炔雌醇环丙孕酮片联合生活方式干预治疗肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）联合生活方式调整对肥胖型多囊卵巢综合征生殖内分泌和脂代谢的影响.方法：选取2011年7月至2013年7月来我院就诊的肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者105例,随机分为观察组（53例）和对照组（52例）.对照组采用达英-35进行治疗,观察组在对照组基础上联合生活方式调整治疗.观察治疗前后患者体重、体重指数（BMI）及腰围指数（WHR）,检测生殖激素、卵巢及子宫内膜变化,及观察月经恢复率、排卵率以及妊娠率.结果：观察组体重、BMI治疗后明显低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）,WHR则无显著性差异.观察组治疗后的LH、T、LH/FSH、FINS、TG各指标与治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组左、右卵巢体积治疗后明显低于治疗前及对照组治疗后（P＜0.05）.观察组的月经恢复率、排卵率以及妊娠率均明显高于对照组（P＜0.05）.结论：达英-35联合生活方式调整可改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的生殖内分泌及脂代谢的水平,改善左、右卵巢体积及月经恢复率、排卵率以及妊娠率.     

中医食疗方案对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效评价

目的 探究中医药食疗对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗价值。方法 选取2020年6月至2021年6月成都中医药大学附属医院及四家医联体单位就诊的120例肥胖型PCOS患者作为研究对象,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组均口服盐酸二甲双胍片,观察组在此基础上予中医药食疗方案。两组均系统治疗3个月后,对比其排卵情况、血清激素、体重指数(BMI)及月经周期恢复情况。结果 治疗后,两组排卵率均较治疗前显著升高,且观察组排卵率(50.0%)高于对照组(46.6%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组睾酮(T)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)均较治疗前显著降低,且观察组T、LH/FSH显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组BMI水平均较治疗前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组月经周期均较治疗前缩短,且观察组较对照组显著,随访1月后,观察组月经周期恢复率(53.3%)优于对照组(25.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医药食疗方案在改善肥胖型...     

雌激素补充联合常规治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:探讨雌激素补充联合常规治疗多囊卵巢综合征临床观察。方法:选择2010年1月至2013年10月本院收治的育龄期多囊卵巢综合征患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。对照组使用常规治疗,如药物诱导排卵、心理干预等、生活方式调整等,观察组在对照组基础上联合结合雌激素片治疗。随访2年,比较两组治疗后生殖相关激素水平、治疗不良反应、干预后两组卵巢大小及个数、统计2年内两组妊娠方式及结局。结果:治疗后,观察组E2和PRL水平均基本处于正常,且显著低于对照组(P0.05),骨密度水平高于对照组(P0.05),观察组发生潮热、生殖道干涩、闭经及骨质疏松的比例显著低于对照组(P0.05),观察组卵巢小于对照组(P0.05),卵泡个数少于对照组(P0.05),观察组自然妊娠比例高于对照组(P0.05),未妊娠成功比例低于对照组(P0.05)。结论:雌激素替代治疗能有效的调节多囊卵巢综合征患者性激素水平,改善患者性生活质量,促使患者妊娠成功。     

苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征痰湿内阻型患者的临床研究

目的 观察苍附导痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿内阻型患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年12月利辛县中医院诊治的72例PCOS且证型为痰湿内阻型的患者作为研究对象。随机分为试验组与对照组,每组36例。对照组予以二甲双胍治疗,试验组在对照组的基础上联合苍附导痰汤治疗,两组均干预3个月经周期,比较干预前后两组的糖代谢水平、卵巢情况、排卵结局的情况。结果 干预后,两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、卵泡数目、两侧卵巢体积均较干预前降低,且试验组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组排卵率、妊娠率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 苍附导痰汤联合二甲双胍治疗PCOS痰湿内阻型患者,能改善其的胰岛素抵抗状态及卵巢多囊样改变,提高排卵率及妊娠率。     

二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对患者排卵率和妊娠率的影响评价

目的验证二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果及对患者排卵率和妊娠率的影响。方法选取2016年12月至2017年12月陵水县人民医院诊治的60例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,将其随机平均分为观察组和对照组,每组30例患者。观察组患者采取二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗方式,对照组患者采取炔雌醇环丙孕酮治疗方式,对两组患者的治疗成效和患者排卵率、妊娠率等指标进行观察对比。结果经过治疗后,两组患者的体质指数(BMI)、体重、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹胰岛素(IN)等指标均有明显改善,而观察组患者效果明显优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P0.05);两组患者促卵泡刺激素(FSH)差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的妊娠率、排卵率和月经恢复正常率均显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);此外,观察组患者的并发症发生率为10.0%,对照组患者的并发症发生率为46.7%,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论对多囊卵巢综合征不孕症患者采取二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗方式,可以有效降低并发症的发生率,改善患者病情,临床疗效明显,具有一定安全性,值得进一步推广应用。     

腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬治疗难治性多囊卵巢综合征的临床观察

目的:探究腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬治疗难治性多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取我院2012年9月至2014年9月收治的难治性多囊卵巢综合症患者共122例,按照治疗方式不同分为对照组(n=61)与观察组(n=61),对照组患者接受单纯枸橼酸克罗米芬治疗,观察组患者接受腹腔镜下卵巢打孔术联合术后枸橼酸克罗米芬治疗。比较两组患者性激素五项变化,卵巢体积、卵泡数量变化及排卵率与自然妊娠率。结果:两组患者治疗前性激素五项水平无明显差异(P0.05)。治疗后,观察组LH、雄激素明显低于对照组(P0.05)。治疗后,对照组FSH、LH均高于治疗前(P0.05),观察组LH、雄激素低于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前平均卵巢体积与平均卵泡数量无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组平均卵泡数量明显多于对照组(P0.05)。观察组治疗后平均卵泡数量多于治疗前(P0.05)。观察组排卵率与自然妊娠率分别为87.4%与45.9%,均明显高于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬能够有效降低血清LH与雄激素,提高卵巢储备功能,增加患者排卵率与自然妊娠率,值得临床推广应用。     

氯米芬对多囊卵巢综合征患者卵巢血流的影响

目的:探讨氯米芬对多囊卵巢综合征患者卵巢血流的影响,为促进多囊卵巢综合征患者的康复提供科学依据。方法:选取2014年10月至2015年10月于我院就诊的多囊卵巢综合征不孕患者60例作为研究对象,随机分成对照组和观察组。观察组患者采用氯米芬治疗。监测两组对象的排卵情况及卵巢血流动力学参数、黄体生成素、血清睾酮、雌二醇水平和卵泡刺激素。结果:两组患者PI和RI均呈现周期性变化,且治疗后围排卵期、黄体中期PI、RI指标优于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者治疗后围排卵期、黄体中期PI、RI指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FSH、LH、E2水平与治疗前相比均有改善,差异具有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后FSH、LH、E2水平优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:氯米芬可在一定程度上改善多囊卵巢综合征患者的卵巢血流,但其虽排卵率高,妊娠率却不理想,尚需结合其他药物做进一步研究。     

肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者血清铁蛋白、转铁蛋白的变化及临床意义

目的 探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)水平变化及其临床意义。方法 选取2019年6月至2022年6月于海口市玛丽医院就诊的100例PCOS不孕症患者作为研究对象,根据体重指数(BMI)分为肥胖组(n=66)和非肥胖组(n=34),同时根据肥胖组患者稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)中位数分为高HOMA-IR组(n=33)和低HOMA-IR组(n=33)。检测并计算患者血清SF、TRF及其他指标水平,分析血清SF、TRF水平与患者BMI、HOMA-IR的关系。结果 与非肥胖组相比,肥胖组BMI、SF、TRF、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、黄体生成素(LH)水平均较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较低(P<0.05);高HOMA-IR组SF、TRF、FPG、FINS、HOMA-IR水平高于低HOMA-IR组(P<0.05)。相关性分析显示,PCOS不孕症患者血清SF、TRF水平和BMI、HOMA-IR均显著正相关(P<0.05)。结论 肥胖型PCOS不孕症患者...     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症86例临床观察

目的:观察补肾、活血、调肝中药联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症临床疗效,探讨其可能的疗效机制.方法:将86例中医辨证为肝肾阴虚兼郁型PCOS不孕症患者随机分为两组,补肾、活血、调肝中药联合氯米芬治疗组46例,氯米芬对照组40例进行比较研究,分别观察治疗前后血清T、LH/FSH的变化及治疗周期排卵率及受孕率.结果:中西药治疗组总有效率89.13%,氯米芬对照组总有效率50%;治疗组排卵率为82.83%,受孕率为52.17%;对照组排卵率为40%,受孕率为22.5%.治疗组治疗后血清T、LH/FSH比治疗前有显著下降(P＜0.05),对照组的各项指标治疗前后无显著性差异.结论:中药补肾、活血、调肝联合氯米芬治疗有协同作用,能明显改善PCOS不孕症临床症状,提高受孕率,特别是对耐氯米芬的PCOS患者有良好的治疗效果,即治疗组疗效优于对照组.其作用机制可能与调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,降低胰岛抵抗有关.卵巢激素水平改善,抑制卵巢T的合成释放,降低雄激素水平而恢复排卵,最终达到月经来潮及妊娠目的.     

调节性T细胞和Th17细胞对多囊卵巢综合征患者不孕的影响

目的探讨调节性T细胞和Th17细胞在多囊卵巢综合征患者不孕中的作用。方法选取2015年1月至2018年1月吉林大学中日联谊医院诊治的80例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。检测患者Th17细胞数目,将Th17≥1.20%的设为观察组(n=40),Th171.20%的设为对照组(n=40)。评价调节性T细胞和Th17细胞的数目及其比例对多囊卵巢综合征患者的性激素水平(雌二醇、促卵泡激素、睾酮与黄体生成素)、排卵率和妊娠率的影响。结果观察组患者的调节性T细胞和Th17细胞的数目及其比例失衡较对照组严重,经过治疗后观察组患者的比例失衡显著严重于对照组;此外,观察组患者的雌二醇和促卵泡激素低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的睾酮与黄体生成素高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的妊娠率和排卵率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论调节性T细胞和Th17细胞的数目及比例的失衡可影响机体的性激素水平、排卵率和妊娠率,在以后的临床治疗中可以从全面调节机体免疫功能入手,以取得显著的临床疗效。