65例创伤性脾破裂脾切除术术后护理体会

目的:探讨创伤性脾破裂患者行脾切除术后护理措施。方法:选取2016年4月-2017年10月收治的创伤性脾破裂患者65例作为研究对象,对其行脾切除术后护理进行回顾性分析。结果:经术后护理,创伤性脾破裂患者治愈率达100%。结论:给予完善的术后护理,可显著降低创伤性脾破裂患者的病死率及并发症的发生率,提高患者的治愈率。     

2种不同手术方法治疗创伤性脾破裂的疗效观察

目的探讨使用脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取2010年4月至2012年4月在我院接受治疗的创伤性脾破裂患者60例,将其按照住院顺序随机分为对照组与治疗组。治疗组患者采用的是脾动脉栓塞治疗方法,对照组患者采用的是脾破裂修补术治疗方法,治疗结束后观察两组患者的术后并发症状况。结果两组患者的手术都获得了成功。治疗组在手术后有2例患者出现了左侧胸腔积液,术后并发症对的发生率为6．7％对照组在手术后有4例患者发出现了不完全性肠梗阻,有2例患者出现肺部合并感染,有2例患者出现泌尿系感染,有1例患者出现合并伤口感染,术后对照组患者并发症的发生率为30％。治疗组与对照组患者并发症发生率比较发现差异明显（P〈0．05）。结论在治疗创伤性脾破裂时,使用脾动脉栓塞以和脾破裂修补术,在手术治疗都达到了良好的治疗效果,但在并发症的发生率上,脾动脉栓塞术在手后出现的并发症少于脾破裂修补术,在临床中更宜使用。     

外伤性脾切除术后血小板变化的临床治疗

目的探讨无创伤性脾破裂行脾切除术后血小板计数的变化及临床治疗。方法回顾性分析辽阳市第三人民医院从1999至2009年共收治138例创伤性脾破裂患者,均行脾切除术,术后监测血小板变化,术后每两日监测血小板变化,持续2~6周。结果所有病例术后均有异常的血小板计数升高。大多数在药物处理后2~6周降至400×109/L以下。结论外伤性脾切除患者均会出现不同程度血小板升高。血小板计数和血凝三项应作为常规监测指标,及时应用抗血小板聚集及抗凝药物可避免脾切除术后血小板增多而引起血栓形成等并发症。     

创伤性脾破裂外科干预策略（附45例诊治体会）

目的：总结创伤性脾破裂的诊治经验，探讨创伤性脾破裂的治疗选择。方法回顾分析2010年2月至2013年2月该院45例创伤性脾破裂患者的诊治经过及方法措施。结果5例保守治疗，40例手术治疗，保守治疗患者无中转手术病例，平均住院时间为18 d，手术患者平均住院时间为12 d。1例手术患者在术后10-15 d出现粘连性肠梗阻，无再次出血、高热等严重并发症。所有患者均治愈出院，无死亡及二次手术病例。结论早期及时的诊断与正确的处理方案是基层医院提高脾破裂治愈率的关键。     

创伤性脾破裂的急救与护理

目的了解创伤性脾破裂的急救与护理方法,总结临床脾破裂的急救与护理经验。方法对26例创伤性脾破裂患者的临床急救与护理资料进行回顾性分析。结果 26例创伤性脾破裂患者均行脾切除手术治疗后痊愈出院,无如何护理并发症发生。结论对创伤性脾破裂患者,早期及时迅速建立有效静脉通路,尽早纠正休克很重要,而病情监测、术前准备、术后精心的护理对提高临床创伤性脾破裂患者的抢救成功率和减少并发症的发生同样具有重要的作用。     

创伤性脾破裂术45例治疗体会

创伤性脾破裂在腹部外伤中十分常见,如果处理不当,易造成失血性休克,甚至危及生命.我院在2003年元月～2009年12月共收治脾破裂45例,其中延迟性脾破裂8例.应用脾切除自体脾片移植治疗外伤性脾破裂24例,选择性行脾修补术13例,非手术治疗8例,现报道如下.     

脾破裂修补术、脾部分切除术治疗体会及意义

脾破裂的患者除有效的保守治疗外均需手术治疗，过去我们均行脾切除术。自2002年6月～2004年10月，我科共行脾破裂修补术16例，脾部分切除术5例，手术效果满意，现就其治疗体会及意义总结如下：     

延迟性脾破裂13例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的发生机制、诊断与治疗。方法回顾性分析该院1992年3月至2006年11月收治的13例延迟性脾破裂的临床资料。行全脾切除术10例，其中1例儿童患者术中加脾组织网膜内移植术，脾缝合修补术1例，保守治疗2例。结果13例患者均治愈出院，平均住院日13．8d。结论提高对延迟性脾破裂的认识，有价值的影像学检查是提高诊断率、降低病死率的关键。延迟性脾破裂时患者自限作用已降低，应首选全脾切除术。     

脾切除术后胃短血管出血12例分析

脾切除术虽已在各级医院开展，但术后胃短管出血仍有发生。我院自1980年以来收治的创伤性脾破裂大部分行脾切除术，其中12例术后胃短血管出血，教训深刻。     

19例外伤性延迟性脾破裂诊治体会

目的:探讨延迟性脾破裂的诊断与治疗.方法:对19例延迟性脾破裂患者的临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:本组18例行脾切除术,1例行脾修补术,均治愈出院.结论:左腰腹部钝挫伤者均应警惕本病,尽早明确诊断,确诊后应以手术治疗为主.     

延迟性脾破裂23例临床分析

目的对外科诊治延迟性脾破裂进行临床观察及分析。方法回顾2009年1月至2012年1月我科收治外伤导致的延迟性脾破裂共23例患者的临床资料。结果 23例延迟性脾破裂患者的确诊均经过病史、查体、腹穿、腹部彩超和腹部CT。其中行切除术的患者21例,3例行全脾切除术,11例患者行部分脾切除术,7例患者行脾修补术,所有患者无严重并发症,无死亡病例,治愈出院,1例有切口感染,经换药后二次缝合。结论怀疑有脾损伤而超声检查未见异常的患者密切观察病情变化;临床上收治的外伤患者需仔细询问患者病史,随时观察患者的病情变化并进行必要的实验室检查,临床治愈的重点是结合患者临床表现并选择合适的术式。     

外伤性脾破裂35例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊疗方法。方法回顾性分析我院2010年1月至2012年8月收治的35例外伤性脾破裂的临床资料,其中合并其他实质脏器或空腔脏器损伤者27例。结果治愈33例,死亡2例（死亡患者均合并有其他实质脏器或空腔脏器损伤）。结论外伤性脾破裂较易诊断,诊断性腹腔穿刺、B超、CT等检查能提高脾破裂的诊断率。单纯外伤性脾破裂行脾切除术疗效明显,死亡率低,治疗外伤性脾破裂的主要方法是脾切除术。     

创伤性脾破裂的急救与护理

脾脏血运丰富,组织脆弱,容易遭受外伤,尤其在腹部闭合伤中,脾破裂居首位[1]。近年来,创伤性脾破裂的发生率呈逐年上升趋势。进行快速有效的治疗,积极主动的护理配合是脾破裂患者抢救成功的基础。2000年1月至2008年6月,我院收治创伤性脾破裂48例,现将急救和护理体会报道如下：     

创伤性脾破裂的急救与处理

本文将我院2017年1月～2018年1月期间普外科收治的21例创伤性脾破裂伤患者的临床资料作为本次研究对象,对其护理方法进行分析总结,旨在为临床上创伤性脾破裂患者的急救与护理提供经验与依据。     

创伤性脾破裂的外科治疗

近年来,随着免疫学研究的深入,人们对脾脏的功能有了新的认识。越来越多的人主张处理脾外伤时尽量保留脾脏,以防止脾切除后的严重恶果。现将创伤性脾破裂的外科治疗有关问题综述如下:一、处理脾损伤概念的改变(一)处理脾损伤的传统手术是脾切除术:脾脏外科发展至今已有400余年。20世纪初,作为首选方法,脾切除术被广泛应用。其理由是:脾切除抢救脾破裂存活率高。损伤的脾组织不能自行愈合,损伤脾脏可能发生“延迟性破裂”,缝补术有继发性出     

外伤性脾破裂术后的护理体会

外伤性脾破裂 ,不论破裂大小 ,程度轻重 ,一律给予脾切除术。因为 ,脾脏是人体的重要免疫器官 ,缺脾患者因机体免疫功能低下而易发生感染。为此 ,多年来以修补术为首的各种保脾手术在国内外逐步开展。尽量保留脾脏 ,提高患者的术后抗病能力和生活质量 ,已成为普外科的共识。我院从1993年以来 ,收治外伤性脾破裂 2 6例 ,均行脾修补术 ,成功率 10 0 % ,现将脾脏修补术的护理体会总结如下。1　临床资料1993年以来 ,对外伤性脾破裂患者施行修补术 2 6例 ,男19例 ,女 7例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;脾损伤 级和 级 2 1例 , 级 5例 ,受伤时…     

延迟性脾破裂37例临床分析

目的探讨延迟性脾破裂的临床特点、手术方法及预防措施。方法对37例延迟性脾破裂患者进行回顾性分析。结果37例患者病程36h至31d。均行脾切除术，无一例死亡。术后2例肠粘连，1例膈下积液，1例肺部感染。结论延迟性脾破裂应注意分期预防、监测观察，治疗宜行脾切除术。     

延迟性脾破裂的早期诊断与治疗（附13例报告）

目的 探讨延迟性脾破裂的早期诊断与治疗。方法 对2000年2月～2004年12月近5年我院收治的13例延迟性脾破裂的临床资料进行总结，13例均为腹部闭合性损伤。结果 13例中11例行脾切除术，2例行脾修补术，均痊愈出院。结论 对于延迟性脾破裂，早期诊断，合理治疗，可提高对本病的治愈率。     

创伤性脾破裂35例诊治分析

目的：探讨创伤性脾破裂的诊治经验,进一步提高临床上对脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析本院2010年7月~2013年12月收治的创伤性脾破裂患者共35例,总结诊断治疗方法。结果手术治疗22例,全部痊愈;非手术治疗13例,其中1例出现血流动力学不稳定改为手术治疗后痊愈,余均痊愈。结论提高脾破裂诊断率的关键是详细了解病史、完善彩超等相关检查,要把握保守治疗和手术治疗的适应证,对影响血流动力学的脾破裂患者需积极的外科手术治疗。     

闭合性创伤性脾破裂50例诊治体会

目的探讨创伤性脾破裂的诊断和治疗。方法回顾我院50例创伤性脾破裂的临床资料。结果非手术治疗10例，手术治疗40例(脾修补术5例，全脾切除加自体脾移植术5例，单纯全脾切除30例)。治愈46例，死亡4例。结论腹腔穿刺，B超CT是诊断脾破裂的主要检查手段，单纯性全脾切除是基层医院治疗创伤性脾破裂的主要方式。