全身强直阵挛发作持续状态20天治愈一例报告

许某,女,24岁,农民。因头痛、发烧、四肢强直性抽搐4天入院。1986年11月11日出现头痛,T39℃,经治疗后体温恢复正常。11月13日下午3时突然倒地,不省人事,四肢强直性抽搐,呕吐,尿、便失禁约3min。14日下午上述抽搐又发作10次,间歇期意识不清。既往无抽搐病史。T37.5℃,BP16.3/10kPa,神志模糊,燥动,颈部有抵抗,右下肢Babinskin’s征阳性。     

儿童低血糖症抽搐误诊2例

例1:女,7岁。因发热1天,抽搐、意识不清半天于1990年3月4日入院。病儿于3日下午出现低热、干咳,次晨8时醒后感倦怠,恶心,继而呕吐1次,为非喷射性。10时突然四肢抽搐,持续3～5分钟,伴小便失禁,意识不清,以后10～20分钟抽搐1次。当地卫生院拟诊“脑炎”,用甘露醇等治疗无效,遂转我院。既往无“癫痫”病史。检查:体温37.4℃,浅昏迷。咽部轻度充血。颈软。四肢     

甲型肝炎病毒性脑炎一例

患儿，男，10岁，学生。发热，嗜睡6天伴巩膜黄染，抽搐，意识不清1天。于1994年8月1日人院。，患儿人院前6天开始发热体温39℃，恶心、嗜睡，3天后呕吐一次，为胃内容物，呈非喷射性。人院前2天开始软弱无力，人院前1天起巩膜黄染，抽搐、意识不清、烦躁不安、不能进食。无肝炎病史。人院查体：T；36．3℃、P：160次／分、R：28次／分、BP：12／skPa、意识不清、躁动不安，查体不合作。无肝掌及蜘蛛痣。巩膜黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏、颈软、无抵抗。心肺无异常、腹平软，肝右肋缘下2．5cm、剑突下3．0cm质韧、脾未及，四肢…     

发热-抽搐-昏迷1个月

1病例资料 患者，18岁，于2005年10月2日入院。主诉：发热，头痛7天，四肢抽搐3天。既往体健。入院前7天受凉后出现发热，最高39℃，伴有头痛，无头晕、视物不清、恶心、呕吐等。入院前3天开始出现四肢间断抽搐，意识不清，由外院转入。查体：体温38℃，脉搏104次份，呼吸18次／分，血压力107／35mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔左侧：右侧=2：2mm，对光反应弱，鼻唇沟对称，口角不偏，颈抵抗（＋），布氏征（＋），双巴氏征（＋），四肢刺激无反应，颜面四肢音断不自主抽搐，以左眼睑、口角及左肢为重。双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心律齐．躲104次份．尤杂音。     

颅内动静脉瘘1例

患者,女,10岁。突发意识不清,四肢抽搐及呕吐4天。患者4天前无明显诱因突然出现意识不清、眼球上翻、四肢抽搐及呕吐。呕吐物为胃内容物,大小便失禁。在本院诊断及治疗,1小时后患者神智清楚,四肢抽搐及呕吐消失。     

发热、意识模糊、抽搐

患儿 ,女 ,9岁 ,学生。因发热、头痛 3天 ,意识不清 ,反复抽搐 1天入院。患儿于 3天前发热 ,体温 38～ 39℃ ,并出现头痛、咽痛、阵发性轻咳 ,无痰。入院前一天出现高热 ,体温达40℃ ,同时意识不清 ,烦躁与嗜睡交替 ,呕吐 2次 ,喷射状 ,呕吐物为胃内容物。曾到当地卫生所就诊 ,诊断为“上呼吸道感染” ,用青霉素等药物治疗 ,症状不见好转。今晨 9时 ,突然开始抽搐 ,眼球上窜 ,凝视 ,四肢抖动 ,口角抖动 ,吐沫。发作持续约 5分钟 ,经指压人中穴等处理后 ,抽搐停止。约 1小时后再次出现抽搐 ,表现意识不清 ,头向后仰 ,双眼凝视 ,牙关禁闭 ,右…     

貌似癫痫发作的胰性脑病1例报道

王某，女，46岁。以腹痛2天，加重伴四肢抽搐20min而就诊。2天前病人饱食后始出现上腹疼痛，有恶心、呕吐、发热、无力、无头痛、无肢体活动障碍。20min前进食时，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，神志不清，小便失禁，舌尖咬破，历时约5～10min后意识转清，但不能回忆当时发病情况。既往体健。查体：体温37．5℃，脉搏120次／min，血压75／45mmHg，强迫体位，颈部有抵抗感，心肺正常，上腹部肌紧张，     

感染性休克并多脏器功能障碍成功抢救1例

1 临床资料 患儿,女,年龄1岁零3个月,因发热4 d伴惊颤、嗜睡1 d入院,最高体温40℃,同时伴神萎、纳差、尿少.入院后患儿持续高热,意识不清,呼吸不规则,口周发绀,皮肤发花,多汗,无尿,四肢湿冷,喷射性呕吐数次,呕吐物为大量的咖啡样物,伴阵发性抽搐,发作时头后仰、四肢强直持续1 min左右可自行缓解.     

上矢状窦血栓形成CT诊断一例报告

女性,23岁,以头痛、抽搐12天伴失语及意识障碍4天于1986年12月21日入院。患者四天前感头昏痛,突然四肢抽搐、意识障碍,约3min后自行缓解,急送当地医院,查血压180/90,诊断为“产前子痫”,随后剖腹产娩出双胞胎。术后头痛剧烈,眼球胀痛,11月18日上午出现视物不清,并有阵发躁动和出汗,以后渐进入昏迷。检查:体温36.3C°,脉搏78,呼吸20,血压140/80。心肺(-),深昏迷状,四肢软瘫,左巴氏征、夏氏征(+),     

眩晕停中毒抢救1例

1 病历摘要 男,2岁,体重16kg。因抽搐伴意识不清半小时,急诊入院。追问病史该患儿因误食眩晕停6片（每片25mg）,15分钟后出现四肢进行性瘫软,继而四肢抽动,牙关紧咬,口唇发绀,意识丧失,持续半小时后入我儿科急诊。既往无特殊疾病及外伤史,无近期感染史,无近期服药史。家族中无癫痫病史。入院后查体：体温38℃,脉博140次／分,血压85／55mmHg,呼吸30次／分。神志不清,抽搐状态,呼吸稍促,颜面及颈部潮红,颈软,双侧瞳孔等大正圆,D1=D2=5mm,对光反射存在,双肺呼吸音粗,无罗音,心率140次／分,音钝律整,腹平软,肝脾肋下未及,四肢肌张力略强,可见肌束颤动,Kernig征阴性,Babinski征阴性,Chaddoek征阴性,Hoffman征阴性,生理反射存在。     

抗抑郁药物药量过大引起癫癎持续状态2例报告

病例1:男,58岁,因突发意识不清伴四肢抽搐20min人院.患者乘车时突发意识不清,四肢强直-阵挛抽搐,抽搐时头向右转,双眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,面色青紫,伴尿失禁,周身大汗.由急救车送入院.既往无癫癎病史,胃溃疡、胆囊炎病史6年,1个月前在市级医院确诊为抑郁症,予博乐欣50mg口服3次/d.半个月前曾出现1次四肢抽搐伴意识丧失,持续约1～2min后自行缓解,未在意.入院时,查体:T36.5℃,P96次/min,R26次/min,Bp80/60mmHg.     

胚胎发育不良性神经上皮瘤1例

<正>患者,女,25岁。因突发意识不清伴四肢抽搐4 h于2009年2月26日入院。患者入院4 h前无明显诱因突发意识不清伴四肢抽搐,摔倒在地,期间共发作4次,每次发作持续数分钟,发作间期意识不清。患者曾有发作性头晕、头痛7年余,未予治疗。入院查体:T 37.6℃,P 92次/min,R 22次/min,BP     

貌似癫痫发作的胰性脑病1例报道

1　病案举例王某 ,女 ,4 6岁。以腹痛 2天 ,加重伴四肢抽搐 2 0min而就诊。 2天前病人饱食后始出现上腹疼痛 ,有恶心、呕吐、发热、无力、无头痛、无肢体活动障碍。 2 0min前进食时 ,突发四肢抽搐 ,两眼上翻 ,口吐白沫 ,神志不清 ,小便失禁 ,舌尖咬破 ,历时约 5～ 10min后意识转清 ,但不能回忆当时发病情况 ,既往体健。查体 :体温 37 5℃ ,脉搏 12 0次 /min ,血压75 /45mmHg ,强迫体位 ,颈部有抵抗感 ,心肺正常 ,上腹部肌紧张 ,压痛明显 ,反跳痛阳性 ,无移动性浊音 ,四肢肌力正常 ,病理症 (- )实验室检查血白细胞 15× 10 9/L ,SGPT 2 5 …     

发热,抽搐,昏迷20天

患者 ,女 ,2 6岁 ,农民。因发热、头晕、头痛6天 ,抽搐伴意识不清 14小时 ,于 1997年 3月 2日入院。患者于入院前 6天 ,无明显诱因出现发热 ,体温高达 39℃ ,伴头晕头痛 ,无恶心呕吐。当地医院多次治疗 ,效差。 14小时前 ,睡眠中突然出现抽搐、双眼凝视 ,小便失禁 ,呼之不应 ,持续约 1分钟 ,经大声呼叫及按压人中穴后 ,抽搐停止 ,但仍意识不清 ,急诊来院。产后 7个月 ,既往体健 ,家族史无殊。体检 :体温 39℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 8次/分 ,血压 18.6/10 .0 4 k Pa。意识不清 ,发育正常 ,营养良好 ,仰卧位 ,四肢乱动 ,烦躁 ,体检不合作…     

瑞氏综合征误诊1例

患儿，男，1岁零3月。因腹泻、呕吐2天，发热1天，抽搐2次，于2003年11月23日入院。2天前无明显诱因出现腹泻，黄稀水样便，每天10余次，无粘液、脓血，每次量约100ml左右。呕吐胃内容物6次，量中，非喷射性。体温最高39℃。入院当天抽搐2次，抽时面色发青，双眼凝视，呼之不应，四肢强直，口角小抽动．持续约2min自行缓解，无大小便失禁(抽时体温38．2℃)。病程中无皮疹，无咳嗽、气促，无水肿。     

结核性脑膜炎并发蛛网膜下腔出血一例

患者女，29岁，农民。20d前逐渐出现头痛、发热，体温波动在38℃左右，曾按“感冒”治疗无好转。4d前头痛加重，伴复视，间断胜呕吐，于2005年6月8日入院。查体：体温37．5℃，脉搏80次／min，血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清，双眼底视乳头境界欠清，双眼外展受限，伸舌左偏，左侧舌肌萎缩，四肢肌力Ⅴ级，腱反射正常，双侧巴彬斯基征阴性，颈强直（＋＋＋＋），克氏征阳性。     

抗抑郁药物药量过大引起癫痫持续状态2例报告

病例1：男，58岁，因突发意识不清伴四肢抽搐20min入院。患者乘车时突发意识不清，四肢强直一阵挛抽搐，抽搐时头向右转，双眼上翻，牙关紧咬，口吐白沫，面色青紫，伴尿失禁，周身大汗。由急救车送入院。既往无癫痫病史，胃溃疡、胆囊炎病史6年。1个月前在市级医院确诊为抑郁症，予博乐欣50mg口服3     

神经皮肤黑色素沉着病合并颅内出血一例

1病例报告患者，男，12岁。因“头痛12天，抽搐2次”于1992年7月13日入院。12天前头痛、发热。6天前头痛剧烈，伴喷射性呕吐，不发热。1天前抽搐2次，抽搐呈强直性，意识丧失，每次约2min自行缓解。患儿出生后即有皮肤巨大色素病，随年龄增长而增大。1岁时频繁抽搐，2岁后缓解。智力低下，现不识10以上的数。家族中无同类病史。体检：发有营养差，智力低下，神志清楚，须强直，巴氏征阳性。眼底检查正常。皮肤科情况：皮肤巨大色素疮，以躯干部为主，面部及四肢散在小片状色素德，呈黑色，不隆起，粗糙、不硬．部分有黑毛。实验室检查：脑脊…     

卡马西平致迟发性药物性疱疹1例

1病例介绍
　　患者,男,67岁,当日下午在无明显诱因下出现意识不清,双目上视,牙关紧闭,口吐白沫,四肢强直痉挛、抽搐,10 min后缓解,共发作5次,延缓期仍意识不清,来院诊断为“癫痫持续状态”,并于2015年6月9日入住我院神经内科,且患者一直口服苯巴比妥用于抗癫痫治疗。患者其他诊断包括“肺部感染,脑梗死后遗症”;否认“糖尿病、肝炎、结核、伤寒”等病史,无输血史、药物过敏史。查体：体温37.6℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压130/70 mm Hg;意识不清,呼吸顺;双瞳孔等大等圆、直径2.0 mm,双眼无凝视,对光反应存在,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音;四肢肌力检查不能配合,肌张力减低,右巴氏征阳性;心率84次/min,率齐,心瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

抗抑郁药物药量过大引起癫持续状态2例报告

1　病例介绍　　病例1:男,5 8岁,因突发意识不清伴四肢抽搐2 0min入院。患者乘车时突发意识不清,四肢强直-阵挛抽搐,抽搐时头向右转,双眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,面色青紫,伴尿失禁,周身大汗。由急救车送入院。既往无癫病史,胃溃疡、胆囊炎病史6年,1个月前在市级医院确诊为抑郁症,予博乐欣5 0mg口服3次/d。半个月前曾出现1次四肢抽搐伴意识丧失,持续约1～2min后自行缓解,未在意。入院时,查体:T36 5℃,P96次/min ,R2 6次/min ,Bp80 /6 0mmHg。深昏迷,双瞳孔等大同圆,d =5 0mm ,对光反射消失。四肢肌张力增高,双上肢屈曲,双下肢伸性强直…