定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊治疗脑卒中后癫痫效果观察

目的探讨定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊对脑卒中后癫痫(PSE)患者认知功能、视频脑电图P300波潜伏期的影响。方法选取2017年1月至2018年2月某院PSE患者98例,依据随机数表法分为研究组和对照组,各49例。常规治疗基础上,对照组采用左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊治疗,研究组在对照组基础上采用定痫丸合通窍活血汤加减治疗。比较两组疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、视频脑电图P300波潜伏期、P300波波幅。结果研究组总有效率93.88%,对照组总有效率79.59%,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后研究组MOCA评分、P300波波幅较高,视频脑电图P300波潜伏期较短(P<0.05)。结论定痫丸合通窍活血汤联合左乙拉西坦片、丁苯酞软胶囊应用于PSE患者疗效显著,可改善其认知功能,缩短视频脑电图P300波潜伏期,增高P300波波幅。     

丁苯酞软胶囊联合卡马西平治疗脑卒中后癫痫患者的临床疗效分析

目的探究脑卒中后癫痫患者采用丁苯酞软胶囊联合卡马西平治疗的临床效果,分析对其认知功能及P300波潜伏期、波幅的影响。方法选取我院2017年1月～2019年1月收治的脑卒中后癫痫患者82例,根据随机数字表汉分为观察组和对照组各41例。观察组予丁苯酞软胶囊联合卡马西平治疗,对照组予卡马西平治疗。用药12w后,评估两组临床疗效,观察癫痫发作情况:持续时间、发作次数,比较两组治疗前后认知功能(MMSE)评分、脑电图(P300波潜伏期、波幅)变化。结果治疗12w后,观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作持续时间短于对照组,发作次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组P300波潜伏期低于对照组,波幅值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后癫痫患者采用丁苯酞软胶囊联合卡马西平治疗,可有效缓解患者癫痫症状,提高认知功能,改善脑电图,疗效显著。     

丁苯酞治疗轻度认知功能障碍的临床疗效

目的:探讨丁苯酞治疗轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法:选取MCI患者60例,随机分为丁苯酞组与对照组各30例,2组均给予胞二磷胆碱与阿司匹林肠溶片口服治疗,丁苯酞组加用口服丁苯酞软胶囊,比较2组患者治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、P300电位及不良反应。结果:2组治疗1、3月后Moc A评分较治疗前增高,丁苯酞组较对照组相比评分提高更显著(P0.05)。丁苯酞组治疗后P300电位潜伏期及波幅较治疗前相比差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后潜伏期及波幅相比差异无统计学意义(P0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用丁苯酞联合胞二磷胆碱治疗MCI,可有效改善患者的认知功能及脑电活动。     

丁苯酞联合多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能及脑血管储备功能的影响

目的探讨丁苯酞联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)患者认知功能及脑血管储备(cerebrovascular reserve,CVR)功能的影响。方法选择2016年2月—2017年11月就诊于我院门诊或住院的AD患者76例,采用随机数字表法分为观察组35例及对照组41例。对照组在常规治疗基础上给予多奈哌齐口服治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊,两组总疗程均为90 d。比较两组治疗前后简易精神状态量表(MMSE)评分及行神经电生理检测记录P300波幅和潜伏期变化,评定患者认知功能;两组治疗前后应用经颅多普勒屏气试验检测屏气指数(breath holding index,BHI),评价患者CVR功能;并观察治疗过程中的不良反应。结果与治疗前比较,两组治疗后MMSE评分显著增加,P300波幅显著升高,P300潜伏期显著缩短,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MMSE评分增加,P300波幅升高,P300潜伏期缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后BHI有显著变化(P0.05),对照组治疗后BHI无显著变化(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后BHI显著升高(P0.01)。结论丁苯酞联合多奈哌齐治疗能显著提高AD患者的认知功能及CVR功能,是一种安全有效的治疗方法。     

重复经颅磁刺激联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者认知功能及生活活动能力的影响

目的：探讨重复经颅磁刺激联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者认知功能及生活活动能力的影响。方法：以2018年1月~2020年1月收治的脑卒中患者100例为研究对象,病发后均合并认知功能障碍,根据康复干预方式不同分为研究组和对照组各50例。对照组患者给予常规治疗+认知训练,研究组患者在对照组基础上结合重复经颅磁刺激治疗。比较两组患者干预前后认知功能及生活活动能力。结果：干预后研究组蒙特利尔认知评估量表评分、简易智能精神状态检查量表评分、事件相关电位P300波幅、日常生活能力量表评分均明显高于对照组,事件相关电位P300潜伏期短于对照组（P＜0.05）。结论：脑卒中后认知障碍患者接受重复经颅磁刺激联合认知训练,可有效刺激脑神经生理活动,促进认知功能的改善及日常生活活动能力的提高。     

rTMS联合丁苯酞对非痴呆型血管性认知障碍患者的临床研究

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合丁苯酞软胶囊治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者的临床疗效。方法:将VCIND患者86例随机分成丁苯酞组和联合组各43例,丁苯酞组在常规治疗的基础上,加上丁苯酞软胶囊治疗,联合组在常规治疗基础上增加丁苯酞软胶囊联合高频rTMS治疗。2组患者分别于治疗前及治疗后3个月行mini-cog量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及简明精神状态检查表(MMSE)评定患者认知功能,使用改良Barthel指数量表评定其日常生活能力。结果:治疗3个月后,2组的mini-cog评分、MMSE评分、MoCA评分及Barthel指数量表评分较治疗前均有明显提高(均P<0.05),且治疗后联合组以上评分较丁苯酞组提高更显著(均P<0.05)。结论:高频rTMS联合丁苯酞软胶囊治疗VCIND患者可取得良好疗效,对患者的认知功能障碍具有积极改善作用,是该类患者的择优选择。     

左乙拉西坦对癫痫患者认知功能及情绪的影响

目的:探讨左乙拉西坦对癫痫患者认知功能及情绪的影响。方法:选取我院2017年1月～2018年1月收治的56例癫痫患者为研究对象,按照数字表法分为对照组和观察组各28例。观察组采用左乙拉西坦治疗,对照组采用丙戊酸钠治疗。比较两组治疗前及治疗第4、8、12、16周时的SAS、SDS、MoCA评分以及P300电位潜伏期时长。结果:就诊时,两组MoCA评分以及P300电位潜伏期时长比较差异无统计学意义(P0.05);治疗第4、8、12、16周时,观察组MoCA评分以及P300电位潜伏期时长均明显高于对照组(P0.05);就诊时及治疗第4、8周时,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗第12、16周时,观察组SAS、SDS评分高于对照组(P0.05)。结论:与丙戊酸钠相比较,癫痫患者应用左乙拉西坦治疗的效果更佳,能更好地改善患者认知功能,但对患者情绪的负性影响较大。     

左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响

目的:评价新型抗癫痫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的疗效,及其对认知功能的影响.方法:30例确诊为难治性部分性癫痫的青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,观察治疗的有效率;利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表评价两组患者在左乙拉西坦剂量维持期(12周)和开放性治疗期(12周)的认知功能.结果:治疗12周末,左乙拉西坦组治疗有效率(75.0％)高于吡拉西坦组(35.7％;Fisher精确概率法:P=0.003),认知功能明显改善(与基线比较:t=3.905,P=0.001).治疗24周末,两组患者认知功能较治疗前均显著改善(左乙拉西坦组:t=4.940,P=0.021;吡拉西坦组:t=2.575,P=0.023).结论:左乙拉西坦作为抗癫痫药的添加治疗药物,能够显著减少青年难治性部分性癫痫患者的发作频率,同时可以部分改善癫痫患者的认知功能.     

丁苯酞软胶囊对急性缺血性脑卒中患者神经功能及Moca评分的影响研究

目的 探究丁苯酞软胶囊对急性缺血性脑卒中患者神经功能及蒙特利尔认知评估（MOCA）评分的影响。方法选取收治的的80例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞软胶囊治疗。评估两组临床疗效、神经功能、认知功能及日常生活能力。结果 治疗后,观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）;NIHSS、BI指数评分均优于对照组（P<0.05）;视空间与执行力、语言能力、注意力、抽象能力、定向力、延迟回忆、命名及总分均高于对照组（P<0.05）。结论 急性缺血性脑卒中患者在常规治疗的基础上,联合使用丁苯酞软胶囊进行治疗,能产生更加理想的治疗效果,且可以明显改善神经功能,提升Moca评分及日常生活能力。     

奥卡西平联合左乙拉西坦对成人颞叶癫痫患者认知功能障碍及生活质量的影响

目的：探讨奥卡西平联合左乙拉西坦对成人颞叶癫痫患者认知功能和生活质量的影响。方法：选取2018年12月~2019年10月接诊的64例成人颞叶癫痫患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组给予左乙拉西坦治疗,观察组在对照组基础上联合奥卡西平治疗,均治疗3个月。比较两组临床疗效、认知功能和生活质量。结果：观察组患者总有效率（100.00%）高于对照组（84.38%）（P＜0.05）;治疗后,两组患者韦氏成人智力量表、癫痫患者生活质量评定量表-31评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：奥卡西平联合左乙拉西坦治疗成人颞叶癫痫,可有效减少患者癫痫发作次数,改善患者认知功能,提高其生活质量。     

左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童局灶性癫痫的临床效果和安全性

目的探讨左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童局灶性癫痫的临床效果和安全性。方法选取2018年3月至2020年4月我院收治的90例局灶性癫痫患儿作为研究对象,根据治疗方案将其分为对照组与研究组,各45例。对照组给予奥卡西平治疗,研究组给予左乙拉西坦联合奥卡西平治疗。比较两组的临床效果。结果治疗后,研究组的HMGB1、GFAP、S-100β、NSE水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的VIQ、PIQ、FIQ评分均高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童局灶性癫痫的效果显著,能有效改善患儿的神经损伤情况,提高认知功能,且未明显增加不良反应,安全性好。     

脑卒中后癫痫应用丙戊酸钠与乙拉西坦联合治疗的临床疗效分析

目的探讨脑卒中后癫痫应用丙戊酸钠与乙拉西坦联合治疗的临床疗效。方法 86例脑卒中后癫痫患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规神经内科脑卒中治疗及丙戊酸钠治疗,观察组在此基础上给予乙拉西坦治疗,观察两组临床疗效,对比两组治疗前后癫痫发作情况、癫痫发作时昏迷程度、认知功能、日常生活能力和血清相关蛋白水平变化,评估用药安全性。结果观察组总有效率高于对照组(P005);治疗后,两组癫痫发作次数减少,发作持续时间缩短,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及改良Bathel量表(MBI)评分提高,血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平降低(P005),观察组以上指标改善均优于对照组(P005);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 005)。结论丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫患者疗效确切,可有效改善癫痫发作程度和发作时昏迷状况,提高患者认知功能和日常生活能力,利于患者神经系统损伤修复和疾病归转,临床药物不良反应少。     

左乙拉西坦添加治疗53例难治性部分性癫痫的临床效果及对认知功能的作用

目的探讨左乙拉西坦添加方法治疗在难治性部分性癫痫患者中的应用效果以及对认知功能的影响。方法将新乡市中心医院收治的106例难治性部分性癫痫患者平均分为研究组与对照组。对照组采用托吡酯治疗,研究组给予左乙拉西坦添加治疗,比较两组疗效。结果研究组总有效率为90.57%,显著高于对照组(71.70%,P0.05)。研究组治疗24周后,延迟记忆、注意及MOCA总分明显高于对照组,且高于基线期时(P0.05)。两组患者用药期间不良反应对比差异未见统计学意义(P0.05)。结论左乙拉西坦添加治疗难治性部分性癫痫疗效确切,安全性佳,可以有效降低发作次数,改善患者的认知功能。     

左乙拉西坦治疗青年难治性癫痫疗效分析

随机选取我院2012年收治的31例难治性部分性癫痫青年患者,采取左乙拉西坦添加进行治疗,观察其疗效。并利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表对青年患者在左乙拉西坦计量维持期和开放性治疗期的认知功能进行有效评价。结果患者治疗12w后,控制12例,有效12例,无效7例,治疗总有效率77.4%;治疗24w后,控制14例,有效12例,无效5例,治疗总有效率83.9%;且延迟记忆和MOCA总分均比治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05),但治疗12w和24w后,延迟记忆和MOCA总分比较,无统计学意义(P0.05)。左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者,疗效显著,可有效降低青年难治性部分性癫痫发作率,显著改善癫痫患者认知功能。     

丁苯酞注射液联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 研究丁苯酞注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死（ACI）的效果。方法 将收治的76例ACI患者按随机对照原则分为对照组和研究组各38例。对照组给予丁苯酞注射液治疗，研究组在对照组基础上联合疏血通注射液治疗，均连续治疗2周。比较两组临床疗效、神经功能、认知功能、日常生活能力及不良反应。结果 治疗后，研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组，蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、Barthel指数（ADL）评分高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率均为5.26%(P>0.05)。结论 丁苯酞注射液联合疏血通注射液治疗ACI可有效改善患者神经功能、认知功能，提升日常生活能力，疗效确切且安全性良好。     

丁苯酞注射液对中青年缺血性卒中后认知功能障碍的临床疗效

目的:研究丁苯酞注射液对中青年缺血性卒中后认知功能障碍的临床疗效及对血管侧支循环的影响。方法:选取150例缺血性卒中后认知功能障碍患者,采用随机数字法分为对照组60例和治疗组90例,2组均接受常规治疗,治疗组加用丁苯酞注射液治疗,疗程3月。治疗后1月和3月,比较2组临床疗效、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血管侧枝循环开放率及NIHSS评分。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(P=0.000)。治疗后2组的MMSE、MoCA评分均较治疗前提高,NIHSS评分较治疗前降低(均P0.05),治疗后1月、3月治疗组的MMSE、MoCA评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(均P0.05)。结论:丁苯酞可有效改善中青年急性缺血性卒中患者的认知功能障碍,改善患者血管侧支循环。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效及安全性分析

目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效及安全性。方法选取脑卒中后癫痫患者68例,采取电脑随机分组法分成观察组与对照组,每组34例。对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组给予丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,对两组患者的临床疗效、不良反应情况进行分析。结果观察组疗效优良率(82.35%)显著高于对照组(52.94%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前在发作次数、持续时间、认知功能方面比较,差异未见统计学意义,治疗后观察组发作次数、持续时间、认知功能与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),观察组、对照组不良反应发生率分别为11.76%、17.65%,两组比较差异未见统计学意义。结论采取丙戊酸钠联合左乙拉西坦方案治疗脑卒中后癫痫可在保证安全性的前提下,显著提高临床疗效,对于改善认知水平,减少发作频次及持续时间有重要临床价值。     

维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的有效性及安全性评价

目的探究和评价维生素B6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的有效性及安全性。方法选择我院2017年3月～2018年3月收治的90例癫痫患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组各45例。对照组采用左乙拉西坦治疗,研究组采用维生素B6联合左乙拉西坦治疗,对比两组患者治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果研究组治疗期间的不良反应发生率(4.4%)显著低于对照组(31.1%),差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率(86.7%)显著高于对照组(68.9%),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用维生素B6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫不仅能改善患儿临床症状,降低癫痫发作频次,且还能降低患儿因单用左乙拉西坦引起的行为异常,是一种安全、高效的组合治疗方案。     

高频重复经颅磁刺激联合认知训练治疗卒中后执行功能障碍的疗效

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知训练治疗卒中后执行功能障碍的疗效。方法:选取60例脑卒中后执行功能障碍患者，随机分成对照组和观察组各30例。对照组采用认知训练，同时给予假刺激治疗，观察组采用高频(10Hz)rTMS联合认知训练治疗，共治疗6周。2组患者于治疗前后采用额叶功能评定量表(FAB)、汉诺塔测试(TOH)、连线测验A(TMT-A)评定患者执行功能，同时评估事件相关电位P300潜伏期和波幅。结果:2组患者治疗前FAB评分、TOH评分、TMT-A评分、P300潜伏期及波幅的比较差异无统计学意义。治疗6周后，2组患者的FAB评分高于治疗前(P<0.05),TOH评分及TMT-A评分低于治疗前(P<0.05),P300潜伏期较治疗前缩短(P<0.05),波幅较治疗前增高(P<0.05);治疗后，观察组FAB评分较对照组升高(P<0.05),TOH及TMT-A评分较对照组降低(P<0.05),P300潜伏期较对照组缩短(P<0.05),P300波幅较对照组升高(P<0.05)。结论:高频rTMS联合认知训练可以有效改善脑卒中...     

多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊治疗阿尔茨海默病的疗效分析

目的:探讨多奈哌齐联合丁苯酞软胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法:选取2017年8月～2019年11月收治的151例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机分为研究组76例与对照组75例,观察两组治疗疗效。结果:研究组治疗后总有效率高于对照组(P0.05);两组治疗后生活能力、认知能力、精神状态评分及白介素-6、内皮素-1及基质金属蛋白酶-9水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:多奈哌齐与丁苯酞软胶囊治疗阿尔茨海默病疗效显著,可有效改善患者日常生活能力及认知功能。