血栓心脉宁片联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者心电图变化及生活质量的影响

目的:观察血栓心脉宁片联合阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者心电图变化及生活质量的影响.方法:选取我院冠心病心绞痛患者86例,采用随机数字表法分组,各43例.对照组予以阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上予以血栓心脉宁片治疗.对比两组治疗前后心电图变化及生活质量.结果:治疗后观察组ST段压低导联数(NST)、ST段压低值总和(ΣST)少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神状态、情感职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血栓心脉宁片联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛,可有效改善心肌缺血,提高生活质量.     

血栓心脉宁治疗冠心病心绞痛72例临床体会

目的 探讨血栓心脉宁在常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将临床确诊的冠心病心绞痛患者随机分成两组,一组为治疗组(72例)为常规西药(抗心绞痛、抗心肌缺血及抗血小板)治疗的基础上加服血栓心脉宁,每次4粒,一日三次,同期选择76例冠心病心绞痛患者作为对照组,对照组仅服用上述常规西药治疗.共治疗1 2周,两组治疗前后均做血常规、尿常规、便常规及血糖、血脂、肝功、肾功、心电图等项检查,详细记录两组患者心绞痛发作情况,硝酸甘油用量、血压及心率变化情况.结果 治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率为81.9％及73.6％,均明显高于常规治疗组(7 6.3％及68.4％,P＜0.05),治疗组在减少心绞痛发作次数,硝酸甘油消耗量,改善心肌缺血等方面均优于常规治疗组.结论 血栓心脉宁是治疗冠心病心绞痛安全、有效、副作用少的药物,值得临床推广应用.     

血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床研究

目的研究血栓心脉宁片联合注射用鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2017年11月—2018年11月海口市人民医院接收的60例脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组患者肌肉注射注射用鼠神经生长因子,用2mL注射用水溶解,1支/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服血栓心脉宁片,2片/次,3次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和血清学指标。结果治疗后,治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同型半胱氨酸(Hcy)和丙二醛(MDA)水平均显著降低(P0.05);治疗后,治疗组血清学指标水平显著优于对照组(P0.05)。结论血栓心脉宁片联合注射用鼠神经生长因子治疗脑梗死具有较好的临床疗效,能够改善患者神经功能和血清学指标水平,具有一定的临床推广应用价值。     

血栓心脉宁治疗冠心病心绞痛105例分析

目的：观察血栓心脉宁对心绞痛气滞血瘀型的临床疗效。方法：将临床确诊的105例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗前后均做各项常规检查。结果：冠心病心绞痛症状疗效比较,两组疗程无显著性差异;心肌缺血疗效总有效率分别为72%和80%;治疗前后药物对血脂影响有显著差异;血栓心脉宁对心律失常有显著疗效。结论：血栓心脉宁在治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛时疗效满意副作用小。     

血栓心脉宁片治疗冠心病无症状心肌缺血31例临床观察

目的了解血栓心脉宁片对冠心病的治疗作用。方法将确诊的冠心病心绞痛患者61例随机分为2组,在常规治疗的基础上,治疗组加用血栓心脉宁片2片,3次/d,口服,对照组加用潘生丁50 mg,3次/d;肠溶阿司匹林片50 mg,每晚1次。4周为一疗程。结果治疗组在改善临床症状及心电图改善、心律失常的纠正均优于对照组。结论血栓心脉宁片可改善心肌功能,值得临床推广应用。     

血栓心脉宁治疗心绞痛50例疗效观察

目的 探讨血栓心脉宁对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将临床确诊的100例冠心病病人随机分成两组,治疗组（50例）在常规西药治疗的基础上加服血栓心脉宁胶囊,每次4粒,每天3次;对照组仅予常规西药治疗,两组治疗3周,观察两组疗效.结果 治疗组心绞痛症状及心电图改善总有效率为84%和74%,对照组为64%和52%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 血栓心脉宁佐治心绞痛安全有效,值得临床推广.     

银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的探讨银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效。方法选取南阳市第二人民医院2016年10月—2018年4月收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者96例,根据治疗方式的不同将患者分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服替格瑞洛片,初次剂量为2片/次,然后1片/次,2次/d。治疗组在对照组基础上滴注治疗银杏达莫注射液,20mL加入250mL生理盐水,2次/d。两组患者共治疗14d。观察两组患者临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者心功能指标水平、症状缓解情况、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和细胞外基质肌腱蛋白(TN-C)水平及心血管不良事件(MACCE)发生情况。结果治疗后,对照组临床疗效和心电图疗效分别为77.08%和79.17%,均分别显著低于治疗组的93.75%和95.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、hs-CRP和TN-C水平均显著低于治疗前(P0.05),左室射血分数(LVEF)值显著高于治疗前(P0.05),且治疗组患者上述指标水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组每次心绞痛发作持续时间、每日心绞痛发作频率、每日硝酸甘油用量均显著降低(P0.05),且治疗组症状缓解情况明显好于对照组(P0.05)。治疗组患者MACCE发生率为4.16%,显著低于对照组的14.58%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论银杏达莫注射液联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效显著,可有效的改善患者心功能、临床症状,降低血清hs-CRP、TN-C水平及MACCE发生率。     

桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的观察桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将62例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组各31例。两组均进行常规抗心绞痛药物治疗,观察组在此基础上,加用桃红四物汤与银杏达莫注射液,疗程均为4周。结果观察组临床症状及心电图改善的临床疗效均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛的疗效确切。     

心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年7月—2019年7月渭南市中心医院收治的不稳定型心绞痛患者130例,随机分成对照组(65例)和治疗组(65例)。对照组进餐同时口服盐酸曲美他嗪片,20 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作情况、心肌缺血总负荷(TIB)、SAQ评分,及血清髓过氧化物酶(MPO)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组心绞痛和心电图疗效分别为81.54%和70.77%,而治疗组的心绞痛和心电图疗效分别为93.85%和86.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频率和持续时间,以及硝酸甘油消耗量、ST段下移幅度和TIB均显著下降(P0.05),且治疗组的改善效果均显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者SAQ中各维度评分及其总分均显著升高(P0.05),且治疗组SAQ中除DP外,其他各维度评分及总分均显著高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清MPO、NT-proBNP、VEGF浓度均显著降低(P0.05);且治疗组比对照组下降更显著(P0.05)。结论心脉通胶囊联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的整体疗效良好,能明显改善患者心绞痛发作情况,保护心脏功能,逆转病情,提高患者生命质量。     

血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的疗效及对血管内皮功能和炎性因子的影响

目的探讨血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的疗效及对血管内皮功能和炎性因子的影响。方法选取四川省大竹县人民医院2018年6月至2019年5月收治的脑梗死患者320例,按随机数字表法分为对照组(给予鼠神经生长因子治疗)和研究组(给予血栓心脉宁片+鼠神经生长因子治疗),各160例。两组患者均治疗2周。结果研究组临床总有效率为90.00%,显著高于对照组的80.63%(P<0.05);治疗后,研究组患者的血管内皮功能指标犤血清内皮素1、血栓前体蛋白、血管内皮细胞钙黏蛋白犦水平均显著低于对照组患者,血管内皮生长因子水平显著高于对照组患者(P<0.05);研究组患者的血清炎性因子指标犤血清C反应蛋白、白细胞介素33、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α犦水平均显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者的神经功能缺损评分量表评分显著低于对照组患者(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率相当(10.63%比16.25%,P=0.113>0.05)。结论血栓心脉宁片联合鼠神经生长因子治疗脑梗死的临床疗效较好,可调节患者的血管内皮功能及炎性因子水平,改善神经功能缺损情况,且安全性较高。     

卡马西平联用尼美舒利相关粒细胞缺乏症

1例78岁男性患者因带状疱疹神经痛、慢性阻塞性肺疾病合并感染,给予头孢唑肟钠（2.25 g静脉滴注,1次/d）、卡马西平（0.2 g口服,2次/d）、尼美舒利（100 mg口服,2次/d）、二羟丙茶碱（0.5 g静脉滴注,1次/d）、甲钴胺（0.5 mg口服,3次/d）、地塞米松（5 mg,静脉滴注1次）、盐酸哌替啶（25 mg,肌内注射1次）和盐酸布桂嗪（100 mg,肌内注射3次）等药物治疗。第7天,停用头孢唑肟钠,改为磷霉素钠（8 g静脉滴注,1次/d）。第11天,血常规检查示白细胞计数1.6×10^9/L,中性粒细胞0.03,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.9×10^9/L。立即停用所有药物,给予对症支持治疗。第15天,外周血白细胞计数0.9×10^9/L,中性粒细胞0.02,中性粒细胞绝对值0.1×10^9/L,淋巴细胞绝对值0.7×10^9/L。行骨髓穿刺检查,诊断为粒细胞缺乏症。第17天患者出现右肺气胸、肺不张。第20天出现急性呼吸衰竭、多脏器衰竭合并重症感染,经抢救无效死亡。     

甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病62例

目的用甘草酸单铵结合低能量氦-氖激光,观察治疗银屑病患者。方法62例寻常型银屑病患者,分为两组,A组用低能量氦-氖激光血管内照射,同时用甘草酸单铵静脉滴注,共36例;B组仅用甘草酸单铵,共26例。通过30d治疗。结果总有效率82.2%,其中A组有效率88.9%,B组73.1%(经Ridit检验,U＝2.76,P＜0.01),两组差异有极显著性意义。结论甘草酸单铵结合氦-氖激光治疗银屑病,比单用甘草酸单铵效果好。     

颅脑损伤患者并发肺部感染的护理体会

目的：为了使并发肺部感染的病人更多、更好、更早的痊愈。方法：通过对32例颅脑外伤并发肺部感染病人的严密观察,采取更换体位、超声雾化、有效排痰训练等有效的护理措施干预,从而控制了肺部感染。结果：痊愈17例,占53.1%;显效12例,占37.5%,无效2例,占6.2%;死亡1例,占3.1%;实践证明,有效的护理干预对提高患者治疗成功率有着重要意义。     

喜炎平注射液联合更昔洛韦治疗儿童巨细胞病毒肺炎疗效观察

目的:探讨喜炎平注射液联合更昔洛韦(GCV) 治疗小儿巨细胞病毒(CMV)肺炎的方法及效果。方法:选取我院2010年3月至2016年5月住院确诊的CMV肺炎患儿47例,随机分为观察组24例和对照组23例。对照组在常规治疗基础上加用GCV抗病毒治疗:诱导期每次5 mg/kg,每12 h一次静脉滴注,每次滴注时间>1 h,连用2周;维持期每次10 mg/kg,隔日一次,总疗程4周。观察组在常规治疗基础上加用喜炎平联合GCV治疗,GCV用法用量疗程同对照组,喜炎平注射液5 mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,疗程2周。观察两组患儿临床疗效及预后。结果:(1) 观察组在退热时间、住院时间短于对照组(P均<0.01)。治疗2周后,观察组肺部啰音及影像学改变阳性率低于对照组,血氧分压、二氧化碳分压的改善程度均优于对照组(P均<0.05);(2)治疗2周后两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组显效率高于对照组(62.5% vs 30.4%,P<0.05);(3)两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿CMV肺炎在常规综合治疗、GCV抗病毒治疗同时,联合喜炎平注射液,可提高显效率、缩短疗程、改善预后,且具有较高安全性。     

Treatment with Ziprasidone for schizophrenia patients with OCD

Comorbidity of obsessive–compulsive disorder (OCD) has been observed in about 15% of schizophrenic patients and has been associated with poor prognosis. Therefore, there is a need for specific treatment options for these patients (schizo-obsessive, ScOCD).This is an open, prospective study, aiming to test the efficacy of Ziprasidone (80–200 mg/d) in ScOCD patients and comparing the response to the treatment between stable schizophrenic (N=16) and stable ScOCD (N=29) patients.Treatment effect with Ziprasidone was different in schizophrenic patients when stratified based on OCD comorbidity. Overall, the effect on OCD symptoms (as measured by the Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, YBOCS) was found to be bimodal—either no response or exacerbation (for 45% of the patients, n=13) or significant improvement of symptoms (55%, n=16). Those who improved in OCD symptoms, improved also in negative and general schizophrenia symptoms, while ScOCD-unimproved group worsened in all symptoms. Whereas schizophrenic patients without OCD responded in a modest Gaussian distribution, they improved in schizophrenia negative symptoms and in general anxiety.This data suggests that schizo-obsessive disorder is a distinct and complex condition with more than one underlying pathogenesis. Definition of these ScOCD subgroups defined by their response to Ziprasidone might contribute to personalized medicine within the OCD–schizophrenia spectrum. Moreover, this finding suggests that ScOCD may be considered as a special schizophrenic subtype and its inclusion in schizophrenia treatment studies need to be further explored due to its divergent response.     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

Satisfaction with information and its relationship with adherence in patients with chronic pain

□ Due to the nature of chronic pain it would be expected that patients are highly adherent to their pain medication. However, results from this study have shown that 23 per cent of patients often or always avoid using their pain medication, 13.4 per cent often or always alter dosages, and 10.3 per cent often or always stop taking their medication for a while. This suggests intentional non‐adherence to pain medication □ Less than 50 per cent of respondents were satisfied with information provided on side effects, what to do if side effects occur, and possible interactions with other medication □ Patients' satisfaction with information about their medication was related to self‐reported adherence; greater satisfaction was associated with higher self‐reported adherence