下体负压在航空航天医学中的应用

下体负压（LBNP）作为心血管系统强有效的应激因素，类似于重力的刺激，一直为航空航天医学领域所关注。本文简要介绍了LBNP的实验装置、实验方法及其产生的生理学效应，重点阐述了LBNP在航空航天医学领域中应用，并提出了今后的研究方向。     

心率变异性指标在心血管疾病中的应用

心率变异性（HRV）是指逐次心跳间期之间的微小差异,可评价心脏迷走神经和交感神经活动的紧张性、均衡性及其对心血管活动的影响。指标中PNN50（相邻窦性R-R间期差值〉50ms的百分比）,rMSSD（24h的R-R连续差异均方的平方根）和高频与迷走神经活动有关,低频和SDANN（5min窦性R-R间期均值的标准差）主要与交感神经有关。     

心率变异性分析的新指标及其在航空医学中的应用

目的通过对２４ｈ心率变异性（ＨＲＶ）谱成分极低频（ＶＬＦ）、低频（ＬＦ）与高频（ＨＦ）功率之间的关系进行回归分析，探讨回归方程各参数的病理生理意义及其在飞行员心功能鉴定中的价值。方法对象为健康女飞行员３０名、年龄相当的男飞行员３０名、可疑冠心病飞行员８例、确诊的冠心病人２０例。采用２４ｈ全信息动态心电图仪。分析指标：ＶＬＦ（０．００３Ｈｚ～０．００４Ｈｚ）、ＬＦ（０．０４Ｈｚ～０．１５Ｈｚ）、ＨＦ（０．１５Ｈｚ～０．４０Ｈｚ）和总体平均功率（０．００３Ｈｚ～０．４０Ｈｚ，ＴＦ），回归分析各频率间的关系，并进行ｔ检验。结果①ＶＬＦ和ＬＦ与ＨＦ均呈显著负相关；ＶＬＦ与ＨＦ的相关系数值（ｒ）显著大于ＬＦ与ＨＦ的相关系数值。②ＶＬＦ和ＬＦ与ＨＦ回归方程的斜率（Ｂ）、相关系数（ｒ）以及ＨＦ值均表现为夜间大于白天，女性大于男性，健康飞行员大于冠心病人。结论ＶＬＦ可能反映交感神经系统活性；ＶＬＦ或ＬＦ与ＨＦ回归方程的斜率可反映交感神经系统与副交感神经系统的均衡性，相关系数可反映二者的拮抗性与协调性。女飞行员的夜间迷走神经活性高于男性飞行员；冠心病人可表现有交感神经系统与副交感神经系统的协调性降低，以及迷走神经活性受损     

远航海员的心率变异性

心率变异性(heart rate variability，HRV)是无创性定量检测心脏的自主神经功能的敏感指标。2002年，我们在远航时检测了81名参加远航人员的HRV变化，以探讨长航对HRV的影响。     

肾脏病患者心率变异性的临床观察

目的 :用心率变异性 (HRV)分析技术观察肾脏病及肾功不全患者的HRV指标变化。方法 :用 2 4h动态心电图分析HRV的时域指标。观察肾功正常的肾病患者 2 6例 ,肾功不全患者 34例 ,正常对照 34例。结果 :肾功正常肾病组RRI 76 3.0 5±10 4.2 1、SD 12 2 .48± 39.82、SDAIDX 111.87± 40 .6 0 ,均显著低于正常组 ,P <0 .0 5 ;肾功不全组六项指标均明显低于正常对照组 ,SD 76 .0 9± 37.70 ,SDAIDX 6 7.74± 34.47,SDIDX 2 9.5 9± 15 .37,及rMSSD 17.85± 9.35显著低于肾功正常组。结论 :肾脏病患者在肾功正常期即有自主神经功能损伤 ,以交感神经活动受损为主 ,肾功不全患者交感神经及迷走神经功能均受损。     

心率与血压的变异性——分析方法、生理意义及其应用

笔回顾了关于心率变异性及血压变异性的最新进展。在分析方法方面，介绍了单一生理变量及多变量系统的线性分析技术及其主要结果。对HRV／BPV谱的生理意义及其应用问题，也进行了回顾与评述。     

心率变异性分析及其应用

Heart rate variability (HRV) has considerable potentials in assessing the role of autonomic nervous system fluctuations in healthy individuals and patients. This paper reviews the analytical methods of HRV and its application. HRV is a useful parameter for predicting cardiac risk after acute myocardial infarction, and an early warning sign of diabetes neuropath in clinical medicine. In space medical studies, HRV analysis have been used to assess changes in autonomic regulation after weightlessness or simulated weightlessness, evaluate tolerance in various stress test, study regulatory mechanisms of cardiovascular system, and assess the effect of countermeasure against weightlessness.     

焦虑特质与心率变异性及心率的相关性

由中华医学会航空航天医学分会主办的全国第六次航空航天医学学术会议将于 2 0 0 2年 6月 2 6～2 9日在浙江宁波市召开。本次会议共收到应征论文 2 1 9篇 ,经专家评审组采用双向多重盲法 (作者与审者间双盲、审者间互盲 )审稿方式初选后 ,再集中会审 ,充分保证了公平、优质地录选稿件。最终录用 1 2 9篇 ,其中英语专题会交流 9篇 ,大会交流 1 7篇 ,专题会交流 1 0 3篇。现将这次会议入选论文以摘要形式在本刊预先发表。为了方便检索与学术交流 ,我们在每篇摘要前加了顺序编号 ,并标注了关键词 ;英语专题会交流论文摘要以中英文对照形式刊发 ;中文摘要加注了中国图书馆分类法分类号。     

高血压患者心率变异性及心率减速力变化

目的探讨高血压患者心率变异性(heart rate variability,HRV)及心率减速力(deceleration capacity of heart rate,DC)变化。方法选取80例健康体检和64例高血压患者进行24 h动态心电图监测,分析比较2组的HRV时域指标:全部窦性心搏R-R间期标准差(standard deviation of normal-to-normal intervals,SDNN)、R-R间期平均值的标准差(standard deviation of the average normal-to-normal intervals,SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根(root mean square of successive differece,RMSSD)、相邻R-R间期差值>50 ms的百分比(proportion of number of pairs ofadjacent normal-to-normal intervals by more than 50 ms,PNN50)、三角指数和DC,探讨高血压患者HRV与DC的相关性,以及较健康体检者差异是否有统计学意义。结果高血压患者的SDNN、SDANN、三角指数、DC均较健康体检者减低,差异有统计学意义(P<0.01),RMSSD、PNN50差异无统计学意义。高血压组DC与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压患者HRV和DC减低,自主神经功能受损;高血压组DC与HRV时域指标呈正相关。     

中国健康飞行员心率变异性指标分析

为探讨不同年龄、不同性别的健康飞行员２４ｈ心率变异性（ＨＲＶ）正常值范围、指标特征和ＨＲＶ分析在飞行员健康鉴定中的应用价值，对１１８名健康男女飞行员、健康地勤人员进行连续２４ｈ心率监测和分析，结果：ＳＤＮＮ、ＨＲＶｉ、ＲＭＳＳＤ、ＨＦ、ＴＰ女飞行员均明显高于男飞行员。ＲＭＳＳＤ、ＨＦ、ＴＰ男飞行员组明显低于地勤对照组；男女飞行员按不同年龄分组进行ＨＲＶ值比较分析，发现男飞行员组ＳＤＮＮＡ组明显大于     

急性缺氧条件下的心率变异性分析

目的：以心率变异性（HRV）为定量评价心血管自主神经调节变化的指标，观察模拟5000m急性缺氧条件下，自主神经变化特点，并探讨预测缺氧耐力不良的方法。方法：被试为11名18－30岁的健康男性，以呼吸10．5％的低氧混合气30min模拟5000m急性缺氧，以时域和频域（粗粒化谱分析，CGSA）方法进行HRV分析，并根据是否完成实验过程将被试分为耐力良好组（A组）和耐力不良组（B组），结果：耐力良好组在缺氧时心率显增快，相邻RR间期之差的均方根值（RMSSD）显减小，LFn.u.(LF的标准化单位）和LF／HF显增大，HF和HFn.u.(HF的标准化单位）显减小，两组比较，缺氧5－10min时，LFn.u.和LF／HF 在B组显大于A组，缺氧10－15min时，RMSSD在B组显小于A组，结论：在模拟5000m急性缺氧条件下，交感神经活动增强，迷走神经活动减弱；HRV分析对评价缺氧耐力有一定的预测性。     

心率变异性谱分析方法的比较研究

为了分析比较不同谱估计方法及数据长度对心率变异性（ＨＲＶ）信号谱估计结果的影响，对健康被试者不同体位条件下获取的ＨＲＶ信号，选取４种不同的数据长度，分别用周期图、自相关（ＢＴ）及自回归参数模型（ＡＲ）法进行谱估计，并对所得结果进行了统计分析。结果表明：（ｌ）在相同体位条件下，相同谱估计方法选取４种不同数据长度估计得到的谱参数之间无显著性差异；（２）在相同数据长度，相同体位条件下，分别采用周期图与ＡＲ方法得到的谱参数之间无显著性差异，与ＢＴ法比较，则存在显著差异；（３）由平卧转为站立，反映迷走神经活动水平的高频谱峰功率显著降低，低频谱峰功率变化不显著，谱的总功率显著降低，低、高频谱峰功率比则升高。心率变异性谱分析可定量地反映体位改变时被试者心血管自主神经均衡性的变化     

58例健康人的24小时心率变异性

过去研究认为，自主神经系统与心血管病死亡、特别是心源性猝死密切相关。近来研究证实，心率变异性(Heart rate variabilitg,HRV)可作为评估自主神经活性的定量指标。为了观察健康人自主神经活性的昼夜变化规律．我们对58例健康体检进行了24小时HRV分析。     

心率变异性的分析方法及其在航天医学领域的应用

心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是无创检测心脏自主神经调节功能的一种手段,因其可以定量评估自主神经系统活动以及心脏的内在动力学机制、解释和预测心脏的运动过程而获得广泛的应用,并成为心电信号处理领域的一个前沿热点.目前HRV信号的分析方法主要有线性分析和非线性分析方法.本文综述了目前国内外HRV分析方法的研究进展,并对其在航天医学领域内的发展方向做了展望.     

心率变异性检测在老年人体质评价中的应用

目的探讨将心率变异性(HRV)作为在国民体质监测工作中安全有效评价老年人心血管功能新指标的可行性.方法以70名61～70 岁身体基本健康的妇女为研究对象.首先应用样品聚类分析法,根据心脏功能能力(FC)测试结果将全部受试者划分为3组不同的心血管功能等级组,比较各组间HRV参数值的差异,以检验HRV评价心血管功能的效果.然后,根据HRV的测试结果再次进行样品聚类分析,并将聚类分析后的组别转化为相应的等级指标,对HRV(等级指标)和FC进行相关性分析,以检验HRV和FC在评价心血管功能方面的等效性.结果显示,HRV各参数值在3个不同心血管功能等级组之间存在明显差异,并且FC和HRV之间的相关系数r为0.872(P＜0.01).结果表明,HRV与FC具有高度相关性,两者均可以有效地评价心血管功能,提示HRV可作为安全、有效评价老年人心血管功能的指标之一.     

前庭刺激对飞行人员心率变异的影响

为探讨前庭刺激对飞行人员的心率变异性（ＨＲＶ）及植物神经功能的影响，对两组飞行员在不同强度的科里奥利加速度刺激时，用时域分析和频域分析法对实验前和实验中的ＨＲＶ进行了检测和分析。结果表明；原始均值，标准差，最小值，最大值，极差，相关均值，Ｒ－Ｒ间期差值的均方根（ＲＭＳＳＤ），谱总功率（ＴＰ），低频（ＬＦ），高频（ＨＦ），ＬＦ／ＴＰ，ＨＦ／ＴＰ，ＬＦ／ＨＦ均有不同程度的增加（Ｐ〈０．０５～０．０１）     

急性心肌梗死心率变异性分析

心率变异性（heart rate variability,HRV）分析是指通过测量连续R-R间期变化的变异数,从而反映心率的变化,被认为是心脏植物神经活动性的观察指标之一。70年代以来,HRV研究逐渐引起人们的关注,并广泛应用于临床。同时,也公认心率变异性分析是判断自主神经活动的常用的定量指标。     

跨世纪的中国航空航天医学

笔者简述了国内外航空航天医学领域的最新进展,并结合我国的具体现状,展望我国航空航天医学的未来发展趋势。目前国际航空航天医学研究中的重点集中在军事航空医学、民用航空医学和航天医学这三个领域。由于军事航空医学的特殊性,使得高过载引起的意识丧失与空间定向障碍、大脑信息过负荷、航空救生问题、航空临床医学问题成为研究的热点,民用航空医学的研究主要是围绕从人为因素角度保证航空运输安全和营运的有效性。在空间生命科学中处于突出地位的航天医学其研究成果的应用前景极为广阔,而正在实施的国际空间站计划将为长期载人航天飞行提供有效的实验平台。我国航空航天医学领域虽已取得引起国际关注的成就,但与国际先进水平相比还有一定差距。在今后的工作中应紧密围绕我国航空航天事业发展开展相关的研究与实践,加强与国内外同行间的交流与合作,力争我国航空航天医学事业在下世纪头１０年取得一批具有国际先进或领先水平的研究成果。     

民航飞行人员高血压病危险因素与心率变异性及压力反射敏感度的联系

目的：探讨民航飞行人员高血压病危险因素暴露与心率变异性（HRV）及压力反射敏感度（BRS）之间的联系。方法 在参加年度大体检的450名血压正常的民航飞行人员中，根据有无危险因素暴露将其分为年龄≥40岁组、体重超重组、血脂异常组、吸烟组、饮酒组及相应对照组。采用常规自回归谱分析方法对各组飞行人员的短时程HRV信号进行分析，同时采用序贯法计算其BRS。结果 与对照组相比，年龄≥40岁的飞行人员HRV明显降低，表现为总功率（TP)、低频功率（LF）、高频功率（HF）及归一化高频成分（HFn)显降低（P＜0．01），而归一化低频成分（LFn)与LF／HF则显增加（P＜0．05）；其BRS亦显降低（P＜0．01）。其他危险因素暴露时，HRV的TP、LF及HF均显降低（P＜0．05），而LFn、HFn、HFn及LF／HF则无明显变化，BRS亦显降低（P＜0．05）。结论 民航飞行人员高血压病危险因素的暴露与HRV及BRS的降低密切联系；提示在高血压病发病之前，心血管自主神经调节功能即已发生异常。在对飞行人员进行高血压病的早期危险性预报时应重视对其自主神经调节功能的评价。