伤口分别采用常规包扎及负压引流配合局部有效加压包扎,比较其伤口愈合相关指标、手术前后体温变化、伤口愈合不良概率等差异.结果 观察组切口平均干燥时间（3.21±1.03）d,切口平均愈合时间（8.34±2.05）d,体温术后1 d （36.88±0.24）℃、术后3 d（37.81±0.32）℃,切口延迟愈合发生率（4.08％）、切口感染发生率（2.04％）明显低于对照组,切口平均引流量（157.17±28.43） ml明显多于对照组（P＜ 0.05）.结论 负压引流配合局部有效加压包扎技术可以有效提高跟骨骨折患者的术后伤口愈合及引流,减少术后发热及不良愈合的出现.     

综合疗法治疗住院患者小面积Ⅱ度烫伤的疗效及安全性

目的探讨运用综合疗法治疗住院患者小面积Ⅱ度烫伤的疗效及安全性。方法将93例（112处）符合条件的小面积Ⅱ度烫伤住院患者按随机数字表法分为综合疗法组48例（56处）和对照组45例（56处）。综合疗法组采用络合碘（聚维酮碘）消毒创面,外涂莫匹罗星软膏并配合微波治疗;对照组在常规护理基础上外涂湿润烧伤膏治疗。结果综合疗法组创面疼痛程度分级、临床治疗总有效率明显高于对照组,且创面愈合时间较对照组短,差异均有统计学意义（P〈0．05）．两组均无不良反应发生。结论聚维酮碘与莫匹罗星软膏配合微波治疗住院患者小面积Ⅱ度烫伤疗效明显．创面愈合时间短,安全性高,值得在临床上推广应用。     

急性阑尾炎切口感染的相关因素分析

目的探讨急性阑尾炎切口感染的相关因素,防止切口感染。方法观察100例急性阑尾炎手术病例,观察切口感染与阑尾炎的病程、手术时间、切口选择、留置引流、病理类型之间关系。结果本组患者200例,切口发生感染10例(5.0%);病程在24h以内146例,感染2例(1.3%),超过24h的54例,感染8例(14.8%)(χ2=8.12,P<0.01);手术时间1h内的120例,感染4例(3.3%);超过1h的80例,感染6例(7.5%)(χ2=3.92,P<0.05);麦氏切口150例,感染6例(4.0%),经右下腹腹直肌切口50例,感染4例(8.0%)(χ2=3.99,P<0.05);留置腹腔引流管100例,感染7例(7.0%),未留置腹腔引流管100例,感染3例(3.0%)(χ2=3.90,P<0.05);术后根据病检结果分为单纯组25例,感染0例(0%);化浓组45例,感染1例(2.2%);穿孔组130例,感染9例(6.9%)(χ2=9.12,P<0.01)。切口的愈合甲级120例(60.0%)、乙级60例(30.0%)、丙级20例(10.0%)。结论病程长,手术时间久、炎性较重的急性阑尾炎病例切口感染率较高。     

胸部小切口在胸心外科手术中的临床观察

目的研究胸心外科手术中运用胸部小切口的临床价值。方法山东省莱芜市人民医院选择2010年4月-2012年4月间24例进行胸心外科手术的患者,将其分为两组,每组均为12例患者。观察组患者运用胸部小切121进行手术,对照组患者运用常规开胸手术。结果本研究所选的24例患者的手术均顺利完成,观察组患者的手术时间为（122．5±20．5）min,体外循环时间为（29．3±5．8）min,术中出血量为（30．4±10．7）ml,伤口愈合时间为（45．5±15．3）h,术后住院时间为（9．6±4．2）d,这12例均未见严重并发症。对照组患者的手术时间为（145．3±23．5）rain,体外循环时间为（31．2±4．9）min,术中出血量为（41．4±11．7）ml,伤VI愈合时间为（58．2±15．6）h,术后住院时间为（12．8±4．4）d,术后有两例患者出现并发症。结论运用胸部小切口进行胸心外科手术的患者手术时间相对较短,伤口愈合更快,患者出血量减少,住院时间缩短,有利于身体恢复。     

腹腔镜联合切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎的临床效果

目的：探讨腹腔镜联合切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎的临床效果。方法选取本院2011年3月~2013年3月收治的64例胆囊良性疾病合并阑尾炎患者,将其随机分为对照组和研究组各32例,对照组实施开腹阑尾术,研究组实施腹腔镜联合切除术,比较两组的手术时间、住院时间、并发症发生率及患者对疗效的满意度。结果研究组平均手术时间为（75.5±10.6）min,平均住院天数为（8.7±2.1）d。无中转开腹,随访5~18个月,无一例发生阑尾残端瘘、胆瘘、粘连肠梗阻等并发症,1例并发切口感染,并发症发生率为3.1%（1/32）,对治疗效果的满意度高达96.9%。对照组平均手术时间为（102.3±21.7）min,平均住院天数为（15.8±3.8） d,并发症发生率为15.6%,疗效满意度为84.4%。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合胆囊切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎患者,创伤小,安全系数高,患者疼痛感轻,并发症少,值得临床推广应用。     

耳前瘘管感染期摘除术后红光理疗对切口愈合的效果分析

目的：探讨耳前瘘管感染期患者实施摘除术后采用红光理疗促进切口愈合的临床效果。方法随机将本院耳鼻喉科收治的52例耳前瘘管感染期摘除术后患者分成观察组和对照组,每组各26例。对照组采用常规抗感染对症治疗,观察组在对照组基础上行红光理疗[波长为（630±10）mm,10min/次,1次/d],比较两组患者术后第1、3、7天的疼痛视觉模拟评分（VAS）、切口愈合时间、切口愈合情况。结果两组第3、7天的VAS评分与第1天比较均显著降低（P＜0.05）;两组术后第1天的VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组在第3、7天的VAS评分均显著低于对照组同一时间的VAS评分（P＜0.05）。观察组的平均愈合时间为（8.33±0.54）d,明显低于对照组的（12.4±0.65）d（P＜0.05）。观察组的完全愈合率为53.85%,明显高于对照组的30.77%,观察组的总有效率为96.15%,高于对照组的84.62%（P＜0.05）。结论对耳前瘘管感染期患者实施摘除术后采用红光理疗能够有效促进切口愈合、减轻切口疼痛、缩短切口愈合时间。     

30例普外切口感染的临床治疗分析

目的探讨普外切口感染的临床治疗。方法本次研究共选取30例普外切口感染的患者作研究对象,随机分组就常规清创纱条填塞(对照组)与内涂莫匹罗星纱条引流(观察组)资料进行比较。结果观察组选取病例在切口感染治疗时间及切口愈合时间上均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普外切口感染采用莫匹罗星内涂并取凡士林纱条放置引流治疗,可显著缩短治疗时间,加快切口愈合,具有非常积极的临床意义,使预后明显改善,具有非常重要的应用价值。     

甲硝唑注射液冲洗会阴切口240例效果观察

目的观察甲硝唑冲洗在会阴切开缝合术中的临床疗效。方法选择440例行会阴侧切分娩的产妇，随机分为治疗组240例和对照组200例。治疗组在会阴切口缝合前先用0．5％甲硝唑注射液100ml冲洗切口及周围组织后再行会阴切口缝合；对照组不用0．5％甲硝唑注射液冲洗切口而直接缝合。结果治疗组会阴侧切术后切口Ⅰ期愈合213例（88．8％）显著高于对照组的121例（60．5％），差异有统计学意义（P〈0．01）。平均愈合天数治疗组为（4±0．8）d，短于对照组的（9±1．2）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在会阴切开术中应用甲硝唑冲洗切口后再进行缝合，可明显增加切口Ⅰ期愈合率，缩短愈合天数，减轻患者痛苦，是一种简单、安全、有效的方法。     

腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法 92例急性阑尾炎患者随机分为两组,治疗组52例,对照组40例,治疗组采用腹腔镜治疗,对照组采用常规开腹治疗.观察手术时间,术中出血量,术后下床活动时间,住院时间及切口感染率等.并且测定患者手术前和手术后3 d血清的C反应蛋白(CRP).结果 治疗组患者在手术时间,术中出血量,术后下床活动时间,住院时间及切口感染率方面均有明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);在治疗后两组患者的CRP均有明显下降(P<0.01),并且治疗组下降程度优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜治疗急性阑尾炎创伤小,恢复快,值得临床应用.     

迈之灵用于混合痔手术的疗效分析

目的分析迈之灵治疗混合痔的疗效及对创面愈合的影响。方法将150例混合痔患者完全随机分为观察组和对照组,各75例。对照组术前术后给了常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,术前1d开始口服迈之灵300mg／次,2次／d,连续服用10d。观察2组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。结果观察组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间短于对照组[（5．0±2．1）d比（8．8±3．6）d,（5．6±4．4）d比（12．2±4．7）d,（5．8±2．3）d比（11．2±4．5）d,（19．3±1．7）d比（23．5±1．5）d,均P〈0．05],术后并发症评分明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）;观察组术后治疗总有效率为94．7％（71／75）,对照组术后治疗总有效率为80．0％（60／75）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服迈之灵可减少混合痔患者术后疼痛、水肿等并发症的发生,有效缩短混合痔术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。