急性脑卒中60例心电图与心肌酶谱变化的分析

目的：观察急性脑卒中心电图与心肌酶谱变化的临床意义。方法选取我院收治的急性脑卒中患者60例,其中,30例为出血性脑卒中,30例为缺血性脑卒中。将60例健康体检者作为对照组,进行对照分析。结果与缺血性脑卒中相比,出血性脑卒中心电图异常发生率更高（P<0.05）;与对照组相比,急性脑卒中组心肌酶谱水平更高（P<0.05）;出血性脑卒中心肌酶谱水平远高于缺血性脑卒中（P<0.05）。结论要加强对急性脑卒中患者心电图与心肌酶谱的检测,及时干预,以改善其预后。     

急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱和心电图变化观察分析

目的了解一氧化碳中毒心肌酶谱与心电图二者的变化情况.方法对30例急性一氧化碳中毒患者的心肌酶及心电图进行了临床观察.结果一氧化碳中毒患者的心肌酶异常 17例(56.7%),心电图异常22例(73.3%),其中ST-T改变11例(36.7%),窦速10例(33.3%),期前收缩1例(3.3%).结论一氧化碳中毒心肌损害时心肌酶谱改变与心电图异常不平行,酶谱的改变明显优于心电图,前者更具有临床意义.     

急性脑卒中患者心电图及心肌酶谱的变化

目的探讨急性脑卒中患者的心电图及心肌酶谱的变化。方法对经颅脑CT及临床表现确诊的脑卒中患者,进行心电图、心肌酶谱的动态观测。结果急性脑卒中患者发生心电图异常158例,占85.0%,出血组与梗死组其心电图异常率差异有显著性(P<0.05)。其心电图的异常类型较多,可以是起博点异常、传导异常、复极异常等,如各类早博、心房颤动、室内传导阻滞、束支阻滞传导、ST-T改变、明显U波、Q-T延长及心肌梗死样改变等。脑出血患者心电图的异常率显著高于脑梗死患者,两者差异有显著性(P<0.05)。急性脑卒中患者的心电图异常与脑出血、脑梗死的部位、面积密切相关,靠近基底节及丘脑的病变,其心电图发生异常的几率较高。急性脑卒中患者的心电图异常与出血量有关,出血量大者,其心电图异常率较高,与出血量小者差异有显着性(P<0.05)。脑出血组的心肌酶谱水平较高,显著高于脑梗死组,两组差异有显著性(P<0.05),说明脑出血患者的心肌损伤较重。结论急性脑卒中患者多有心电图及心肌酶谱的改变,其对患者预后的评估具有重要意义。此类心电图异常多为可逆性,随着脑卒中病情的控制、好转,其多在短时间内恢复。     

急性呼吸道感染患儿心肌酶学动态改变

急性呼吸道感染是儿科多发病、常见病 ,能引起感染性心肌炎。但对心肌损害程度报道不多。本文对我院收治的 1 4 1例急性呼吸道感染患儿进行了心肌酶学动态观察 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　资料来源 　为我院 1 999年 9月至 2 0 0 0年 1月收住院的急性呼吸道感染患儿 1 4 1例。年龄 1个月至 1 2岁 ,平均 2 88岁。其中上感组 4 9例 ;急性支气管炎组 34例 ;肺炎组 58例。三组年龄、性别无差异。对照组为同期体检健康儿童 32例。 2个月内无呼吸道及消化道感染史。两组病例既往均无先天性心脏病、心肌炎、肝肾疾病、肌肉疾病、中毒性脑病。…     

急性脑血管病心电图心肌酶学改变的临床分析

目的：通过观察急性脑血管病患者心电图心肌酶的变化,探讨其与病情程度及预后的关系。方法：对168例急性脑血管病患者心电图心肌酶谱进行动态观察,并络舍临床资料进行分析。结果：168侧急性脑血管病发生心电图异常者122例（72．62％）,心肌酶谱异常者85例（50．60％）,不同类型的急性脑血管病患者心电图与心肌酶谱异常发生率无显著差异（P〉O．05）;不同部位、不同意识状态下出现心电图及心肌酶谱异常率存在显著差异（P〈O．05）;有心电图及心肌酶谱异常组的死亡率明显高于正常组。结论：急性脑血管病患者心电图72．心肌酶谱异常与脑血管病的类型关系不大,与发生的部位密切相关,心电图及心肌酶谱异常可以反映病情程度及预后,对判断病情轻重及预后有着重要的临床意义。     

流行性乙型脑炎患儿82例心电图及心肌酶学改变

分析８２例流行性乙型脑炎（乙脑）患儿的心电图及心肌酶学改变，结果显示，轻型和普通型患儿上述检测无特异性改变；而重型患儿此两项检查皆有显著改变，提示有心肌受累表现，并对其发生机理进行了探讨。     

带状疱疹心肌酶谱及心电图变化

目的：观察带状疱疹患者心肌酶谱及心电图变化．并探讨二者与年龄的关系。方法：带状疱疹患者527例为疾病组．本院门诊健康体检人群90例为对照组．检测心肌酶谱及心电图,进行统计学分析。结果：带状疱疹患者心肌酶谱明显升高．心电图有异常,与对照组相比,均有统计学意义;心电图异常变化发生率．老年期有增加趋势,心电图异常变化以ST-T波改变最常见。结论：带状疱疹感染可致心脏不同程度损害．老年患者心脏传导系统尤其易损。     

急性毒鼠强中毒患者心肌酶谱及心电图变化的分析

毒鼠强中毒不仅对中枢神经系统有着强烈的兴奋作用，引起抽搐，导致呼吸衰竭死亡；而且还可影响心脏功能，表现为不同程度的心肌酶谱的增高及心电图的异常。我院于2004年6月收治了7位急性毒鼠强中毒患者，在诊治过程中进行了心肌酶谱的监测及心电图的检查，现分析如下。     

脑卒中部位对心电图、心肌酶谱的影响

本文对1990～1996年5月经颅脑CT扫描,心电图(ECG)、心肌酶谱检查的586例脑卒中病人,经X~2检验脑出血(CH)与脑梗塞(CI)对ECG的影响,基底节-丘脑左侧缓慢心律失常多见,右侧快速心律失常多见,两侧差异显著,P<0.05。左右侧大脑皮质对其差异无显著性,P>0.05。心肌酶谱升高以CPK及CPK-MB升高明显。病变性质对其影响差异无显著性。病变部位呈“同心圆性改变”。发病原理主要是与脑卒中导致脑水肿,儿茶酚胺分泌增加造成心肌损害、自主神经活性降低等有关。     

脑卒中合并脑心综合征的研究进展及临床分析

脑卒中合并脑心综合征对心脏造成不良影响已受到人们的广泛关注。在临床观察中,急性脑卒中患者常常伴发心电图及心肌酶的异常变化,这些变化与卒中发生的部位、性质、程度等密切相关,从而影响患者的预后。现通过阐述这种异常变化的可能机制及研究意义,进一步指导临床对患者病情及预后进行评估。     

精神分裂症患者心肌酶谱和心电图异常的相关因素分析

目的：分析精神分裂症患者心肌酶谱和心电图异常的相关因素。方法：对2013年2月至2014年1月住院的164例精神分裂症患者进行血清谷草转氨酶（ AST）、乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸磷酸激酶同工酶（ CPK－MB）等3项心肌酶检测和心电图检查,每周1次,连续4周,统计AST、LDH、CPK异常率和心电图异常率,并应用Logistic 多因素回归分析影响患者心肌酶和心电图的危险因素。结果：精神分裂症患者治疗期间前4周心肌酶谱总异常率为50．6％,其中,AST异常率为34．8％,LDH异常率为37．2％,CPK－MB异常率为38．4％。前4周心电图总异常率为37．8％。较大剂量氯氮平、长时间联合用药、严重阳性症状、高血压和锥体外系反应是心肌酶谱异常和心电图异常的主要危险因素。结论：密切观察病情并定期监测心肌酶和心电图,控制危险因素,对指导治疗有参考价值。     

急性脑外伤患者心电图变化分析

目的探讨急性脑外伤后心电图变化对患者预后影响。方法96例急性脑外伤患者伤后早后期分别行心电图(ECG)监测,并结合临床资料进行分析。结果急性脑损伤患者早期ECG改变占84.4%,ECG正常的15例全部好转。异常的81例中39例病情恶化,其中30例死亡,死亡者ECG有显著多项改变。结论急性脑损伤患者急性期极易产生脑心综合征。ECG变化异常可作为判断急性脑外伤早期预后的一项参考指标。     

重症脑梗死患者急性期心肌标志物和心电图的改变与预后的关系

目的：探讨重症脑梗死患者急性期心肌标志物及心电图的变化,以及对不良预后的预测作用。方法：分别检测60例重症脑梗死患者及58例对照组的心肌标志物和心电图,并随访重症脑梗死患者三个月的全因死亡情况。结果：重症脑梗死组中肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CKMB）和肌红蛋白（MYO）升高的比例分别为53.3%、36.7%和76.7%,心电图异常的比例为88.3%,对照组中cTnI、CKMB和MYO升高的比例分别为17.2%、12.1%和22.4%,心电图异常的比例为20.7%,两组相比,重症脑梗死患者中出现心肌标志物增高及心电图异常的比例明显高于对照组（P〈0.05）,重症脑梗死组中cTnI的增高与死亡有关。结论：重症脑梗死患者急性期合并有心肌损伤,cTnI的增高预示了不良预后。     

定期监测心电图和心肌酶早期发现抗精神病药心脏副作用研究

目的：探讨定期监测心电图和心肌酶对早期发现抗精神病药心脏副作用的意义。方法：以2013年1月至10月住院精神分裂症患者为对象,随机分为两组,研究组49例按计划每周1次定期监测心电图及血清谷草转氨酶（ AST）、乳酸脱氢酶（ LDH）、肌酸磷酸激酶同工酶（ CPK-MB）等3项心肌酶,连续观察4周,而对照组51例按常规仅于治疗前和治疗4周末各检查一次,然后,比较两组4周累计心电图异常检出率、4周累计AST、LDH、CPK-MB异常检出率及异常患者心肌酶检测值和发现时间的差异。结果：研究组4周累计心电图异常检出率（26．5％）显著高于对照组（9．8％,P＜0．05）,发现时间（10．2±2．6）d显著早于对照组（14．3±2．9d,P＜0．01）。研究组4周累计AST、LDH、CPK-MB异常检出率显著高于对照组（P＜0．05）,异常患者检测值显著低于对照组（P＜0．01）。结论：定期监测心电图和心肌酶,有利于早期发现抗精神病药的心脏副作用。     

急性脑卒中患者白细胞反应及临床意义

目的探讨白细胞在急性脑卒中发病中的作用。方法采用全自动血细胞分析仪对患者外周血白细胞进行分类 ,计数 ,并与同年龄对照组进行比较。结果脑卒中患者急性发作时 ,外周血白细胞数量主要是中性粒细胞增高明显 ,尤其以急性脑出血升高最为显著。结论白细胞在急性脑卒中的发生 ,发展中起重要作用。     

动态心电图评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能的临床研究

目的:探讨动态心电图心率变异性对急性脑卒中患者心脏自主神经功能的评估价值,以期提高临床诊治水平.方法:选取2013年7月至2014年6月78例急性脑卒中患者为研究对象,同时选取同时期非心脑血管意外患者75例为对照组,均予动态心电图检查,观察监测结果.结果:所有的心律失常患者中,以室性早搏最常见,发生率为26.92％,和其他如房性早搏、短阵性室上速等心律失常比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在窦性R-R间期标准差(SDNN)、窦性R-R间期平方根(rMSSD)、相邻R-R间期互差在50ms以上心跳数所占分析信息间期内心搏数百分比(PNN50)、每5min时段窦性R-R间期平均值标准差(SDANN)上较对照组明显偏低,两组比较差异均有统计学意义(p均＜0.05);而在观察组脑梗死和脑出血上比较,以上指标比较差异则无统计学意义(P＞0.05).结论:动态心电图心率变异性能评价急性脑卒中患者心脏自主神经功能,能预测急性脑卒中患者病情变化和演变趋势,对预防心脏功能障碍和发现心脏并发症有重要意义.     

急性脑梗死患者不同梗死部位对心电图检测结果的影响

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者不同梗死部位对心电图(ECG)检测结果的影响。方法选取2012年1月至2015年4月收治入我院进行治疗的1800例ACI患者为研究对象,观察不同病变部位之间ECG检测结果的变化,同时,将ECG正常与ECG异常患者分为两组,比较两组患者的病情分型和死亡率情况。结果 ECG异常患者有1380例,异常率为76.67%,以单个脑叶梗死为主要梗死部位,占有率为40.72%;ST-T改变率为38.48%,室性早搏和心率失常次之;心电图异常组病情分型中,中、重型患者所占例数较多,与ECG正常组相比,差异呈显著性(P0.05),且ECG异常组死亡率为1.52%,明显高于心电图正常组的0,差异呈显著性(P0.05)。结论 ACI患者不同梗死部位对ECG检测具有较大影响,可用于临床患者病情监测,对治疗和预后判断具有一定的参考价值。     

早期心理康复护理对急性脑卒中患者预后的影响

目的：探讨早期心理康复对急性脑卒中预后的影响。方法：将108例急性脑卒中住院病人随机分成康复组（55例）和对照组（53例）,采用抑郁量表、Fugl-meyer、Barthel指数、神经功能缺损评分评定法对两组病人分别于入院时、4周及8周时进行评定。结果：两组病人比较,康复组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：早期心理康复护理可降低急性脑卒中病人抑郁症状的发生率,对病人功能康复有积极作用。     

急性出血性脑卒中并发低钠血症的研究进展

低钠血症是急性出血性脑卒中较为常见的并发症之一,严重影响患者的预后。根据其发生机制主要有2种综合征:抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑耗盐综合征(CSWS),临床上SIADH和CSWS的治疗方案截然相反,只有了解患者发生低钠血症的病理生理学机制,才能有效地纠正低钠血症,并防止可能出现的并发症。现介绍急性出血性脑卒中出现低钠血症患者的临床表现、诊断、发生机制及治疗方面的研究进展。