等离子在扁桃体部分切除术中治疗小儿鼾症的临床研究

目的探讨等离子在扁桃体部分切除术治疗小儿鼾症患者扁桃体手术中的临床疗效及优势。方法进行前瞻、随机、对照研究,收集2010年6月~2011年4月住院治疗需行扁桃体切除术的小儿鼾症患者,随机分成两组,试验组32例,采用等离子行扁桃体部分切除术,对照组30例,行常规扁桃体切除术。对两组患者手术时间、术中出血量,术后疼痛、饮食、活动、发热、出血及扁桃体剥离面(切面)白膜情况进行比较;并于术后3月进行初步疗效评定,进行组间比较。结果术后3月试验组轻微打鼾患儿2例,对照组1例,两组差异无显著性(P=0.690)。试验组手术时间、术中出血量均优于对照组(P=0.000,P=0.000)。试验组术后发热的病例及出血病例数与对照组无明显差别(P=0.561,P=0.561),恢复正常饮食时间较对照组短(P=0.000),术后10 d扁桃体剥离面(切面)白膜覆盖面积的中位数较对照组大(P=0.000),术后疼痛较对照组轻(P=0.000)。结论对小儿鼾症患者,行等离子行扁桃体部分切除术可以获得与传统剥离法同等的临床效果,因保留了扁桃体的部分功能,值得在临床推广。     

单次静脉注射盐酸羟考酮用于小儿扁桃体切除术的镇痛疗效分析

<正>扁桃体、腺样体切除术是儿科常见手术,术后疼痛可能会造成小儿术后谵妄、躁动、睡眠障碍等,情况严重时,可能给患儿成长带来较严重的影响[1,2]。因此,围术期的良好镇痛是小儿扁桃体切除术后快速康复的重要保证。现对单次静脉注射盐酸羟考酮用于小儿扁桃体切除术的镇痛疗效进行研究,现报告如下。     

小儿鼾症的原因分析与临床治疗研究

目的:分析小儿鼾症的发病原因,观察扁桃体切除术在小儿鼾症中的治疗效果。方法:选取我院2010年4月-2013年4月收治的82例鼾症患儿作为研究对象,使用随机数字表将其均分为对照组和实验组,每组41例。实验组患儿行扁桃体切除术进行治疗,对照组行腺样体刮除术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:实验组术后的张口呼吸、呼吸不畅、鼻塞鼻堵、睡眠打鼾发生率均显著低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。术后6个月,实验组患儿的张口呼吸、呼吸不畅、鼻塞鼻堵、睡眠打鼾症状均消失,与对照组各临床症状的发生率比较均具有显著性差异(P<0.05)。结论:采用扁桃体切除术治疗小儿鼾症,具有显著的近期疗效及远期疗效,可明显改善临床症状,具有重要的推广价值。     

全身麻醉复合神经阻滞在小儿扁桃体、腺样体切除手术中的应用

小儿扁桃体、腺样体切除术有手术时间短、应激反应强的特点，过浅的麻醉不能有效抑制患儿术中应激反应，过深的麻醉虽然能有效抑制应激反应却又影响苏醒。结合此类手术特点，我院2007年4月-2007年12月在全身麻醉的基础上复合神经阻滞为30例患儿实施了扁桃体及腺样体切除手术，取得了良好的效果，现报告如下。     

小儿扁桃体腺样体手术麻醉处理

目的:探讨小儿扁桃体腺样体切除术最佳麻醉方法。方法:研究观察112例小儿扁桃体腺样体切除术麻醉,全部采用气管插管全身麻醉,观察分析围术期注意事项及麻醉用药选择。结果:所有患者均安全、满意完成气管插管全身麻醉。结论:气管插管全身麻醉是小儿扁桃体腺样体切除术最佳麻醉方法。     

盐酸戊乙奎醚用于小儿扁桃体切除术的临床体会

扁桃体及腺样体切除是小儿常见手术,由于手术刺激强,时间相对较短,视野暴露不清晰,术中要求呼吸道通畅,术后苏醒彻底,口腔分泌物少以降低术后肺部并发症.我院于2005年～2007年将盐酸戊乙奎醚用于小儿全麻下扁桃体切除术麻醉前用药,现总结报道如下.     

舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用效果

目的:探讨舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用效果。方法:选取120例小儿扁桃体切除术患儿病随机分组,分别采用舒芬太尼复合七氟烷、舒芬太尼复合丙泊酚麻醉。结果:观察组术后疼痛率显著低于对照组。结论:舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中应用效果显著。     

小儿腺样体、扁桃体肥大麻醉60例体会

目前认为小儿腺样体扁桃体肥大在小儿中发病率为1％-3％。而其最为有效的治疗方式是腺样体、扁桃体切除，但因这些患儿存在着呼吸系统、心血管系统、神经系统等各个系统的紊乱，以及咽腔解剖学结构异常，故在整个麻醉过程中，特别是诱导后行气管内插管期间和术毕拔管两个阶段存在着极大的风险。现就2006年1月-2007年我院例腺样体联合扁桃体切除术的麻醉处理报告如下：     

小儿全麻下扁桃体切除术的护理配合

目的:探讨小儿全麻下扁桃体切除术的护理配合要点。方法:对105例手术患儿进行术前护理,术中监护。结果:105例手术过程顺利,未出现并发症。结论:小儿全麻下扁桃体切除术术前要做好充分的准备,术中要加强观察护理,才能保证手术的顺利进行。     

小儿全麻下扁桃体切除术的护理配合

目的：探讨小儿全麻下扁桃体切除术的护理配合要点。方法：对105例手术患儿进行术前护理,术中监护。结果：105例手术过程顺利,未出现并发症。结论：小儿全麻下扁桃体切除术术前要做好充分的准备,术中要加强观察护理,才能保证手术的顺利进行。     

探讨等离子切除术对小儿扁桃体肥大的治疗效果

目的总结和分析等离子切除术治疗小儿扁桃体肥大的效果.方法 选取2010年10月~2012年5月期间我院收治的20例扁桃体肥大的患儿为研究对象,分为观察组和对照组各10例,观察组运用低温等离子切除技术进行治疗,对照组采用常规扁桃体切除术.结果 两组患儿全部治愈,但对照组6例出现咽干有异物感,同时观察组手术时间、术中出血量、术后康复以及疼痛反应等方面都优于对照组,且在术中出血方面与对照组相比P<0.05,差异显著.结论 等离子切除术治疗小儿扁桃体肥大疗效显著,同时具有安全、微创、出血少、疼痛轻、并发症少等优点,值得推广使用.     

扁桃体切除术后出血原因分析及预防处理

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见的手术，术后出血为最常见的并发症，可危及生命。我院2000年-2006年间行扁桃体切除术364例，术后出血17例，出血率为4．67％，现将扁桃体切除术后出血原因分析及预防处理总结如下。     

小儿扁桃体切除术前静注曲马多超前镇痛的临床观察

本研究拟在小儿扁桃体切除术全麻诱导时静注曲马多，观察术中及术后镇痛效果及副作用，探讨其超前镇痛的安全性、有效性及最佳剂量。     

带套囊气管导管用于小儿扁桃体切除术的麻醉

目的探讨带套囊气管导管在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用效果。方法 60例4~8岁小儿扁桃体切除术的患儿随机分为两组,Ⅰ组为无套囊组,Ⅱ组为有套囊组,观察两组插管时的换管率、术中漏气率、拔管时气管内血性分泌物吸出率、术后喘鸣发作率。结果Ⅱ组换管率、术中漏气率、气管导管内血性分泌物吸出率明显低于Ⅰ组,术后喘鸣发作率两组无统计学差异。结论带套囊气管导管可以安全用于小儿扁桃体切除术气管内插管的麻醉。     

凝血酶在小儿扁桃体摘除术中的应用（附22例报告）

凝血酶在小儿扁桃体摘除术中的应用（附２２例报告）句容市人民医院程贤宁由于小儿患者大多配合欠佳，小儿扁桃体摘除术中，术后出血一直是耳鼻喉科医生感到棘手的问题，我科自１９９２年６月至１９９４年８月，在小儿扁桃体摘除术中，采用凝血酶（珠海生化制药厂生产）止...     

地塞米松和氟哌啶预防小儿扁桃体切除术后恶心呕吐效果的比较

小儿扁桃体切除术和 /或腺样体切除术是小儿最常见的手术之一 ,术后恶心呕吐发生率高达 40 %～ 70 %( 1) 。近年来 ,地塞米松被证实对术后恶心呕吐有预防作用( 2 ) 。本文采用术前注射地塞米松 0 .5 mg/kg,用于小儿全麻下扁桃体手术 ,并与 1 .2 5 mg的氟哌啶作对照 ,观察两药对小儿全麻下扁桃体手术的抗恶心呕吐的效果。1　资料与方法1 .1　一般资料 :选择 6 3例 4～ 1 2岁 ,ASA ～ 级 ,拟行扁桃体切除术和 /或腺样体刮除术病人接受研究。随机分为两组 ,一组为地塞米松组 (n=3 1例 ) ,一组为氟哌碇组 (n=3 2例 )。1 .2　麻醉方法 :术前用…     

清开灵注射液治疗小儿急性扁桃体腺炎疗效观察

清开灵属于中药制剂，具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍之功。为了观察清开灵治疗小儿急性扁桃体腺炎的疗效，我们于1999年4月至2000年4月，对此药治疗小儿急性扁桃体腺炎的效果进行了临床观察，现报告如下。     

小儿扁桃体增殖体肥大手术气管插管麻醉的处理

小儿扁桃体增殖体肥大切除术，术中为保证呼吸道通畅，防止分泌物、血液及脱落组织进入呼吸道，都采用气管插管全麻，由于手术部位的特殊性，在麻醉诱导手术中及手术后清醒拔管对麻醉管理具有特殊的要求，现将我院30例扁桃体增殖体肥大切除术的麻醉处理报告如下。[第一段]     

儿童无气管插管全麻下腺样体或腺样体扁桃体切除术371例分析

阻塞性睡眠低通气综合征是小儿耳鼻咽喉一头颈外科最常见的疾病之一。愈来愈多地儿科和耳鼻咽喉科医生认识到（同时也被家长更加关注），其最主要的病因是扁桃体肥大和腺样体肥大，相应地腺样体扁桃体手术成为小儿耳鼻咽喉一头颈外科最常见的手术。北京地区此手术住院患者全部费用为5000～7000元，而我科同期门诊手术的费用仅为1000～1500元，为大多数家长所接受。但由于术中不行气管插管，有较多的临床医生认为不安全。现分析我科1995年1月一2004年门诊无气管插管全麻下腺样体切除术或腺样体扁桃体切除术371例，旨在探讨其安全性和适应证。     

小儿扁桃体、腺样体切除术术后镇痛

目的 探讨小儿扁桃体、腺样体切除术后的镇痛方法.方法 选择接受扁桃体、腺样体切除术的患儿180例随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,分别是术后不给予任何镇痛药物,仅给予安慰剂;术后使用曲马多镇痛;术后使用双氯酚酸钠栓镇痛,观察术后镇静、镇痛的效果以及不良反应.结果 术后使用曲马多镇痛组和术后使用双氯酚酸钠栓组均有良好的镇静、镇痛效果,与使用安慰剂组相比,其差异在统计学上有显著意义.由马多与双氯酚酸钠栓镇静、镇痛效果相似,双氯酚酸钠栓使用更为方便.结论 静脉使用由马多和双氯酚酸钠栓纳肛是小儿扁桃体、腺样体切除术后良好的镇痛方法.