显微手术治疗高血压脑出血102例

显微手术治疗高血压脑出血安全性高，止血可靠，创伤小，有利于功能恢复。我院2003年1月-8月为102例高血压脑出血患者施行显微外科手术，效果良好，报告如下。     

38例高血压脑出血开窗手术治疗体会

高血压脑出血是中老年常见病。国内外治疗高血压脑出血的方法较多。疗效不一。笔者2001年～2004年对38例高血压脑出血患者进行了开窗手术治疗。疗效较满意。报告如下：     

手术治疗高血压脑出血体会

目的探讨高血压脑出血（HICH）手术治疗方法的效果。方法对50例HICH患者中的13例行大骨瓣开颅血肿清除术，22例患者行小骨窗开颅血肿清除术，其余15例患者行微创穿刺血肿引流术。结果术后存活45例，死亡5例。随访3—24个月经ADL评级Ⅰ级16例，Ⅱ级18例，Ⅲ级13例，Ⅳ级3例。结论手术方式应结合血肿量大小部位及患者意识状态进行选择，以充分发挥各种术式的长处。     

尼莫地平治疗高血压脑出血20例疗效观察

我院神经内科自2003年5月～2005年5月应用尼莫地平治疗高血压20例并经临床对照观察,获满意效果,现报告如下:1.对象与方法1.1对象2003年5月～2005年5月在我院住院的高血压脑出血患者40例,符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准⑴,并经头颅CT证实。入选标准:(1)发病<48     

显微手术治疗高血压脑出血47例的临床观察

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效与观察。方法对本院2010年3月-2013年3月收治的47例高血压脑出血行显微手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组47例患者,死亡2例（4．26％）。随访3-6个月,根据ADL评定,分别为Ⅰ级11例（24．4％）,Ⅱ级14例（31．1%）,Ⅲ级12例（26．7％）,Ⅳ级5例（11．1％）,Ⅴ级3例（6．7％）。结论显微手术治疗高血压脑出血效果显著,值得临床推广。     

显微外科手术治疗高血压脑出血26例疗效分析

目的　分析显微外科手术治疗高血压脑出血的疗效。方法　对在Laica显微镜放大 10倍镜头下手术治疗高血压脑出血 2 6例与普通外科手术治疗 2 0例结果对比 ,以分析其临床疗效及总结经验。结果　显微手术及术后治疗 2 6例 ,术后 1h均复查头颅CT示 :血肿清除量大于 80 % 19例 ,大于 90 % 7例。存活 2 3例 ,死亡 1例 ,自动出院后院外死亡 2例。出院患者均随访 1～ 2年 ,按日常生活能力分级法 (ADL) [1] :Ⅰ级 :11例 ,Ⅱ级 :6例 ,Ⅲ级 :3例 ,Ⅳ级 :2例 ,Ⅴ级 :1例。普通外科手术治疗 2 0例 ,术后 1h复查头颅CT示 :血肿清除量大于 5 0 % 14例 ,大于 80 % 4例 ,大于90 % 1例。存活 15例 ,死亡 5例。随访 1～ 2年 ,按日常生活能力分级法 (ADL) :Ⅰ级 :4例 ,Ⅱ级 :3例 ,Ⅲ级 :2例 ,Ⅳ级 :5例 ,Ⅴ级 :1例。结论　应用显微外科手术治疗高血压脑出血可显著提高临床疗效     

外科开颅手术和微创引流治疗高血压脑出血疗效比较

高血压性脑出血既往的内科治疗方法是保守治疗，病死率及致残率极高。外科手术开颅清除颅内血肿虽然极大地降低了病死率，但其费用昂贵，且致残率因其创伤大，并未有明显改善。近3年来，采用微创手术清除颅内血肿，明显改善了高血压性脑出血患者的预后，报告如下：     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的 探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者60例作为微创组,另选取同期采用内科非手术治疗方法治疗的高血压脑出血患者60例作为内科组.比较2组临床疗效.结果 微创组总有效率为95.0%高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术可明显提高血压脑出血患者的临床疗效,有效提高了患者的生存率和生存质量.     

微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将采用微创手术治疗的高血压脑出血患者60例作为微创组,另选取同期采用内科非手术治疗方法治疗的高血压脑出血患者60例作为内科组。比较2组临床疗效。结果微创组总有效率为95．O％高于对照组的81．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创血肿清除术可明显提高血压脑出血患者的临床疗效,有效提高了患者的生存率和生存质量。     

高血压脑出血326例治疗体会

高血压脑出血是高血压病引起的脑实质内血肿,起病急、进展快、病情重,致残率及病死率都有很高.     

对比小骨窗显微手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的疗效

目的分析比较小骨窗显微手术、开颅手术清除高血压脑出血患者脑内血肿的临床疗效。方法回顾性分析本科64例高血压性脑出血患者的临床资料,随机分为两组,对照组(n=32)采用常规开颅手术清除脑内血肿,实验组(n=32)在显微镜下微创手术清除脑内血肿,用日常生活能力评分法(ADL)评价两组临床治疗效果。结果术后6个月随访复查,按ADL分级法进行评分,实验组ADL分级情况明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论小骨窗显微手术是治疗高血压脑出血患者的理想术式,能够最大程度恢复患者的脑功能。     

高血压脑出血围手术期治疗

目的 总结高血压脑出血患者围手术期治疗经验。方法 对我科1997年3月至2003年3月的263例高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果 263例高血压脑出血患者存活206例。结论 积极的围手术期的治疗，包括院前急救、颅内血肿的早期诊断及早期手术、手术方式的选择、各种合并症的防治及康复治疗等措施，可改善高血压脑出血患者的预后。     

显微手术治疗高血压脑出血46例临床分析

目的探讨显微手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择我院46例高血压脑出血患者,分析其临床特点,均行小骨窗开颅显微镜下血肿清除术。结果本组46例患者,除3例死亡外,随访3～12个月,Ⅰ级正常工作生活8例,占18．6％;Ⅱ级生活基本自理16例,37．2％;Ⅲ级生活部分自理12例,占25．5％;Ⅳ生活不能自理5例,占11．6％;Ⅴ级植物生存2例,占4．6％。结论采用显微技术清除高血压脑出血血肿,手术时间短,手术创伤小,血肿清除率高,并且并发症少,值得临床推广。     

微创术治疗重型高血压脑出血的疗效观察

目前对重型高血压脑出血手术方式有不同的观点,我院自1999年6月至2004年6月,应用颅内血肿微创清除术和传统开颅大骨瓣血肿清除术治疗重型高血压脑出血66例,现将结果报告如下： 1 资料和方法 1．1 临床表现及病例分组发病前66例均有高血压病史,     

神经内窥镜治疗高血压脑出血疗效观察（附40例分析）

目的：探讨神经内窥镜在治疗高血压脑出血中的作用。方法：通过采取神经内窥镜下清除血肿术（治疗组）与CT定位下血肿抽吸尿激酶溶解术（对照组）两种不同方法治疗高血压脑出血患者40例的各种主要临床指标，包括术后昏迷时间，术后48小时复查颅脑CT血肿残存小于20％率，术后外引流时间及出院时按ADL分级对治疗效果进行比较。结果：采取神经内窥镜清除脑内血肿的各种主要临床指标及治疗效果明显优于对照组。结论：神经内窥镜清除脑内血肿是目前治疗高血压脑出血较先进的方法之一。值得采用。     

微创颅内血肿引流术治疗高血压脑出血的疗效观察与分析

目的探讨微创颅内血压肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将152例高血压脑出血患者分为A、B两组,其中A组：微创组76例;B组：内科保守治疗76例。比较两组治疗后的有效率,死亡率。结果内科保守治疗组有效率78.67%,死亡率为12%;微创组有效率90.66%,死亡率为5.26%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。微创治疗组患者的痊愈率、显效率、神经功能缺损评分的下降均显著高于对照组。结论颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法 ,能明显提高疗效、改善患者生存质量。     

78例高血压性脑出血手术治疗

目的 总结回顾10年来我院78例高血压性脑出血手术治疗方法、临床效果分析。方法钻孔引流术、小骨窗血肿引流术、去骨瓣血肿清除术。结果 78例中存活61例，年龄60以下53例，61-70岁8例。死亡17例(植物生存3例)死亡率21.8％。其中71岁以上全部死亡。结论 全面了解高血压脑出血的预后因素，掌握手术适应证，把握手术时机及手术方法，是提高高血压性脑出血生存率、生活质量、降低死亡率的关键。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血46例

高血压脑出血是近年来导致中老年人死亡和残废的主要疾病之一,内科保守疗法或开颅手术死亡率均高达50％～60％。采用颅内血肿穿刺术治疗高血压脑出血患者46例。本方法治疗创伤轻微、疗效显著,适用于各种年龄、颅内各部位出血患者。2000年7月以来,我们采用微创穿刺术治疗高血压脑出血患者46例,取得了较为满意的效果,现报告如下。     

高血压脑出血69例手术治疗临床分析

目的探讨手术治疗对高血压脑出血的临床效果。方法对我科收治的69例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果苓组69例，开颅手术31例（44．93％），存活20例（64．52％），其中恢复良好6例（30．00％），中、重残12例（60．00％），植物生存2例（10．00％），死亡11例（35．48％）；采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎引流术38例（55．07％），存活32例（84．21％），其中恢复良好23例（71．88％）。中、重残9例（28．13％），死亡6例（15．79％）。本组总死亡17例（24．64％）。结论高血压脑出血外科治疗能及时针对病因清除血肿，消除占位，制止出血．降低颅内高压，稳定颅内内环境，阻断脑继发性损害。使病损的脑纽织得以修复，达到康复。手术治疗能明显地提高存活率，YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎引流术治疗要比开颅手术为优。采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎引流术治疗既能提高存活率，又能大大提高存活质量．是一种治疗高血压脑出血安全、及时、效好的术式。