彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌与临床病理的一致性研究

目的:研究彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌的临床应用价值及临床病理诊断与彩色多普勒超声诊断的相关性情况。方法:以我院2015年7月至2016年7月收治的721例子宫内膜癌高危者为研究对象,对其术前彩色多普勒超声检查情况及术后病理情况进行比较,对肌层浸润符合情况、血流阻力指数、搏动指数、肿瘤分化程度情况等进行相关性分析。结果:彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌患者97例,术后病理证实为子宫内膜癌93例,彩色多普勒超声检查诊断符合率为95.88%,肌层浸润符合率情况由高至低排列为无肌层浸润、浅肌层浸润、深肌层浸润,肿瘤分化、浸润程度、血流阻力指数、血流搏动指数均与肌层浸润情况相关,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查诊断子宫内膜癌准确性较高,对肌层浸润程度判定及治疗方案制定均具有重要意义。     

子宫内膜癌与子宫内膜息肉经阴道彩色多普勒超声显像特征对比研究

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别诊断中的价值。方法:选择30例子宫内膜癌患者为观察组,选择同期30例子宫内膜息肉患者为对照组。两组患者均在治疗前接受经阴道彩色多普勒超声检查,观察两组患者的子宫内膜厚度、病灶内部回声、与周围组织关系及血流情况,比较并分析观察指标与疾病之间的联系。结果:观察组患者二维超声可见子宫内膜增厚,内可见不均匀回声团块,内膜与肌层分界不清,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部常可见丰富血流信号。对照组患者二维超声下子宫内膜一般无明显增厚,内常可见高回声团块,内膜与肌层分界常清晰,彩色多普勒超声示子宫内膜病灶周边及内部血流信号一般不丰富。两组患者子宫内膜厚度、内部团块回声、内膜与肌层分界、子宫内膜病灶血流信号等比较均具有统计学差异(P0.05或P0.01)。观察组患者子宫内膜病灶血流阻力指数RI明显低于对照组(P0.05)。结论:采用经阴道彩色多普勒超声能有效的鉴别子宫内膜癌与子宫内膜息肉,为临床诊断及治疗提供依据,是一种安全有效的辅助检查手段。     

经腹与经阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠中的诊断价值的对比研究

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠中的临床应用情况。方法：收集本院2011年10月至2012年10月期间经临床确诊的异位妊娠患者90例的临床资料,且该90例患者均在早期进行过经腹部彩超及经阴道彩超检查,对两种早期彩超检查方法的临床诊断准确率情况进行比较性分析。结果：该组患者经腹部彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为77.78％,经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为96.67％,经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查（χ2＝14.41,P＜0.05）,有统计学意义。经阴道彩色多普勒超声检查的各种典型异位妊娠超声影像学表现（胚芽、盆腔积液、原始心血管搏动、附件包块、子宫内假孕囊）检出率均显著高于经腹部彩色多普勒超声检查,P＜0.05,有统计学意义。结论：经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠方面较传统经腹部彩超具有显著性优势,对于有效降低异位妊娠死亡率具有重要意义,值得临床进一步推广。     

经阴道彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤

卵巢肿瘤是妇科常见的3大恶性肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌及宫体癌。在严重威胁女性生命的同时,由于恶性肿瘤本身病变的后果以及生殖器官对性和更广泛意义的女性特征的影响,使女性产生焦虑、抑郁情绪,对性生活失去兴趣,引起性功能的减退,影响着卵巢肿瘤患者的生活质量。由于卵巢位于盆腔内,无法直接窥视,加之早期症状不明显,等到患者症状明显时诊断大多已不是早期,所以早期确诊卵巢肿瘤是降低死亡率、提高卵巢癌患者生活质量的重要措施。随着超声影像学技术的不断更新和发展,应用彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤已经非常广泛,同时多项检查手段联合应用也会大大提高卵巢肿瘤术前早期诊断的准确性。     

经阴道超声鉴别诊断子宫内膜癌及子宫内膜增生症的价值分析

目的探讨经阴道超声技术鉴别诊断子宫内膜癌及子宫内膜增生症的价值分析。方法选取2015年7月至2018年10月深圳市龙华区人民医院妇科和肿瘤科诊治的180例已确诊子宫内膜病变患者作为研究对象。根据病理类型将子宫内膜癌患者为观察组85例,子宫内膜增生为对照组95例,两组通过临床资料回顾性分析检测结果与病理诊断的一致性,均进行阴道彩色多普勒超声检测,分析比较两组患者显像指标,如子宫内膜厚度、子宫血流显示率、血流阻力指数等,观察子宫形状、内膜回声,并记录检测结果。结果观察组中有81例诊断为子宫内膜癌,3例误诊,1例漏诊,准确率为95.29%(81/85);对照组中有90例诊断为子宫内膜增生症,3例误诊,2例漏诊,准确率为94.74%(90/95)。子宫内膜厚度观察组为(22.43±3.29)mm,对照组为(15.93±3.45)mm;子宫血流显示率观察组为82.37%,对照组为9.29%;血流阻力指数观察组为0.43±0.03,对照组为0.67±0.03;观察组子宫体增大,回声不均匀,子宫内膜不均匀轻度增厚,对照组子宫大小形态无异常,回声均匀,子宫内膜增厚。结论经阴道彩色多普勒超声技术能够鉴别诊断子宫内膜癌及子宫内膜增生症,在子宫内膜病变中能作为首选检测方法,具有一定临床应用推广价值。     

单纯经阴道超声与联合宫腔镜检查对子宫内膜癌诊断价值分析

目的分析单纯经阴道超声与联合宫腔镜检查对子宫内膜癌诊断价值。方法选择2015年9月至2017年3月在湖北医药学院附属东风医院进行检查诊断的209例子宫出血患者,分别在明确诊断前行阴道超声和宫腔镜检查,并在宫腔镜直视下进行了病理活检或术后活检,其中84例确诊为子宫内膜癌。将单纯经阴道超声检查的结果作为对照组,联合宫腔镜检查的结果作为观察组,进行研究分析。按诊断方法分析阴道超声和电子宫腔镜在诊断子宫内膜癌上的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阴性率、假阳性率。结果 209例患者中确诊84例患者为子宫内膜癌,其中对照组诊断准确率为80. 95%,观察组诊断准确率为91. 67%。观察组诊断准确率优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。对照组诊断子宫内膜癌灵敏度为93. 14%,特异性为80. 76%,阳性预测值为82. 76%,阴性预测值为77. 32%,假阴性率为6. 86%,假阳性率为19. 24%;观察组灵敏度为91. 02%,特异性为92. 26%,阳性预测值为93. 15%,阴性预测值为90. 83%,假阴性率为6. 98%,假阳性率为7. 74%。结论经阴道超声联合宫腔镜检查能够明显提高子宫内膜癌的诊断灵敏度和准确率。     

彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果分析

目的:分析彩色多普勒超声在晚期流产子宫大出血应用子宫动脉栓塞治疗的效果。方法:对我院2014年2月至2015年2月收治的36例晚期流产子宫大出血患者均行子宫动脉栓塞术,术后检测HCG下降情况、阴道出血情况并分别在子宫动脉栓塞前、后1周、后3个月、后6个月进行彩色多普勒超声检查,观察子宫的形态、血流变化,并分析总结应用子宫动脉栓塞治疗后3~6个月的临床症状情况。结果:患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月HCG和β-HCG的变化与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。患者在应用子宫动脉栓塞治疗后1周、3个月、6个月的血流量与手术前相比,均明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉栓塞对于治疗晚期子宫大出血的治疗疗效显著,是一种安全有效的方法,而彩色多普勒超声则为评价其疗效提供了重要依据。     

彩色多普勒超声检测子宫动脉和螺旋动脉对妊娠高血压症的预测价值

目的：探讨彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉和螺旋动脉的血流动力学变化对于妊娠高血压症的预测价值。方法：选择在我院建卡产检并分娩的孕妇共100例,根据妊娠经过及妊娠结局分为妊高症组与对照组,所有孕妇分别在孕16～20周、24～28周接受彩色多普勒超声检查,检测并比较两组孕妇子宫动脉、螺旋动脉收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值（S/D）、平均搏动指数（PI）及阻力指数（RI）。结果：孕16～20周、24～28周妊高症组孕妇子宫动脉、螺旋动脉的S/D、PI 、RI值均较对照组升高（P＜0.05或P＜0.01）。结论：采用彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉、螺旋动脉血流动力学变化能够在早期预测妊娠高血压的发生,为临床的早期诊断及治疗提供依据,在保障孕妇及围产儿的健康中起到重要的作用。     

彩色多普勒超声评估卵巢子宫内膜异位囊肿子宫动脉血流动力学结果观察

目的观察彩色多普勒超声在卵巢子宫内膜异位囊肿子宫动脉血流动力学中的应用效果。方法选取2015年3月至2017年2月三亚市妇幼保健院诊治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者57例作为研究对象。通过彩色多普勒观察子宫动脉在术前和术后的搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、动脉收缩与舒张期峰值流速比值(peak systole velocity/end diastolicvelocity,S/D)。检测患者手术前后孕酮与雌二醇水平变化。结果术前患者的孕酮与雌二醇水平均低于术后,术后,其RI、PI、S/D均较手术前有显著降低,手术有助于RI的恢复,且RI恢复正常者妊娠概率增大。结论彩色多普勒超声在卵巢子宫内膜异位囊肿中,能够有效评估子宫动脉血流动力学,指导术后妊娠。     

彩色多普勒超声诊断武警战士精索静脉曲张的临床分析

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛因回流受阻,导致精索静脉迂曲伸长变长、扩张,多见于青壮年,是导致男性不育的主要原因之一.发病率约占男性人群的10%～15%,在男性不育症发生率约占15%～20%[1].武警战士男青壮年居多,是本病的好发年龄,又由于高强度、长时间的卫勤保障训练特点,使发病率增高.随着彩色多普勒超声临床广泛应用,高分辨率的超声技术的不断成熟,超声已为精索静脉曲张疾病的诊断提供了准确的依据.是早期诊断、早期预防该病的有效检查方法.现总结分析我院2011年1月～8月180例精索静脉曲张的拟诊患者超声检查资料,并且结合临床手术结果,探讨分析彩色多普勒超声诊断对精索静脉曲张的临床价值.     

高频多普勒超声在睾丸扭转检查诊断中的应用价值

目的:探讨高频多普勒超声在睾丸扭转检测诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2013年8月至2014年10月在我院接受治疗的50例睾丸扭转患者,分别行彩色多普勒超声检测与高频多普勒超声检测,分析患者彩超显像的特点以及对两组睾丸扭转患者检查结果。结果:检测结果显示,高频多普勒超声检测患者睾丸内部回声改变、睾丸形态饱满、睾丸内血流消失、睾丸内血流正常以及睾丸内血流减少比例情况(6.0%、40.0%、72.0%、24.0%、48.0%)都明显的高于彩色多普勒超生检测患者(4.0%、18.0%、42.0%、8.0%、26.0%),差异具有统计学意义(P0.05);术后,高频多普勒超声检测患者睾丸切除、睾丸扭转180°的比例(6.0%、16.0%)都明显的低于彩色多普勒超生检测(48.0%、46.0%),高频多普勒超声检测患者术后康复情况(78.0%)明显高于彩色多普勒超生检测(22.0%),两组进行比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在睾丸扭转诊断中,高频多普勒超声检测诊断的符合率比较高,能够为临床提供有效的依据,具有较高的指导意义,效果显著。     

B超和宫腔镜对子宫内膜息肉诊断价值的探讨

目的:比较B超和宫腔镜对子宫内膜息肉(EP)的诊断价值。方法:对355例阴道异常出血、绝经后子宫内膜增厚或不孕的患者进行阴道B超及宫腔镜检查,以病理诊断为标准,计算两种方法与最后病理的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率。结果:阴道B超对子宫内膜息肉的诊断的符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为62.50%、77.92%、87.05%、12.95%、22.08%。宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断符合率、敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为89.41%、92.68%、96.70%、3.30%、7.32%。结论:阴道B超诊断子宫内膜息肉与病理的符合率较低,因其无创、方便和快捷,可作为子宫内膜息肉术前筛查和术后随访的手段。宫腔镜诊断子宫内膜息肉具有更高的病理符合率、敏感性和特异性,可作为诊断其的首选检查方法。     

特发性性早熟女童乳腺高频超声显像特征分析

目的:分析研究乳腺高频超声在特发性性早熟女童诊断中应用的价值,为特发性性早熟女童的临床诊断提供新的思路及理论支持。方法:抽取2014年1月至2015年12月我院接收的51例特发性性早熟女童作为研究组,另选取51例同期体检健康者作为对照组。选用Aloka SSD-3500超声显像仪对两组研究对象进行检查,并对盆腔实施常规超声检测,对比观察两组研究对象乳腺大小及组成、超声参数Logistic回归分析结果和血清雌二醇、促卵泡生长激素和黄体生成素水平。结果:采用独立样本t检验可知,研究组周围腺体回声和乳腺中央低回声区长径与厚度相比差异均有统计学意义(P0.05);两组卵泡直径、卵巢容积、卵巢前后径、卵巢横径、卵巢长径相比差异有统计学意义(P0.05),而宫颈长径、子宫容积、子宫体前后径、子宫体横径、子宫体长径相比差异无统计学意义(P0.05);研究组血清雌二醇、促卵泡生长激素和黄体生成素水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:乳腺高频超声在特发性性早熟女童的临床诊断与鉴别中可发挥重大价值,其中卵泡和卵巢形态学参数诊断具有较大价值,且该检查方式具有无创性,操作简单,安全性较高。     

三维超声与二维超声对阴道壁囊肿的诊断价值探讨

目的:探讨对阴道壁囊肿患者采用阴式三维彩超与二维超声检查诊断的临床价值。方法:对经临床表现怀疑为阴道壁囊肿的173例妇女采用二维超声与三维彩超检查,以妇科手术结果及阴道镜检查作为金标准判定二维超声与三维超声诊断的临床价值。结果:阴式三维彩超共发现39个阴道囊肿病灶,二维超声发现30个阴道囊肿病灶,手术及阴道镜检查发现42个阴道囊肿病灶,大小范围0.4cm×0.3cm~1.4cm×0.9cm;阴式三维彩色超声发现阴道壁检测囊肿正确率为92.86%,显著高于二维超声的71.43%(χ2=6.574,P=0.010)。阴式三维彩色超声检查结果与手术或阴道镜证实结果的一致性:Kappa为0.887,P=0.0000.05;灵敏度为88.10%,特异度为98.47%,误诊率为1.53%,漏诊率为11.90%。二维超声检查结果与手术或阴道镜证实结果的一致性:Kappa为0.652,P=0.0000.05;灵敏度为61.90%,特异度为96.95%,误诊率为3.05%,漏诊率为38.10%。阴式三维彩超检测阴道壁囊肿的ROC下曲线面积为AZ=0.892,二维超声检测阴道壁囊肿的ROC下曲线面积为AZ=0.785。结论:阴道壁囊肿患者采用阴式三维彩超检测的准确性高于二维超声,对于临床检查的价值更高。     

绝经后子宫内膜癌患者彩超检验结果分析

目的:综合分析彩超判断子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断效果。方法:在2014年8月至2016年8月选取我院收治的120例绝经后阴道出血妇女患者临床资料作为研究对象,其中有30例子宫内膜癌患者(A组)、30例子宫内膜增生患者(B组)、30例子宫内膜炎患者(C组)以及30例正常子宫内膜患者(D组)。分析四组患者的平均子宫内膜厚度、内膜均匀厚度以及血流特征等参数指标。结果:A组患者子宫内膜厚度显著高于B、C、D三组患者(P0.05);A组患者与B、C、D三组患者的内膜均匀程度比较无统计学意义(P0.05);A组患者血流特征≤4的比例显著高于B、C、D三组患者(P0.05)。结论:彩超判断子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断效果比较高。     

经阴道彩色多普勒超声用于诊断宫颈癌中的价值

目的探究经阴道彩色多普勒超声在宫颈癌临床诊断中的应用价值。方法选择保定市第二中心医院2016年9月至2017年9月收治的50例宫颈正常女性作为对照组(n=50),50例宫颈癌患者作为研究组(n=50),50例宫颈上皮内瘤变患者作为CIN组(n=50)。对三组均实施经阴道彩色多普勒超声检查,记录三组宫颈大小检测结果(宫颈前后径、左右径)、超声血流参数(彩色像素密度、收缩期峰值血流速度显、阻力指数)并进行比较。结果对三组的宫颈大小检测结果进行统计比较,可得研究组的宫颈前后径以及左右径均显著大于对照组与CIN组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。CIN组的宫颈前后径以及左右径均大于对照组,但差异无统计学意义(P 0. 05)。对三组经阴道彩色多普勒超声血流参数统计结果进行比较,可得研究组的彩色像素密度以及收缩期峰值血流速度显著大于对照组与CIN组,差异具有统计学意义(P 0. 05); CIN组的彩色像素密度以及收缩期峰值血流速度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);三组阻力指数检测结果基本相当,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论经阴道彩色多普勒超声应用于宫颈癌的临床诊断之中可以较为准确的评价患者的宫颈大小以及血流动力学情况,具有一定的临床应用价值。