胃软骨瘤平片、CT表现及其比较分析（附19例报告）

目的：分析骨软骨瘤的平片和CT表现，提高对其的认识，方法：检查19例骨软骨瘤，4例做CT检查，15例做X－ray检查。结果：19例骨软骨瘤，多发者2例，单发者17例，长骨干骺端共计18例，其他骨16例，X－ray表现：骨性突起，以蒂或宽阔的基底与骨皮质相连，呈圆形或菜花状。CT表现：与骨皮质相连的骨性突起，以蒂，宽或窄的基底连于骨皮质，局部骨皮质可增厚，密度不均匀，可见软骨帽低密度影，无骨质破坏，骨膜反应及软组织肿块。结论：CT是一种有效的检查手段，不但可以观察肿瘤与周围组织的关系，更重要的是可以显示软骨帽。     

对椎管内骨软骨瘤诊断与治疗的认识：附三例报告

对椎管内骨软骨瘤诊断与治疗的认识（附三例报告）杭州市第一人民医院骨科（３１０００６）陆凯，李民，吴柏年骨软骨瘤是骨科最常见的良性肿瘤，大多发生于长管骨的千骺端。在脊柱椎体的骨软骨瘤则很少见，而椎管内骨软骨瘤引起脊髓受压则更为罕见。以往，国外文献对此病...     

双侧肩胛骨骨软骨瘤并恶变1例报告

骨软骨瘤是一种常见的软骨源性的良性骨肿瘤,多发生于幼年和青年。病变多位于干骺端,尤以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。本文报道一例发生于双侧肩胛骨并恶变的骨软骨瘤。     

骨软骨瘤平片、CT表现及其比较分析(附19例报告)

目的分析骨软骨瘤的平片和CT表现,提高对其的认识.方法检查19例骨软骨瘤,4例做CT检查,15例做X-ray检查.结果19例骨软骨瘤,多发者2例,单发者17例.长骨干骺端共计18例,其他骨16例.X-ray表现:骨性突起,以蒂或宽阔的基底与骨皮质相连,呈圆形或菜花状.CT表现:与骨皮质相连的骨性突起,以蒂、宽或窄的基底连于骨皮质,局部骨皮质可增厚,密度不均匀,可见软骨帽低密度影,无骨质破坏,骨膜反应及软组织肿块.结论CT是一种有效的检查手段,不但可以观察肿瘤与周围组织的关系,更重要的是可以显示软骨帽.     

单发性骨软骨瘤术后疗效分析

目的探讨不同年龄单发性骨软骨瘤患者手术后治疗效果。方法 49例单发性骨软骨瘤患者分为2组,其中A组(≤20岁)28例,B组(>20岁)21例,均采用彻底边缘性切除,术后获得随访。结果 A组:优23例,良4例,可(复发)1例,差0例,优良率为96.4%;B组:优18例,良2例,可(复发)1例,差0例,优良率为95.2%。2组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论正确的手术操作、彻底的肿瘤切除能够提高骨软骨瘤的治疗效果,而手术时的年龄对手术治疗效果无明显影响。     

骨软骨瘤复发因素的分析

目的分析可能造成骨软骨瘤手术治疗后局部复发的因素。方法回顾性分析我院1992年至2002年手术治疗的114例骨软骨瘤。男70例，女44例，平均年龄21．3岁（8～66岁）；单发91例，多发23例。单发骨软骨瘤病变部位：股骨35例，胫骨21例，肱骨8例，腓骨6例，肩胛骨6例，髂骨5例，胸椎4例，跖骨2例，骶骨1例，坐骨1例，肋骨1例，桡骨1例。均经手术治疗，术后病理证实为骨软骨瘤。总结6例肿瘤术后复发病例，1例为我院手术后复发，另外5例复发病例是外院手术后复发来我院就诊的病例，复发病例平均年龄10．7岁，部位：桡骨远端1例，胫骨上端2例，胫骨下端1例，股骨下端1例，股骨上端1例。结果平均随访51．6个月（36～72个月），我院手术治疗114例中有1例术后肿瘤复发，发生率0．9％。结论骨软骨瘤手术后复发是由于未完全彻底切除，残留部分继续生长。严格掌握骨软骨瘤的手术指征及正确的手术操作，彻底切除肿瘤，骨软骨瘤不会复发。     

拇趾末节骨软骨瘤2例报告

骨软骨瘤俗称骨疣,是良性骨肿瘤,极少恶变.好发于长管骨的两端,如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端,扁平骨如肩胛骨也可发生.但拇趾末节趾骨骨软骨瘤罕见.我科近年连续诊治左拇趾末节骨软骨瘤2例,报告如下:1 病例例1.男,15岁,学生.反复左拇趾甲沟流液1年,于1997年6月26日入院.临床检查:左拇趾甲部分缺如,末端甲床隆起,高出约0.2cm,直径约0.5cm,压痛.X线检查:左拇趾末节骨性突起,密度如骨样.临床诊断:左拇趾远节外生性骨软骨瘤.于1997年7月2日在局麻下行切除术,送病理检查符合临床诊断.例2.男,22岁,军人.左拇趾甲下长一肿块,反复溃破18个月.于1998年10月10日入院.临床检查:左拇趾甲部分缺如,缺如处增生隆起,高出约0.3cm,略成圆形,表面少许渗液,骨性压痛.拇趾背稍肿胀.X线检查:左拇趾末     

腰椎管内骨软骨瘤合并腰椎间盘脱出一例

患者女性,50岁。因间断腰痛3年,加重伴右下肢疼痛麻木20d入院。20d前劳动中突感腰痛加重并出现右下肢疼痛麻木,口服消炎镇痛药物无减轻,并出现间歇性跛行,严重影响日常生活,要求手术入我院。体格检查:跛行。腰椎生理曲度正常,L_(45)、L_5S_1棘突间右侧压痛,叩击痛并右下肢放射     

四肢骨软骨瘤的临床常见并发症及其相关治疗(附4例典型病例)

目的探讨四肢骨软骨瘤的临床常见并发症及手术治疗方法.方法回顾性分析我院从2002年至2010年收治的40例出现临床并发症的四肢骨软骨瘤,主要并发症包括:血管、神经损伤,关节畸形,恶变.患者中,男性24例,女性16例,年龄5～66岁(平均24.6岁).所有患者均行术前X线及CT检查;均行手术治疗,24例行单纯肿瘤切除,3例行肿瘤切除自体髂骨移植,2例行肿瘤切除上胫腓关节重建,4例行肿瘤切除尺桡骨Ilizarov外固定延长术,4例因发生恶变行截肢术.结果所有病例得到随访,随访4-24个月(平均随访16.7个月),2例患者出现复发,总体复发率5%,其余患者原有神经受压症状消失,前臂短缩畸形得到纠正,肢体功能满意.结论骨软骨瘤并发症临床较少见,表现特殊,极大影响四肢的功能.手术能去除或缓解并发症,术中注意相邻组织的保护,保持或重建邻近关节的稳定性,特别是对于青少年.     

土家族遗传性多发性骨软骨瘤的临床特征观察与分析

目的观察湖南湘西少数民族聚集地区上家族一家系遗传性多发性骨软骨瘤（herecttitary multiple exostosis．HME）的临床特征，以探讨其发病部位及规律：方法将经过临床检查及手术病理检查证实的1个HME土家族家系进行分析。结果 肿瘤好发于四肢长骨的干骺端，未侵犯颅面骨、下颌骨及锁骨；临床表现有随遗传代次增加而加重的现象；发病率为男性占67．65％（23／34）．女性占32．35％（11／34）。结论HME的发病无明显民族差异，但男性多于女性．发病部位有选择性，临床表现有遗传递增性。该研究有利于进一步探索其发病机制，基因型与表现型的关系，以及土家族病人的异同。     

距骨骨软骨瘤继发动脉瘤样骨囊肿一例报告

临床资料 患者,男,17岁,因左踝部疼痛、活动不适半年,加重1周入院.患者半年前外伤致左踝部肿痛、活动不适,未作任何治疗.1周前无明显诱因出现左踝部疼痛、活动不适加重,到当地县医院行X线检查示(图1):左距骨骨软骨瘤.故来我院就诊,拟"左距骨肿瘤,性质待定"诊断收治入院.     

多发性骨软骨瘤骶骨病灶恶变一例报告

临床资料 患者,男,41岁.发现左下腹无痛性肿物20余年,进行性增大2个月入院.查体:右前外侧胸壁第10肋外缘可触及8cm×6cm×3cm大小肿物(图1),局部皮温正常,质硬,无压痛,边界清楚,活动度差;腹平坦,左下腹部可触及大小约12cm×8cm×8cm肿物,质硬,无压痛,活动度差,边界尚清,表面粗糙;双侧胫骨近端可触及骨性肿物,右侧大小约2cm×3cm×1cm,左侧大小约2cm×2cm×1cm,质硬,不活动,无压痛.     

耻骨外生骨软骨瘤刺入膀胱致血尿一例报告

患者,男,33岁.因"尿急,尿频,尿痛伴间歇性血尿1年"入院.患者1年前无明显诱因反复多次出现尿急,尿频和尿痛.疼痛以左侧下腹部为主,呈阵发性钝痛.疼痛发作时伴有间歇性肉眼血尿.自行口服消炎类药物后症状有缓解.入院前1周腹痛和血尿症状加重,查体:左侧下腹部轻度压痛,无肌紧张和反跳痛.尿常规:肉眼血尿.膀胱镜检查因尿道狭窄失败.行盆腔B超:膀胱内不随体位改变的高密度回声影.X线片及盆腔CT检查均示左耻骨外生骨软骨瘤(图1,2).入院诊断:(1)左耻骨外生骨软骨瘤;(2)血尿原因待查.     

以头痛为特征的额窦骨瘤（附8例报告）

耳鼻喉科许多疾病可引起头痛 ,首先应初步判断头痛与耳鼻咽喉科疾病的关系。１９９５年４月～２０００年４月 ,我科共收治８例以头痛为特征的额窦骨瘤。现对其临床症状、Ｘ线检查结果、ＣＴ检查结果及治疗效果进行分析讨论。１材料与方法１．１临床资料８例患者 ,其中男性５例 ,女性３例 ,年龄２６岁～４９岁 ,平均年龄３１岁。病程最短１年 ,最长３年。骨瘤发生于左侧５例 ,右侧３例。８例主要就诊症状为头痛 ,疼痛部位以患侧额头、眉弓处明显 ,疼痛性质为胀痛 ,时轻时重 ,多数在受凉后头痛加重。１例骨瘤较大 ,引起患侧眉弓轻度局限性隆起…     

骨血管瘤的临床分析（附12例报告）

骨血管瘤系属骨附组织的一种肿瘤,临床上较少见,国内报导也较少,属良性肿瘤,一般分两大类,即海绵状血管瘤和毛细血管瘤。本文收集有完整资料者12例,其中最小年龄7岁,最大年龄57岁,女性多于男性,其临床特点是,发生在脊柱者多有神经根刺激症状如出现截瘫,若发生扁平及长管骨者后部常有疼痛,可触及包块,X线的特征为病发部位的栅状栏,蜂窝状改变,对其治疗我们采取了刮除植骨和放疗,获得了较好的效果。     

骨软骨瘤和骨恶性肿瘤MMP1和TIMP1表达意义

目的研究骨软骨瘤和骨恶性肿瘤MMP1、TIMP1表达及其临床病理意义。方法骨肿瘤组织脱钙后常规石蜡包埋切片，ABC免疫组化法。结果15例骨软骨瘤MMP1均为阴性和TIMP1均阳性，45例骨恶性肿瘤MMP1阳性29例(64％)和TIMP1阳性20例(44％)，骨恶性肿瘤MMP1阳性率明显高于骨软骨瘤，TIMP1则相反。组织学分级Ⅰ级和无原发灶外转移的骨恶性肿瘤MMP1阳性率明显低于组织学分级Ⅲ级和有原发灶外转移病例。但TIMP1则相反。骨恶性肿瘤中MMP1表达与TIMP1表达呈密切负相关。结论MMP1和TIMP1表达与骨恶性肿瘤生物学行为、转移和侵袭潜能以及预后有密切关系，均为重要生物学标记物；骨良性病变MMP1和TIMP1检测对预防和早期发现骨恶性肿瘤具有重要临床价值。     

颈椎管内游离性骨软骨瘤一例报告

颈椎管内骨软骨瘤非常少见,完全游离性国内尚未见报道.我们近期收治1例,现报告如下。     

同侧股骨骨软骨瘤和非骨化性纤维瘤一例报告

骨软骨瘤是骨科常见的良性肿瘤，而非骨化性纤维瘤是一种少见的原发性良性肿瘤，二者同时发生在一侧股骨比较罕见，我科最近收治1例，现报告如下。