宫腔镜下刮宫术与电切术对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响

目的:探究与分析宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉不孕患者性生活质量及妊娠结局的影响。方法:选取我院自2013年2月至2015年2月収治的90例子宫内膜息肉合并不孕患者,两组均给予宫腔镜下手术治疗,按照就诊时间顺序分为刮宫术组与电切术组,每组各45例,对比两组手术时间、术中出血量、住院天数、随访1年妊娠结局、复发率及性生活质量。结果:刮宫术组与电切术组手术时间、术中出血量及住院时间相比均无明显差异(P>0.05)。电切术组较刮宫术组相比临床妊娠率升高,流产率、异位妊娠率及复发率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。电切术组较刮宫术组相比每周性生活频率增加,性唤起时间缩短,获得高潮时间延长,性生活满意度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者临床效果更加显著,可降低复发率,改善妊娠结局,提高性生活质量。     

宫腔镜下刮匙刮除术对子宫内膜息肉不孕患者疗效及子宫内膜厚度的影响

目的:探讨宫腔镜下刮匙刮除术和电切除术对子宫内膜息肉的疗效。方法:将2010年8月至2013年8月医院收治的120例子宫内膜息肉不孕患者按照随机数字表法分为刮匙组60例和电切组60例,刮匙组在宫腔镜下行刮匙刮除术,电切组在宫腔镜下行电切除术。记录两组患者手术一般情况;术后随访1年,记录两组患者术后月经量、排卵期子宫内膜厚度及卵泡呈典型"三线征"比例,并记录两组患者术后1年内复发率和妊娠率。结果:两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义,两组患者术后并发症发生率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后月经量均显著高于手术前(P<0.05),术后各时段刮匙组月经量亦显著高于电切组(P<0.05),术后各时段刮匙组排卵期子宫内膜厚度均显著低于电切组(P<0.05);术后3个月刮匙组子宫内膜"三线征"比例显著高于电切组,术后6、12个月电切组子宫内膜"三线征"比例显著高于刮匙组,各组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年内,两组患者半年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),刮匙组1年复发率显著高于电切组(P<0.05);刮匙组半年妊娠率显著高于电切组(P<0.05),两组患者1年妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔镜下刮匙刮除术和电切除术对子宫内膜息肉均可以取得满意效果;对于有生育要求的患者,可以优先考虑刮匙刮除术;对于无生育要求的患者,可以优先考虑电切除术。     

Ki-67和雌激素受体表达对育龄女性宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后复发预测价值的研究

目的 基于列线图模型分析育龄女性行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术(TCRP)术后复发的危险因素,探讨Ki-67和雌激素受体(ER)阳性表达对子宫内膜息肉(EPs)的发生及复发的影响机制和预测价值.方法 选取2015年1月至2018年12月于南充市中心医院妇科行宫腔镜下TCRP的469例EPs患者为研究对象,根据是否复发,将...     

两种术式联合治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效观察

目的:探究宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术在治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效。方法:选取我院2014年3月至2015年9月收取的确诊为多发性子宫内膜息肉患者84例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各42例患者。观察组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合刮宫术进行治疗,对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗,对比两组患者的手术时间、手术中情况、住院时间、月经改善状况及疾病复发率。结果:两组患者的手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组患者的平均术中出血量和平均住院时间都显著少于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的月经周期和月经量改善状况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者术后疾病总复发率(4.8%)显著低于对照组(21.4%)(χ~2=5.13,P=0.02)。结论:对比单一的电切术治疗,宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术的临床疗效更佳,手术情况良好,患者月经情况改善明显,能有效降低患者术后复发率,值得在临床中推广使用。     

少腹逐瘀汤化裁与桃红四物汤化裁对子宫内膜息肉行宫腔镜下电切术后患者的治疗效果

目的 探讨少腹逐瘀汤化裁与桃红四物汤化裁对子宫内膜息肉行宫腔镜下电切术后患者的治疗效果.方法 选取2017年1月至2019年1月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的150例行宫腔镜电切术且术后病理证实为子宫内膜息肉患者作为研究对象.随机分为对照组(n=50)与药物组(n=100),药物组再根据中医辨证施治选用药物不同分...     

B超和宫腔镜对子宫内膜息肉诊断价值的探讨

目的:比较B超和宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的诊断价值。方法:对355例阴道异常出血、绝经后子宫内膜增厚或不孕的患者进行阴道B超及宫腔镜检查,以病理诊断为标准,计算两种方法与最后病理的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率。结果:阴道B超对子宫内膜息肉的诊断的符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为62.50%、77.92%、87.05%、12.95%、22.08%。宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为89.41%、92.68%、96.70%、3.30%、7.32%。结论:阴道B超诊断子宫内膜息肉与病理的符合率较低,因其无创、方便和快捷,可作为子宫内膜息肉术前筛查和术后随访的手段。宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有更高的病理符合率、敏感性和特异性,可作为诊断其的首选检查方法。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床研究

目的:评价宫腔镜与阴道超声宫腔造影检查对子宫内膜息肉的诊断价值。方法:对237例异常子宫出血的病人,应用阴道超声宫腔造影检查,并联合宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据,对照不同检查结果间的差异。结果:102例诊断为子宫内膜息肉患者,宫腔镜检查与阴道超声宫腔造影检查诊断子宫内膜息肉的准确率有显著差异(P<0.05),而宫腔镜检查与病理检查结果间没有差异(P>0.05)。结论:宫腔镜诊断子宫内膜息肉的准确率高,可指导临床治疗。     

宫腔镜下子宫内膜电切术在难治性功能失调性子宫出血治疗中的应用效果分析

目的:探讨宫腔镜下子宫内膜电切术用于难治性功能失调性子宫出血患者临床治疗中效果分析。方法:通过分析2011年4月到2015年6月医院收治82例难治性功能失调性子宫出血患者的临床资料,其中41例患者行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗(观察组),41例患者给予常规药物治疗(对照组),治疗结束对比分析两种方法临床疗效。结果:治疗前两组患者月经量水平无显著差异(P0.05),治疗后观察组患者月经量水平显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者E2、LH和FSH三项激素水平以及子宫内膜厚度无显著差异(P0.05);治疗结束观察组患者三项性激素水平无显著变化,同时治疗结束LH和FSH两项指标组间差异无统计学意义(P0.05),E2及子宫内膜厚度组间差异显著(P0.05)。结论:宫腔镜下宫内膜电切术临床治疗难治性功能失调性子宫出血临床疗效显著,可有效减少患者子宫出血量,临床指导推广。     

子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后自然妊娠相关因素研究

目的:探讨子宫内膜息肉不孕患者行宫腔镜治疗后的自然妊娠状况。方法:回顾性分析宫腔镜手术治疗的76例子宫内膜息肉合并不孕症患者的临床资料,并随访其自然妊娠状况。结果:76例患者中术后18个月内自然妊娠51例,自然妊娠率为67.11%,其中术后6个月内自然妊娠率为84.31%;术后妊娠组年龄明显低于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.05),而两组在不孕年限、子宫内膜息肉类型比较均无统计学意义(P0.05)。结论对于无其他原因引起不孕的子宫内膜息肉患者来说,宫腔镜治疗可以明显提高患者术后自然妊娠率,年龄越小则术后自然妊娠的成功率越高,且术后6个月是妊娠的最佳时间。     

三种不同术式治疗子宫息肉疗效对比研究

目的:探讨分析宫腔镜下不同手术方式治疗子宫息肉的安全性和临床疗效,为临床疾病诊治提供一定理论依据。方法:研究对象为于2013年2月到2015年2月我院收治的子宫息肉需手术治疗的患者共165例,按入院时间先后随机分为A、B、C三组,每组各55例,其中A组行宫腔镜下刮匙定点刮除术,B组行宫腔镜直视下以环状电极电切息肉基底部,C组术式同B组,术后辅以安宫黄体酮治疗。观察三组患者手术时间、术中出血量、平均住院天数、术后异常出血例数、术后月经情况及随访患者疾病复发情况。结果:三组患者首诊时均经记录年龄及病程时长等一般情况,三组患者在年龄、病程、月经量、息肉数目及宫腔深度上相比均无明显差异(P均0.05)。刮匙定点刮除术组患者手术时间平均为(19.9±1.2)min,术中出血量(33.8±2.4)mL,平均住院时间为(7.4±1.1)d;与其他两组相比,均明显偏大,差异有统计学意义(P0.05)。术后密切关注所有患者病情,刮匙定点刮除术组患者阴道异常出血3例,发生术后闭经4例,术后月经减少8例。环切术组患者发生阴道异常出血1例,发生术后闭经2例,术后月经减少4例。辅以用药组患者发生阴道异常出血0例,发生术后闭经1例,术后月经减少1例。总的并发症发生率A组显著高于B、C组(P0.05),而B、C两组之间比较差异无统计学意义。所有病例术后定期随访,术后1个月、3个月、6个月常规进行B超检查,结果显示三组复发人数分别为14例、2例和1例,刮匙定点刮除组复发率显著高于其他两组(P0.05)。结论:宫腔镜下环状电极环切术及术后辅以药物治疗的方式治疗子宫内膜息肉优于宫腔镜下刮匙定点刮除术。     

宫腔镜术联合药物三联疗法对不孕症合并子宫内膜息肉患者的助孕效果分析

目的:探讨宫腔镜术联合黄体酮胶囊、裸花紫珠片三联疗法对不孕症合并子宫内膜息肉的助孕效果。方法:选择2013年6月至2015年6月于我院妇产科门诊就诊的子宫内膜息肉不孕症患者114例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组予宫腔镜术联合术后15d服用黄体酮胶囊,观察组在对照组基础上服用裸花紫珠片。比较两组患者妊娠率、疗效及子宫内膜息肉复发情况。结果:观察组57例患者中共有39例患者妊娠,未妊娠为18例,妊娠率为68.42%;对照组57例患者中共有20例患者妊娠,未妊娠为37例,妊娠率为35.08%,观察组妊娠率明显高于对照组;观察组总有效率为85.86%;对照组总有效率63.15%,观察组总有效率明显高于对照组;治疗后,观察组57例患者复发3例,复发率为5.26%,对照组57例患者复发16例,复发率为28.07%,观察组患者子宫内膜息肉复发率明显低于对照组。结论:宫腔镜术联合黄体酮胶囊、裸花紫珠片三联疗法可以降低子宫内膜息肉型不孕患者复发率,提高妊娠率。     

戊酸雌二醇与屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后子宫内膜修复的效果比较

目的探讨戊酸雌二醇与屈螺酮炔雌醇片对稽留流产清宫术后子宫内膜修复的疗效。方法选取2017年6月至2018年12月文昌市人民医院诊治的稽留流产且行清宫术治疗的180例患者作为研究对象。根据患者接受的治疗药物将其分为戊酸雌二醇组和屈螺酮炔雌醇组,每组90例患者。观察两组患者术后的月经复潮时间、月经量、阴道流血时间、术后第14d子宫内膜厚度;统计两组患者术后并发症,如宫腔积液、盆腔炎、宫腔粘连、月经紊乱等情况;同时,记录两组用药过程中的不良反应,如乳房胀痛、头晕、头痛、恶心等情况。结果戊酸雌二醇组患者术后月经量正常率高于屈螺酮炔雌醇组患者,且阴道流血时间短于屈螺酮炔雌醇组,月经复潮时间长于屈螺酮炔雌醇组,子宫内膜厚度指标明显优于屈螺酮炔雌醇组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);戊酸雌二醇组患者术后并发症发生率为6.7%,明显低于屈螺酮炔雌醇组患者(16.7%),其差异具有统计学意义(P<0.05);戊酸雌二醇组患者用药过程中不良反应发生率(7.8%)略低于屈螺酮炔雌醇组(8.9%),其差异无统计学意义(P>0.05)。结论戊酸雌二醇和屈螺酮炔雌醇片均能够有效缩短稽留流产清宫术后阴道流血时间、促进子宫内膜修复,戊酸雌二醇效果更优,更适合稽留流产患者清宫术后使用。     

妇科腔镜技术在女性不育症诊治中的作用

随着腔镜技术的快速发展,作为妇科腔镜的代表,宫腔镜、腹腔镜技术日臻完善,并不断拓展诊治范围,到目前为止,已基本应用于所有传统的妇科经腹、经宫腔手术病例。腹腔镜成为妇科急腹症、女性盆腔痛、子宫内膜异位症诊治的金标准,是附件良性肿瘤手术治疗的首选方式。宫腔镜是诊治宫腔病变的金标准。宫、腹腔镜联合在女性不育的诊治中,也显示出不可替代的一面,亦被医学界称为诊治女性不育症的“金标准”。其优点在于医生能一目了然、清楚直观地发现女性不育原因,并对症施治等。女性不育的病因大致可分为两大类:局部器质性病变及排卵功能障碍。子…     

宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功血疗效观察

目的:分析宫腔镜子宫内膜射频消融术应用于妇女围绝经期出现的功能失调性子宫出血(功血)治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2014年2月至2015年5月我院收治的围绝经期功血患者130例为研究对象,应用随机数字表法分为观察组与对照组,各65例,观察组患者行宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗,对照组患者行宫腔镜子宫内膜电切术治疗,对比两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、临床疗效及并发症发生情况等。结果:与对照组患者对比,观察组患者的术中出血量明显降低,手术时间及住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗有效患者64例,有效率为98.46%,对照组治疗有效患者61例,有效率为93.85%,两组对比,观察组有效率虽稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组出现1例发热患者,发生率为1.54%,对照组出现3例术后出血、6例发热患者,发生率为10.77%,两组对比,观察组并发症发生率显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下行子宫内膜射频消融术对围绝经期功能失调性出血治疗具有显著疗效,且安全性高,值得临床推广应用。     

宫腔镜下电切术联合GnRH-a在子宫黏膜下肌瘤异常子宫出血患者中的研究

目的 探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)联合宫腔镜下电切术在子宫黏膜下肌瘤异常子宫出血患者中的应用效果.方法 选取2017年2月至2019年7月亳州市人民医院收治的102例子宫黏膜下肌瘤异常子宫出血患者作为研究对象.对其临床资料进行回顾性分析.将术前实施GnRH-a预处理的患者记为A组(n=39),术前实施孕...     

Comparison of the efficacy and safety of three different depilatory methods

Background/aims: Three methods of electrical energy-based depilation were compared for safety and efficacy. Methods: Ten volunteers had one treatment with each device followed by weekly observations up to 9 weeks. The protocol used was basically that of the International Guild of Professional Electrologists, which is used to define “permanent” hair removal. Results: Radio frequency tweezers, direct current tweezers and needle based electrolysis all demonstrated statistically significant reductions in hair counts after 9 weeks of 60.3%, 65.8% and 55.9%, respectively. The differences between the treatments were not statistically significant. However, large differences in side effects and pain scores existed. Both tweezer type epilators induced pain rated at 13/100 on a visual analogue scale while the needle based depilator induced significant pain at 59/100. Furthermore, acute inflammation and late scarring was seen only following treatment with the electrolysis needle. Conclusion: The tweezer-type epilators are as effective as needle-based electrolysis but without the pain and side effects of the latter.     

宫腔镜下输卵管通液法在不孕症治疗中的应用效果观察

目的分析研究宫腔镜下输卵管通液法在不孕症治疗中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年11月河南省焦作市马村区人民医院诊治的78例不孕症患者进作为研究对象。按照随机数字表法将所有患者均分为对照组和研究组两组,每组各39例。其中给予传统输卵管通液法治疗的为对照组,给予宫腔镜下输卵管通液法治疗的为研究组,比较两组治疗后的疗效、并发症发生情况及1年后的妊娠成功率。结果对照组患者的治疗总有效率为82.05%,研究组为97.44%,研究组高于对照组且差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者的并发症发生率为20.51%,研究组为5.13%,研究组低于对照组且差异具有统计学意义(P0.05);另外研究组患者1年后的妊娠成功率为61.54%,对照组为33.33%,研究组高于对照组且差异具有统计学意义(P0.05)。结论在对不孕症治疗的过程中应用宫腔镜下输卵管通液法,能够进一步提升治疗效果,同时有着很高的安全性,患者治疗后的妊娠成功率也获得了明显的提升,具有大范围应用和推广价值。