沿大转子后上入路治疗臂肌挛缩症疗效观察

臀肌挛缩症多由反复臀部肌肉注射引起臀肌纤维化挛缩所致 ,手术治疗被认为是最有效的治疗方法［１，２］。关于手术入路仍有争论 ,我院自１９９４年３月～２０００年３月共收治３７例臀肌挛缩症患者 ,皆采用沿大转子后上入路松解 ,效果较好 ,现介绍如下。１临床资料１．１一般资料本组男２０例 ,女１７例。年龄７～２１岁 ,平均１４岁。均为双侧病变 ,共７４侧。皆有反复臀部肌肉注射史 ,表现步态及姿势异常 ,呈“外八字” ,快步形似跳跃 ,站、坐位时双膝不能靠拢 ,不能搁腿。下蹲时呈“划圈征”或“蛙腿征”。６３例臀外上１／４处可扪及条…     

儿童臀肌筋膜挛缩症围手术期护理

儿童臀肌筋膜挛缩症是因臀部肌肉及其筋膜的纤维变性挛缩 ,继发髋关节内收内旋功能障碍 ,进而表现为特有的外“八”字步态姿势异常的临床病症。多因臀部反复肌肉注射所致。我科自 1997年 1月至 1998年底共收治双侧臀肌筋膜挛缩症的患儿 32例 ,均行手术治疗 ,取得满意效果。现将护理情况介绍如下。1　临床资料32例患儿均为双侧臀肌筋膜挛缩症 ,都有臀部反复肌肉注射史 ,其中男性 2 4例 ,女性 8例 ,年龄 5～ 16岁 ,平均 7.5岁 ,平均住院 11天。2　护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　 32例患儿均为独生子女 ,任性、脾气急躁 ,应经常关心他们…     

儿童臀肌、肌筋膜挛缩症的治疗及鉴别诊断

小儿臀部肌肉注射后引起臀肌挛缩被称为注射性臀大肌挛缩症 ,臀肌挛缩症 ,臀肌纤维化 ,肌肉注射后臀肌纤维化及儿童臀肌、肌筋膜挛缩症等多种不同的名称。它是由于臀肌及其筋膜纤维变性挛缩引起髋关节功能障碍的一种疾病 ,临床上并不少见。我院自 1988- 0 6～ 2 0 0 1- 0 6共收治 2 8例 ,经随访疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 18例 ,女 10例 ,年龄最小 3岁 ,最大 14岁 ,平均 6 .5岁。本组 2 8例中 ,除 1例外 ,均有反复臀部肌肉注射史 ,2 6例为双侧臀大肌挛缩 ,2例为单侧挛缩。患儿均表现为异常步态及姿势。坐椅时两…     

臀肌挛缩症的分型及手术治疗

臀肌挛缩症又称为注射性臀肌挛缩症 ,1978年首次报告 [1 ]以后 ,近年陆续有报。近年我院共诊治 35例本症患儿 ,均予手术治疗。对其临床分型、手术方式及疗效比较 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 7例 ,女 8例。年龄 6～ 14岁 ,平均 8.5岁。双侧 2 8例 ,单侧 7例。全部病例均有幼年臀部药物长期注射史 ,反复注射达 1个月以上者 12例。1.2　临床表现及分型　主要表现为走路姿势欠佳 ,呈外八字步 ,跑步呈跳跃式 ,臀部可触及与臀大肌纤维方向一致的挛缩带 ,下蹲困难 ,坐位时双膝不能并扰 ,Ober征阳性 ,交腿试验阳性。而下蹲过程中有…     

手术治疗臀肌筋膜挛缩症临床分析

臀肌筋膜挛缩症主要是由某种原因引起臀肌筋膜及部分肌纤维变性及挛缩而产生的一种疾病。目前主要认为是由反复多次臀部肌肉注射药物等引起。本人在2001年～2004年间共进行手术治疗臀肌筋膜挛缩症6例，并进行为期12—24个月的随访，现将结果报道如下。     

关节镜下小切口治疗臀肌挛缩症15例早期康复护理

2007年1月～2009年7月,我们对15例臀肌挛缩症患者行关节镜下小切口治疗,术后早期实施康复护理,效果满意.现将康复护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组15例,男9例,女6例;年龄7～16岁,平均11.5岁.均为双侧臀肌挛缩症,均符合卢浩浩等[1]臀肌挛缩症诊断标准.均有臀部反复注射史,临床以步态异常为主要表现,即行走时呈外"八"字步,膝下蹲困难,且下蹲时双髋外展、外旋,双膝分开呈"蛙腿症".臀部均可触及挛缩带,且前后缘明显.     

臀肌挛缩症的防治及护理

臀肌挛缩症原因尚不十分清楚。以臀肌纤维变性引起髋关节外展、外旋畸形和特殊步态为特点。临床上因臀肌注射而引发的臀肌挛缩症日趋增多。虽然对本病的理论认识日臻完善 ,但对本病的预防和护理尚未得到广大护理工作者的重视。我院自 1997年～ 1999年 ,手术治疗了臀肌挛缩症 82例。现将其病因、病理、防治和护理加以讨论。1　临床资料本组 82例 ,男 6 2例 ,女 2 0例 ,年龄 3～ 18岁 ,平均 11岁。所有病例均有步态异常 ,快步或跑步时为著 ,并膝下蹲受限或坐位时两下肢不能膝上交叉。 74例呈“划圈征” ,8例呈“蛙腿征”。 77例幼时有经常臀部…     

臀肌挛缩症的手术治疗及康复护理

臀肌挛缩症多见于有臀部肌肉注射习惯的国家和地区。1970 年 Valderrama首先报告臀肌挛缩症后,国内马承宣于1978年系统报告了此类病例。据国内区域性调查显示,儿童患病率为 1%—2 4%,并指出苯甲醇作青霉素溶媒是最危险的致病因素,首次肌肉注射的年龄越小,发病率越高。我院 1997年—2003年手术治疗288例臀肌挛缩症患者,并对其中200例患者进行了系统回顾及随访,现就臀肌挛缩症的手术治疗及康复护理作一总结。1　材料与方法1 1　病例资料　本组 200 例,男 160 例,女 40 例;年龄 3—6 岁 50 例,7—10 岁 120 例,11—18 岁 30例;单侧 15 例,…     

臀肌挛缩症的围手术期护理156例

臀肌挛缩症是由于长期反复肌肉注射导致臀肌及其筋膜纤维挛缩,引起的髋关节外展畸形和活动障碍.1970年,Valederrama[1]首先报告臀肌挛缩症,70年代台湾因婴幼儿臀部肌肉注射发生了近1000例病人.大陆70年代末首次报告了该病的发生.     

臀肌筋膜挛缩综合征患者的围手术期护理

臀肌筋膜挛缩综合症是反复臀部肌肉注射引起臀筋膜增厚或臀大肌纤维化挛缩形成束带 ,限制了髋关节内收及屈曲活动所致。本病由于肌纤维变性 ,形成疤痕而无法恢复正常 ,手术切除是唯一有效的治疗方法[1] 。自 1995年以来 ,我院共收住臀肌筋膜挛缩综合征 48例 ,经行臀肌筋膜挛缩松解术 ,效果良好。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 48例中男 30例 ,女 18例 ,6～ 2 8岁 ,双侧发病 42例 ,单侧发病 6例 ,均有反复多次的臀部注射史。术后 6个月随访患者情况良好 ,患者步态恢复正常。2　术前护理2 1　做好心理护理　患者因发病时间较长 ,虽…     

注射性臀肌挛缩症手术治疗的护理

注射性臀肌挛缩症是由于臀部反复接受肌肉注射后引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩致髋关节功能障碍的疾病,具有特殊的临床体征和步态。目前,手术是最彻底的治疗方法。～2002年8月,我院收治18例注射性臀肌挛缩症患者,通过手术治疗,配合术前健康教育及手术后积极的功能锻炼,均获得满意的效果。现将护理体会介绍如下。     

70例臀肌挛缩症的治疗与护理

臀肌挛缩症又称蛙腿,是由于臀肌及筋膜纤维性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,表现为外八字步态、跑步不快、行走画圈,双下肢交膝,并拢下蹲试验( ),Ober‘s征( ),臀部可触及条索状包块物.本病病因尚不明确,大多学者认为与臀部反复肌肉注射、家族中有疤痕体质及某种免疫因子缺陷有关.我院近期收治臀肌挛缩症患者70例,治疗效果满意.……     

儿童臀肌挛缩症的术后康复治疗

我们于 1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月采用手术治疗儿童臀肌挛缩症 181例 ,其中术后接受康复治疗 14 9例。181例患者中 ,男 99例 ,女 82例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁 ;病程 1～ 6年 ,平均 3年 ;单侧 2 0例 ,双侧 16 1例 ;有反复多次药物臀部肌肉注射史 15 0例 ,臀部外伤及脓肿史各 1例 ,小儿先天性髋关节脱位术后 2例 ,原因不明 2 7例 ;行走或跑步时呈“外八字”步或“跳步征”15 9例 ,仅上楼梯时患髋需先外展、呈“划圈征”2 2例 ;端坐位交腿试验阳性 170例 ;并膝屈膝屈髋试验阳性181例 ;屈膝屈髋位Ｏｂｅｒ征阳性 178例 ;髋部有弹响感及臀…     

微创手术治疗臀肌挛缩症的护理

注射性臀肌挛缩症是一种医源性疾病,多发于儿童期,是由于反复多次臀部注射药物引起。常因患儿家长发现步态特殊,坐位双膝不能靠近而来就诊。临床上主要表现步态异常,出现“跳步征”、“尖臀征”、不能翘“二郎腿”、“划圆征”和“蛙腿征”等。我院2004年6月～2006年8月收治臀肌挛缩症228例,治疗效果满意。现将护理报告如下。     

臀肌挛缩症的手术治疗

臀肌挛缩症 (glutealmusclecontracture ,GMC)是多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性挛缩 ,导致髋关节功能受限所表现特有的症状、体征的临床症候群[1] 。儿童及青少年多见。本院自 2 0 0 0～ 2 0 0 3年共收治臀肌挛缩症 16例 ,经手术治疗 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,男 3例 ,女 13例 ;年龄6～ 2 2岁 ,平均 11.5岁 ;病程 6个月至 8年 ;病变均为双侧。1.2　临床表现　绝大多数患者均有婴幼儿时期反复多次的臀部注射药物或苯甲醇的病史 ,同时还具有 :①“外八字”畸形步态 :行走时双下肢呈外展外旋位。②“…     

臀肌挛缩症的病因探讨

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，而引起髋关节功能受限的疾患。多见于儿童，常因家长发现行走跑步时姿态异常而就诊。通常认为，臀部反复肌肉注射是该症的发病原因。本结合我院1994年～1998年收治的14例臀肌挛缩症，重点讨论其病因，并提出一些不同意见。     

康复训练对小儿臀肌挛缩症术后功能恢复的作用

臀肌挛缩症是小儿肌肉挛缩中较常见的一种病，多与臀部反复注射抗生素或其他药物有关，故又称注射性臀肌挛缩症。１９９６年４月～２００１年１１月对术后２０８例病人进行了康复训练治疗，取得了良好的效果，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组２０８例，男１３４例，女７４例，双侧臀肌挛缩２０３例，单侧臀肌挛缩５例，年龄３～１８岁，发病至手术时间为２～６年。２０８例病人均经手术松解挛缩的臀肌和臀筋膜治疗，术后除常规护理外全部进行康复训练。１．２康复训练方法（１）术后的正确卧位：术后采取仰卧位，双臀部下各垫一沙袋…     

不同服药时间对冠心病病人预后的影响

臀肌挛缩症是由于长期反复肌肉注射导致臀肌及其筋膜纤维挛缩 ,引起的髋关节外展畸形和活动障碍。1970年 ,Valederra ma[1] 首先报告臀肌挛缩症 ,70年代台湾因婴幼儿臀部肌肉注射发生了近 10 0 0例病人。大陆 70年代末首次报告了该病的发生。自 19世纪 80年代始采用组织延长术 ,或臀肌起点剥离术治疗此病 ,手术创伤小 ,出血少 ,术后易复发。后采用挛缩组织松解术或组织部分切除术 ,手术创伤大 ,出血多 ,但术后不易复发。解放军总医院腔镜中心刘玉杰教授用关节镜下射频汽化技术治疗臀肌挛缩症 ,手术创伤小 ,出血少 ,术后组织反应轻 ,有利于…     

儿童臀筋膜挛缩症42例治疗体会

儿童臀筋膜挛缩症是一种常见的医源性疾病 ,是由于多次反复臀部肌注药物 ,引起臀肌及其筋膜纤维变性挛缩导致髋关节功能障碍。1　临床资料本组 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 4～ 11岁 ,平均 5 6岁。双侧 34例 ,单侧 10例。均有臀部肌注药物史。症状及体征 :步态异常 (外八字 ) 42例 ,翘二郎腿不能 4 0例 ,双膝并扰下蹲受限 4 2例 ;尖臀征4 2例 ,划圈征 (+ ) 2 6例 ,蛙腿征 (+ ) 18例 ,Ｏｂｅｒ’ｓ征(+ ) 36例 ,臀部弹响征 4 0例。Ｂ超探查 ,挛缩宽度<3ｃｍ2 6例 ,>3ｃｍ18例。手术方法 :采用全麻或硬膜外麻醉 ,侧卧位 ,术侧在上 ,双侧…     

臀肌挛缩症18例报告

臀肌挛缩症〔1〕,又称为臀肌纤维化〔2,3〕,先天性臀大肌挛缩症〔4〕,注射性臀大肌挛缩症〔5〕等。是由臀肌纤维变性和挛缩所致的髋关节活动受限或异常的一种病症。虽然自1961年Fairbank〔6〕等首次报告以后,国内外相继均有报道,但人们对本症的认识尚不足,将其误诊为其他病症者时有发生。笔者近年来共诊治18例,其中13例进行了手术治疗,现小结如下。临床资料一、一般资料:本组男13例,女5例。年龄最小3岁,最大22岁,平均7.5岁。有反复臀肌注射史16例。同胞兄弟中有同类病史2例。手术治疗13例,均行双侧