内镜治疗胃山楂石症探讨

我院1988年至1993年共收治胃山楂石症15例,内镜下碎石成功,报告于下,并就胃石症成石机理及治疗方法进行探讨。在成石机理方面提出新的见解,与同仁交流商榷。     

经内镜取胃内异物1例

经内镜取出刺入胃黏膜内的竹刺1例，报告如下。 一、临床资料 患者，男，33岁，因上腹部疼痛不适半月余而入我科行胃镜检查。进镜后见食管黏膜光滑，胃窦部近幽门口后壁可见一约3cm的异物刺入黏膜内，周边充血水肿，异物表面被黏膜包裹，象鱼刺类尖锐异物。征得病人同意后，决定用异物钳取出，取异物钳夹住异物，轻轻拔出黏膜，使异物与食道平行顺直，随镜身缓慢退出，成功将异物取出。     

慢性胃扭转内镜充气复位成功1例

病历摘要:患者女,22岁。因反复上腹痛,间断呕吐7年,加重3个月,于1983年6月28日入院。上腹痛无规律性和季节性,时好时坏,伴反酸、恶心,间断呕吐。近3个月来,症状加重,呕吐频繁,日渐消瘦。查体;平温平脉,营养不良,浮肿,呈贫血貌。左锁骨上淋巴结不大.两肺清,心界不大,心率114/     

内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石21例

胃柿石在产柿区是很常见的上消化道疾病，以往常采用外科手术取石。近年来内镜下液电碎石术、激光微爆等在大中型医院已经广泛开展，并收到良好效果^[1、2]。在基层单位，由于条件所限，该项技术尚未普及，我们自1998-01／2003-11，应用内镜下三爪钳碎石法治疗胃柿石症病人21例，取得满意疗效，现报道如下。     

栀子黄土汤治疗胃山楂石症30例

1990年10月以来,我们用栀子黄土汤治疗胃山楂石症30例,取得了满意效果。1.治疗方法:将200g黄土炒焦、研细、过筛,浸泡在1200ml清水中4～5小时,倒出1000ml澄清水,加入捣碎的100g栀子,煎煮至800ml。日服2次,每次200ml,连服2～3天。     

经内镜取出胃内携带冰毒1例

我院经内镜取出胃内携带冰毒一例,报告如下：一、临床资料患者,男,45岁,因为企图通过体内携带毒品,自服冰毒20余袋,每袋约100g,被公安机关查获后经服用泻药排毒。5天后仍有1袋冰毒残留胃内而入我科行内镜检查。进镜后见食管黏膜光滑,全胃黏膜充血水肿,多发糜烂。十二指肠球部     

胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例

闽浙边界盛产柿子,是胃柿石症的高发区。我院消化内科每年接诊不少胃石症患者,依据《消化内镜学》将胃石长径≥4 cm者界定为胃内巨大结石,较小的胃石症内镜下碎石较容易,巨大柿石内镜下碎石难度大。我院自2005年1月至2009年5月采用内镜下胃石切割碎石器治疗胃内巨大柿石症18例,疗效满意,现报道如下。     

胃多发巨大结石经内镜下机械碎石失败1例

1病例介绍 患者,男,59岁,因上腹痛10 d伴恶心呕吐3 d就诊.患者于10 d前吃柿饼后出现胃痛、反酸、烧心,并未在意.3 d前出现恶心、呃逆、呕吐3次,与进食无关,呕吐物为胃内容物,不含血丝.     

无痛内镜下取胃内超长异物1例

患者,女,33岁,因吞入塑料笔杆1支,4d后来我院就诊。患者自述上腹部呈持续性钝痛,阵发性加剧,进食后加重,伴恶心、呕吐。曾在当地医院胃镜检查发现：于胃体见一长形异物,镜下试取多次均未能成功。     

内镜诊断胃血吸虫病1例

内镜诊断胃血吸虫病１例原丽莉１许景波１贾育明２杨晓芳２１山西省人民医院内镜室山西省太原市０３００１２２山西长治潞安矿务局医院０４６０００主题词胃疾病／诊断血吸虫病／诊断内窥镜检查中国图书资料分类号Ｒ５７３Ｒ５３２２１１病例报告男，５７岁．因上腹部...     

经内镜取出幼儿胃内针状异物1例报告

经内镜取出幼儿胃内针状异物１例报告葛松华，张军患儿男，１５个月。不慎吞服４ｃｍ长医用针灸针一枚，于２小时后来本院诊治。在无全身麻醉条件下，我们采用日本产ＸＱ１０型胃镜及口径较小的口垫试取。插镜顺利，见胃内有大量胃液，胃体部有二个新鲜出血点，经反复吸引...     

经内镜治疗胃柿石12例分析

自1982年我院开展胃镜检查工作以来,共检出胃柿石18例,占同期受检人数的0．5‰,现就经内镜治疗的12例胃柿石报告如下。     

无痛内镜下取胃内超长金属异物1例

上消化道异物是一种常见病,内镜下取胃内异物的技术也已很成熟,但内镜下取出长度大于5 cm的异物易产生严重并发症。本例成功取出一长为13.5 cm的金属异物。     

内镜下分步治疗胃内巨大柿石症26例临床体会

目的胃镜下对巨大胃石先行碱化化学处理，再机械碎石时省时省力。方法首日胃镜下先用异物钳钳取破坏胃石表面，继而向胃腔内注入5％碳酸氢钠或硬化注射针将碳酸氢钠注入胃石内，口服或静滴奥美拉唑，口服碳酸氢钠，翌日交替用异物钳、碎石器机械碎石。结果26例胃内巨大柿石症均顺利在胃镜下破碎。结论胃镜下先行碱化化学处理，再行机械碎石治疗胃内巨大柿石省时省力，患者易于耐受且较少毁坏医疗设备。     

内镜机械碎石法成功治疗胃石200例

目的分析胃成石机制及内镜下机械碎石治疗胃石优点.方法胃石患者200例,其中黑枣石89例(44.5%),柿石62例(31%),山楂石49例(24.5%),共计237枚胃石.200例中伴有溃疡者150例(75%),进行内镜下机械碎石并随访观察其效果.结果胃石无论其大小、质地如何均可用机械法碎石,痛苦少,见效快,费用低,无创伤.结论内镜下机械碎石成功率高疗效好,值得推广.     

十二指肠溃疡并胃扭转经内镜复位成功1例报告

男,56岁,经几所综合医院确诊为胃扭转,采用手法按摩、X线下复位等多种治疗无效,于1993年4月15日请作者会诊,并要求内镜复位治疗。经复习全部X线片同意胃扭转诊断后,采用Olympus GIF-XQ20型内镜按常规操作行胃镜检查。内镜抵胃体上部时,发现粘膜皱襞已移位于视野左上方(正常成为位于视野下方)。在向胃内较多注气的同时,令患者由左侧卧位转为右侧卧位,并将内镜可屈部钩于胃壁上,在顺钟向旋转镜身的同时,向右下方钩拉。此时,视野中粘膜皱襞突然移位。令患者再回至左侧卧位,经两位内镜医师观察,证实扭转的胃已恢复正常解剖位置,提示转复成功。进一步检查,发现球部有一活动期溃疡。最后内镜诊断为器官轴型不完全性胃扭转并球部溃疡;胃扭转内镜复     

巨大胃柿石误诊1例

患者男，４３岁，以上腹疼痛３年加重伴返酸６天于１９９９年３月２１日收住院。３年来常因饮食不慎出现上腹隐痛，多次在村卫生所按胃炎治疗，均能好转。６天前无明显诱因上腹痛加重，呈持续性烧灼样疼痛，以空腹及夜间为重，恶心返酸，食欲明显减退，对症用药无效来我院。上消化道Ｘ线钡透提示：胃体小弯侧有一约１．８ｃｍ×３．０ｃｍ大小之袋状突出，壁软，有粘膜伸入，钡剂不易排出，口部有激惹征象，胃粘膜粗乱，印象：①胃体部小弯侧大憩室并憩室炎；②慢性胃炎。查体：心肺未见异常，剑下有压痛，按胃炎给予抗炎治疗５天，腹痛稍好…     

高龄老人义齿吞入胃内成功取出1例

患者,女性,84岁。在进餐时误吞入2枚相连义齿,出现上腹部钝痛,1h后送至上海复旦大学附属华东医院就诊。体格检查：一艘情况尚可,心肺检查无异常。腹平软,全腹无压痛和反跳痛,未及块物,肝及脾未及。X线检查发现（5cm×2．5cm）金属异物位于中上腹。     

经内镜治疗胃内结块15例

我们自1990-1996年经内镜治疗胃内结块15例，取得了满意的疗效。