胸部CT体检对乳腺癌临床早期诊断价值

目的 探讨分析胸部CT体检对乳腺癌临床早期诊断价值.方法 将56例乳腺癌患者作为本次研究的对象,所有患者均经手术和病理证实为乳腺癌并实施胸部CT检查,回顾性分析患者的临床资料,分析CT表现情况.结果 本组患者中有38例为浸润性导管癌,4例导管内原位癌,另外14例为腺癌;CT检查结果显示,有34例患者的病灶呈类圆形,有22例患者病灶呈肿块不规则形;有46例患者肿块边缘见毛刺征,30例患者病灶内见细砂粒样钙化,32例表现为Cooper韧带受累,有26例患者表现出局部皮肤受累增厚,14例患者表现出同侧腋窝淋巴结肿大,10例出现乳头凹陷;通过对患者实施CT增强扫描发现动脉期肿瘤实质部分明显强化.结论 CT诊断能够较准确的描述乳腺癌的特征,对乳腺癌的早期诊断具有非常重要的价值.     

胸部CT体检对乳腺癌临床早期诊断的价值

目的 研究乳腺癌常规CT表现特征,探讨胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值.方法 回顾分析经手术和病理证实的28例乳腺癌患者胸部CT体检资料,将CT表现与病理对照.结果 28例乳腹癌中,浸润性导管癌19例,腺癌7例,导管内原位癌2例;CT表现为类圆形肿块17例,不规则形肿块11例,23例肿块边缘见毛刺征,16例见Cooper韧带受累,15例病灶内见细砂粒样钙化,13例见局部皮肤受累增厚,5例见乳头凹陷,7例见同侧腋窝淋巴结肿大;28例CT增强扫描动脉期肿瘤实质部分明显强化.结论 乳腺癌的CT表现有一定特征性,胸部CT体检对乳腺癌的临床早期发现和诊断具有一定的应用价值.     

乳腺癌的X线表现及病理基础

目的 探讨乳腺癌的X线影像特点及其病理基础,以提高诊断水平.方法 总结分析经手术病理学证实的135例乳腺癌患者的X线表现,统计乳腺癌灶,包括浸润性导管癌、导管原位癌、黏液腺癌、髓样癌、及浸润性小叶癌等的个数.观察乳腺癌的X线表现,与病理分型、分级进行对照.结果 癌灶的X线表现中,显示钙化者58个（42.9％）,有肿块者88个（65.2％）,其中钙化易出现在浸润性导管癌和导管原位癌中,而且在导管原位癌中多出现单纯钙化现象.肿块在髓样癌和黏液腺癌中较常见.肿块伴钙化34个,可在各病理类型乳腺癌中均能发现,但一般钙化颗粒＞ 10枚或钙化灶直径＞3cm的情况,则多见于导管原位癌和浸润性导管癌.单纯肿块改变54个病灶,各类乳腺癌的边缘改变不完全相同.结构扭曲伴钙化仅能从浸润性导管癌中可见,单纯结构扭曲则见于浸润性导管癌和浸润性小叶癌.结论 通过X线检查乳腺癌,常见表现有单纯钙化、单纯肿块、钙化伴肿块、和结构扭曲.乳腺癌中大部分为浸润性导管癌,导管原位癌中多出现单纯钙化,浸润性导管癌中则出现其他征象;如有肿块改变现象,可考虑髓样癌和黏液癌的可能.     

MSCT联合FFDM检查对乳腺癌早期的诊断效能

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)联合全数字化乳腺X线摄影(FFDM)检查对乳腺癌早期的诊断效能。方法:选取122例乳腺癌早期患者作为研究组,另选取同期乳腺良性肿瘤患者76例作为对照组,均经病理检查确诊。两组均行MSCT、FFDM检查。比较两组MSCT、FFDM检查的影像学特征,比较MSCT、FFDM单独与联合诊断的灵敏度、准确度、特异度。结果:研究组经FFDM检查可见不规则高密度肿块,边缘模糊,部分呈毛刺状,部分钙化灶呈非对称致密,且结构扭曲;经MSCT平扫多呈稍高密度或等密度,增强后动脉期病灶明显强化,静脉期呈持续环形强化,部分肿块内出现沙粒样钙化,脂肪层浑浊;对照组经FFDM检查可见不规则状肿块,边缘呈蟹足状或成角,其中18例(23.68%)出现钙化灶,形态细小且多样化,部分呈现线样或粗糙不均,分布形式为集群或段样,经MSCT检查可见病灶多呈网形、卵圆形或分叶状,边界清楚、光滑,其中23例(30.26%)表现为斑片状、弥漫小结节样,MSCT平扫多呈等密度或稍低密度而不易被发现,增强动脉期多呈轻度强化;MSCT、FFDM联合检查诊断的灵敏度高于单独检查诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT和FFDM检查在乳腺癌早期患者诊断中的影像学特征存在差异,MSCT联合FFDM检查能有效提高早期乳腺癌诊断的灵敏度。     

钼靶X线对乳腺浸润性导管癌与导管内癌钙化灶的研究

目的:探讨浸润性导管癌与导管内癌钙化的钼靶X线表现特点。方法:回顾性分析行乳腺钼靶X线检查并经手术及病理证实的135例乳腺浸润性导管癌患者与17例导管内癌患者。结果:135例浸润性导管癌患者中,72例(53.3%)可见钙化,其中钙化伴有肿块者63例(46.7%),钙化不伴肿块表现者9例(6.7%)。17例乳腺导管内癌中,14例(82.4%)可见钙化,钙化伴有肿块者3例(17.7%),钙化不伴肿块表现者11例(64.7%)。导管内癌钙化的发生率显著大于浸润性导管癌,浸润性导管癌钙化伴有肿块的发生率显著大于导管内癌。结论:仔细分析乳腺的钙化灶,对浸润性导管癌与导管内癌的诊断有一定的价值。     

浸润乳腺癌与非浸润乳腺癌的超声影像学及病理组织学特征

目的:探讨浸润乳腺癌与非浸润乳腺癌的超声影像学及病理组织学特征。方法:选取106例乳腺癌患者作为研究对象,全部患者均采用彩色多普勒超声检查,并对其影像学改变及病理组织学特征进行分析。结果:超声诊断浸润乳腺癌80例,诊断符合率为75.5%,非浸润乳腺癌26例,诊断符合率为24.5%;乳腺癌超声表现肿块边界模糊,内部可见低回声,后方回声不强,少数呈现沙粒样钙化,肿块及其周边地带可见丰富血流信号;内部回声及有无钙化灶在不同病理类型间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:浸润乳腺癌与非浸润乳腺癌超声诊断和表现对其病理组织分型具有一定的参考价值,可为临床早期诊断、选择治疗方案以及改善预后提供可靠证据。     

彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床应用价值。方法:选择我院2010年5月~2012年12月在我院住院诊治的乳腺癌患者60例,都进行彩色超色诊断与病理确诊。结果:所有患者超声中都发现肿块,肿块边界多不整齐,内部回声以较低回声多见,多数患者肿块内部可见砂粒样钙化点,发现血流信号55例。导管内癌与髓样癌都表现为III级血流信号,而浸润性导管癌与浸润性小叶癌多表现为II级血流信号。结论:彩色多普勒超声诊断乳腺癌能够早期判断病变的范围,从而判断病理类型,可作为乳腺癌的首选检查手段。     

105例乳腺癌的X线征象和病理对照及误诊分析

目的:探讨常见乳腺癌的X线表现与其病理基础,分析误诊原因,以提高乳腺癌X线诊断水平?方法:回顾性分析经数字化X线检查并手术病理证实的乳腺癌105例,107个病灶,观察乳腺癌的常见X线征象,并与病理类型相对照?结果:①浸润性导管癌75个,导管内癌及导管内癌伴微浸润12个,浸润性小叶癌7个,髓样癌8个,黏液腺癌5个;②X线征象有肿块者68个(63.6%),有钙化者52个(48.6%),局灶性致密影11个(10.3%),结构扭曲者6个(5.6%);③本组误诊10例,误诊率9.5%?结论:浸润性导管癌X线表现多样,导管内癌最常见X线表现是单纯钙化,对临床未触及肿块的单纯钙化首先要考虑导管内癌,其余征象均首先考虑浸润性导管癌?重视局灶性致密影和结构扭曲可减少误诊?     

CT/MRI诊断乳腺癌的比较研究

目的总结分析乳腺癌CT与MRI表现,探讨CT、MRI对乳腺癌的诊断价值。方法回顾分析46例经手术病理证实乳腺癌患者的临床和影像资料,所有患者均在1周内先后行CT和MRI检查。分析乳腺癌CT、MRI表现,并与病理结果相对照。结果46例患者中非浸润性癌3例,浸润性癌43例。①CT检出肿块38例,呈中等密度肿块,大小1.6-6.5 cm,边界不规整,棘状突起和毛刺31例,钙化影33例,27例呈细小沙粒状和成簇钙化,6例钙化较粗大;②MRI检出肿块43例,FSE T1 WI呈较低信号,FSE T2WI呈不均匀高信号,压脂扫描呈明显高信号,棘状突起和毛刺35例,钙化灶均未能显示。结论CT、MRI对乳腺癌诊断具有较高的准确性,MRI乳腺癌检出率高于CT,CT检出乳腺癌钙化敏感性高,CT和MRI结合能提高乳腺癌诊断的准确性。     

胸部孤立性纤维瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的：探讨胸部孤立性纤维瘤（SFT）的CT表现及鉴别要点。方法回顾性分析20例经病理和（或）免疫组化证实的胸部SFT患者的CT表现和临床资料。结果20例患者中SFT发生在胸膜者18例,其中1例位于叶间裂内;发生在纵隔者1例;发生在肺内者1例。CT平扫14例密度均匀,6例密度欠均匀,内可见低密度区,3例瘤内见斑点状钙化。行增强扫描的15例患者中11例肿块呈轻中度强化,3例肿块呈明显强化,其中4例肿块内出现强化血管影,3例呈特征性的“地图样”强化。18例胸膜SFT中4例可见“尾征”,1例带蒂。结论胸部SFT的CT表现具有一定特征性,结合临床资料和鉴别诊断,可以提高本病的诊断水平。     

数字化钼靶三维立体定位技术在早期乳腺癌诊断及分型中的应用

目的 探讨在早期乳腺癌诊断及分型中应用数字化钼靶三维立体定位技术的效果.方法 选取50例早期乳腺癌患者进行研究,所有患者均以病理检查结果为金标准,对患者均进行数字化钼靶三维立体定位技术检测,统计分析患者的诊断效果及影像学表现状况.结果 ①50例患者实施活检确诊患者病理类型为:导管原位癌7例,小叶原位癌11例,小叶原位癌伴早期浸润6例,浸润性导管癌9例,单纯癌5例,导管内癌12例.②患者实施数字化钼靶三维立体定位技术检测时定位成功49例,仅1例患者出现定位偏移,定位成功率为98.0%.③患者实施数字化钼靶三维立体定位技术检测影像学表现为:结节肿块影14例,钙化灶36例,包括细砂样钙化8例,成簇样钙化灶16例,短杆状钙化灶12例.局灶密度增高影2例,导管增粗影3例,局部腺体结构紊乱3例,星芒征6例.结论 在早期乳腺癌诊断及分型中应用数字化钼靶三维立体定位技术的效果优良.     

真菌性鼻窦炎患者CT与MRI诊断分析

目的分析CT与MRI诊断真菌性鼻窦炎的临床价值。方法回顾性分析2011年6月-2015年5月于我院经病理证实为真菌性鼻窦炎的32例患者的临床资料,所有患者入院后均接受CT与MRI检查,总结其影像学特点,分析CT、MRI对真菌性鼻窦炎的诊断价值。结果 CT:32例中,上颌窦发病16例,右侧9例,左侧7例;9例蝶窦受累,筛窦7例。表现为窦腔内密度不均软组织影,软组织窗显示非规则窦腔内钙化,受累窦壁骨质可见增生硬化,窦周边界清晰;MRI:与脑实质比较,7例T1WI序列呈均匀低信号,21例等信号,4例伴少量低信号;T2WI病变以低信号为主,伴形态、数量不一高信号;受累鼻窦阻塞性炎症T2WI序列呈高信号,T1WI序列呈等信号,边缘伴明显强化。可侵犯眼眶、海绵窦、脑实质、侵犯颞下窝、翼腭窝,部分可见鼻咽部软组织增厚,可伴硬腭骨质破坏。结论在真菌性鼻窦炎诊断中,CT对钙化灶显示率高,可作为首选检查方法,而MRI在显示病变窦腔受累方面优势更佳。     

骨盆软骨肉瘤X线、CT及MRI表现

目的分析骨盆软骨肉瘤的X线、CT和磁共振成像(MRI)表现特点,探讨3种影像检查方法的临床应用价值。方法回顾性分析2009年4月至2017年5月北京中医药大学第三附属医院收治的经手术或穿刺病理活检证实的15例骨盆软骨肉瘤患者的X、CT、MRI表现,其中髂骨翼4例,髋臼4例,耻骨5例,坐骨1例,骶骨1例。15例患者均行骨盆X线及CT检查,10例行MRI检查。结果 X线表现:13例可见低密度溶骨性骨质破坏,8例病灶呈膨胀性改变。7例瘤内含斑点状、环状及半环状钙化灶。10例形成软组织肿块,其中9例肿块内含有钙化灶,1例表现为含钙化的骨盆软组织肿块。CT表现:13例显示不同程度的膨胀性、溶骨性骨质破坏。14例瘤内可见斑点状、环状及半环状钙化。15例形成软组织肿块,其中14例含有钙化灶,12例软组织肿块呈分叶状。1例由骨软骨瘤继发的软骨肉瘤,伴有明显增大软骨帽。增强扫描后12例显示病灶边缘及软骨小叶分隔明显强化,3例高级别软骨肉瘤呈结节状及弥漫性明显强化。MRI表现:T2加权成像及压脂像呈高信号影,其内伴有少许低信号钙化灶和纤维间隔。T1加权成像呈低或等混杂信号影。增强扫描后8例出现特征性的弧形或环形强化。3例边缘可见"树芽征"样由周边向中央强化。结论正确认识和理解骨盆软骨肉瘤不同影像表现及其不同影像检查方法的优缺点,对临床处理包括诊断、活检、治疗及预后至关重要。     

乳腺癌钙化灶在钼靶X线诊断中的分析及评价

乳腺导管原位癌多数是由乳腺钼靶X线片发现的。钙化和肿块是乳腺癌的基本征象,显示钙化是乳腺摄片的最大优势,也是早期乳腺癌在乳腺片上最常见甚至是惟一的X线征象,其他检查如(CT、MR)均不能较好地显示乳腺癌的钙化。钙化灶是乳腺片乳腺癌早期识别和诊断的重点。X线表现:结节肿块状20例,分叶状16例;高密度30例,中等密度6例,低密度3例;伴泥沙样钙化17例,直径0.4￣1.7cm16例,2.2￣2.7cm18例,2.9￣3.7cm7例,4.0cm以上5例;边缘细短毛刺27例,部分边缘毛刺、部分边缘较清10例,呈星形肿块10例,边缘均为粗长毛刺3例,呈放射状毛刺5例;伴泥沙样钙化…     

乳腺癌的X线诊断分析

目的 探讨乳腺癌的钼靶X线摄影诊断价值.方法 回顾性分析我院40例均经手术或病理证实的乳腺癌患者的钼靶X 线摄影检查影像资料.患者年龄30-72岁,均为女性.其中已婚30例,未婚10例. 结果 钼靶X线摄影检查40例中,32例患者明确发现乳腺区肿块,部分肿块周边有毛刺,其中25例肿块内或外见到针尖样钙化,3例仅见钙化未见肿块.8例患者未发现明确肿块.有腋窝淋巴结转移者12例.结论 X 线钼靶摄影检查对乳腺癌的临床诊断提供较为可靠的影像依据,在乳腺癌的早期诊断中具有重要临床价值.     

探讨超声诊断乳腺肿块微钙化的临床价值

目的:探讨超声诊断乳腺肿块微钙化的临床价值。方法:选取我院收治的乳腺肿块患者86例行超声诊断的临床资料进行回顾性分析,对超声诊断微钙化情况进行观察、记录与分析。结果:86例患者经病理检查发现,其中良性肿瘤患者44例,恶性肿瘤患者42例。经超声诊断后,44例良性肿瘤出现钙化灶的患者有16例(36.36%),42例恶性肿瘤出现钙化灶的患者有23例(54.76%)。恶性肿瘤患者中乳腺肿块微钙化的比例显著高于良性肿瘤患者,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于乳腺肿块患者行超声检查能对肿块内钙化分布、数目以及形状等情况进行详细了解与分析,对于鉴别诊断良性及恶性肿瘤有着十分重要的参考价值。     

乳腺钼靶X线摄影在乳腺疾病患者诊断中的作用分析

目的:探讨乳腺钼靶X线摄影在临床触诊阴性乳腺疾病患者诊断中的效果。方法:回顾分析69例临床触诊阴性的乳腺疾病患者的临床资料,总结乳腺钼靶X线摄影和乳腺微小钙化灶在临床触诊阴性乳腺疾病患者诊断中的作用。结果:69例触诊阴性乳腺疾病患者中,良性钙化患者中有肿块影11例,无肿块影37例,以无肿块影居多;恶性钙化患者中有肿块影16例,无肿块影5例,以有肿块影居多;良性肿瘤患者微小钙化灶定位活检结果以乳腺增生最为常见,恶性肿瘤患者微小钙化灶定位活检结果以浸润性导管癌最为常见;良性乳腺疾病患者簇状钙化数、钙化点数目以及簇状钙化中钙化颗粒数均较少,钙化灶直径小,簇状钙化密度较低,钙化颗粒大小均匀;恶性乳腺疾病患者则刚好相反,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对钙化灶敏感性高,对乳腺疾病患者的诊断准确率大,再加上费用低,操作简单,可提高乳腺癌患者的早期诊断率,实用性强,值得临床推广。     

超声诊断乳腺癌的价值分析

目的 探讨超声检查对乳腺癌的诊断价值.方法 对2008年经手术病理证实的95例乳腺癌患者的超声检查结果进行回顾性分析.结果 95例乳腺癌患者中90例术前超声提示乳腺癌的可能性大,4例诊断为腺体增生,1例诊断为纤维腺瘤,诊断符合率94.7%.超声声像图显示:68例(71.6%)肿块形态呈蟹足状或毛刺状生长;内部均为低回声,3例中心液化坏死,呈不规则无回声暗区;23例(24.2%)肿块内可见散在沙粒样钙化灶.彩色多普勒血流显像显示:血流检出率95.8%,以Ⅱ级和Ⅲ级血流为主,占75.8%,多为高速高阻血流.结论 以二维声像图为基础,注意肿块边界、内部回声和后方回声情况,同时观察彩色多普勒超声肿块血流信号的丰富程度,可以为乳腺癌的早期诊断与鉴别诊断提供依据.     

微钙化灶在乳腺癌超声诊断中的价值

目的探讨高频超声检测乳腺肿块内微钙化灶在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对112例合并钙化的乳腺肿块患者进行高频超声检测,重点观察肿块内钙化灶大小、形状、数目及分布特征,以术后病理为诊断“金标准”,比较分析乳腺肿块内不同钙化类型与肿块良恶性之间的关系。结果术后病理证实：112例肿块中恶性79例,良性33例。乳腺恶性肿块合并钙化(70.54%,79/112)较良性肿块合并钙化(29.46%,33/112)多见;恶性肿块微钙化发生率(92.41%)明显高于良性肿块(30.30%)。恶性肿块微钙化以簇状分布为主(69.86%)。微钙化灶诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度为92.41%。结论高频超声能有效显示乳腺肿块内部微钙化灶类型,呈簇状分布的微钙化灶是高频超声诊断乳腺癌的重要指标。     

钼靶X线片联合超声在乳腺癌诊断中的运用

目的:探讨联合应用乳腺钼靶X线和超声在乳腺癌诊断中的效果。方法:回顾性分析经手术、病理证实的23例乳腺肿瘤患者,术前均行乳腺钼靶X线摄影、乳腺超声检查。结果:所有患者钼靶X线片中均未见肿块及钙化,其中9例乳腺可见结构不良,部分可见毛刺,6例腺体不对称致密伴局部皮肤增厚,3例乳导管阳性征伴乳晕区皮肤增厚,5例诊断为未见肿块而漏诊。超声诊断21例患者可见单纯肿块,2例未见任何征象而漏诊。结论:X线钼靶片联合超声检查,有助于钼靶未见肿块及钙化的乳腺癌早期发现和明确诊断。