腹腔镜下微创术与开放手术治疗前列腺癌的疗效比较

目的：比较腹腔镜下微创术与开放手术治疗前列腺癌的疗效。方法选取2012年10月-2013年8月收治的前列腺癌患者102例,其中经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术（TLRP）42例作为TLRP组;经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术（ ELRP）30例作为ELRP组,开放性手术治疗30例作为ORP组,观察3组术中输血率、术中出血量、手术时间和住院天数,随访比较术后膀胱颈狭窄和尿失禁的发生率以及3个月后血清PSA值。结果 TLRP组和ELRP组的术中输血率低于ORP组,手术时间显著长于ORP组,住院天数显著短于ORP组,且ELRP组优于TLRP组（P均＜0．05）。 TLRP组和ELRP组术后尿失禁和膀胱颈狭窄的发生率低于ORP组,3个月后血清PSA值高于ORP组,且ELRP组优于TLRP组（ P均＜0．05）。结论腹腔镜下微创术治疗前列腺癌两种方式明显优于传统开放性手术治疗,具有创伤小、疼痛小、拔管快和恢复快的优点,两者同样具有明显的优势,值得临床的广泛应用。     

经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性前列腺癌根治术的对照研究

目的：探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）与开放性手术（ORP）的临床治疗效果,分析两种治疗方式的差异。方法：选取2012年1月－2014年12月我院收治的116例行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性手术前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中56例经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术,为ELRP组,60例行开放性前列腺癌根治术,为ORP组,记录并比较两组患者的手术时间和住院天数、术中输血率、术中出血量、术后肠功能恢复时间、随访比较术后并发症情况。结果：ELRP组的术中出血量、术中输血率、术后肠功能恢复时间均低于ORP组,手术时间长于ORP组,但住院天数于ORP组,并发症患者的比例低于ORP组,差异均有统计学意义( P＜0.05)。结论：经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术（ELRP）和开放性手术均为治疗前列腺癌的有效方法,但ELRP具有视野清楚,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快,特别是近期疗效良好等优势,,值得广泛推广和应用。     

经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性高危前列腺癌的临床研究

目的研究经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)用于局限性高危前列腺癌的临床效果。方法选取2018年10月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的78例局限性高危前列腺癌患者,将采用经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)治疗的39作为对照组,将采用经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗的39例作为观察组,对比两组的临床治疗效果。结果观察组住院时间(13.81±0.46)d、导尿管留置时间(12.31±0.47)d、术后肠功能恢复时间(2.76±0.32)d、术中出血量(131.15±13.24)mL以及手术时间(155.37±22.47)min,与对照组比较均明显降低,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时、术后6个月的控尿率(82.05%)明显高于对照组(61.53%),有统计学意义(P<0.05);但术后1年再作对比,两组控尿率无明显差异,P>0.05;术后1年,观察组的生化复发率为15.38%,与对照组(12.82%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术用于局限性高危前列腺癌治疗疗效良好,且手...     

经尿道等离子电切术治疗不同体积前列腺增生的疗效观察

目的：探讨经尿道等离子电切术（transurethral plasma kinetic resection of prostate,TUPKRP）治疗不同体积前列腺增生（BPH）的临床疗效。方法回顾性分析224例不同体积 BPH 的患者治疗的临床资料,其中前列腺体积60~80 ml 者126例为Ⅰ组,前列腺体积在80~120 ml 者为Ⅱ组98例;2组患者均给予 TUPKRP 治疗,比较2组患者的手术时间、术中出血量、切除前列腺质量、术后尿管留置时间、术后冲洗时间、术后住院时间的差异及术前、术后相关症状评分,术后有关并发症的差异。结果所有患者均成功实施手术,未发生电切综合征,Ⅰ组患者的手术时间明显较Ⅱ组患者短,切除前列腺质量较Ⅱ组患者小,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;但2组患者在术中出血量、术后尿管留置时间、术后冲洗时间及术后住院时间比较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）;2组患者术后在 IPSS、IPSS1、IPSS2较术前降低,3项指标术前、术后比较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;2组患者术后比较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）;2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论 TUPKRP 治疗大体积的 BPH 患者,手术安全、有效、并发症少、预后恢复良好,与小体积 BPH 相当,值得推广。     

腹腔镜前列腺癌根治术

目的：探讨腹腔镜前列腺癌根治术临床疗效,为提高此类患者预后及生命安全提供可靠依据。方法研究组前列腺癌患者给予腹腔镜根治术治疗;对照组前列腺癌患者给予传统开放式手术治疗。观察并记录两组患者术中出血量、手术时间、导尿管留置时间、住院时间、临床疗效等,给予统计学分析后得出结论。结果研究组患者手术时间显著多于对照组;其术中出血量、术后尿管留置时间、术后住院时间均显著少于对照组;研究组患者临床总有效率85.71%,对照组患者临床总有效率80.95%,两组患者对比结果差异无统计学意义（P〈0.05）。结论临床应用腹腔镜前列腺癌根治术可在保障临床疗效基础上,显著提高患者预后,使其尽快恢复身体健康,提高患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效对比分析

目的：探讨腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效对比。方法将79例早期宫颈癌患者随机分为腹腔镜组（ n ＝38）和开腹组（ n ＝41），腹腔镜组采用腹腔镜下宫颈癌根治术，开腹组采用开腹行宫颈癌根治术；比较2组患者手术时间、术中出血量、切除范围、肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间、术后并发症等指标。结果腔镜组术中出血量明显小于开腹组（ P ＜0．01）；腹腔镜组的肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间均明显短于开腹组（ P ＜0．01）；腹腔镜组的术后并发症发生率为7．9％，明显小于对照组的26．8％（ P ＜0．05）。结论腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术相比，且具有术中出血少，术后胃肠功能恢复时间、尿管留置时间、住院时间短，术后恢复快，并发症少等优点。     

三孔法经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌患者的临床疗效探讨

目的探讨三孔法经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗前列腺癌患者的临床疗效。方法64例前列腺癌患者,依据随机数字表法分为参考组与试验组,各32例。试验组采用三孔法ELRP治疗,参考组采用四孔法ELRP治疗。对比两组临床指标、术后Gleason评分及切缘阳性发生率、术后尿失禁及生化复发情况。结果试验组术中出血量(105.38±17.66)ml少于参考组的(135.49±19.58)ml,手术时间(118.67±20.31)min、术后引流管留置时间(3.06±1.17)d、术后导尿管留置时间(5.84±1.12)d及出院时间(6.93±1.22)d均短于参考组的(146.37±21.78)min、(4.98±1.56)d、(8.21±1.43)d及(8.65±1.10)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组Gleason评分及切缘阳性发生率均略优于参考组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后30 d尿失禁发生率、术后180 d尿失禁发生率、生化复发率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与四孔法ELRP相比,采用三孔法ELRP治疗前列腺癌可明显缩短手术时长,减少出血量,有利于促进机体功能恢复。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石临床观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法将264例胆囊结石患者随机分为研究组和对照组各132例,研究组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组则应用常规开腹手术方法治疗,观察2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间及术后并发症发生率等。结果研究组患者手术时间、住院时间、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组术后出现并发症5例（3.8%）;对照组出现6例（4.5%）,2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果明显,创伤小,恢复快,具有较高临床推广价值。     

经腹腔镜手术与开腹手术在妇科患者中的应用研究

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术在术后护理方面有何不同。方法将我科所做同种妇科手术80例分为2组,其中应用腹腔镜手术治疗者33例为腹腔镜组,同期开腹手术者47例为开腹组。比较2组病例术中平均出血量、平均手术时间、平均住院日、术后体温、胃肠动力恢复时间、肛门排气时间、留置尿管时间、尿潴留的发生、应用镇静剂等方面的情况。结果腹腔镜组与开腹组比较,除手术时间比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,2组术中平均出血量、平均住院日、术后体温、胃肠动力恢复时间、肛门排气时间、留置尿管时间、尿潴留的发生、应用镇静剂等方面比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论腹腔镜组与开腹组比较,创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短、易于护理、保证了护理质量。     

开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果对比

目的探讨开放性手术与腹腔镜前列腺癌根治术在早期前列腺癌中的治疗效果。方法60例早期前列腺癌患者,根据治疗方法不同分为观察组(31例)与对照组(29例)。对照组行开放性前列腺癌根治术,观察组行腹腔镜前列腺癌根治术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后导尿管与引流管留置时间、肠道功能恢复时间、住院时间,术后1年生化复发情况、并发症发生情况。结果观察组术中出血量(340.15±101.26)ml少于对照组的(515.64±130.58)ml,手术时间(184.27±33.65)min长于对照组的(135.56±31.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导尿管留置时间、引流管留置时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1年生化复发率为9.68%(3/31),与对照组的6.90%(2/29)对比,差异无统计学意义(χ^2=0.251,P>0.05)。观察组患者并发症发生率16.13%低于对照组的41.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术较开放性手术可以降低前列腺癌患者手术的创伤,加快患者术后恢复,降低术后并发症,值得临床上进一步推广。     

腹腔镜根治术与开放手术治疗前列腺癌的临床效果对比

目的：比较腹腔镜根治术和开放性手术治疗前列腺癌的临床效果。方法选取该院2013年4月-2013年9月收治的前列腺癌患者60例,其中采用腹腔镜根治术治疗46例作为 LRP 组,开放性手术治疗14例作为ORP 组,观察2组输血发生率、术中出血量、术后尿漏发生率、手术时间及住院天数,随访比较术后尿失禁和膀胱颈狭窄的发生率及3个月后血清 PSA 值。结果LRP 组手术时间显著长于 ORP 组,住院天数显著短于 ORP 组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）;2组输血发生率、术中出血量和术后尿漏发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。2组术后尿失禁和膀胱颈狭窄的发生率及3个月后血清 PSA 值比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜根治术是治疗前列腺癌安全有效的方法,与传统开放性手术治疗比较,具有创伤小、恢复快、拔管快和疼痛小的优点,值得临床广泛应用。     

腹腔镜下根治术与耻骨后开放性手术治疗前列腺癌的临床疗效比较及分析

目的:分析腹腔镜下根治术与耻骨后开放性手术治疗前列腺癌的临床疗效。方法:从本院2017年1月至2018年5月接受的前列腺癌患者中,抽取38名,按照手术方式将其分为对照组与观察组,均19例。对照组应用耻骨后开放性手术进行治疗,观察组应用腹腔镜根治术进行治疗,观察两组围手术其各项指标(术中出血量、导尿管留置时间、手术时间、术后肠功能恢复时间)。结果:观察组出手术时间长于对照组外其他各项指标均显著低于对照组(p0.05)。结论:应用腹腔镜下根治术治疗前列腺癌虽手术时间较长,但有效降低了术中出血量、减少了导管留置时间以及术后肠功能恢复时间,是理想的治疗方案。     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床对比分析

目的对比评价腹腔镜手术与开腹手术在异位妊娠治疗中的临床效果。方法对我院2007年4月至2013年4月收治的155例异位妊娠手术的患者,进行临床回顾性分析。其中采取腹腔镜手术98例（腹腔镜组）,开腹手术57例（开腹组）。比较两组的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、术后需镇痛例数、恢复下床活动时间、术后排气时间、住院日、血β-HCG转阴天数等。结果腹腔镜组术中出血量、留置尿管时间、术后需镇痛例数、恢复下床活动时间、术后排气时间、住院时间均显著少于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。两组手术时间、血β-HCG恢复时间无明显差别。结论相对于开腹手术,腹腔镜治疗异位妊娠与开腹手术相比疗效相似,但具有手术时间短、出血少、痛苦小、术后恢复快的特点。     

改良全盆底重建技术在腹腔镜前列腺癌根治术后早期尿控中的应用效果

目的 探讨改良全盆底重建在腹腔镜前列腺癌根治术后早期尿控中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月在九江市第一人民医院泌尿外科住院治疗的80例前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用腹腔镜前列腺癌根治术并行常规全盆底筋膜重建术,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术并应用改良常规全盆底重建术。比较两组患者的手术时间、盆底重建时间、术中出血量、术后康复时间、术后早期控尿情况、尿失禁以及术后其他并发症发生率。结果 两组患者的手术时间、盆底重建时间、术中出血量及术后康复时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者拔管后不同时间的尿控率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。拔管后即刻,拔管后1、2周,两组患者的尿控率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。拔管后1个月、术后3个月,观察组的尿控率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后3个月尿失禁发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在其他手术切缘阳性率、术后3个月保留勃起成功率、直肠损伤率、术后出血率的数据比较,...     

前列腺癌根治术不同入路的疗效分析和比较

目的观察经耻骨后入路腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)、经腹腔入路LRP与耻骨后前列腺癌根治术(RRP)治疗局限性前列腺癌的疗效。方法根据手术方式和手术入路的不同,将48例行前列腺癌根治术的前列腺癌患者分为经腹入路LRP组13例、RRP组11例、耻骨后入路:LRP组24例,并且将耻骨后入路LRP组分两亚组,比较各组疗效。结果 RRP组平均手术时间明显短于LRP组;术中出血量、平均留置导尿时间、术后住院天数均长于LRP组;经腹腔入路LRP组术后住院时间、术后肠道功能恢复时间均长于经耻骨后入路LRP组,两组比较有统计学意义(P<0.05),平均导尿留置时间和引流管去除时间均短于经耻骨后入路LRP组;LRP前新辅助治疗组与未行新辅助治疗组,两组数据无明细差异。结论 LRP具有手术出血少、术后恢复快等优点,控瘤效果、尿控效果与RRP相一致。经腹LRP患者术后恢复时间较长,但手术缝合简单,留置导尿时间等较经耻骨后LRP。     

腹腔镜胃癌D2根治术128例临床疗效观察

目的 观察腹腔镜胃癌D2根治术的治疗效果.方法 将128例胃癌D2根治术患者分为腹腔镜组20例和开腹组58例.开腹组按照常规的开腹胃切除手术.腹腔镜组行腹腔镜胃切除手术.比较2组患者的手术情况、并发症发生率及病死率等情况.结果 腹腔镜组手术时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,输血率低于开腹组,差异有统计学意义（P＜0.05）.腹腔镜组术后并发症的发生率为10.0%明显低于开腹组的24.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组病死率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 使用腹腔镜进行胃癌D2根治术,具有手术安全、易行,时间短、恢复快、手术并发症少等特点.     

腹腔镜与传统开腹手术治疗早期宫颈癌临床疗效分析

目的观察腹腔镜根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法 60例早期宫颈癌患者,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组30例,比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后排气时间、术后住院时间、手术并发症发生率等。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）;腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后并发症发生率及术中淋巴结清扫数量相当,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜宫颈癌根治术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点,具有临床应用价值。     

盆底重建联合盆底康复治疗仪在女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用研究

目的：探讨盆底重建联合盆底康复治疗仪在女性盆底功能障碍性疾病中的临床应用价值。方法125例盆底功能障碍性疾病患者随机分为对照组（ n ＝62）和治疗组（ n ＝63）。对照组采用腹腔镜下高位骶韧带悬吊术,治疗组：采用盆底重建手术,使用 Gynecare Prolift 骨盆底修复系统。2组患者手术1个月后,采用盆底康复治疗仪 Phe-nix USB4进行治疗。观察2组患者手术时间、术中出血量、排气时间和尿管留置时间、分度指示点测量和肌电活动、肌力情况,并对患者进行随访6个月,观察2组患者盆底功能障碍问卷评分（PFDI-20）和复发情况。结果治疗组患者手术时间、出血量、排气时间和尿管留置时间与对照组比较,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。2组治疗后肌电水平与治疗前比较显著提高（ P ＜0.05）,治疗组治疗后肌电水平高于对照组,但差异无统计学意义（ P ＞0.05）。治疗组治疗后分度指示点与对照组比较,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。2组治疗后肌力均优于治疗前（ P ＜0.05）。2组治疗后 PFDI-20评分与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义（ P ＜0.05）,治疗组治疗后 PFDI-20评分和复发率低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论盆底重建对Ⅲ、Ⅳ度脱垂患者有良好的治疗效果,可以缩短手术时间、减少术中出血量,患者恢复时间短,复发率低,联合盆底康复治疗仪有助于患者术后盆底组织肌力恢复。     

选择性绿激光汽化联合经尿道前列腺电切治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）结合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生（BPH）的安全性和疗效.方法 单纯行经尿道前列腺电切术130例患者作为对照组,216例前列腺增生患者作为治疗组,应用PVP先汽化前列腺至凝固层形成,换用TURP切除凝固层及剩余腺体.观察2组术中出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、手术前后尿流率、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）及性功能变化情况.结果 治疗组全部麻醉效果满意,手术顺利.手术时间20～160 min,平均（45±22）min,术中无输血病例;术后常规留置尿管,留置尿管时间48～96 h,平均（34 ±27）h;拔管后2例出现短暂排尿困难、2例继发出血、2例短暂性尿失禁;术后3个月随访128例,最大尿流率由术前平均（5.9 ±2.1）ml/s增加至术后（18.4 ±2.5）ml/s,IPSS及QOL与术前比较均有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;71例术前性功能良好者,术后均保留良好性功能.对照组130例中17例出现勃起功能障碍,治疗组较对照组术中出血量少,手术时间与术中留置尿管时间均较短,差异具有统计学意义.结论 PVP联合TURP是治疗前列腺增生安全有效的方法,具有出血少、留置尿管时间短、术后排尿症状改善明显、性功能影响小的优点.