舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对单一和多重过敏的变应性鼻炎(AR)儿童的临床疗效。方法 68例尘螨过敏的AR儿童,根据变应原皮肤点刺试验结果,将其分为两组:单一过敏组35例和多重过敏组33例,采用标准化粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗(SLIT)1年。对治疗前与接受SLIT治疗3、6、9及12个月后的两组临床资料进行对比研究与分析。结果 SLIT治疗3、6、9及12个月后,两组内症状评分和药物评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);两组间症状评分和药物评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗单一和多重过敏的儿童变应性鼻炎的临床治疗效果相当,因此,舌下含服粉尘螨滴剂可以应用于临床治疗尘螨合并多重过敏的儿童变应性鼻炎。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效

目的 评估标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗 (SLIT)变应性鼻炎(AR)患者的疗效,同时比较其对单一过敏与多种过敏儿童的免疫治疗效果。方法 收集150例AR患者作为实验组,并按过敏原数量分为单一螨过敏组(61例)与多重过敏组(89例)。选择同期行药物治疗的32例AR患儿作为对照组。记录各组的症状评分(TNSS)、药物评分(TMS)和视觉模拟评分(VAS)。结果 治疗6个月时实验组TNSS与VAS评分稍高于对照组,1年及2年时评分两组差异无统计学意义;而TMS评分在各时间点与对照组比较有明显改善。除TMS评分半年时稍低于多种过敏组外,单一过敏组的各种指标评分与多种过敏组差异无统计学意义。结论 舌下含服粉尘螨滴剂对螨虫引起的儿童变应性鼻炎有较好的治疗效果,对单一螨虫过敏与合并多重过敏的儿童免疫治疗效果相似。尘螨血清特异性IgG₄的升高可以作为免疫治疗有效的预测指标。     

儿童变应性鼻炎舌下脱敏治疗效果分析

目的探究儿童变应性鼻炎舌下脱敏治疗的治疗效果。方法回顾性分析医院2015年7月—2018年7月于医院接受治疗的变应性鼻炎患儿600例。依据点刺试验结果分为双螨组300例与粉尘螨组300例,对比分析粉尘螨组治疗前后用药评分、症状评分及VAS评分,并对两组用药评分、症状评分及VAS评分进行比较。结果治疗后,粉尘螨组患儿用药评分、症状评分及VAS评分明显低于治疗前,有统计学差异,P<0.05。双螨组与粉尘螨组患儿治疗后用药评分、症状评分及VAS评分比较,无统计学差异,P>0.05。结论儿童变应性鼻炎舌下脱敏治疗效果显著,粉尘螨脱敏治疗双螨过敏与粉尘螨过敏疗效基本一致。     

粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗对调节性T淋巴细胞水平的影响

目的:探讨粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗(SLIT)对调节性T淋巴细胞水平的影响和意义。方法:选择粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗满1年的轻度支气管哮喘患儿30例作为实验组(SLIT组),同时选择未经SLIT治疗的对粉尘螨过敏的轻度支气管哮喘患儿30例作为对照组(非SLIT组)。分离所有入选患儿的外周血淋巴细胞(PBMC),给予粉尘螨浸出液刺激后检测CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞百分比和可分泌IL-10的CD4+CD25+Foxp3+T淋巴细胞百分比的变化。结果:①SLIT组和非SLIT组患儿调节性T淋巴细胞的数量无统计学差异;②SLIT组患儿调节性T淋巴细胞的功能显著高于非SLIT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌下特异性免疫治疗有可能通过上调诱导性调节性T淋巴细胞的功能来诱导免疫耐受;诱导性调节性T淋巴细胞在舌下特异性免疫治疗中可能发挥着重要作用。     

舌下免疫治疗变应性鼻炎39例分析

目的评价标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服治疗变应性鼻炎的疗效和安全性。方法选择粉尘螨阳性的变应性鼻炎患者78例,随机分为两组,舌下含服免疫治疗组39例,给予舌下含服脱敏治疗;辅助治疗组39例,根据患者情况,在治疗初始给予鼻用类固醇局部喷鼻。疗程两年,治疗后均停药1年观察患者症状、体征变化,评定疗效,同时观察患者的不良反应情况。结果舌下含服治疗组有效率为82．1％,常规药物治疗组有效率为76．9％,各组治疗前后症状、体征评分差异均有统计学意义（P〈0．01）,两组有效率之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后停药1年症状、体征评分差异有统计学意义（P〈0．01）。其中舌下含服免疫治疗组3例出现局部不良反应,2例出现轻微全身不良反应,未出现严重不良反应;常规药物治疗组2例出现局部不良反应。结论应用标准化粉尘螨变应原疫苗滴剂舌下含服对变应性鼻炎患者进行免疫治疗,正确掌握适应症和方法,疗效良好、安全。     

皮下特异性免疫治疗和舌下特异性免疫治疗尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的效果及安全性对比

目的 对比分析皮下特异性免疫治疗(SCIT)和舌下特异性免疫治疗(SLIT)在治疗尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿中的效果及安全性。方法 选定2021年舟山市妇女儿童医院门诊就诊的尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿90例,按随机数表法分为研究组与对照组,各45例。对照组给予SLIT标准化治疗,研究组给予SCIT标准化治疗。两组患儿均连续治疗1年,记录并比较两组患儿治疗前与治疗1年后鼻炎症状评分、哮喘控制测试评分、最大呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV₁/FVC)的水平、超敏C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)促炎因子、白细胞介素-17(IL-17)水平及治疗过程中可能出现的不良反应情况。结果 治疗前,两组患儿的鼻炎症状评分、哮喘控制测试评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1年后,两组患儿的鼻炎症状评分较治疗前下降,哮喘控制测试评分较治疗前升高,且两组患儿治疗后鼻炎症状评分、哮喘控制测试评分相比,差异有统计学意义(P<0.05);未经治疗前,两组患儿的PEF水平、 FEV₁/...     

舌下免疫治疗常年性变应性鼻炎临床研究

目的观察标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法82例均对粉尘螨过敏的常年性变应性鼻炎患者,给予标准化粉尘螨变应原疫苗舌下含服免疫治疗1年,观察免疫治疗过程中局部及全身不良反应发生情况,并通过临床症状评分及鼻结膜炎相关生活质量问卷进行评价其疗效。结果局部不良反应有5例（6．1％）,表现为口腔局部瘙痒不适;全身不良反应有10例（12．2％）,包括胃肠道反应、荨麻疹、鼻炎症状加重等,主要发生于剂量递增阶段,均为轻至中度反应,未发生过敏性休克等严重不良反应。临床症状及生活质量均得到显著性改善（P〈0．01）,治疗总有效率为84．1％（69／82）。结论舌下含服途径进行特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎具有良好的临床疗效及安全性,值得推广应用。     

舌下免疫治疗对粉尘螨过敏哮喘患儿气道炎症及免疫失衡的影响

目的探讨粉尘螨过敏哮喘患儿采用舌下免疫治疗后气道炎症及免疫失衡的改变情况。方法选取2014年6月—2016年6月收治的94例粉尘螨过敏哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,各47例,两组均采取糖皮质激素吸入治疗方案,观察组同时给予舌下含服粉尘螨滴剂治疗。观察两组治疗后气道炎症及免疫功能指标改善情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组呼出气一氧化氮(Fe NO)、IL-4水平下降,且低于对照组(均P0.01),尘螨SIg G4、干扰素-γ水平升高,且高于对照组(均P0.01);观察组日间和夜间哮喘症状评分低于治疗前,且低于对照组(均P0.01)。结论舌下免疫治疗粉尘螨过敏性哮喘可明显改善患儿气道炎症反应,促进机体免疫趋向平衡。     

标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的疗效观察

目的评价标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法尘螨过敏的变应性鼻炎儿童80例,随机分为免疫治疗组40例和药物治疗组40例,通过症状总评分记录表评价临床疗效。结果经过1年的治疗,免疫治疗组患儿的症状总评分为4.4±1.3,较治疗前症状总评分10.8±1.4显著减少,差异有统计学意义(P<0.01);药物治疗组1年后症状总评分为6.2±1.7,较治疗前症状总评分10.1±1.5显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后症状总评分下降值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化尘螨变应原疫苗舌下免疫治疗能够有效改善变应性鼻炎患儿的症状,其效果优于临床常规药物治疗。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性

目的:探讨舌下含服粉尘螨滴剂治疗小儿变应性鼻炎的疗效及安全性。方法:158例变应性鼻炎患儿随机分为观察组和对照组各79例,分别采用舌下含服粉尘螨滴剂治疗和常规药物治疗,随访1年。结果:治疗后观察组鼻症状及体征评分显著低于对照组(P<0.01),且治愈率显著高于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01);两组均未发生严重不良事件,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:粉尘螨滴剂舌下含服治疗儿童变应性鼻炎是一种有效、安全的特异性治疗方式。     

舌下免疫治疗对变应性鼻炎患者Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量影响的临床研究

目的 评估舌下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy, SLIT)对变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量的影响。方法 选取2020年1—12月重庆医科大学附属永川医院收治的92例对粉尘螨过敏的AR患者作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗,46例)和SLIT组(常规治疗联合SLIT治疗,46例)。观察两组的临床治疗效果。结果 两组患者的Lund-Kennedy鼻内镜评分、症状评分、药物评分及生活质量评分均在治疗2年后降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗2年后SLIT组的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLIT联合药物治疗AR患者能获得比单纯药物治疗更好的疗效,且Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量获得更好改善。     

黄花蒿花粉变应原舌下滴剂治疗季节性变应性鼻炎的疗效观察及依从性分析

探讨黄花蒿花粉变应原舌下滴剂对季节性变应性鼻炎进行免疫治疗的疗效及其影响免疫治疗的依从性因素。本研究采用单中心对照研究, 于2021年7—9月, 共纳入80例就诊于山西医科大学第一医院耳鼻喉科门诊对黄花蒿花粉过敏的季节性变应性鼻炎患者, 其中40例接受舌下免疫治疗作为舌下免疫治疗组(SLIT组), 另40例仅接受对症药物治疗作为对照组。记录并比较两组患者在治疗开始前蒿属花粉高峰期、治疗后第一年蒿属花粉高峰期的鼻结膜炎症状总评分(total rhinoconjunctivitis symptom score, TRSS)、视觉模拟量表评分(the visual analogue scale, VAS)、总用药评分(total medication score, TMS)、药物鼻结膜炎症状联合评分(combined scores of medication and rhinoconjunctivitis symptoms, CSMRS), 用于评估黄花蒿花粉舌下免疫治疗的疗效。跟踪分析研究免疫治疗过程中患者的脱落情况, 详细记录脱落原因, 分析探讨其安全性及影响免疫治疗依从性因素。结果显示...     

舌下特异性免疫治疗儿童变态反应性哮喘的疗效分析

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂l～4号舌下特异性免疫治疗(SLIT)对儿童持续性变态反应性哮喘的临床疗效。方法选取2011年1月至2011年8月于本院儿科门诊接受舌下粉尘螨滴剂含服治疗并随访26周的78例轻-中度持续性变态反应性哮喘患儿为研究对象。将其按照就诊顺序随机分为SLIT组(n=40)和对照组(n=38)。持续性变态反应性哮喘的诊断标准参照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》。两组患儿性别、平均年龄、病程及病情严重度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。SLIT组患儿舌下含服粉尘螨滴剂l～4号联合吸入糖皮质激素(ICS)布地奈德气雾剂治疗,对照组仅给予布地奈德气雾剂吸入治疗(剂量与治疗组相同)。比较两组患儿哮喘控制测试(ACT)评分、布地奈德气雾剂吸入剂量、呼气流速峰值(PEFR)占预计值百分比(%)及不良反应发生情况。结果与对照组比较,SLIT组在治疗结束26周时,ACT评分高、布地奈德气雾剂吸入剂量小、PEFR占预计值的百分比高,且差异均有统计学意义(P相似文献   

武汉地区儿童变应性鼻炎变应原分布特征

目的:探讨武汉市城区儿童变应性鼻炎变应原的分布情况。方法:对2～13岁641例临床诊断为变应性鼻炎的患儿,应用该地区常见的标准化变应原试剂行皮肤点刺试验,对变应原的分布按学龄前及学龄期进行分析。结果:在该地区AR的患儿中,粉尘螨和屋尘螨依然是主要的变应原,其次为艾蒿和霉菌、豚草。变应原总体阳性率排序为粉尘螨(67.13%)、屋尘螨(65.42%)、艾蒿(27.17%)、霉菌Ⅰ(24.96%)、豚草(18.43%)。学龄期儿童较学龄前期儿童变应原的阳性率有增高趋势,以屋尘螨、粉尘螨、豚草阳性率增高显著。结论:尘螨是该地区儿童的最重要的变应原,学龄期儿童较学龄前期儿童的各种变应原的阳性率有增高趋势。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘的临床研究

目的 观察和评价舌下含服粉尘螨滴剂2年特异性免疫治疗儿童哮喘的疗效和安全性。 方法 2009年10-12月本院哮喘专科门诊110例6~14岁非急性发作期轻-中度过敏性哮喘儿童,随机分成实验组和对照组各55例。实验组按照GINA方案常规治疗和舌下含服粉尘螨滴剂,对照组按照GINA方案常规治疗。通过2年随访,每6个月复查肺功能FEV1%、PEF,每12个月复查IgG4、sIgE、粉尘螨皮肤点刺检测、日、夜间哮喘症状、C-ACT评分及安全性进行评价。 结果 1)治疗24个月实验组肺功能FEV1%、IgG4值、C-ACT评分较对照组升高,日、夜间哮喘症状评分较对照组降低(P＜0.05);2)治疗24个月实验组粉尘螨皮试等级变化、sIgE、肺功能PEF值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3)实验组IgG4值在治疗12个月和治疗24个月逐年升高,差异有统计学意义(P＜0.000 1); 结论 实验组在改善过敏性哮喘患儿的肺功能、日夜间哮喘症状、C-ACT评分方面优于对照组。舌下粉尘螨特异性免疫治疗2年中,IgG4值呈逐年显著升高。粉尘螨滴剂是一种安全有效地治疗过敏性哮喘儿童的特异性免疫药物。     

舌下免疫治疗对尘螨过敏哮喘儿童气道炎症和免疫功能紊乱的影响

目的观察舌下免疫治疗对尘螨过敏哮喘儿童的治疗效果,探讨其对患者气道炎症和免疫功能紊乱的影响。方法选择2015年1月-2017年1月在我院治疗的100例尘螨过敏哮喘儿童作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,即2015年1月-2016年1月入院的49例患儿为对照组,2016年2月-2017年1月入院的51例患儿为观察组。对照组给予吸入性糖皮质激素治疗及常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上舌下含服粉尘螨滴剂,两组治疗时间均为1年。观察两组患儿临床疗效、哮喘日间和夜间症状评分、VAS评分、气道炎症、免疫功能及药物不良反应的情况。结果观察组治疗显效率为92.16%,对照组治疗显效率为77.55%,观察组高于对照组且比较两组差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患儿日间症状积分、夜间症状积分、VAS评分、呼出一氧化氮(Fe NO)、嗜酸性粒细胞(EOS)、血清尘螨免疫球蛋白G(SIg G4)、血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)水平比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿日间症状积分、夜间症状积分、VAS评分、Fe NO、EOS、IL-4水平均有下降,SIg G4、INF-γ水平均有上升,且观察组变化幅度大于对照组,比较两组差异有统计学意义(P0.05)。两组均未出现严重药物不良反应,比较两组患儿药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论舌下免疫治疗对尘螨过敏性哮喘儿童治疗效果显著,能减轻哮喘症状,降低气道炎症反应,改善免疫功能紊乱情况,且有较高的安全性。     

两种不同免疫治疗在儿童变应性鼻炎的成本效果分析

目的探讨皮下注射免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下含服免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对儿童变应性鼻炎患者的疗效、成本—效果比分析以及卫生经济学评价,为制定有效、经济、合理的治疗方案提供参考。方法专病门诊确诊尘螨过敏的中—重度持续性小儿变应性鼻炎患者78例,随机分为两组,分别接受舌下含服免疫治疗和皮下注射免疫治疗2年,随访对比分析患者生活质量改善程度、临床疗效和成本—效果比以及不良反应发生率等。结果两种治疗方案均取得了明显疗效;不良反应发生率均较低;SLIT组儿童依从性优于SCIT组;SCIT组治疗成本平均为425.00元/月,总有效率为94.57%,成本—效果比4.49;SLIT组治疗成本平均为266.80元/月,总有效率为82.85%,成本—效果比3.22;在对比相对高成本、高有效率与相对低成本、低有效率基础上,舌下免疫治疗成本—效果比优于皮内免疫治疗。结论在儿童变应性鼻炎患者中,SLIT组成本—效果优于SCIT组,且SLIT组具有良好的安全性和依从性,从经济学角度来说,舌下免疫治疗可以作为治疗尘螨过敏的儿童变应性鼻炎的优选方法,而SCIT组治疗期间,可以有效减少药物使用,临床上应针对不同类型患者进行治疗方案的选择。     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗特应性皮炎的短期疗效及安全性分析

目的研究粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）对特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）患者的疗效及安全性。方法将24例符合人选标准的AD患者随机分为实验组、对照组,实验组予以SLIT＋对症药物治疗,对照组仅予以对症药物治疗,13周后比较两组患者的治疗有效率,对症药物使用情况并观察两组患者的不良反应。结果文验组的治疗有效率高于对照组,对症药物的使用较对照组减少,两组患者均未发现明显不良反应。结论粉尘螨滴剂SLIT治疗AD短期效果显著、安全性高,但长期疗效及不良反应情况尚需进一步观察。     

福建泉州地区儿童变应性鼻炎变应原检测分析

目的：了解泉州地区儿童变应性鼻炎（AR）的变应原分布情况,为诊断、预防和治疗提供依据。方法：采用20种标准化变应原对泉州地区850例4～12岁拟诊为AR患儿进行皮肤点刺试验（SPT）,分析不同年龄、不同性别和病情轻重程度的患儿在变应原阳性率分布上的差异。结果：SPT阳性率前5位的变应原分别为屋尘螨（占66.7%）、粉尘螨（占65.5%）、蟑螂（占32.8%）、海蟹（占18.2%）及海虾（占16.8%）。学龄前儿童SPT阳性率与学龄期儿童比较差异无统计学意义（x2=0.92, P＞0.05）;不同性别之间SPT阳性率差异无统计学意义（x2=0.86,P＞0.05）;有家族史和哮喘史的患儿的阳性率与无家族史和哮喘史的阳性率相比差异有统计学意义（x2=18.36,P＜0.05）。结论：屋尘螨、粉尘螨、蟑螂、海蟹及海虾是泉州地区儿童AR的主要变应原,不同年龄阶段的患儿SPT阳性率相似,有家族史、哮喘史的患儿阳性率比无家族史、哮喘史的阳性率高。     

尘螨特异性皮下免疫治疗尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的预后分析

目的 探讨尘螨特异性皮下免疫治疗尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的预后.方法 回顾性分析2015年1月—2017年12月中山市博爱医院收治的行尘螨特异性皮下免疫治疗的78例尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿临床资料,患儿均接受标准化安脱达皮下脱敏治疗.比较患儿治疗前和治疗后的FEV1％、FVC％和FEV1％/FVC％等肺功能...