胃癌根治术后胃瘫综合征临床分析

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征（postsurigical gastroparesis syndrome,PGS）发生的原因、诊断和治疗方法。方法以2005年3月—2009年12月间我院收治的325例胃癌根治术患者为研究对象,回顾性分析12例并发PGS患者的临床资料,分析其临床表现、诊治过程和危险因素。结果术前有胃流出道梗阻、术后并发腹腔感染患者更易发生PGS（P〈0.05）;毕Ⅱ式吻合或Roux-en-Y式胃肠吻合较毕Ⅰ式吻合或胃-食管吻合更易发生PGS（P〈0.05）;经非手术治疗,PGS患者均可康复,平均治愈时间25.6d。结论术后PGS是由多个因素导致的;X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法,营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效,应尽量避免再次手术。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的相关因素分析

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的相关危险因素。方法回顾性分析278例胃癌患者的临床资料，将其中手术后发生胃瘫综合征32例患者作为观察组，未发生胃瘫综合征246例患者作为对照组。以与发生胃瘫综合征有关的因素为变量组单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素及多因素Logistic分析显示，在12个因素中与胃瘫综合征发生相关的4个：术前出现幽门梗阻、毕Ⅱ式远端胃癌根治性胃大部分切除、术后高血糖及低蛋白血症。结论胃癌根治术后发生胃瘫综合征的原因是多方面的，做好围手术期的处理对预防胃癌综合征的发生有重要的意义。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析

目的 探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的发生原因及其治疗方法.方法 选取本院自2010年1月～2011年1月收治的89例行胃癌根治术的胃癌患者,其中7例患者并发胃瘫综合征,对7例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨导致胃癌根治术后胃瘫综合征发生原因及其诊疗方法.结果 本组89例患者中7例患者并发胃瘫综合征,其发生率为7.87%,7例患者均行非手术治愈,其中1例患者15 d后恢复,2例患者18 d后恢复,3例患者22 d后恢复,1例患者56 d后恢复.结论 术后胃肠带运动改变、吻合口水肿是导致胃排空障碍的主要原因,且水电解质失衡、营养不良、腹腔感染、高龄等则是导致胃排空障碍的几种主要诱因.而胃镜检查、上消化道造影则是现阶段临床上常用的诊断胃瘫综合征的主要方法,营养支持、激素、心理治疗及胃动力药物治疗则是现阶段临床上治疗胃瘫综合征常用方法.     

胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析

目的 探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的发生原因,讨论起诊断方法,分析其治疗方法和结果.方法 我远自2008年9月至2011年9月收治104例胃癌患者,对其行根治术后,有8例出现胃瘫综合征,对着8例患者的实际临床资料进行回顾性的统计分析,探讨胃癌根治术后胃瘫综合征的发生原因和诊断、治疗方法.结果 胃癌根治术后胃瘫综合征发生率为7.69％,所有患者均经非手术治愈,其中1例15d恢复,2例18 d恢复,2例22d恢复,3例56 d恢复.结论 胃排空障碍的主要原因是术后胃肠道运动的改变和吻合口水肿,而营养不良、高龄、腹腔感染、水电解质失衡等为诱因.胃瘫综合征的诊断方法是胃镜检查及上消化道造影,治疗方法是营养支持、心理治疗、适当应用胃动力药物及激素等非手术疗法.     

胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及诊治分析

目的 对导致胃癌根治术后胃瘫综合征的原因以及诊治进行分析.方法 随机抽取在2010年6月至2011年6月之间我院收治的胃癌根治术的患者病例420例,对其临床资料进行统计,对抽取患者的一些临床表现、高危因素以及诊治过程进行分析.结果 在这420例患者中发生胃瘫综合征的患者有18例,并发率为4.29%左右.导致胃瘫综合征发生的主要原因有存在焦虑或者是抑郁、在术前存在胃流出梗阻现象.结论 胃癌根治术后并发胃瘫综合征的原因有很多;对其进行诊断的主要方法为X线消化道造影以及胃镜检查,在治疗时宜采用营养支持以及服用胃动力药物等一些非手术的方法,尽量对再次手术予以避免.     

胃癌根治术后胃瘫的诊治分析

目的总结胃癌根治术后胃瘫的诊断和治疗方法。方法对胃癌根治术后发生21例患者诊治过程进行回顾性分析。结果胃瘫的临床表现为上腹部持续性饱胀、钝痛,伴呕吐带有食物和胆汁的胃液,行上消化道造影示:残胃扩张、蠕动波少且弱,胃肠吻合口通过欠佳;胃镜示:吻合口通畅。经禁食、胃肠减压、营养支持并给予胃肠动力促进剂后,21例均得到缓解。结论上消化道造影和胃镜是诊断本病的重要方法,采用保守治疗均可治愈。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析

目的胃癌根治术后胃瘫综合征的临床治疗分析。方法 98例行胃癌根治术治疗的患者中有12例患者出现胃瘫综合征,对12例胃瘫综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 98例胃癌患者中12例出现胃瘫综合征,发病率为12.24%。12例胃瘫综合征患者通过保守治疗均治愈,其中3例1周内痊愈,4例2周内痊愈,3例3周内痊愈,2例4周内痊愈。患者康复阶段无上腹阻塞感,钡餐检查胃蠕动无异常,吻合口顺畅。结论胃癌根治术后胃瘫综合征由多类因素导致,临床诊断和钡餐造影检查都可以确诊,采用保守治疗方式即可治愈。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析

目的分析胃癌根治术后胃瘫综合征的临床诊断与治疗。方法 340例胃癌根治术患者中,术后并发胃瘫综合征26例,回顾性分析26例患者的临床资料。结果 340例实施胃癌根治术的患者中,26例发生术后胃瘫综合征,发生率为7.65%。26例患者均经过保守治疗痊愈,5例于1周内康复,9例于2周内康复,8例于3周内康复,4例于4周内康复。患者病情恢复期间,上腹部阻塞感消失,经钡剂透视检查证实胃蠕动正常,吻合口通畅。结论胃癌根治术后胃蠕动减弱及吻合口水肿是发生胃瘫综合征的主要病因,依据患者临床表现结合上消化道造影及胃镜检查可以明确诊断,胃动力药物、激素联合营养支持及心理疗法是主要的治疗手段。     

远端胃癌根治术术后胃瘫的诊治体会

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征（PGS）发生的病因、诊断和治疗方法。方法以2005年1月至2011年1月间我院收治的130例胃癌根治术患者为研究对象,回顾性分析7例并发PGS患者的临床资料,分析其临床表现、最直接有效的诊断、治疗过程和高危因素。结果紧张、焦虑等精神因素、术前有胃流出道梗阻、术后应用自控镇痛泵患者更易发生PGS;毕II式胃肠吻合较毕I式更易发生PGs;经非手术治疗,PGS患者均可康复,平均治愈时间21．86d,目前肠内和肠外联合营养患者平均治愈时间较单纯肠外营养患者明显缩短。结论术后PGS是由多个因素导致的,X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法,营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效,当前加强心理疏导在PGS治疗中的作用正被广大医师所重视,PGs经非手术治疗可完全康复,应避免再次手术。     

腹部术后胃瘫的诊治

腹部术后胃瘫是指腹部手术后胃肠动力紊乱所致的非机械性胃排空延迟。作者收集两医院1990年1月至2004年12月间行胃、胆道、胰腺等手术病人中,共发生胃瘫8例,占同期同类手术总例数的1·02%(8/780),均行保守治疗,效果满意,现报告如下:资料和方法本组患者男性5例,女性3例,年龄在46~78岁之间,平均年龄为63岁。其中胃大部切除术(或远端胃癌根治术)中,毕I式吻合1例,毕II式吻合3例;吻合口溃疡再次行胃部分切除术1例;胰十二指肠切除术1例;脾切除术、贲门血管离断术1例;胆管空肠Roux-en-Y吻合术1例。手术时间为3~6·5h,平均为4·5h。临床表现:本组8…     

胃癌根治术后胃瘫综合征的原因及防治对策

目的 对导致胃癌根治术后并发胃瘫综合征的原因以及相关的防治对策进行探讨分析.方法 随机抽取在2008年4月至2011年4月这段时间里,我院收治的行胃癌根治术的患者病例550例,对并发胃瘫综合征的患者病例资料13例展开回顾性分析,对导致发病的原因进行分析,并对相应的对策进行探讨.结果 患者的情绪如焦虑或是抑郁等以及术前存在胃流出道梗阻的患者容易并发胃瘫综合征.通过非手术治疗胃瘫综合征均能够痊愈,平均治愈时间在30 d左右.结论 导致胃癌根治术后并发胃瘫综合征的原因有很多,一般情况下不需要予以手术就能够使其痊愈,应尽量对二次手术予以避免.     

胃癌根治术后胃瘫综合征临床分析

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征（sPGS）的发生原因、诊断及治疗。方法对我院2006年1月2009年12月收治的52例患者胃癌根治术后出现sPGS的临床资料进行回顾性分析总结。结果 sPGS的发生是由多种因素诱发,上消化道造影是诊断sPGS的可靠方法,采用非手术疗法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药及激素等,避免手术治疗。结论术后PGS是由多个因素导致的;X线上消化道造影和胃镜检查是主要的诊断方法,营养支持和胃肠动力药物等非手术治疗有效,应尽量避免再次手术。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的护理干预进展分析

胃瘫综合征又称胃功能性排空障碍,在胃癌根治术后有0.4%～5.0%的患者会产生不同程度的胃瘫症状,不利于患者康复。本文阐述了胃癌根治术后患者发生胃瘫综合征的原因,并从围术期护理、病情监测、营养支持、心理护理、预防腹腔感染等方面综述了胃瘫综合征护理干预进展,得出采取积极预防措施、密切监测患者病情发展、施加针对性优质护理,提供科学的营养支持等能有效预防胃癌根治术后胃瘫综合征产生,并改善患者症状,促进患者康复。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的临床分析

目的探讨胃癌根治术后胃瘫综合征（PGS）的发生原因、诊断及治疗。方法对2006年2月至2009年2月85例胃癌根治术后出现PGS的6例患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组PGS发生率8．31％,一般发生于术后由流质饮食改为半流质饮食期间。6例均经非手术治愈。15d恢复1例,18d恢复2例、22d恢复2例、56d恢复1例。结论术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是发生胃排空障碍的主要原因,而高龄、营养不良、水电解质失衡、腹腔感染可能为其诱因。上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法,采用非手术疗法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物及激素等,避免手术治疗。     

中西医结合治疗胃癌术后胃瘫综合征的疗效分析

目的：观察中西医结合治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法回顾分析我院2008年9月-2013年9月胃癌术后并发胃瘫综合征的36例患者的临床资料。结果36例患者均痊愈,治疗时间7-37d,平均18.44d。结论中西医结合治疗胃癌术后胃瘫综合征有较好疗效。     

14例根治性远端胃癌切除术后胃瘫综合征患者的诊断和治疗

目的分析胃癌根治术后胃瘫综合征的诊断与治疗方法。方法以回顾性分析方法,对我院自2009年1月至2011年12月共14例胃癌根治术后胃瘫患者的临床资料,进行发病率、发病机制、治疗方法等分析。结果 14例患者均经过非手术、保守治疗方法痊愈并出院,患者治疗后症状明显改善,较治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论发生胃瘫综合症,由多种原因导致,属功能性疾病,可采取保守综合治疗方法,提高预后效果。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的预防性护理分析

目的对胃癌根治术后胃瘫综合征的预防性护理进行分析。方法随机抽取2010年6月至2011年6月期间进行胃癌根治术的患者40例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各20例患者。对照组中的患者进行常规的术后护理,而改良组中的患者在进行常规护理的基础上进行胃瘫综合征的预防性护理,对两组患者术后出现胃瘫综合征的情况以及患者对护理满意程度的情况进行调查,并且比较分析。结果相对于对照组,改良组中的患者对护理的满意程度更高,并且胃瘫综合征预防效果更好,P<0.05,对于疾病治疗有一定的积极意义。结论对于胃癌根治术的患者进行胃瘫综合征的预防性护理,能够减少患者的发病,对于患者的疾病治疗有一定的积极临床意义。     

160例残胃病变内镜检查特征分析

目的探讨残胃病变内镜及临床特征。方法分析150例残胃患者的临床及胃镜检查检查结果,统计残胃病变的构成比,各种病变的临床及胃镜特征;比较毕罗氏-Ⅰ式及毕罗氏-Ⅱ式术后病变的差异。结果 150例残胃胃镜检查结果残胃及吻合口炎110例(73.33%);残胃及吻合口溃疡40例(26.67%);残胃癌17例(11.33%)。毕罗氏-Ⅱ式残胃及吻合口炎86.67%、溃疡31.67%、残胃癌18.33%均高于毕罗氏-Ⅰ式64.44%、22.22%、6.67%(P<0.05)。结论残胃病变较多,应严格掌握胃及十二指肠良性病变手术治疗的适应症,尽量选用毕罗氏-Ⅰ或Rou-Y胃肠吻合术,重视胃镜检查及活检。     

残胃癌9例诊治体会

残胃癌是指胃良性病变行胃大部分切除术后 5年以上或胃癌根治术后 10年以上残胃发生的癌[1] 。我院 1980～ 2 0 0 0年共收治经手术和病理证实的残胃癌 9例 ,占同期收治胃癌总数的 2 0 6 % (9/ 4 86 ) ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 9例均为男性 ,年龄 4 4～ 72岁 ,平均 5 8 1岁。前次胃部分切除原因 :慢性十二指肠球部溃疡 6例 ,胃小弯慢性溃疡 2例 ,胃体溃疡并急性大出血 1例。均为远端胃大部分切除术 ,胃肠吻合方式毕Ⅰ式 1例 ,毕Ⅱ式 8例。1 2　残胃癌发生与首次胃切除间隔时间　术后 7～ 15年 6例 ,16～ 2 0年 3例 ,…     

食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的原因及诊治探讨

目的探讨食管癌、贲门癌根治术后胃瘫的原因及诊治效果。方法选取本院2009年1月至2012年12月56例食管癌、贲门癌根治术后出现PGS的患者,统计分析其临床资料,探讨出现因素及防治对策。结果 56例患者均实施非手术治疗方法,胃肠蠕动得到恢复,1例胃液反流,无死亡,均治愈出院。结论食管癌、贲门癌术后出现PGS通常和手术操作和处理不当存在关系,及早予以诊断治疗能够增加治愈率。