疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍疗效观察

目的:观察疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床疗效。方法:选择肝郁肾虚型勃起功能障碍患者60例,随机分为两组,两组均给予他达拉非片口服,治疗组同时予中药自拟疏肝益肾方内服。共治疗8周,两组均在治疗后进行临床疗效评价,并分别于治疗8周及停药4周后进行两组患者国际勃起功能指数(IIEF-5)评分比较。结果:治疗组有效率为90%,对照组为63.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组治疗8周IIEF-5评分分别为(20.13±2.96)分、(17.23±3.22)分,停药4周后IIEF-5评分分别为(18.83±3.14)分、(14.67±3.09)分,治疗8周及停药4周治疗组IIEF-5评分都显著高于对照组(P0.05)。结论:疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍,疗效明确,且不良反应小,值得进一步研究。     

男性性功能症状评分联合游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症的临床研究

目的:探讨分析男性性功能症状评分联合游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症患者的有效性和可行性。方法:选择对象为2010年3月至2014年3月期间来我院体检的100例中老年人,对其进行自制男性性功能症状评分问卷、中老年男子雄激素缺乏问卷、老年男子症状问卷,同时检测血清中游离睾酮水平,观察分析男性性功能症状评分与游离睾酮水平诊断迟发性性腺功能减退症的临床效果。结果:男性性功能症状评分问卷筛选LOH的阳性率为28.0%;中老年男子雄激素缺乏问卷筛选LOH的阳性率为73.0%;老年男子症状问卷筛选LOH阳性率为61.0%;游离睾酮水平在阳性人群和阴性人群存在显著性差异(P0.05)。结论:男性性功能症状评分联合游离睾酮水平能够更准确地预测诊断迟发性性腺功能减退症,是一种值得在临床上推广的诊断方法。     

隔日小剂量他达拉非治疗2型糖尿病勃起功能障碍

目的:探讨隔日小剂量他达拉非治疗2型糖尿病功能障碍的临床疗效及安全性。方法:110例2型糖尿病功能障碍患者隔日口服他达拉非5mg,共8周。采用国际勃起功能指数问卷(IIEF-5)评分、性生活日记中插入成功率和性交中成功保持勃起至完成性交的成功率、并辅助阴茎勃起硬度等级评定作为治疗前后疗效评价指标。结果:110例患者勃起功能改善者为81例,有效率73.6%;治疗后IIFE-5评分有显著提高;治疗后性生活日记中插入成功率和性交中成功保持勃起至完成性交的成功率明显增高;治疗后阴茎勃起硬度达到Ⅲ级以上有81例;治疗期间无明显不良反应发生。结论:长期隔日小剂量他达拉非可有效治疗2型糖尿病勃起功能障碍,且耐受性良好,可作为临床上一种经济有效的方法。     

男性性功能症状评分诊断迟发性性腺功能减退症的临床研究

目的:探讨男性性功能症状评分诊断迟发性性腺功能减退症的有效性。方法:本研究选择的对象为2011年5月至2013年3月我市接受调查的1245例中老年男性,通过问卷调查的形式对1245例男性的一般资料、男性雄激素缺乏问卷表(ADAM)以及老年男性症状表(AMS)进行调查,同时测定调查者黄体生成素(LH)、游离睾酮(f T)、睾酮(TT)以及性激素结合球蛋白(SHBG)的水平。结果:1245例男性调查问卷共获得1196例有效调查问卷,调查问卷有效率96.1%,从年龄分布来看调查者的年龄多分布在50~69岁的年龄段;各个年龄段的ADAM筛查LOH阳性率与AMS筛查LOH阳性率相比有显著性的差异,两组进行比较均有显著性差异(P0.05),ADAM筛查LOH平均阳性率与AMS筛查LOH平均阳性率相比有显著性的差异,两组进行比较有显著性差异(P0.05);SHBG、TT在ADAM与AMS筛查阳性与阴性组之间的水平无显著性差异(P0.05);f T、LH在ADAM与AMS筛查阳性与阴性组之间的水平有显著性差异(P0.05)。结论:综上所述,采用AMS与ADAM症状评分结合f T以及LH水平能够准确的对迟发性性腺功能减退症进行诊断,值得对其进一步研究。     

补肾活血加减方联合他达拉非治疗勃起功能障碍的临床疗效观察及安全性分析

目的 观察补肾活血加减方联合他达拉非对勃起功能障碍患者的临床疗效及安全性。方法 选取2019年6月至2022年4月江苏省南通市第三人民医院收治的120例勃起功能障碍患者作为研究对象,采用信封法随机分为西药组(n=63)和补肾活血组(n=57)。西药组采用他达拉非治疗,补肾活血组采用补肾活血加减方联合他达拉非治疗。比较两组疗效、夜间勃起功能监测(NPTR)参数、中医证候积分、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分和勃起硬度评分(EHS)。结果 补肾活血组总有效率达到91.23%(52/57),高于西药组的73.02%(46/63),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后勃起次数、头部硬度>60%持续时间、头部和根部周径变化、头部和根部勃起硬度活动单位、头部和根部勃起膨胀活动单位均较前升高,且补肾活血组治疗后均高于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后IIEF-5评分、EHS均较前升高,中医证候积分较前下降,且补肾活血组治疗后IIEF-5评分、EHS高于西药组,中医证候积分低于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,...     

阴茎负压吸引联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床观察

目的:探讨阴茎负压吸引(VED)联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性勃起功能障碍(EDDM)的有效性和安全性。方法:选取70例DED患者,随机将其分为治疗组和对照组各35例,对照组给予他达拉非片5mg口服,每晚1次,8周为1疗程。治疗组在对照组治疗的基础上加用真空阴茎负压吸引治疗8周;比较治疗前、治疗结束时的IIEF-5评分、性生活日志(Sexual Encounter Profile,SEP)中的SEP-Q2(successful penetration)、SEP-Q3(successful completion of intercourse)变化。结果:两组患者治疗后IIEF-5评分、插入成功率及性交成功率均较治疗前提高(P<0.05),试验组IIEF-5评分治疗前、治疗结束分别为(11.61±2.89)、(20.85±2.18),对照组IIEF-5评分治疗前、治疗结束时分别为(11.38±3.15)、(17.40±2.64),治疗后插入成功率(SEP-Q2)两组分别为62.9%、91.4%,性交成功率(SEP-Q3)两组分别为60%、91.4%,联合治疗组相比较效果更明显(P<0.05),两组均未出现严重不良反应。结论:真空负压吸引联合小剂量他达拉非口服治疗糖尿病性ED疗效显著,值得临床应用。     

小剂量按时口服他达拉非联合苁蓉益肾颗粒治疗肾阳虚型ED的临床观察

目的:探讨小剂量按时口服他达拉非联合苁蓉益肾颗粒治疗肾阳虚型ED(Erectile Dysfunction)的临床疗效。方法:选取80例中医辨证属肾阳虚的ED患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组单纯口服他达拉非,治疗组在口服他达拉非的基础上加用苁蓉益肾颗粒,两组均用药治疗3个月。分别对治疗前后的国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、插入阴道成功率、完成性交成功率、总有效率进行统计学分析。结果:治疗组和对照组在IIEF-5评分、插入阴道成功率、完成性交成功率、总有效率方面均较治疗前增加,差异具有统计学意义(P<0.05),但治疗组治疗后上述各指标均显著高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量按时口服他达拉非联合苁蓉益肾颗粒治疗肾阳虚型ED效果显著。     

雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮治疗中年男性迟发性性腺功能减退症的疗效分析

目的：考察雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于中年男性迟发性性腺功能减退症（LOH）患者的临床疗效。方法：收集2011年3月至2013年6月在我院治疗的LOH病患96例,随机分为睾酮组44例和联合组52例。睾酮组口服十一酸睾酮,联合组服用十一酸睾酮联合雪芙蓉胶囊,治疗3个月。结果：两个组别治疗前TT、LH、FSH、E2、PRL、IIEF-5评分和中医肾阳虚评分无显著差异（P＞0.05）;治疗后与睾酮组比,联合组的TT、LH、FSH和E2显著增高（P＜0.05）,PRL和IIEF-5评分显著降低（P＜0.05）。不良反应发生较低（P＜0.05）。结论：雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于LOH患者安全有效。     

阴茎夜间勃起功能检测与小剂量他达拉非规律治疗方案的选择

目的根据阴茎夜间勃起功能检测结果,优化他达拉非小剂量治疗方案。方法选取男科门诊就诊的118例勃起功能障碍患者,根据阴茎夜间勃起功能检测(NPT)结果分为两组,NPT正常者分入阶梯治疗组,共81例,NPT异常者分入每日治疗组,共37例。两组患者均每日口服他达拉非5mg,6周后阶梯治疗组患者改为隔日口服他达拉非5mg。两组疗程均达12周。于治疗前、治疗结束时完成国际勃起功能指数(IIEF-5)评分和记录阴茎插入成功率(SEP2)、完成性交成功率(SEP3)。观察患者治疗期间不良反应。结果共有95例患者(80. 5%)完成治疗。与治疗前相比,两组患者治疗结束时IIEF-5评分、SEP2和SEP3均明显升高,其差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗结束时两组IIEF-5评分、SEP2、SEP3均无统计学差异(P 0. 05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论根据NPT检查结果对ED患者进行分类,并优化应用不同的小剂量他达拉非规律治疗方案,能有效改善患者勃起功能,临床疗效相近,值得推广应用。     

迟发型性腺功能减退合并勃起功能障碍研究现状

伴随人口老龄化的发展及对生活质量要求的增高,增龄性疾病已然成为研究的热点.其中,男性迟发型性腺功能减退合并勃起功能障碍的发病机制及诊治策略日渐受到关注.本文就男性迟发性型腺功能减退与勃起功能障碍的相关研究及诊治进展做简要综述.     

苁蓉益肾颗粒联合左卡尼汀治疗少弱精子症的临床观察

目的:观察苁蓉益肾颗粒联合左卡尼汀治疗少弱精症的临床疗效及对精子参数水平的影响。方法:将400例本病患者随机分为治疗组与对照组各200例,对照组采用左卡尼汀治疗,治疗组服苁蓉益肾颗粒和左卡尼汀治疗,疗程3个月。观察临床疗效和治疗前后精液各参数(精子密度、活动率、活力)的变化。结果:治疗组总有效率为92.00%,显著高于对照组的65.00%(P0.01);两组治疗前各精液指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗后各精液指标均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组治疗后精子计数、精子成活率、a级及a+b级指标依次为(33.1±13.4)×10~6/mL、(67.9±19.8)%、(24.7±5.9)%、(52.6±17.9)%,改善程度均更优于对照组(P0.05)。结论:苁蓉益肾颗粒联合左卡尼汀可明显改善少弱精子症不育患者的精液质量,提高临床疗效。     

他达拉非联合复方玄驹胶囊对56例早泄合并ED患者的临床观察

目的:观察他达拉非联合复方玄驹胶囊对早泄合并ED患者的临床疗效。方法:将来我院男科门诊就诊的106例被确诊为早泄合并ED的患者,分成治疗组和对照组两组。治疗组56例患者给予每晚口服他达拉非5mg,同时联合复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,连续1个月;对照组50例患者仅给予口服复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d,连续1个月。结果:106例患者均完成了本次临床研究,所有患者治疗1个月后,治疗组患者的阴道内射精潜伏时间(IELT)平均可延长至2.01min;对照组患者的IELT也可平均延长1.07min,两组患者经治后,IELT与治疗前相比较均有显著性的差异(P0.01),且治疗组与对照组相比较差异也有统计学意义(P0.05);两组无论是患者本人还是其伴侣性生活满意度均较治疗前显著提高(P0.01),治疗组与对照组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论:他达拉非联合复方玄驹胶囊能提高早泄合并ED患者及其性伴侣的性生活满意度,延长患者的阴道射精潜伏时间,对早泄合并ED患者有较好的疗效。     

疏肝益肾汤治疗青年勃起功能障碍疗效分析

目的观察疏肝益肾汤治疗青年勃起功能障碍的临床疗效。方法选择2016年12月至2018年3月湖南中医药大学第一附属医院男科门诊诊治的135例勃起功能障碍患者为研究对象,按照就诊顺序和数字随机方法将其平均分为观察组(中药疏肝益肾汤)、西药对照组(他达拉非)和中成药对照组(肾气丸),每组45例患者。分别于治疗前、服药4周后和停药2周后记录国际勃起功能评分(International Index of Erectile Function 5,IEFF-5)。结果治疗4周后,观察组患者总有效率72.1%,西药对照组患者总有效率87.8%,中成药对照组患者总有效率57.1%。三组患者之间总有效率比较,观察组、西药对照组与中成药对照组差异均具有统计学意义(均P0.05);西药对照组与观察组比较,其差异具有统计学意义(P0.05)。停药2周后,观察组患者总有效率65.1%,西药对照组患者总有效率53.7%,中成药对照组患者总有效率45.2%。三组患者之间总有效率比较,观察组患者与西药对照、中成药对照组患者差异均具有统计学意义(均P0.05);西药对照组患者与中成药对照组患者比较,其差异无统计学意义(P0.05)。结论中药疏肝益肾汤治疗青年ED不仅具有较好的短期疗效,长期疗效分析亦优于他达拉非和肾气丸。     

曲唑酮联合低剂量西地那非治疗合并勃起功能障碍的早泄患者的临床观察

目的:评价曲唑酮联合低剂量西地那非治疗合并勃起功能障碍(ED)的早泄患者的临床效果.方法:80例诊断为合并ED的早泄患者分为实验组(曲唑酮联合低剂量西地那非)和对照组(单用曲唑酮),每组40例.实验组每天睡前服用曲唑酮50 mg,西地那非25mg,疗程2个月.对照组每天睡前服用曲唑酮50 mg,疗程2个月.以治疗前后IIEF一5评分和阴道内射精潜伏期(IELT)的变化来评价治疗效果,进行组内和组间比较,同时记录夫妻对性生活的满意情况.Tess副反应量表评定药物的不良反应.结果:实验组勃起功能改善35例,有效率为87.5%;早泄改善33例,有效率为82.5%;性生活满意率50%;对照组勃起功能改善20例,有效率为50%;早泄改善18例.有效率为45%;性生活满意率60%.在勃起功能、早泄改善和性生活满意度方面差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组的不良反应轻,无停药者.结论:对合并ED的早泄患者采取曲唑酮联合低剂量西地那非治疗安全、有效、耐受性好.     

小剂量Tadalafil治疗阴茎勃起功能障碍合并早泄

目的:观察小剂量Tadalafil对轻中度阴茎勃起功能障碍(ED)合并早泄(PE)的治疗作用。方法:轻中度ED同时伴有PE的患者60例。口服Tadalafil 5mg,每日1次,疗程4周。比较治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、射精的控制感和性满意度。结果:52例(86.7%)完成观察。其中轻度ED 36例、中度ED 16例,治疗前轻度和中度ED的平均IELT无显著性差异。治疗后平均IELT明显延长,分别为基线值的3.3倍(轻度ED)和2.2倍(中度ED)。射精控制感和性满意度亦明显改善。结论:小剂量Tadalafil持续服用,能有效地治疗轻中度ED合并的PE,提高射精控制能力,延长IELT,改善性满意度。疗效与ED的程度有相关性。     

龟龄集胶囊治疗勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察龟龄集治疗勃起功能障碍的疗效。方法:采用多中心、安慰剂对照试验的临床研究方法,180例患者随机分为试验组和对照组,试验组患者采用口服龟龄集胶囊治疗,对照组采用安慰剂治疗,疗程为4周,以IIEF-5为主要疗效指标,以患者伴随症状为次要疗效指标,来评价龟龄集胶囊治疗效果。结果:有164例患者完成了临床研究,试验组88例患者,显效36例,有效24例,无效28例,总有效率68.2%;对照组86例患者,显效20例,有效13例,无效53例,总有效率38.4%,两组疗效比较差异显著有统计学意义(P0.01)。试验组治疗前IIEF-5评分为12.6±2.3,治疗后为21.8±2.6;对照组治疗前IIEF-5评分为11.5±3.1,治疗后为14.8±4.4,两组疗效比较差异显著有统计学意义(P0.01)。试验组能改善患者IIEF-5评分情况;试验组患者治疗后腰膝酸冷、疲乏无力、性欲淡漠、精神萎靡、畏寒肢凉等症状较治疗前明显好转。结论:龟龄集对勃起功能障碍患者有显著疗效,可改善其伴随症状,且未见明显不良反应。     

规律性真空负压吸引联合他达拉非OAD方案治疗ED的临床效果观察

目的探讨规律性真空负压吸引联合他达拉非每日小剂量(OAD)方案治疗勃起功能障碍(ED)的安全性和有效性。方法选取2017年1月至2018年1月合肥市第二人民医院泌尿外科门诊诊治的60例ED患者为研究对象。其年龄范围20岁～60岁,根据不同治疗方案将其随机分为联合治疗组和单药治疗组,每组30例患者。联合治疗组患者在他达拉非OAD方案基础上,联合规律性真空负压吸引(第1个月每日1次,第2个月每周3次,第3个月每周1次)。单药治疗组患者组采用他达拉非OAD方案:5mg,每晚1次,治疗期为3个月。分别在治疗前、治疗3个月结束时、停止治疗3个月后,记录和比较两组患者的国际勃起功能评分(IIEF-5)、视频刺激勃起检测(AVSS)、性生活日记(SEP-2、SEP-3)指标变化,评估联合治疗的安全性和有效性。结果两组患者治疗前的IIEF-5评分、阴茎头端、根部硬度≥60%维持时间、插入成功率和性交成功率的差异均无统计学意义(均P0.05);两组患者治疗3个月结束时IIEF-5评分、阴茎头端、根部硬度≥60%维持时间、插入成功率和性交成功率均比治疗前有所提高(均P0.05);在治疗3个月结束时,两组患者随访IIEF-5评分、阴茎头端、根部硬度≥60%维持时间的差异均无统计学意义(均P0.05);在治疗停止3个月后,两组患者随访IIEF-5评分、阴茎头端、根部硬度≥60%维持时间的差异均具有统计学意义(均P0.05),联合治疗组疗效优于单药治疗组;在停止治疗3个月时,两组患者插入成功率和性交成功率均比治疗前有所提高(均P0.05);两组患者安全性差异无统计学意义(P0.05)。结论规律性真空负压吸引联合他达拉OAD方案治疗ED安全有效,联合治疗组与单药治疗组相比,其长期疗效更为显著,联合治疗有望成为ED治疗的新选择。     

中频穴位电刺激联合他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍的疗效观察

目的:探讨中频穴位电刺激联合他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍(DED)的临床疗效。方法:将90例糖尿病性勃起功能障碍患者,随机分为试验组和对照组各45例,对照组给予他达拉非片5mg口服,每晚1次,4周为1疗程。试验组在对照组治疗的基础上加用中频穴位电刺激4周;比较两组患者治疗疗效、治疗前后勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)评分、血清睾酮水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组IIEF-5评分明显增加(P<0.05),试验组IIEF-5评分治疗后高于对照组(P<0.05),两组血清睾酮水平有不同程度提高(P<0.05),试验组血清睾酮水平治疗后高于对照组(P<0.05),两组患者均未见严重不良反应。结论:中频穴位电刺激联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍比单独药物治疗所取得的临床疗效更安全可靠,值得临床推广。