郭俊杰从阴阳论治围绝经期综合征经验撷菁

郭俊杰教授认为,围绝经期综合征以肾阴虚为本,以内火、血瘀为标,可累及心、肝、脾等脏,从而导致各脏腑功能失调。郭教授依据阴阳辨证理论将其分为肝肾阴虚证、阴虚火旺证、气阴两虚证、阴阳俱虚证等。肝肾阴虚证治以滋肾柔肝、养血填精,方用虎潜丸加减;阴虚火旺证治以滋阴涵木、宁心安神,方用天王补心丹合滋水清肝饮加减;气阴两虚证治以益气养阴、健脾补肾,方用参芪地黄汤加减;阴阳俱虚证治以益阳扶阴、平调阴阳,方用二仙汤合二至丸加减。郭教授临床诊治中,还重视培本护胃、脾肾同调,标本兼治,衷中参西,将活血化瘀贯穿始终。     

慢性心力衰竭的辨证施膳研究

慢性心力衰竭证属本虚标实.心气心阳亏虚为病之本,血瘀水停乃病之标,“虚”“瘀”“水”为其病理关键,治宜标本兼顾.根据虚实主次不同,本病可分为心肺气虚、气阴两虚、气虚血瘀、痰饮阻肺、阳虚水泛、阳气虚脱等证型.心肺气虚型治宜补益心肺,方用补虚正气粥合山楂粥;气阴两虚型治宜益气养阴,方用生脉粥;气虚血瘀型治宜益气活血,方用丹参粥合山楂粥;痰饮阻肺型治宜泻肺化痰,方用葶苈子粥合白术茯苓粥;阳虚水泛型治宜温阳利水,方用参芪附子粥合参桂苈枣汤.在具体病证的药膳调理过程中,务必恪守“辨证施膳”原则,随“机”而变.对于阳气虚脱者,药膳调理无助救治.     

特发性膜性肾病中医证候分布与临床病理分期的相关性研究

目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)的中医证候分布、病理分期与理化指标之间的相关性。方法:对我院60例确诊为特发性膜性肾病患者的中医证型分布、病理分期与理化指标资料进行回顾性分析,比较各证型间病理分期及理化指标等方面的异同。结果:60例IMN患者中,中医证候均以本虚标实证为主。本虚证以脾肾气虚型、气阴两虚型多见,标实证以血瘀证多见,其次为湿热证。本虚证与标实证相关性显示,脾肾气虚证与水湿证、湿浊证呈正相关,脾肾阳虚证与水湿证呈正相关,气阴两虚证与血瘀证呈正相关。中医证型与病理分期相关性显示,脾肾气虚型、脾肾阳虚型病理分期以Ⅰ、Ⅱ期多见,气阴两虚型病理分期则以Ⅲ期多见。中医证型与理化指标相关性结果提示,脾肾气虚型24hUp、血清Scr水平均高于脾肾阳虚型、气阴两虚型,两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。气阴两虚型CHO、TG、尿NAG水平高于脾肾气虚型、脾肾阳虚型,两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。Alb、URBC计数结果三组之间无统计学差异(P0.05)。结论:脾肾气虚型、脾肾阳虚型、气阴两虚型是IMN的主要证候,本虚证与标实证有一定相关性;气阴两虚型在肾脏病理分期、理化指标等方面变化损害较重,预后较差。     

血管性痴呆的中医防治

中医认为,血管性痴呆病位在脑．与心肾肝脾四脏密切相关,多属本虚标实。本虚为诸脏亏损．标实多为痰阻血瘀。在治疗上,或扶正补虚．或祛邪为先．或攻补兼顾,在实践中取得了较好的疗效．现介绍如下。1辨证分型依证立法据证选方博仁杰[1]将血管性痴呆归纳为两大类,虚证以虚为主,实证多虚中挟实。虚证分髓海不足、肝肾亏损两型．实证分为肝阳上亢、心火亢盛、湿痰阻窍、气郁血虚四型。髓海不足者,治宜补肾填精益髓为主,佐以化瘀通络、开窍醒神之品,方用补肾益髓汤加味;肝肾亏损者．治宜滋补肝肾,佐以息风安神定智．方用定智汤加减;…     

辨证分型治疗贫血浅识

指出贫血以虚为本,但也有兼夹实邪者。临床以兼痰湿、瘀血为最多见。辨证分四型,即:气血两虚,治宜气血双补,方用八珍汤化裁;气阴两虚,治宜健脾益气,补肾滋阴,方用滋阴之品;肾阴阳两虚型,治宜补肾益阴血,方用温肾补阳之品;奇经受累型,治宜温补肾阳调节冲任督脉。此外,还要饮食调摄,运用食疗。     

辨证治疗疑难杂证五则举隅

辨证治疗疑难杂证五则 :虚劳证见心脾肝肾虚损 ,治宜健脾养心 ,滋补肝肾 ,方用归脾汤加滋补肝肾之品 ;孤惑治宜凉血清热 ,利湿解毒 ;久泻证属久病气阴两亏 ,脾气下陷 ,肠虚不固。方用赤石脂禹余粮丸加味 ;痄腮治宜清热解毒 ,软坚消肿 ,脚气证属寒湿之邪下着两足所致。治宜祛湿化浊 ,温散寒湿 ,宣通气机 ,行气开壅 ,方用鸡鸣散     

肺癌辨证施治五点

1.脾虚痰湿证,治宜健脾化湿、理气化痰,方用:六君子汤合二陈汤加减;2.阴虚内热证,治宜养阴清热、润肺化痰,方用:百合固金汤加减;3.气阴两虚证,治宜益气养阴、清热化痰,方用:生脉散和沙考麦冬汤加减;4.阴阳两     

辨证分型治疗狼疮性肾炎探要

狼疮性肾炎,早期以邪毒实热为主,后期阳气衰微或阴阳两虚。分四型:热毒炽盛型,治宜清热解毒凉血活血,方用犀角地黄汤合五味消毒饮;肝肾阴虚型,治宜滋养肝肾,方用六味地黄丸;脾肾阳虚型,治宜温补脾肾,方用补中益气汤或二陈汤加减;气阴两虚型,治宜益气养阴,方用补中益气汤或大补元煎加减。     

李建生论治肺癌经验

李建生教授认为,正气虚损是肺癌的发病基础,病位在肺、脾、肾三脏,痰瘀癌毒是致病因素,痰浊、血瘀、癌毒为患,脏气受损,痰瘀毒互阻是关键,其总的病机特点为本虚标实而虚实兼见。李教授认为,肺癌常见基础证为肺气虚证、脾气虚证、肾气虚证,以肺为始,渐及脾肾而出现肺脾气虚证、肺肾气虚证,气虚损阴可致肺肾气阴两虚证。故益气固本为根本大法,祛痰化瘀解毒治其标。肺气虚证治宜补益肺气,选用补肺汤加减;肺脾气虚证治宜培土生金,健脾补肺,选用六君子汤加减;肺肾气虚证治宜补肺益肾,选用人参蛤蚧散加减;肺肾气阴两虚证治宜益气养阴,补肺滋肾,选用生脉饮合保元汤加减。李教授运用益气固本法并非单纯运用补益药呆补,而是常用平调和缓之品,酌配理气之药调畅气机,缓缓图之;其用药轻灵,强调药量不宜过大,忌过量使用甘温、滋腻、苦寒、峻猛之品,攻伐太过则正气益虚;慎用辛散、酸敛、重浊之剂,以防肺气不降、邪气恋肺引发其他变证;遇宿疾外感新邪,则及时宣散外邪,不过早应用收敛固涩药物以防闭门留寇,且不单纯扶弱补虚以致外邪留恋,使病情加重。     

451例慢性肾脏病患者分期的中医症状及证候要素初探

目的:初步探讨慢性肾脏病患者不同分期中医证候要素的分布情况,为中医临床辨证提供可能的参考。方法:采用描述性统计,初步探讨不同分期中医症状及证候要素的分布情况。结果:慢性肾脏病1、2期患者以脾肾气虚为主,兼有血瘀。3期以肝肾气阴两虚为主,可兼有不同程度的阳虚、血瘀证。4期以肝肾气阴两虚为主,兼脾肾阳虚、血瘀证及湿浊证。5期虚实夹杂,气血阴阳俱虚,阳虚证表现突出,兼挟湿浊、水气、血瘀证。结论:慢性肾脏病中医证候特点为本虚标实,血瘀证贯穿疾病的始终;本虚证从早期的气阴两虚证,逐渐发展到晚期的阴阳俱虚,标实证以血瘀证、湿浊证为主。     

润肠通便汤治疗老年性便秘66例的临床观察

目的：探究润肠通便汤在治疗老年性便秘上的疗效观察.方法：从我院就诊的老年患者中抽取132例分为观察组与对照组,各66例,对观察组患者行润肠通便汤随症加减治疗,对对照组患者行舒泰清治疗.结果：观察组患者治愈总有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：润肠通便汤经济实惠,在治疗老年性便秘中效果较好,能减轻患者痛苦,提高患者生活质量,值得临床推广使用.     

润肠通便汤治疗老年功能性便秘疗效观察

目的观察润肠通便汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法将70例老年功能性便秘患者随机分为两组,各35例;治疗组给予润肠通便汤治疗,对照组口服酚酞片,疗程4周。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组为80.0%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论润肠通便汤治疗老年功能性便秘具有良好疗效。     

润肠通便法治疗中风恢复期便秘的临床研究

目的:探讨润肠通便法治疗中风恢复期便秘的临床疗效。方法:89例中风恢复期便秘患者随机分为两组,对照组45例给予莫沙必利等西药治疗,治疗组44例在对照组的基础上配合润肠通便法治疗,两组均以1周为一疗程,3个疗程后对比临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率93.18%,明显高于对照组71.11%(P0.01);治疗组不良反应发生率2.27%明显低于对照组17.78%(P0.05)。结论:润肠通便法治疗中风恢复期便秘安全可靠,临床疗效确切,不良反应发生率低。     

润肠通便汤治疗老年习惯性便秘55例

[目的]观察润肠通便汤治疗老年习惯性便秘疗效。[方法]将110例随机分为两组,治疗组55例使用自拟润肠通便汤,对照组55例口服酚酞片。[结果]治疗组痊愈28例,显效24例,无效3例,总有效率94.55%。对照组痊愈9例,显效29例,无效17例,总有效率69.09%。痊愈率、总有效率治疗组均明显优于对照组(P<0.001)。[结论]润肠通便汤治疗老年习惯性便秘具有良好疗效,功效持久,无副作用,值得推广。     

苏娟萍教授行气润肠法治疗功能性便秘临床经验

便秘成因复杂，临床多见且顽固。苏娟萍教授在治疗本病时，以行气导滞、润肠通便为主，佐以清热养阴之法，通补兼施，配合生活饮食调理，综合施治，重在恢复大肠传导功能以达到通畅大便的目的。     

自拟润肠通便汤治疗便秘的诊疗体会

本文主要介绍了自拟润肠通便汤治疗便秘的诊疗体会,疗效满意,值得推广。     

自拟益气润肠通便方治疗慢性便秘298例临床体会

目的:探讨中医治疗慢性便秘的临床疗效。方法:笔者采用自拟益气润肠通便方剂对298例患者进行治疗,1个月为1个疗程,温热口服,方药1付/d,连续治疗两个疗程疗效观察。结果:第1个疗程中,治愈139例,治愈率为46.64%,好转125例,为41.95%,有效率85.12%,无效34例,占12.75%。两个疗程共治愈214例,治愈率为71.81%,好转73例,好转率为24.70%,无效11例,为3.69%。结论:该方剂有益气升提,养阴润肠,清热通便之功。对治疗慢性便秘疗效满意,且易于长期巩固治疗,不易产生药物依赖性,对重度及难治型便秘,改善临床症状有独特疗效,经济适用,安全可靠,适合广大基层患者,值得进一步推广。     

“增水行湿”法临证应用浅识

应用增水行湿法,治疗两则:湿证伴阴亏者重养阴,证属湿浊中阻、水液失布,方用五苓散、三仁汤合增液汤加减;湿证无阴亏者辅养阴,证属湿浊中阻、脾运失常,方用半夏泻心汤、三仁汤合沙参麦冬汤加减。     

首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型大鼠肠道推进率和结肠黏液分泌的影响

目的:观察首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型动物肠道推进率和结肠黏液分泌的影响,探讨首荟通便胶囊对慢传输型便秘的疗效及相关机制。方法:灌胃给予复方地芬诺酯片并限水导致大鼠慢传输型便秘模型,模型大鼠随机分为模型组、首荟通便胶囊高、首荟通便胶囊中、首荟通便胶囊低剂量组、芪蓉润肠口服液组。观察首荟通便胶囊对复方地芬诺酯(DC)便秘模型大鼠小肠碳墨推进率、首次黑便排出时间和12 h排便颗粒数的影响。结扎分离取出的盲结肠段随即固定,制作石蜡切片,AB-PAS染色,供组织学观察。结果:首荟通便胶囊中、高剂量组可明显缩短大鼠首次排便时间(P0.05),增加12 h排便颗粒数(P0.05),并且能增加小肠碳墨推进率(P0.05)。首荟通便胶囊中、高剂量组大鼠结肠黏膜黏液细胞数明显增多,与模型组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:首荟通便胶囊能够通过提高肠道动力,增加结肠黏液的分泌,有效改善便秘症状,提高患者的生命质量。     

从脾论治干燥综合征研究概况

干燥综合征属"燥痹"范畴,乃津液化生与运行敷布失常。"脾主为胃行其津液",脾对津液生成、运转作用重要。气阴两伤、血瘀阴枯、燥毒生风,均与脾密切相关。"燥者濡之",培土健脾系治疗宗旨。从脾气虚论治有益气健脾、滋阴润燥,益气健脾、温阳通脉,燥湿健脾、益气生津;从脾阴虚论治有补脾益阴、滋胃生津,滋阴润燥、益气生津,益胃养阴、清热生津。