高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术后眼底出血一例

患者女 ,5 2岁。因双眼视力下降、左眼前正中黑影遮挡1个月 ,于 1999年 7月 8日来我院就诊。既往因双眼高度近视 (- 13 0 0ＤＳ)于 1999年 4月 9日在外院行双眼准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒａｓｓｉｓｔｅｄｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ) ,术后 10ｄ视力右眼 1 0 ,左眼 1 2。本次就诊全身检查无异常。眼部检查 :右眼裸眼视力 0 0 6 ,矫正视力 0 5 (- 6 5 0ＤＳ) ,左眼裸眼视力 0 0 2 ,不能矫正 ;双眼外眼和前节均正常 ;双眼呈高度近视眼底改变 ,视盘周围及黄斑颞侧可见地图状脉络膜萎缩斑 ,右眼黄斑…     

黄斑区小动脉阻塞

患者男性,42岁.因左眼视力突然下降2d,于2011年4月25日到广州爱尔眼科医院就诊.患者1d前曾在当地医院就诊,静脉滴注“血栓通”针剂,症状无缓解.患者既往体健,无高血压病、糖尿病,无血管性疾病和免疫性疾病病史.眼部检查:视力右眼为1.2,左眼为眼前指数;眼压右眼为13 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼为14 mm Hg.右眼检查正常.左眼前节正常,左跟底情况见精粹图片1～4.临床诊断:左眼黄斑区小动脉阻塞合并内界膜牵拉综合征.     

视盘黑色素细胞瘤伴视网膜中央静脉阻塞一例

患者女,22岁.因左眼视力急剧下降1周来我科就诊.1周前发现左眼眼前有黑影飘动伴视力下降,曾在当地医院检查诊治,具体过程不详.患者自幼左眼视力不良,因无不适未行检查和治疗.全身检查:患者发育正常、体质健康.血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血常规、血糖及血脂检查均正常.眼部检查:双眼位置正常,转动自如,眼压正常.     

放射状角膜切开术后的上皮包涵囊肿

放射状角膜切开术已经越来越多地用于矫正轻度至中度的近视。作者报告2例用金属刀片施术后发生的上皮包涵囊肿。病例1:患者男性,42岁,因左眼视力模糊和角膜混浊而就诊。就诊前1～2年内,双眼先后作过放射状角膜切开术,系用金属刀片作角膜切口。术后双眼感觉良好,无畏光或眩     

隐形眼镜边缘嵌入结膜组织致慢性炎症误诊1例

患者男，31岁。2年前因双眼屈光不正(近视)在外地配戴角膜接触隐形眼镜，半年后因眼部不适，未再继续戴角膜接触镜(主诉双眼都未再戴角膜接触镜)。从此以后左眼经常充血、疼痛，反复发作，曾先后在几个医院十多次(其中包括大医院眼科专家处)就诊治疗达一年半未愈。1周前左眼红肿疼痛视力下降、异物感，2004年1月来院就诊，视力右跟     

误诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变3例

患者1 男性,25岁。因左眼视力下降1个月,于2006年6月13日来我科就诊。自述1个月前,因左眼前黑影,于我院门诊诊断为“左眼中浆”用药治疗,不见好转复诊。眼科检查：左眼视力0．6,眼前节未见异常,小瞳孔下眼底：视盘界清,色淡红,视网膜血管走行正常,黄斑区水肿,     

封面图片说明

Leber遗传性视神经病变。患者男性,16岁。因左眼视力下降4个月就诊。发病初期曾用糖皮质激素治疗,视力无提高。视力:右眼0.9,左眼指数。双眼外眼、前节未见异常。双眼视盘边界清,右眼(左图)色红,左眼(右图)乳斑束神经纤维层薄变。VEP:左眼P100潜伏期长,振幅低。mt DNA:11778(+)。     

葡萄膜炎致特殊房角形态的继发性青光眼1例

1病例资料 患者,女,35岁.双眼胀痛、发红伴视力下降半年,于2006-12-05因加重来我院就诊.患者诉自幼因高度近视视力不佳,半年前出现双眼胀痛,伴视力进行性下降,左眼畏光、流泪等症状,来我院就诊.1mo前在当地医院曾诊断为"双眼虹膜睫状体炎",给于口服地塞米松治疗2wk,随后停服地塞米松,到另外医院就诊,诊断为"双眼青光眼",给于降眼压治疗,疗效不佳,遂来我院就诊,以"左继发性青光眼"收入院.既往史:患者患有风湿性关节炎多年,否认外伤及手术史,否认肝炎、糖尿病、高血压及心脏病史;个人史:无特殊;家族史:其姥、姨、舅均有糖尿病史,患者育有一女一男,其中男(3岁)为高度近视.眼科检查:右眼视力无光感,左眼视力0.02(-15DS矫正为0.1).眼压:右眼7.8mmHg,左眼35mmHg.     

角膜塑形术致棘阿米巴性角膜溃疡

患者　男　 18岁　学生　患者因近视 ,于 3月前开始配戴角膜塑形术 (ＯＫ镜 )。配戴后视力明显提高。 1周前 ,左眼疼痛、畏光、流泪伴视力下降。在外诊治无效 ,来我院。入院检查左眼视力 4 3 (矫正 4 4) ,右眼视力 5 1。双眼睑无下垂、倒睫及明显充血肿胀。左眼球结膜混合性充     

Vogt-Koyanagi-Harada综合征继发性闭角型青光眼一例

患者女,54岁.因头痛9 d伴左眼视力下降3 d,右眼视力下降1 d就诊.患者9 d前无明显诱因出现搏动性头痛,就诊于某神经科专科医院,MRI检查结果显示,小脑扁桃体下疝<5 mm,伴脊髓空洞,给予降压治疗未见明显好转;3 d前出现双眼肿胀,左眼视力下降,1 d前右眼视力下降就诊于外院,检查见双眼前房浅,右眼眼压15.8 mm Hg(1 mm Hg=0.1 66kPa),左眼眼压37.7 mm Hg,诊断为急性闭角型青光眼急性发作,给予口服醋甲唑胺,毛果芸香碱点眼,未见缓解,于2010年1月8 日到我院就诊.     

第12例——左眼视力下降三年合并疼痛半个月

病历摘要 患者男性,53岁.因左眼视力下降3年伴疼痛半个月,于2007年7月31日来我院就诊.3年前患者无明显诱因左眼视力逐渐下降,无明显眼红眼痛,患者否认外伤史,在当地医院就诊,因"晶状体混浊、黄斑区硬性渗出"诊断为"左眼白内障,左眼黄斑变性",给予白内停、维生素等药物治疗,病情未得到控制,半个月前患者自觉左眼明显胀痛.     

LASIK术后11年上皮植入一例

患者女,38岁.左眼白色膜状物生长10月余.患者11年前(2000年)因高度近视行双眼准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),术后视力双眼1.0,定期复查1年无LASIK术后并发症出现.2年前(2009年)左眼视力突然下降,当地医院检查诊断为“视网膜脱离”,行左眼玻璃体切割硅油填充术,术后视网膜复位,左眼视力指数/30 cm,半年后因左眼白内障,行左眼硅油取出联合白内障摘除、人工晶状体植入术.术后2周患者自觉视力有下降,201 1年7月19日来我院门诊就诊,门诊检查:视力右眼0.8,左眼指数/30 cm,右眼检查前后节未见异常,左眼下方角膜瓣下可见羽毛状灰白色混浊,混浊区与角膜瓣边缘未相连(图1A).     

原发葡萄膜的非何杰金淋巴瘤一例

眼球恶性淋巴瘤是淋巴瘤的一种特殊类型，文献报道较少。近年我院曾遇到1例，现报告如下。患者男，22岁。因左眼巩膜外环扎、晶状体切除、玻璃体切割及硅油填充手术后4个月，反复红痛伴眼球突出半个月，于2004年11月28日入院。10个月前患者曾因左眼反复红痛伴视力下降在其他医院诊断为“左眼全葡萄膜炎”，经用糖皮质激素等治疗后症状缓解。     

脉络膜黑色素瘤漏诊一例

患者男,20岁.因左眼眼胀4个月,视力下降6 d,加重3 d来我院就诊.患者4个月前出现左眼眼胀,未予重视;6 d前发现左眼视物模糊,到当地医院就诊,检查左眼视力为1.0,诊断不详,未予治疗;3 d前突然出现左眼上方视物遮挡,并逐渐加重.既往无眼部疾病及外伤史,否认全身病史.眼科门诊检查:视力:右眼0.2,矫正0.8,左眼手动;眼压:右眼10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼8 mm Hg;双眼角膜透明,前房深浅正常.瞳孔等大等圆,对光反射正常,晶状体透明.     

睫状体无色素上皮瘤1例

患者，女，44岁，因“左眼红痛视力下降6a”于2006年8月18日来我院眼科就诊，当日入院。患者诉6a前出现左眼红痛、视力下降，5a前在当地医院诊断为“左眼虹膜睫状体肿块，左眼继发性青光眼，左眼并发性白内障”。肿块直径约3mm，在当地医院行“左眼Phaco＋IOL植入术”。入院检查：视力右1．0，左0．05；眼压：右16mmHg（1kPa=7．5mmHg），     

黄斑疣状新生物一例

患者女,50岁.因左眼流泪3个多月来我院就诊.患者3个月前左眼视力略有下降并伴有流泪,眼前偶有黑影飘动.2009年9月3日曾于外院行荧光素眼底血管造影(FFA)检查,左眼未发现异常.右眼葡萄膜炎病史30余年,双眼眼睑皮炎反复发作1年.     

首诊巨细胞病毒性视网膜炎的艾滋病患者二例

例1男,49岁。因左眼视力下降3个月于2005年10月到我科就诊。2个月前曾在当地医院诊断为左眼玻璃体积血;左视网膜血管炎,给予活血化淤及抗炎治疗,效果不理想。患者近半年常有低热,间断腹泻。否认糖尿病、高血压病史。检查:视力:右眼0.8,左眼0.01,均不能矫正。眼压:右眼15mm Hg(1     

孔源性视网膜脱离

患者男性, 53岁。因右眼前黑影飘动1个月、视力下降伴视物遮挡20 d, 就诊于河北医科大学第二医院眼科。眼部检查:视力右眼为0.15, 左眼为1.0;双眼前节未见明显异常;右眼底上方可见视网膜脱离, 脱离的视网膜上方可见2个马蹄形裂孔(精粹图片1)。临床诊断:右眼孔源性视网膜脱离。     

结晶样视网膜变性

患者男性,28岁.因视力下降伴夜盲2年,于2010年4月13日来第四军医大学西京医院眼科就诊.否认家族病史.眼部检查:视力右眼为0.05(无法矫正),左眼为0.12(矫正视力为0.2);双眼前节检查未见明显异常;眼底情况见精粹1.     

双眼急性视网膜坏死综合征一例

患者男48岁因左眼红、视物不清半个月入院。患者半月前无明显诱因左眼发红、视物不清,但无眼胀、眼痛、头痛等症状。来我院就诊,门诊诊断为“急性虹睫炎(左眼)”,给予激素及散瞳药点眼治疗,症状未见明显好转。入院前五天,患者视力下降至视物不见,来我院就诊,门诊于2005年9月26日以“全葡萄膜炎(左眼)”收入院。入院查体:全身一般情况良好。眼科检查:视力:右眼:1.2,左眼:光感/眼前,左眼球结膜中度混合性充血,角膜轻度水肿,角膜后壁满布羊脂状KP,房闪阳性,虹膜纹理欠清,色棕,瞳孔药物性散大,直径约6mm,光反射消失,晶状体前表面少许色素颗粒,…