影响米非司酮配伍米索前列醇终止早孕效果的因素分析

目的：探讨多因素对米非司酮配伍米索前列醇终止早孕时的影响。方法：回顾312例早孕产妇经米非司酮配伍米索前列醇治疗终止早孕的效果。分析并比较药物流产与孕次、产次、体重、妊娠天数及剖宫产史的结果。结果：孕次的增加,流产失败率逐渐提高,但无显著差异（P〉0.05）;产次与流产结果组间比较,各组间无显著差异（P〉0.05）;体重〉55kg组与其它两组比有显著性差异（P〈0.05）;孕龄大于46d或等于49d均有显著性差异（P〈0.05）。流产成功率与有无剖宫产史两组比较无明显差异（P〉0.05）。结论：孕次、产次、体重、妊娠天数及剖宫产史对药物流产的影响不大,米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,方法简便,成功率及安全性高,适合在基层推广。     

探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗瘢痕子宫早孕的安全性及价值

目的探讨对瘢痕子宫早孕患者应用米非司酮配伍米索前列醇治疗的安全性及临床价值。方法选取2017年8月至2018年8月期间河北省秦皇岛市妇幼保健院诊治的110例瘢痕子宫早孕患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(人工流产手术治疗)和观察组(米非司酮配伍米索前列醇药物治疗),每组各55例。对比治疗后患者的治疗疗效、孕囊排除时间、术中出血情况、宫颈损伤、宫腔残留率、术后腹痛发生率、不良反应及完全流产率等情况。结果经治疗后,观察组患者的临床总疗效为(96.36%)显著高于对照组患者的临床总疗效(72.73%);观察组患者的孕囊排除时间、术中出血情况、宫颈损伤等指标显著低于对照组患者的相关指标;观察组患者的宫腔残留发生率、术后腹痛发生率显著低于对照组患者的宫腔残留发生率、术后腹痛发生率;观察组患者的肠道反应、过敏反应、手术疼痛感发生率均小于对照组,且观察组完全流产率高于对照组,差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论对于瘢痕子宫早孕患者,采取米非司酮配伍米索前列醇治疗,可有效降低不良反应,且安全性较高,有较高临床应用价值。     

甲氨蝶呤辅助早孕药物流产的临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤辅助米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床效果。方法:将264例妊娠34~49天妇女随机分成观察组与对照组,对照组采用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,观察组额外加用甲氨蝶呤辅助药物流产,对两组药物流产成功率、孕囊2h内的排出率、阴道出血持续时间、尿HCG 10天内转阴情况进行比较。结果:观察组药物流产成功率、孕囊2h内的排出率优于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组阴道出血持续时间10天内干净与尿HCG 10天内转阴发生率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组各种副反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单次口服25mg甲氨喋呤片辅助早孕药物流产,可以明显提高流产成功率、缩短孕囊排出的时间,可以缩短阴道出血持续时间,药物副反应无明显增加。     

米索前列醇配伍米非司酮联合清宫术终止妊娠的临床研究

目的:探讨米索前列醇配伍米非司酮联合清宫术终止妊娠的方法及疗效.方法:随机抽取本院收治的90例自愿终止妊娠者,自愿分为两组,实验组48例行米索前列醇配伍米非司酮联合清宫术,对照组42例不需要任何药物.随访1～2月,比较两组患者的临床疗效、妊娠物排出时间、阴道出血量和不良反应.结果:两组间相比,治疗后实验组患者的总有效率为97.9％,高于对照组的88.1％(P＜0.05),而实验组患者的妊娠物排出时间、阴道出血量和不良反应均优于对照组(P＜0.05).结论:米索前列醇配伍米非司酮联合清宫术终止妊娠,可显著提高临床疗效,减少妊娠物排出时间和阴道出血量,降低不良反应发生率.     

米索前列醇在早孕人工流产术中的应用

目的探讨米索前列醇在人工流产术中扩张宫颈的作用。方法随机将病例分为三组。A组口服米索前列醇1片+消炎痛1片30min后行人工流产术100例;B组口服米索前列醇1片+消炎痛1片60min后行人工流产术100例;C组宫颈采取直径为8mm的棉签浸湿2%利多卡因放置于宫颈内口处5min后行人工流产术100例。结果B组用药后宫颈扩张效果良好,与A、C组比较均有显著性差异,对发生人工流产综合征及其程度进行比较,三组间有显著性差异P<0.01。结论米索前列醇在早孕人工流产术中有良好的扩张宫颈的作用,且人流综合征发生率较低。     

米非司酮与米索前列醇联合用于终止中期妊娠的临床分析

目的：观察口服米非司酮联合米索前列醇阴道给药终止中期妊娠的临床效果及安全性。方法：选择我科自2009年5月～2012年4月收治的118例中期妊娠患者并随机分为两组,59例患者采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产作为对照纽,59例患者采用米非司酮联合米索前列醇引产作为观察组,观察比较两组患者引产效果及不良反应发生情况。,结果：59例观察组患者,52例（88．14％）完全流产,6例（10．17％）不全流产,1例流产失败转钳刮术;对照组患者50例（84．75％）完全流产,7例（11．86％）不全流产,2例（3．39％）流产失败,两组差异无统计学意义。两组患者引产后阴道出血量经比较也无显著差异。两组患者均有不同程度腹痛,部分观察组患者表现为恶心、呕吐等消化道不良反应,少数对照组患者表现为体温升高,未经处理症状体征均消失。观察组孕产物排出平均时间（6．8±2．3）h;对照组平均时间为（30．6±6．8）h,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：米非司酮联合米索前列醇作为一种非侵入性终止妊娠手段,应用于终止中期妊娠,引产效果好,引产时间明显缩短,而且操作简单、无创伤,更乐于被患者所接受。     

孕14周至16周服用米非司酮米索前列醇片与利凡诺尔针囊內注射引产效果研究

目的:研究和分析孕14周至16周服用米非司酮米索前列醇片与利凡诺尔针囊內注射引产的效果。方法:选取70例2013年1月至2013年6月来我院进行引产的孕14周到16周的患者,将其随机分成对照组与试验组,每组各35例孕14周到16周患者。试验组的孕14周到16周患者采用米非司酮米索前列醇片配伍利凡诺尔针囊內注射引产方法,对照组孕14周到16周的患者使用单独的利凡诺针囊内注射引产方法。将试验组与对照组两组孕14周到16周的产妇患者引产后的成功率、产后出血量以及胎盘胎膜残留量等进行分析与对比。结果:试验组的孕妇患者中有35例患者引产成功,引产成功率达到100%;对照组的孕妇患者中有30例患者引产成功,引产成功率达到86%;其中对照组的产后出血量以及胎盘胎膜残留量显著高于试验组的患者,具有明显的区别。因此,试验组的孕14周到16周产妇患者的引产成功率以及产后出血量和胎盘胎膜残留量和对照组有显著差别,具有统计学意义(P0.05)。结论:孕14周至16周孕妇患者服用米非司酮米索前列醇片配伍利凡诺尔针囊內注射引产方法,可以有效的提升中期妊娠引产成功率,值得在临床医学上大力推广。     

米非司酮与米索序贯法抗早孕568例临床分析

抗孕激素药物米非司酮具有明显抗早孕作用,它与米索序贯法可提高流产率,缩短流产时间,减少孕妇痛苦,是目前国内外一种较理想的药流方法。现将台州地区计划生育指导站1992年8月至1993年10月,568例孕妇接受药流后的临床观察分析如下:一、资料与方法1.使用对象:选择妊娠≤49天,身体健康,无使用米非司酮与米索禁忌症,尿妊娠试验阳性,B 超检查确诊为宫内妊娠,并排除带器妊娠,自愿要求药物终止早孕者。     

米索前列醇在妇产科临床的应用

米索前列醇是人工合成的前列腺素E1的衍生物,有多方面的临床用处,20世纪80年代早期米索前列醇最先用于消化性溃疡,80年代以后米索前列醇与米非司酮配伍用于抗早孕,可使完全流产率大大提高。近几年广泛应用于妇产科领域,如人工流产、上环、取环、诊断性刮宫、术前或口服阴道用药,起到扩张宫颈的作用,减少受术者的痛苦。米索前列醇用药中期引产,局部用药增加引产的效果,死胎引产成功率可达百分之百;用于足月妊娠诱发宫缩可缩短产程,预防剖宫产术后出血;治疗产后大出血有明显的效果。米索前列醇的主要作用是促进宫颈成熟,诱导分娩,减少产后出血,给药途径不同,产生的效果也不相同,口服吸收迅速,30min达到血药浓度高峰,血浆清除半衰期为1.5h,局部用药副作用小、吸收快,直接作用于宫颈。米索前列醇具有应用简便、效果可靠、易掌握、安全、副作用小、价格低的特点,适用于各级医院,尤其是基层医院,对减少产后出血的发生率,减低孕产妇死亡率,减少出血用量均有重要意义。     

米非司酮预防成年女性药物流产后并发妇科炎症的临床疗效研究

目的:探讨米非司酮在预防成年女性药物流产后并发妇科炎症中的临床疗效。方法:选取2013年3月至2014年3月期间在我院进行药物流产的成年女性53例,随机分为观察组(n=27)和对照组(n=26),在米非司酮联合米索前列醇进行药物流产后,观察组继续服用米非司酮对患者进行早期药物干预,观察临床疗效。结果:在药物流产2周后,观察组尿人体绒毛膜促性腺激素(HCG)水平为(65.87±13.49)IU/L,对照组为(66.94±12.87)IU/L,与流产前有显著性差异,两组间无差异,经B超检查确定所有女性流产完全。观察组在米非司酮治疗后,宫颈炎有1例,阴道炎1例,而阴道出血及颈柱状上皮异位均为0例,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:成年女性药物流产后及早用米非司酮干预治疗,可以明显减少药物流产合并妇科炎症的发生,改善患者健康状况及生活质量。     

传统药物流产联合清宫术在妊娠早期终止妊娠中临床效果分析

目的:探讨传统药物流产联合清宫术在妊娠早期终止妊娠中的临床效果,为临床提供参考。方法:将2015年1月至2015年12月入本院治疗的120例孕妇随机分为两组,对照组孕妇实行传统药物流产的方法,对治疗组孕妇实行传统药物流产协同清宫术的方法。对比分析两组患者的临床疗效以及日后生育质量。结果:对照组完全流产率为20.34%,治疗组为98.36%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组孕妇临床疗效优于对照组,治疗组患者平均出血量明显低于对照组,平均出血时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者满意度高于对照组。结论:传统药物流产联合清宫术在妊娠早期终止妊娠中临床效果显著优于单独采用传统药物,可在临床推广使用。     

舒芬太尼、氟比洛芬酯复合丙泊酚联合米索前列醇用于人工流产的临床观察

目的：舒芬太尼、氟比洛芬酯复合丙泊酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产300例临床效果。方法：将舒芬太尼、氟比洛芬酯复合丙泊酚应用于人工流产术，观察镇痛效果、宫口松弛情况、人流综合征发生率及术后腹痛情况。结果：舒芬太尼、氟比洛芬酯复合丙泊酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产，镇痛100％，宫口松弛率高，手术时间短，人流综合征发生率低、术中出血少、用药少，术后无腹痛。结论：舒芬太尼、氟比洛芬酯复合丙泊酚联合米索前列醇应用于无痛人工流产，具有效果好、副反应小、安全性高等优点，值得推广。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果研究

目的:观察米非司酮联合甲氨蝶呤用于保守治疗宫外孕的疗效,并探究其应用价值和临床意义。方法:选取2008年6月至2012年5月来我院接受治疗的100例宫外孕患者,将其随机分为联合治疗组和常规治疗组,每组50例。两组的治疗结束后,分析对比两组患者的治疗效果。结果:常规治疗组患者在腹痛、阴道流血、包块失血以及β-HCG指标恢复用时明显高于联合治疗组,联合治疗组患者承受的痛苦强度和承受痛苦的时间明显少于常规治疗组,联合治疗组的不良反应发生率明显少于常规治疗组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤用于保守治疗宫外孕的疗效显著,可有效缓解患者疼痛,缩短患者病痛时间,提高宫外孕的治愈率,减少不良反应的发生,值得在临床医学上广泛推广。     

B超监测联合米非司酮口服对人工流产术及术后并发症的影响作用分析

目的:观察和探讨B超监测人工流产术结合口服米非司酮对人工流产并发症的预防作用。方法:选择本院自2011年7月至2013年3月接诊的146例接受人工流产的患者中符合纳入及排除标准的146例预约手术随机分为观察组与对照组两组,每组各73例。观察组在对照组基础上术前晚8时空腹口服米非司酮150mg(6片),第2日晨8时在芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉并在并用B超监测下实施无痛人工流产术。对照组直接釆用芬太尼联合丙泊酚实施无痛人工流产术。统计两组手术时间、术时出血量以及术中、术后并发症并进行比较。结果:观察组手术时间和失血量分别为(4.7±2.0)min和(108±15.5)m L,对照组为(5.6±2.6)min和(121±21.8)m L,两组相比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:术前口服米非司酮结合B超实时监测人工流产术,缩短了手术时间、减少了出血量,并降低组织物残留、漏吸、月经减少等现象,可有效的预防人流并发症的发生,适用于临床无痛流产手术,值得临床推广。     

安定联合杜冷丁配伍米索前列醇片应用在塞阴无病人流术中的效果分析

目的：探究安定联合杜冷丁配伍米索前列醇片塞阴无痛人流术的运用。方法：对我院2009年10月至2011年10月收治的52例自愿流产孕妇进行无痛人流术,在签署知情同意书后将其分为观察组（n=26）和对照组（n=26）。前者接受安定联合杜冷丁配伍米索前列醇片进行塞阴镇痛,后者仅接受安定联合杜冷丁进行镇痛,对比两组孕妇手术情况、镇痛效果、宫颈软化程度及人流综合征（RAAs）出现情况。结果：观察组镇痛显效25例,有效1例,总有效率100．0％;对照组镇痛显效4例,有效9例,总有效率50．0％;观察组镇痛总有效率明显高于对照组。观察组术中宫颈软化度显效21例,有效5例,总有效率100．O％;对照组显效6例,有效18例,总有效率92．3％;两组孕妇总有效率无明显统计学差异（P〉0．05）,观察组显效率明显高于对照组。观察组术中未见RAAS并发症,对照组术中出现12例RAAS并发症,并发症发生率46．2％,观察组RAAS出现率明显低于对照组（x2=5．743,P〈0．05）。观察组术中失血量（10．6±1．9）mL,对照组为（14．3±2．5）mL,观察组术中失血量明显低于对照组（t=8．039,P〈0．05）。结论i安定联合杜冷丁能够明显软化孕妇宫颈,降低手术流产难度,而配伍米索前列醇片塞阴无痛人流术能够抵抗麻醉药物肌松作用,收缩子宫,降低术中疼痛及出血量,是一种安全、高效、理想的联合用药方法,值得临床广泛推广。