冷冻疗法治疗脉络膜血管瘤

利用不同程度的低温对人体各种组织的不同反应治疗多种眼科病症,是近20年来一种新的治疗技术。本文为利用低温对     

氩激光治疗脉络膜血管瘤

介绍21例脉络膜血管瘤(孤立型19例,弥漫型2例),其中17例接受了氩激光治疗,治疗后视力不增者5例,12例视力有不同程度提高,随访时间平均14个月. （中华眼底病杂志，1993，9：-）     

氩氯激光治疗孤立性脉络膜血管瘤

报告氩绿激光治疗８例伴有浆液性黄斑视网膜脱离的孤立性脉络膜血管瘤。激光光凝治疗后的血管瘤瘤体大部分或基本消失，脱离的视网膜复位，除黄斑中心凹部位血管瘤者外，患者视力明显提高。随访期内未见肿物复发。激光参数：光斑大小３００μｍ～４００μｍ，暴交时间０．２～１．０ｓ，输出功率０．３～０．５Ｗ。     

光动力学疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤

孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma，CCH）是一种与全身疾病无关、发生于眼后极都的少见良性血管性肿瘤，临床上表现为眼赤道以后，尤其是黄斑或视神经乳头旁的桔红色、光滑、圆或卵圆形病灶。一般情况下，无症状者只需要定期随访，而一旦因浆液性视网膜脱离、黄斑囊样水     

光动力疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤

孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma，CCH)是一种与全身疾病无关、发生于眼后极部的少见血管性肿瘤，临床上表现为眼赤道部以后，尤其是黄斑或视神经乳头旁的桔红色、光滑、圆或卵圆形病灶。尽管这些病变可以保持稳定，但它也可以进行性发展，当渗出性视网膜脱离、黄斑囊样水肿、视网膜下纤维化等出现影响到患视力     

光动力疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤

孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidalhemangioma,CCH)是一种与全身疾病无关、发生于眼后极部的少见血管性肿瘤,临床上表现为眼赤道部以后,尤其是黄斑或视神经乳头旁的桔红色、光     

光动力疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤

目的探讨光动力疗法（PDT）治疗孤立性脉络膜血管瘤的临床效果及安全性。方法孤立性脉络膜血管瘤患者5例,均经眼底检查、荧光素眼底血管造影（FFA）及彩色超声多普勒（CDI）检查确诊。其中4例伴有渗出性视网膜脱离和黄斑水肿。患者最佳矫正视力为0．02-0．8,CDI检查瘤体最大厚度为2．8-5．4mm,最大直径6．5-12．5mm。经PDT治疗后,患者随访时间为13-56周。结果所有患者均经1次PDT治疗后,渗出性视网膜脱离完全吸收,视力均稳定和提高。最终随访,患者最佳矫正视力为0．2-0．9。结论PDT治疗孤立性脉络膜血管瘤特别是位于黄斑部的脉络膜血管瘤的效果好且安全,可使瘤体萎缩并保存或提高患者视力。     

脉络膜血管瘤的微波温热疗法

碘~(125)斑片辐射的微波热已用来治疗脉络膜和睫状体黑色素瘤。选择热作为对放射治疗的一种辅助治疗的原因之一是因为长期低热能引起肿瘤内的血管损害。 Anand等用分散光凝治疗24眼脉络膜血管瘤,19只眼视网膜重新复位。24只眼中10只眼(40%)由于再出现视网膜下液而需再次治疗。只有30%的病例保持较好的视力预后。分散光凝使有渗漏的脉络膜血管瘤表面上的任意点都加热。相反,一块置于巩膜上的盘状微波斑片能够选择性地加热肿瘤的整个基底部,从     

脉络膜黑色素瘤的快速冷冻疗法

近年来,冷冻疗法已广泛应用于肿瘤治疗,但对眼部脉络膜黑色素瘤的尝试却很少。本文作者根据Fraunfelder等提出的“不接触技术”,即眼球摘除前先冷冻,可防止术中肿瘤细胞从原发部位扩散到眼部其它操作处等观点,对19例脉络膜黑色素瘤做了眼球冷冻摘除     

经瞳孔温热疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤

我科从2003年4月开始用经瞳孔温热疗法Transpu;illary,thrmotherapy(TTT)治疗有临床症状的孤立性脉络膜血管瘤3例3眼观察资料完整，现将临床疗效及分析报告如下。     

光动力疗法治疗脉络膜血管瘤的临床分析

目的 观察光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗脉络膜血管瘤(choroidal hemangioma,CH)的疗效.方法 回顾性分析接受PDT治疗的13例(13眼)CH患者的临床资料.其中,孤立性脉络膜血管瘤(circumscribed choroidal hemangioma,CCH)10例(10眼),Sturge-Weber综合征弥漫性脉络膜血管瘤(diffused choroidal hemangioma,DCH)3例(3眼).PDT治疗采用维替泊芬6 mg·m-2体表面积剂量10 min内匀速静脉注射,5 min后激光照射,功率密度600 mW·cm-2,曝光时间83～166 s,能量强度50～100 J·cm-2.照射1～3个光斑以完全覆盖整个CCH瘤体;治疗前后进行彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影及眼部超声检查.结果 PDT治疗后3～6个月,10眼CCH中,3眼视力提高,达到0.4～0.8,瘤体均位于颞上或颞下血管弓旁;5眼患者视力无变化,其中2眼瘤体位于颞上或颞下血管弓旁,1眼位于视盘鼻下,2眼位于黄斑中部;2眼视力下降,瘤体位于黄斑中部.眼底检查部分患眼CCH橘红色病灶缩小,表面有少许色素.荧光素眼底血管造影检查荧光素渗漏减轻,部分消退.超声检查治疗前CCH瘤体平均厚度为(3.40±2.00)mm,治疗后平均厚度为(2.22±1.37)mm,差异有统计学意义(t=2.51,P<0.05).治疗前,CCH瘤体平均最大直径为(8.97±3.12)mm,治疗后平均最大直径为(7.27±3.40)mm,差异无统计学意义(t=2.20,P=0.07).PDT治疗后,DCH 3眼中,2眼视力无变化,1眼下降.PDT治疗前后眼底检查、荧光素眼底血管造影及超声检查瘤体厚度无明显变化.结论 PDT治疗CCH安全有效,可作为CCH的首选治疗方法,治疗后视功能恢复与CH瘤体的位置及厚度有关;单次PDT治疗DCH的疗效不确定,需要进一步探讨.     

经瞳孔温热疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤

目的
观察经瞳孔温热疗法(transpupillary thermotherapy，TTT)治疗孤立性脉络膜血管瘤的疗效。
方法
回顾分析12例孤立性脉络膜血管瘤患者12只患眼采用TTT治疗的临床疗效。治疗使用Iris810 nm红外激光，能量220~1000 mW，光斑直径1.2、2.0、3.0 mm，照射时间1~2 min。观察治疗前后视力、视网膜下液、脉络膜血管瘤的厚度及渗漏的变化以及治疗的并发症等情况。随访6～16个月，平均随访10个月。
结果
12例脉络膜血管瘤患者中伴有周边视网膜脱离者8例，经TTT治疗后周边液体完全吸收6例，部分吸收2例。治疗后视力不变者7例、提高者3例、下降者2例。8例治疗前曾行B型超声检查者，治疗后B型超声检查7例瘤体厚度较治疗前降低，其厚度平均下降21.75%。10例治疗前行荧光素眼底血管造影检查者复查均可见瘤体的渗漏明显减轻。治疗的并发症有视网膜出血5例、视网膜皱褶1例。
结论
TTT是治疗脉络膜血管瘤的有效方法，特别适用于伴有明显视网膜脱离的患者。
(中华眼底病杂志, 2002, 18: 190-192)     

经瞳孔温热疗法治疗孤立性脉络膜血管瘤

目的观察经瞳孔温热疗法(transpupillarythermotherapy,TTT)治疗脉络膜血管瘤的疗效。方法回顾分析12例12眼脉络膜血管瘤患者行TTT治疗的临床疗效,根据瘤体的大小选择不同大小的光斑(1.0～3.0mm)和能量(300～1000mW),照射时间1分钟。观察视力、视网膜下液、瘤体、脉络膜血管渗漏变化和并发症的发生情况。随访12～14月,平均13.6月。结果12例脉络膜血管瘤患者中伴局限性或广泛性渗出性视网膜脱离11例。经TTT治疗后,视网膜下液完全吸收,12例瘤体萎缩,FFA显示瘤体渗漏明显减轻,未见明显并发症。视力提高者9例,不变者2例,下降者1例。结论TTT是治疗脉络膜血管瘤的有效方法,尤其适用于伴明显视网膜脱离的患者。     

经瞳孔温热疗法治疗脉络膜血管瘤疗效观察

脉络膜血管瘤是在先天血管发育不良基础上发展的良性肿瘤，可孤立出现于眼底后极部或弥漫侵入大部分脉络膜。我院采用经瞳孔温热疗法（transpupillary thermotherapy，TTT）对脉络膜血管瘤进行治疗，现报告如下。     

经瞳孔温热疗法治疗限局性脉络膜血管瘤

限局性脉络膜血管瘤是位于眼底后极部的相当少见的错构性血管瘤 ,常因并发浆液性视网膜脱离或肿瘤位于中心凹下及黄斑囊样水肿而使视力下降。于 1 996年 6月至 1 997年 7月 ,对并发浆液性视网膜脱离并引起视力下降的 8例限局性脉络膜血管瘤 ,由同一眼科医师进行了经瞳孔温热疗法 (ｔｒａｎｓｐｕｐｉｌｌａｒｙｔｈｅｒｍｏｔｈｅｒａｐｙ ,ＴＴＴ)治疗。所用激光种类为红外二级管激光 ,波长为 81 0ｎｍ ,光斑直径为 1 2ｎｍ、2 0ｎｍ和3 0ｎｍ ,激光输出系统与裂隙灯相匹配。治疗前点扩瞳剂及表面麻醉剂 ,光斑直径依据脉络膜血管瘤的大小…     

经瞳孔温热疗法治疗限局性脉络膜血管瘤

目的探讨经瞳孔温热疗法治疗限局性脉络膜血管瘤的临床效果。方法经眼底检查和荧光素眼底血管造影确诊为限局性脉络膜血管瘤的患者10例（10只眼）,年龄16—48岁,平均34岁。采用经瞳孔温热疗法,以810红外激光对病变区连续照射1～5个光斑,光斑直径3．0mm,将肿物完全覆盖。激光功率为800～1200mw,照射时间60s,或延长10～20s。术后1—3个月随诊。视病情需要可重复治疗1～3次。患者随访期3～36个月,平均14个月。其中4例患者为首次治疗;6例曾接受绿激光（氪和氩）光凝治疗。结果末诊时,有1例脉络膜血管瘤患者病变正位于黄斑中心区,视网膜下尚有积液,眼底有透红光区,需继续治疗,余9例视网膜下积液完全消退,荧光素眼底血管造影和吲哚氰绿脉络膜血管造影检查,肿瘤区无强荧光出现,视力增进;经过半年至2年随诊,患者病情稳定。未发生术后并发症或后遗症。结论经瞳孔温热疗法治疗限局性脉络膜血管瘤的临床效果肯定。无论单独作为首选治疗或用于补充以前光凝治疗的不足,均可获得良好效果。（中华眼科杂志,2005,41：882-886）     

氩激光类经瞳孔温热疗法治疗黄斑脉络膜新生血管性病变疗效观察

目的 观察氩激光类经瞳孔温热疗法治疗黄斑脉络膜新生血管性疾病(CNV)的疗效和安全性.方法 选择眼科中心2年间确诊为黄斑脉络膜新生血管病并接受氩激光治疗的患者55例(59只眼),观察治疗前后最佳矫正视力、眼底荧光血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)的改变情况,以及并发症、复发率并对其结果进行分析.结果 所有患者均经氩绿激光治疗(83.05％治疗1次、16.95％治疗2次).术后随访6～20月,最佳矫正视力提高者21只眼(35.59％),视力稳定者35只眼(59.32％),3只眼(5.08％)视力下降.FFA、OCT显示CNV萎缩、渗出性视网膜脱离、出血性视网膜色素上皮脱离及黄斑水肿吸收,仅有2只眼(3.39％)出现暗点,但不影响视物,无其他并发症出现.结论 氩激光治疗黄斑脉络膜新生血管性疾病安全有效,可使CNV萎缩,出血部位血管闭锁,进而视网膜内积液、积血及视网膜下液吸收,提高或保存患者视力,且经济,被接受范围广.