2269例新生儿脐带血染色体分析

为了调查北京市西城区展览路地区新生儿染色体畸变的发生率，有效地提高优生优良工作，我室自１９９１年９月至１９９６年９月，对我院妇产科连续出生的新生儿抽取脐带血２２６９例，进行染色体核型，分析，男婴１１１２例，女婴１１５７例。其中染色体畸变儿２２例，发生率０．９７％。资料表明母龄与染色体畸变的发生率有关系，此外与遗传因素及环境也有密切关系。     

新生儿染色体异常与表型的关系

我们对2002年1月至2006年11月在本院出生的144例有特殊表型指征的新生儿进行细胞遗传学检查,探讨新生儿的一些特殊的表型指征与染色体畸变的关系。1对象与方法1.1对象144例新生儿(女性87例,男性57例)来自本院产科和新生儿科,因可疑愚型面容、体表或内脏畸形、皮纹异常等临床指征者而进行染色体检查,并对部分染色体异常患儿的父母进行体检和外周血染色体检查。1.2方法外周血淋巴细胞培养,常规制备染色体,G显带(必要时加做C显带),每例患儿计数50个分裂相、分析10个核型。2结果2.1144例有特殊表型指征新生儿中共检出29例染色体异常。29例异常…     

试管婴儿(IVF-ET)新生儿期情况分析

目的前瞻性对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)技术受孕出生的新生儿进行评估,探讨实施IVF-ET技术出生新生儿的安全性.方法从自2000年10月～2004年12月在本院接受IVF-ET治疗后受孕181例孕妇进行前瞻性追踪观察,将其分娩的新生儿254个作为观察组,本院产科自然妊娠分娩的新生儿1205个作为对照组,对两组单胎和总体新生儿胎龄、出生体重、Apgar评分、高胆红素血症、新生儿窒息、新生儿死亡及新生儿畸形发病率的进行观察比较.结果单胎新生儿的出生体重、Apgar评分、新生儿死亡率及新生儿畸形率与对照组无差异性(P＞0.05);单胎新生儿窒息率观察组低于对照组,两组比较有显著差异性(P＜0.05).两组总体比较新生儿畸形、新生儿窒息率、新生儿死亡率无差异性(P＞0.05),而新生儿低体重出生率、高胆红素血症、住院治疗时间,观察组明显高于对照组,两组比较有极显著差异性(P＜0.01);而Apgar评分观察组低于对照组两者比较有差异性(P＜0.05).结论 IVF-ET技术不增加新生儿畸形和围产期死亡率;多胎是IVF-ET技术主要并发症,是早产和低体重出生儿、高胆红素血症、新生儿窒息等新生儿不良结局的主要原因.     

252例双胎早产新生儿的临床特征及早期结局分析

目的 本研究旨在描述双胎、双胎出生体重(BW)不协调、双胎出生顺序对新生儿结局的影响.方法 收集2016年1月—2019年12月在本院新生儿重症监护病房(NICU)住院的双胎及单胎早产儿的临床数据资料,进行回顾性分析.对新生儿的特征、疾病和死亡率进行记录和比较.结果 双胎中,新生儿发病率与胎龄(GA)呈负相关;双胎胎龄...     

羊水胎粪污染与新生儿神经行为测定关系的临床分析

目的了解羊水胎粪污染对新生儿行为能力的影响,早期发现脑功能损害引起的新生儿行为神经异常,充分利用早期神经系统可塑性强的时机进行早期干预,促进新生儿脑代偿性康复。方法对108例羊水胎粪污染的足月新生儿进行新生儿20项行为神经能力测定（NBNA）。结果Ⅰ度羊水胎粪污染新生儿与正常新生儿出生3~7天做20项NBNA评分对照,有显著差异（P〈0.05）,生后12~14d和26~28d复测与正常新生儿比较无明显差异（P〉0.05）。Ⅱ度、Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿与正常新生儿生后三次20项NBNA评分对照,均有显著差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论羊水胎粪污染影响新生儿行为神经能力测定,要及早发现羊水Ⅱ度、Ⅲ度胎粪污染,及时处理,降低围产儿的脑损伤。     

单胎足月新生儿神经行为NBNA评分相关影响因素研究

目的 分析单胎足月新生儿的行为神经能力,并研究影响单胎足月新生儿神经行为能力的相关因素。方法 选取2017年1月1日~6月30日在德阳第五医院分娩并采用NBNA量表进行神经行为评分的单胎足月新生儿80例,结合NBNA量表评分结果分析所选新生儿神经行为能力,并结合新生儿出生基本资料分析影响单胎足月新生儿神经行为能力的相关因素。结果 本次研究所选80例新生儿平均NBNA评分为（36.11±1.05）分,神经行为正常和异常的概率分别为90.00%、10.00%;单因素分析中,新生儿体重、胎先露部位成为影响NBNA评分的因素;多因素分析中,新生儿体重、产妇年龄、分娩方式、胎儿先露方位、高危儿成为影响NBNA评分的因素。结论 影响单胎足月新生儿神经行为评分的因素涉及新生儿体重、新生儿先露方位、新生儿分娩方式、产妇年龄、高危儿等,通过产前合理干预,可以降低微脑损伤新生儿,提高新生儿NBNA评分。     

新生儿Robin序列征二例

病例 :　病例 1:患儿 ,女 ,4d ,因阵发性青紫 2d伴呼吸难1d ,以“新生儿肺炎”入院。患儿系第 2胎第 2产 ,第 1胎为女性 ,存活、身体健康。患儿出生时无窒息抢救史 ,生后次日即出现阵发性青紫 ,伴有口吐白沫 ,不咳 ,不发热 ,第 2d出现明显呼吸困难 ,尤以吸气困难明显。患儿在家喂奶过程中曾出现呛奶及呼吸暂停。入院体检 :T 36 4℃ (肛温 ) ,脉搏 14 0次 /min ,呼吸 6 0次 /min ,体重 3 2kg ,反应差、神清、颜面、肢端青紫 ,吸气性三凹征明显 ,下颌骨小 ,下齿龈后缩 ,U形腭裂 ,舌后坠 ,双肺呼吸音粗 ,可闻细湿罗音。心率 14 0次 /min ,律…     

石家庄市1144例新生儿窒息分布特点分析

目的了解石家庄市新生儿窒息的分布，以便采取有效的干预措施，降低新生儿的死亡率。方法选取石家庄2013年1月1日~12月31日出生的活产新生儿，按照国家卫生部颁发的《妇产科学》第7版教科书为依据。新生儿窒息的诊断标准为阿氏评分1min≤7分。结果在本次调查中新生儿窒息的发生率为0.79%，其中男性的发生率0.90%，女性为0.67%；在不同分娩方式中，臀位助产为15.70%，胎头吸引为9.06%，产钳助产为1.73%，剖宫产为0.76%，顺产为0.69%；在不同出生体重中，极低出生体重儿为11.08%，低出生体重儿为2.75%，巨大儿为0.82%，正常出生体重儿为0.61%；在不同孕周出生的新生儿中，孕周<37 w的为3.80%，孕周≥42 w的为0.77%，孕周在37~42 w的为0.62%。结论提高产前检查质量，是降低新生儿窒息发生率的关键措施。     

染色体平衡易位二例

例 1　男 ,出生当天 ,第 1胎足月顺产 ,表型正常。其母孕期无患病服药史 ,父母非近亲婚配 ,身体健康 ,表型正常。细胞遗传学检查 :常规抽取脐带血培养 G显带分析 ,核型为 46 ,XY,t(4 ;8) (4 qter→ 4p16∷ 8q13→ 8qter;8pter→ 8q13∷4p16→ 4pter)。患儿父母核型正常。例 2　男 ,出生当天 ,第 2胎足月顺产 ,表型正常。其母孕期无患病服药史 ,父母非近亲婚配 ,表型正常 ,无异常生育史。细胞遗传学检查 :常规抽取脐带血培养 ,G显带染色体分析 ,核型为 46 ,XY,t(6 ;8) (6 qter→ 6 p2 3∷ 8q2 3→ 8qter;8pter→8q2 3∷ 6 p2 3→ 6 pter)…     

新生儿窒息258例临床分析

本文对１９９２年１月至１９９４年１２月，２５８例新生儿窒息与孕周、出生体重、分娩方式及胎儿宫内窘迫的关系进行了分析。结果表明早产、过期产，臀位产、胎吸助产、胎儿宫内窘迫之新生儿窒息率高，提示我们做好围产期保健，加强产前检查，产时监护，减少胎吸应用，适当放宽臀位剖宫产指征，可降低新生儿窒息的发生。     

合肥市246例新生儿窒息相关临床风险因素

目的:探讨新生儿窒息的相关临床风险因素,为预防新生儿窒息提供依据.方法:回顾分析2018年1月至2019年12月在安徽医科大学附属妇幼保健院出生的单胎活产新生儿及其母亲的临床资料,将发生窒息的新生儿作为观察组,并按照1:2比例抽取患儿母亲相邻住院号产妇分娩的非窒息新生儿作为对照组.比较2组新生儿及母亲的临床资料,分析影...     

中山地区150例先天异常新生儿染色体分析及临床研究

目的 研究先天异常新生儿中染色体异常发病情况。方法 新生儿外周血染色体分析。结果 150例先天异常新生儿中发现染色体异常88例，捡出率58．67％，其中Down‘s综合征78例，18三体3例，13三体、5p-、13s 各l例，性染色体异常2例，46，xY女婴2例。结论 Down’s综合征是先天异常新生儿中发病最高，危害最严重的染色体病。积极开展染色体病产前诊断是减少先天异常新生儿出生的有效措施。     

一家系两例染色体异常

患儿　女 ,2 8个月。因发育迟缓就诊。患儿为第 1胎足月顺产。其父母表型正常 ,非近亲婚配 ,其父智商略低于同龄人。无致畸因素接触史。查体 :身高 6 0 cm,体重 11kg,头围 41cm。发育迟缓 ,不会走路 ,不会说话。出生后哭声似猫叫 ,圆脸 ,眼距宽 ,外眼角下斜 ,双手通贯掌 ,小鱼际线缺如。听力正常 ,有多动、吐舌头、咬人等表现。细胞遗传学检查 :外周血淋巴细胞培养制备染色体 ,常规G显带 ,计数 30个中期分裂相 ,患儿核型为 :46 ,XX,del(5 )(qter→ p14∶ )。其父核型为 :46 ,XY,t(5 ;15 ) (5 qter→ 5 p14∶ ;5 pter→ 5 p14∷ 15 p11→ 1…     

孕妇不同体重指数及增长对新生儿出生体重的影响

探讨孕妇不同孕前、分娩前体重指数及体重指数增长对新生儿出生体重的影响.方法对995例单胎初产妇,计算体重指数（BMI）,包括孕前BMI,分娩前BMI,^△BMI（孕期体重指数增长）,按孕前BMI（18.5,18.5≤BMI〈23,BMI≥23;分娩前BMI＜26,26≤BMI〈33, BMI≥33;^ΔBMI〈4.5,4.5≤^ΔBMI〈8,^ΔBMI≥8各分三组,分析不同孕前体重指数,分娩前体重指数,孕期体重指数增长与新生儿出生体重的关系.结果孕妇不同孕前BMI,分娩前BMI,^△BMI与新生儿出生体重有显著相关性,孕前BMI,分娩前BMI,^ΔBMI越大,新生儿出生体重越重. 结论 （1）孕前BMI,分娩前BMI,^△BMI均与新生儿出生体重有重要的影响作用.（2）利用孕妇BMI,进行个体化营养指导,进一步控制新生儿出生体重,使孕妇获得良好的妊娠结局.     

海口地区新生儿病理性黄疸392例病因分析

目的　探讨海口地区新生儿病理性黄疸的病因和临床特点。方法　分析住院新生儿病理性黄疸 392例。结果　病因为溶血病、感染、G6PD酶缺陷症、母乳性、头皮血肿、红细胞增多症、出生时窒息、胎粪排出延迟、新生儿肝炎综合征、遗传性红细胞增多症。特点有黄疸程度上的高峰和发病数量上的高峰。结论　溶血病、感染和G6PD酶缺陷症为海口地区新生儿病理性黄疸的多发病因。     

胎肩娩出前吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪预防胎粪吸入综合征的效果观察

目的 探讨胎肩娩出前立即吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,预防胎粪吸入综合征的效果.方法 将新生儿随机分为两组.对照组在胎儿娩出后吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,干预组在胎肩娩出前立即吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,观察两组新生儿胎粪吸入综合征的发生率.结果 对照组发生胎粪吸入综合征8例(6.35%),干预组发生3例(2.22%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 新生儿胎肩娩出前吸净口咽及鼻部污染羊水及胎粪,对预防胎粪吸入综合征的发生具有明显效果.     

妊娠高血压综合征尿蛋白和孕龄对新生儿出生体重影响的研究

目的几乎没有研究报道妊娠高血压综合征(妊高征)患者尿蛋白、孕龄对新生儿出生体重影响的关系,本研究欲探讨各种变化因素对妊高征患者新生儿出生体重影响的量化关系.方法 1997年1月～2004年6月期间,在我院住院分娩患中、重度妊高征产妇136例,对新生儿出生体重与各种因素进行单变量和多变量回归分析.结果单变量回归分析尿蛋白、孕龄分别与新生儿出生体重有高度显著性关系(P＜0.001);尿蛋白和孕龄一起进入多元回归分析,校正影响因素,尿蛋白和孕龄仍然是影响新生儿出生体重显著性因素(P＜0.001),并且每增加一个等级尿蛋白,新生儿出生体重降低241.92g (95%CI:144.77～339.07);孕龄每增加一天,新生儿出生体重增加20.1g(95%CI:13.70～26.50).结论妊高征患者尿蛋白丢失将严重影响新生儿出生体重,孕龄的延长有增加新生儿出生体重.     

新生儿脐血干纸片微量元素测定初探

应用原子吸收光谱法对华北地区６所医院出生的２０１名健康新生儿进行了脐血干纸片微量元素测定。结果表明：锌的正常值男女无显著差异，铜，铁，正常值男女有显著差异，提示不同性别的胎儿对微量元素的需求不同。脐血标本对新生儿无损害，干血纸片可以贮存 寄，在筛查新生儿代谢性遗传病的同时开展微量元素的出血监测，可以对新生儿的哺养及微量元素的添加起到早期指导作用。     

口对口人工呼吸加重新生儿误吸窒息分析

我院自1994年5月至1996年5月，先后进行气管内插管抢救新生儿窒息125例，经临床观察分析发现，有20例新生儿是由于抢救人员在没有彻底吸净胎粪和羊水的情况下，对新生儿口对口人工呼吸，从而加重误吸和窒息，致使人工呼吸后患儿Apgar评分反而下降。临床资料20例新生儿均为足月产，其中男8例，女12例。顺产4例，胎吸分娩6例，剖宫产10例。出生后1分钟Apgar评分均在2－4分，抢救者在进行简单的口腔吸引后，对患儿进行口对口人工呼吸，致使5分钟后Apgar评分下降为0－2分，经喉镜明示下，显露咽喉部、声门，发现口腔内仍有大量胎粪、羊水和血…     

佳木斯地区新生儿缺氧缺血性脑病75例临床分析

本文对７５例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料进行了分析表明：缺氧窒息是引起ＨＩＥ发生的主要原因，而产钳及胎吸助产仍是诱发本病不可忽视的重要因素；新生儿生后３天内为发病高峰期，病死率为９．３％。因此，加强围产斯保健；对有窒息缺氧及异常分娩的新生儿，出生后３天内应严密观察，达到早期诊断，早期治疗的目的。