不同类型早泄患者阴道内射精潜伏期与国际勃起功能指数-15的相关性分析

目的探讨不同类型早泄(PE)患者自评阴道内射精潜伏期(IELT)与国际勃起功能指数-15评分(IIEF-15)的相关性。方法选取2017年12月至2019年7月安徽医科大学附属阜阳医院泌尿外科诊治的157例PE患者(PE组)和106名来自体检中心、自述无PE的健康男性(对照组)进行相关检查和问卷调查。调查内容包括基本人口统计学信息、IELT评分和IIEF-15评分等。结果 PE组患者的IELT评分低于对照组健康男性,差异具有统计学意义(P0.05)。PE组患者的IIEF-15评分低于对照组健康男性,差异具有统计学意义(P0.05)。在PE的不同分组中,获得性早泄(APE)的IIEF-15评分以及各维度分项评分最低。PE患者的IELT评分与IIEF-15评分没有相关性,但是与其勃起功能评分及性交满意度评分具有相关性,相关系数分别为0.286及-0.309。结论 PE患者的IIEF-15评分显著低于无PE组健康男性,PE患者的IELT评分与IIEF-15评分无相关性,原发性早泄(LPE)及APE组的IELT评分与IIEF-15评分、勃起功能评分及总体满意度评分具有相关性。     

他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床效果研究

目的:探讨他达那非治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:通过分析2013年5月至2014年8月医院收治的146例慢性前列腺炎合并勃起功能障碍患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各73例,两组患者均给予常规治疗,观察组常规治疗基础上联合他达那非治疗,治疗结束分析两组临床疗效和患者勃起功能恢复情况。结果:治疗结束观察组临床有效率91.78%显著高于对照组的75.34%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者NIH-CPSI、IIEF-5评分无显著差异(P0.05),治疗结束观察组NIH-CPSI评分明显下降且显著低于对照组,而IIEF-5评分显著提高同时高于对照组,治疗结束后两项指标比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:他达那非用于慢性前列腺炎并发勃起功能障碍患者临床治疗可有效减轻患者临床症状、恢复患者勃起功能,疗效显著值得临床推广。     

枸橼酸西地那非联合星状神经节阻滞治疗对男性患者勃起功能、精子质量及性生活质量的影响

目的探讨枸橼酸西地那非联合星状神经节阻滞(SGB)治疗对男性性功能障碍(SD)患者勃起功能、精子质量及性生活质量的影响。方法选取2011年6月至2012年10月邯郸市第一医院诊治的104例SD患者作为研究对象。随机分为研究组和对照组,各52例,对照组给予枸橼酸西地那非治疗,研究组给予枸橼酸西地那非+SGB治疗,比较两组治疗前后患者勃起功能、精子质量、性生活质量等变化。治疗后,两组成功完成性交率、性生活频率、性生活满意率、勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分、勃起质量量表问卷(EQS)评分、精液量、精子密度、精子活动率、前向运动精子、改良的性生活质量量表(mSLQQ-QOL)评分均显著提高,差异具有统计学意义(均P0.05),液化时间均明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组上述指标变化幅度均大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组6个月后勃起障碍(ED)及射精障碍复发率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论枸橼酸西地那非联合SGB可有效改善SD患者勃起功能,提高精子质量和性生活质量,降低ED和射精障碍复发率。     

采用非典型抗精神病药物治疗的男性精神分裂症患者勃起功能和血清催乳素水平的相关性研究

目的探究采用非典型抗精神病药物治疗的男性精神分裂症患者勃起功能和血清催乳素水平的相关性。方法选取2018年2月至2019年2月湖北省恩施州民族医院诊治的400例男性精神分裂症患者作为研究对象,根据简明性功能障碍自评量表评估结果,将性功能障碍患者纳入障碍组(n=173),无性功能障碍患者纳入无障碍组(n=227)。检测血清催乳素水平,并对性功能、精神病症状、副作用进行评估,探讨血清催乳素与性功能、精神病症状、副作用水平的相关性。结果障碍组血清催乳素水平显著高于无障碍组,差异具有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,血清催乳素水平与国际勃起功能指数-15(IIEF-15)的勃起功能评分呈正相关(P0.05),与副作用量表评分呈负相关(P0.05),与IIEF-15总分和其他因子评分以及简明精神病量表评分均无明显关联(P0.05)。结论血清催乳素水平与男性精神分裂症患者采用非典型抗精神病药物所致性功能障碍存在一定的相关性,在指导临床治疗和评价非典型抗精神病药物所致性功能障碍的危险度中有一定的应用价值。     

左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀治疗早泄的临床观察

目的探讨左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀在早泄治疗中的效果和安全性。方法选取2017年9月至2018年12月合肥市第二人民医院门诊就诊的77例早泄患者作为研究对象。按照就诊时间将其随机分为试验组和对照组。试验组39例患者采用左布比卡因配合男性性功能康复治疗仪,每周3~5次,每次30分钟,持续3个月,同时加服30mg盐酸达泊西汀(必利劲),性生活前1小时口服。对照组38例患者仅采用30mg盐酸达泊西汀治疗,性生活前1小时口服,治疗周期为3个月。分别记录两组患者治疗前后所需观察指标,如射精潜伏期(IELT)、早泄诊断工具(PEDT)评分、配偶性生活满意度评分、合并勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)者国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分、PE疗效评判及合并ED者ED疗效评判。结果试验组39例患者治疗后,PE有效11例,治愈22例,无效6例,PE总有效率84.6%,合并ED者勃起功能改善率75.0%;对照组38例患者治疗后,PE有效8例,治愈16例,无效14例,总有效率63.2%,合并ED者勃起功能改善率23.1%。两组患者治疗后在IELT、PEDT、配偶性生活满意度、合并ED者IIEF-5评分方面均比治疗前有所改善,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组患者在IELT、PEDT、配偶性生活满意度、合并ED者IIEF-5评分方面均优于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论左布比卡因配合真空负压水动气动气泡按摩联合盐酸达泊西汀治疗PE疗效显著,安全性良好,且能够明显改善合并ED患者勃起功能,值得临床推广应用。     

疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍疗效观察

目的:观察疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍的临床疗效。方法:选择肝郁肾虚型勃起功能障碍患者60例,随机分为两组,两组均给予他达拉非片口服,治疗组同时予中药自拟疏肝益肾方内服。共治疗8周,两组均在治疗后进行临床疗效评价,并分别于治疗8周及停药4周后进行两组患者国际勃起功能指数(IIEF-5)评分比较。结果:治疗组有效率为90%,对照组为63.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组、对照组治疗8周IIEF-5评分分别为(20.13±2.96)分、(17.23±3.22)分,停药4周后IIEF-5评分分别为(18.83±3.14)分、(14.67±3.09)分,治疗8周及停药4周治疗组IIEF-5评分都显著高于对照组(P0.05)。结论:疏肝益肾法联合小剂量他达拉非治疗肝郁肾虚型勃起功能障碍,疗效明确,且不良反应小,值得进一步研究。     

精囊腺磁共振成像对性功能评价价值研究

目的:分析精囊磁共振表现及对性功能的评价价值。方法:选择60例性功能异常患者为观察组,根据症状不同分为两组,A组:30例,性欲淡漠为主;B组,30例,勃起功能障碍为主。另选择健康志愿者30例为对照组。均接受磁共振检查,应用IIEF-5、IIEF-11、12评分性功能。观察精囊腺磁共振MR表现,比较各组精囊腺宽度及ADC值、IIEF-5、IIEF-11、12评分的差异。分析精囊腺宽度与IIEF-5、IIEF-11、12评分的相关性。结果:(1)A组及B组精囊宽度均显著低于对照组(P0.05)。(2)A组患者IIEF-11、12评分显著低于B组及对照组患者,B组患者IIEF-11、12评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组及B组患者IIEF-5评分均显著低于对照组,B组患者IIEF-5评分显著低于A组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)观察组患者精囊腺宽度与IIEF-11、12存在极显著正相关(r=0.81,P0.01),与IIEF-5间存在显著相关性(r=0.69,P0.05)。结论:精囊宽度与性功能间存在相关性,应用磁共振检查可以对精囊腺功能进行评价。     

前列腺按摩配合药物治疗前列腺炎的临床效果及对性功能的影响研究

目的:探讨改良前列腺按摩配合药物治疗在前列腺炎患者中的临床效果及对性功能的影响研究。方法:随机抽取2015年11月至2016年12月我院124例前列腺炎患者,根据治疗方案分组,各62例。对照组给予左氧氟沙星片联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在此基础上配合改良前列腺按摩。对比两组临床疗效及治疗前后性功能[国际早泄评分指数-5(CIPE-5)、勃起功能指数-5(IIEF-5)]、负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]及生活质量(SF-36)评分。结果:(1)临床疗效:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)性功能:两组治疗前CIPE-5、IIEF-5评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)负性情绪:两组治疗前HAMA、HAMD评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(4)生活质量:两组治疗前SF-36生活质量各领域评分差异无统计学意义(P0.05),经治疗,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予前列腺炎药物治疗配合改良前列腺按摩,可有效改善患者性功能,临床效果显著,进而有利于消除其负性情绪、提高并改善生活质量。     

西地那非与益肾壮阳膏治疗前列腺术后勃起功能障碍的疗效观察

目的:对比研究西地那非单纯用药和西地那非与益肾壮阳膏联合用药,在治疗前列腺癌根治术后勃起功能障碍中的临床疗效及药物安全性。方法:本研究纳入前列腺癌根治术后勃起功能障碍的男性患者90例,随机1:1对照分为实验组和治疗组,全部患者于性生活开始前1小时~2小时内服用50mg西地那非,并根据用药效果调整剂量至25mg或100mg。实验组患者增加益肾壮阳膏外用涂抹于会阴及阴囊两侧,每日睡前一次。对比两组患者治疗6个月后IIEF-5调查结果评分、平均西地那非用药量和治疗满意度。结果:实验组与对照组患者在治疗6个月后,IIEF-5评分有明显提高,治疗前后评分差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组患者IIEF-5评分问题4,维持勃起和问题5性交满足感方面,明显好于对照组患者,且组间差异具有统计学意义(P0.05),实验组患者西地那非平均用药量为32.5±7.43mg/次,明显低于对照组患者57.9±8.23 mg/次,其不良反应发生次数仅为8.9%,明显低于对照组24.4%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:西地那非单纯用药和西地那非与益肾壮阳膏联合应用,对前列腺癌根治术后勃起功能障碍都具有良好的临床疗效,联合应用益肾壮阳膏可以降低西地那非服药量、提高患者维持勃起和性交满意度、提高治疗满意度并降低不良反应发生率。临床效果显著,值得推广应用。     

西地那非联合曲唑酮治疗早泄并发勃起障碍的疗效观察及可靠性研究

目的:研究西地那非联合曲唑酮治疗早泄并发勃起障碍的疗效及治疗安全可靠性。方法:选取涿州市医院2015年1月至2016年6月收治的82例早泄并发勃起障碍患者纳入本次研究,将全部患者随机均分对照组与观察组,对照组给予曲唑酮进行治疗,观察组给予西地那非联合曲唑酮进行治疗,治疗一疗程后评估两组患者的临床疗效;分别于治疗前、后以国际勃起功能评分表(IIEF-5)评估患者勃起功能状况,以阴道内射精潜伏时间(IELT)评估两组患者早泄状态,以焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估患者治疗前后的心理状态;评估治疗期间两组患者的用药可靠性;治疗后评估两组患者的性生活质量。结果:观察组总有效率为92. 68%,对照组总有效率为78. 05%,观察组整体临床疗效较对照组理想,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组IELT、IIEF-5、SAS、SDS无差异无统计学意义,组间对比P 0. 05;治疗后两组均较治疗前好转,组内对比P 0. 05;治疗后观察组较对照组良好,组内对比差异具有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后性生活总满意率为92. 68%,对照组治疗后性生活总满意率为78. 05%,观察组整体性生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组血压、血肌酐、血环孢素A及不良反应发生率差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论:西地那非联合曲唑酮治疗早泄并发勃起障碍疗效理想,能够有效改善患者的勃起功能延长IELT,从而起到改善性生活质量及心理状态的作用,且用药安全可靠。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女,71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等,边缘清楚,表面散在红色点状糜烂面,无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中,彼此吻合形成网状,基底细胞胞核大而深染,胞质少,呈嗜碱性,表皮基膜完整,真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。