手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的疗效比较

目的：探讨手术切除与经皮射频消融治疗原发性肝癌的疗效差异。方法将118例原发性肝癌患者随机分为手术组与消融术组各59例。观察比较2组患者治疗后1年内的肿瘤复发率,不良反应率。结果2组肿瘤直径≤3cm和3～5cm复发率差异均无统计学意义（P＞0．05）。手术组不良反应发生率为45．8％（27/59）高于消融术组患者的27．1％（16/59）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮射频消融治疗原发性肝癌1年内的复发率与手术切除法相近,但经皮消融术治疗原发性肝癌的不良反应发生率低于手术切除,因此经皮射频消融术可作为原发性肝癌治疗的首先方法。     

射频消融术与切除手术治疗原发性肝癌的疗效及远期预后影响比较

目的比较射频消融术与切除手术治疗原发性肝癌的疗效及预后影响差异。方法将114例接受治疗的原发性肝癌患者根据治疗方式分为切除术组55例和射频组59例,随访分析2组患者治疗后1、2、3、5年的生存率,局部和总复发率及不良反应率差异。结果 2组患者1、2、3、5年后的生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。切除术组的局部复发率低于射频组,不良反应发生率高于射频组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组总复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论射频消融术与切除术治疗原发性肝癌的疗效及远期预后影响无明显差异,但消融术不良反应率小于切除手术,且创口小,流血量少,可作为原发性肝癌治疗的最佳选择。     

经皮射频消融术与手术切除治疗小肝癌的疗效探讨

目的:探讨经皮射频消融术与手术切除治疗小肝癌的疗效。方法:针对我院收治的67例小肝癌患者进行治疗(2015年1月至2017年5月),随机分成两组后针对常规组33例小肝癌患者实施手术切除治疗,针对治疗组34例小肝癌患者实施经皮射频消融术治疗,对比两组小肝癌患者的治疗效果。结果:两组小肝癌患者的ALT水平、AST水平、并发症发生率存在显著差异(P0.05),统计学有意义;但两组小肝癌患者的1年内复发率及生存率不存在差异(P0.05),统计学无意义。结论:针对小肝癌患者实施经皮射频消融术治疗的疗效与手术切除均较高,但术后并发症及肝功能指标方面经皮射频消融术明显优于手术切除治疗。     

两种方法治疗肝癌疗效比较

目的 比较手术治疗和超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的临床疗效.方法 78例肝癌患者随机分为两组,手术组和射频消融组各39例,手术组患者常规进行开腹手术治疗,射频消融组患者使用超声引导经皮射频消融进行治疗,对比两组治疗效果.结果 所有患者经治疗后均进行随访,手术组1、2、3年生存率与射频消融组差异均无统计学意义（均P＞0.05）;中央型、≤3cm肝癌患者1、2、3年生存率比较：射频消融组明显高于手术组（x2 =4.819、4.815、4.919,均P＜0.05）.结论 超声引导下经皮射频消融治疗中央型、≤3 cm肝癌患者的疗效明显,近期疗效优于手术治疗.     

射频消融与手术治疗小肝癌的疗效比较

目的 探讨原发性小肝癌手术切除治疗与射频消融治疗的疗效.方法 将60例原发性小肝癌患者分为两组,每组30例.A组采用射频消融治疗;B组采用手术切除.术后均行常规化疗.比较两组术后5年肝癌复发率和生存率.结果 A组患者5年肝癌复发率为13.3%、5年生存率为93.3%;B组患者5年肝癌复发率为16.7%、5年生存率为90.0%.两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在早期诊断的原发性小肝癌,局部射频消融治疗术与手术切除治疗效果相当;但局部射频消融治疗创伤小,是治疗早期原发性小肝癌的有效方法.     

射频消融术与无水乙醇瘤内注射治疗无法手术切除的肝癌

目的探讨经皮肝穿刺射频消融联合瘤内注射无水乙醇治疗肝癌的临床应用价值。方法 94例肝癌患者随机分为对照组和治疗组,每组47例,对照组采用射频消融术(RFA)进行治疗,治疗组在对照组的基础上经皮瘤内注射无水乙醇。术后1个月行CT检查进行初步疗效判定,以后平均每3个月复查1次,记录生存率和复发率。结果治疗组总有效率显著高于对照组(87.23%VS 68.09%,P<0.05);治疗组3年内的累积生存率分别为95.74%、91.49%、82.98%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组1年内累积复发率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肝穿刺射频消融联合瘤内注射无水乙醇治疗肝癌效果显著,患者复发率低、生存率高,优于单纯行皮肝穿刺射频消融术。     

经皮瘤内药物注射治疗肝癌的效果观察

目的探讨经皮肝穿刺射频消融联合瘤内注射无水乙醇治疗肝癌的临床应用价值。方法94例肝癌患者随机分为对照组和治疗组,每组47例,对照组采用射频消融术(RFA)进行治疗,治疗组在对照组的基础上经皮瘤内注射无水乙醇。术后1个月行CT检查进行初步疗效判定,以后平均每3个月复查1次,记录生存率和复发率。结果对照组总有效率为,治疗组总有效率显著高于对照组(87.23%VS 68.09%,P<0.05);治疗组3年内的累积生存率分别为95.74%、91.49%、82.98%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组1年内累积复发率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮肝穿刺射频消融联合瘤内注射无水乙醇治疗肝癌效果显著,患者复发率低、生存率高,优于单纯行皮肝穿刺射频消融术。     

原发性肝癌复发射频消融与手术治疗疗效分析

目的：比较射频消融（RFA）和手术再切除治疗原发性肝癌手术切除后复发癌患者的临床疗效。方法将60例原发性肝癌手术切除后复发癌患者按照抽签方法随机分为两组,各30例,分别行RFA与手术再切除治疗。比较两组住院时间、不良反应发生率及3年生存率。结果RFA组肿瘤清除率为73.33%,显著小于手术再切除组（100.00%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。RFA组不良反应发生率为33.33%,手术再切除组为30.00%,差异无统计学意义（P＞0.05）。手术再切除组患者1、2、3年生存率均显著高于RFA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性肝癌手术切除后复发癌患者仍以外科手术切除术为主,可提高术后生存率,疗效显著优于射频消融法。     

肝癌射频消融与手术切除对机体抗肿瘤免疫状态的影响

目的比较射频消融与手术切除两种治疗对原发性小肝癌组织的清除效果及外周血免疫细胞和细胞因子变化的影响。方法将原发性小肝癌患者83例,分为手术组34例,行肝癌根治术治疗;射频消融组49例,行经皮肝穿刺射频消融治疗。ELISA法检测两组患者治疗前后血清中AFP及Th1型细胞因子（IL-2、IFN-γ）、Th2型细胞因子（IL-4、IL-10）的变化情况,并用流式细胞仪检测外周血中CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋CD25^＋Treg、NK1.1细胞的比例变化。结果手术组与射频组治疗后血清AFP含量均有明显下降,与术前比较有统计学意义（P〈0.05）,但两组间下降差值比较无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗前后血清IL-4、IL-10含量无明显变化;射频组治疗后血清IL-2和IFN-γ含量增高,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,而手术组此项比较无统计学意义（P〉0.05）。射频组治疗后CD4^＋T细胞和NK1.1细胞比例增高,CD8^＋T细胞和CD4^＋CD25^＋Treg细胞比例明显降低,与治疗前相比均有显著性差异（P〈0.05）。手术组和射频组CD4^＋/CD8^＋比值比较,有显著性差异（P〈0.01）,射频组比值明显升高。结论射频消融在清除小肝癌瘤体的作用方面与手术切除治疗无明显差异,但在促进Th1/Th2细胞因子比例向Th1型偏移,增强机体抗肿瘤细胞免疫功能的作用方面强于手术切除治疗。     

肝癌射频消融术与切除术分别联合脾切除治疗小肝癌伴脾亢进临床疗效对比分析

目的 比较肝癌射频消融术与切除术分别联合脾切除治疗小肝癌伴脾亢进临床疗效。方法 127例小肝癌伴脾亢进患者根据患者手术方式分为射频消融组(n=62)和手术切除组(n=65),射频消融组患者采取肝癌射频消融术联合脾切除术,手术切除组患者采取手术切除术联合脾切除术。记录两组患者手术一般情况,比较两组患者术后12个月并发症发生情况,所有患者随访截止到2015年2月,比较两组患者术后1、3和5年生存情况,以及无肿瘤生存情况。结果 射频消融组患者热缺血时间、手术时间和住院时间均短于手术切除组,术中失血量和输血量均少于手术切除组,差异均有统计学意义(P<0.05);射频消融组患者术后12个月总并发症发生率6.4%,显著低于手术切除组的41.5%,差异有统计学意义(P<0.05);射频消融组患者术后1、3、5年生存率分别为99.5%、74.8%和71.4%,手术切除组分别为96.9%、68.2%和66.3%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05),射频消融组患者术后无肿瘤生存中位时间29.3个月,长于手术切除组的26.7个月,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 射频消融联合脾切除术治疗小肝癌伴脾亢进,与手术切除联合脾切除术治疗效果相当,且可有效减少术后并发症发生,有利于患者术后恢复。     

经皮肝穿刺射频热凝对原发性小肝癌患者疗效的监测研究

目的：比较经皮肝穿刺射频热凝术（PRFA）与手术切除治疗原发性小肝癌的临床疗效。方法按照实际治疗方式将例患者分为实验组46例和对照组50例,实验组患者给予PRFA治疗,对照组患者给予手术切除治疗,比较两组患者不良反应发生情况、肿瘤完全毁损（切除）情况以及3年复发和生存情况。结果两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者肿瘤完全毁损率（完全切除率）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者3年复发率及生存率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论PRFA与手术切除治疗原发性小肝癌疗效相当,但PRFA是微创手术、创伤小、并发症轻、术后恢复快,临床应用价值更高。     

重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的评价经皮肝穿刺重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将88例原发性肝癌患者按单次射频消融及重复射频消融的方法分为2组,观察每组肿瘤完全消融率、肿瘤复发率及不良反应的发生情况。结果 2组均未发生出血、胆漏等严重的不良反应,单次射频消融组肿瘤的完全消融率为62.5%,重复射频消融组为87.5%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);单次射频消融组肿瘤的复发率为20.0%,重复射频消融组为4.2%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重复射频消融可有效提高原发性肝癌的临床治疗效果。     

原发性肝癌患者射频消融术前焦虑的综合护理干预

目的 分析综合性护理干预对原发性肝癌患者射频消融术前焦虑的影响.方法 选取2011年5月至2012年7月期间90例接受射频消融治疗的原发性肝癌患者随机分作两组,术前对照组45例实施常规护理,实验组45例在常规护理的基础上实施综合性护理干预.对比分析护理干预前后两组焦虑状况.结果 护理前两组焦虑状况差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后实验组焦虑状况明显好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.护理满意度方面,对照组患者的护理满意度为82.2％;实验组患者的护理满意度为97.8％,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合性护理干预应用于经射频消融治疗肝癌病人有助于减轻术前焦虑感,值得临床护理普及应用.     

再次手术切除与介入栓塞在肝癌术后复发患者中的应用效果

目的探讨再次手术与介入栓塞在肝癌术后复发患者中的应用效果。方法将62例肝癌术后复发患者随机均分为手术组和栓塞组,分别给予再次手术切除与介入栓塞治疗,观察两组患者治疗前后WBC、AFP的变化及远期生存情况。结果手术组患者治疗前后WBC无明显变化,栓塞组患者治疗后WBC水平明显下降,且与手术组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后AFP水平均明显下降（P〈0.05）,手术组下降更为明显,与栓塞组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;手术组患者1、2、3年的生存率均明显高于栓塞组（P〈0.05）。结论再次手术切除治疗肝癌术后复发可改善患者的AFP水平,提高远期生存率,对于机体情况较差的患者,介入栓塞有重要优势。     

原发性肝癌术后腹腔单发种植灶42例诊治分析

目的探讨原发性肝癌术后腹腔单发种植灶的及时诊治方法 ,评价手术治疗的意义。方法分析42例原发性肝癌术后腹腔单发种植患者的诊治情况,26例行手术切除,16例化疗。结果手术组1年生存率77.0%,2年生存率50.0%,3年生存率23.0%;化疗组1年生存率50.0%,2年生存率13.0%,3年生存率0%,两组生存率差异有统计学意义（P〈0.05）。手术组生活质量Karnofsky评分（70.0±20.0）分,明显高于化疗组[（50.0±15.0）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性肝癌术后患者行甲胎蛋白及全腹CT检查有助于及时发现腹腔单发种植灶,手术切除腹腔种植灶与化疗比较,可明显提高患者生活质量,延长生存时间。     

超声引导下经皮射频消融术对直径<2cm肝癌患者术后1年内生存率、癌灶转移率影响

目的:探究超声引导下经皮射频消融术对直径2cm肝癌患者术后1年内生存率、癌灶转移率的影响。方法:选取某院2015年3月~2017年3月直径2cm肝癌患者78例,利用随机数字表法分为对照组(n=39)与观察组(n=39),对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予超声引导下经皮射频消融术治疗,对比两组术后1年内生存率、癌灶转移率及手术并发症(黄疸、腹水、发热、剧烈疼痛)情况。结果:两组术后1年内生存率、癌灶转移率对比,差异不明显(P0.05);观察组手术并发症(黄疸、腹水、发热、剧烈疼痛)发生率低于对照组(P0.05)。结论:超声引导下经皮射频消融术与传统开腹手术对直径2cm肝癌患者癌灶转移率、术后1年内生存率效果相当,前者可降低并发症发生率。     

超声造影配合射频消融与手术治疗原发性小肝癌的疗效比较

目的比较声诺维超声造影检查配合经皮射频消融(RFA)治疗与手术切除治疗对于原发性小肝癌的疗效。方法经病理、甲胎蛋白(AFP)或影像学证实的原发性小肝癌患者95例分为两组:A组54例,采用常规手术切除治疗;B组41例,采用声诺维超声造影检查配合RFA治疗。评估并比较两组治疗效果。结果 A组患者术后完全切除率98.1%,1、2和3年肝癌再发率为22.2%、42.6%和59.3%,1、2和3年的生存率为90.7%、77.8%和63.0%;B组术后完全消融率92.7%,1、2和3年肝癌再发率17.1%、43.9%和61.0%,1、2和3年的生存率为87.8%、75.6%和65.9%;两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于原发性小肝癌,声诺维超声造影配合RFA治疗与传统手术切除治疗效果相当。射频消融治疗具有术后恢复快、并发症轻且少等特点,更体现了其微创的价值。     

小肝癌手术切除与射频消融治疗的临床疗效分析

目的探究小肝癌手术切除与射频消融治疗的临床疗效。方法选择我院2013年1月至2016年11月治疗的240例小肝癌患者为研究对象,回顾性分析其临床记录资料。采用数字表法随机分配240例患者为观察组和对照组,各120例,对照组采用手术切除方法,观察组给予射频消融治疗方式,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果对两组患者随访2年,观察组患者肝癌复发率为13.33%、生存率高达93.33%,对照组患者肝癌复发率为16.67%、生存率为88.33%,两组组间差异较小,未表现出统计学意义(P> 0.05)。结论小肝癌手术切除与射频消融在早期诊断中临床疗效相当,但是射频消融治疗小肝癌操作简便,具有创伤小、重复治疗、恢复周期短等优点,减轻了肝癌患者治疗中的痛苦,值得在临床治疗中推广应用。     

经皮射频消融与手术切除治疗小肝癌的临床效果比照观察

目的探析对比小肝癌患者应用经皮射频消融与手术切除治疗的临床效果。方法随机选择我院2012年1月至2014年1月期间收治的120例小肝癌患者为研究对象,根据入院先后顺序均分为两组,即甲组(n=60)、乙组(n=60)。甲组患者给予经皮射频消融治疗,乙组患者给予手术切除治疗,随访3年,对比分析两组患者的并发症发生率、生存率及复发率。结果甲组患者并发症发生率为10.0%,同乙组患者的26.7%比较,组间差异明显(P<0.05)。甲组患者1年、2年、3年生存率分别为96.7%、86.7%、63:3%,与乙组患者的93.3%、85.0%、61.7%比较,组间差异不明显(P>0.05)。在复发率方面,肿瘤直径≤3 cm时,两组比较差异明显(P<0.05),肿瘤直径>3 cm时,两组比较差异不明显(P>0.05)。结论在小肝癌患者治疗中,经皮射频消融治疗效果同手术切除相当,对于肿瘤直径≤3 cm的患者而言,治疗效果更佳,且并发症较少,临床应用价值非常高。     

开腹射频消融与开腹手术切除治疗小肝癌的临床疗效分析

目的 探讨开腹射频消融与开腹手术切除治疗小肝癌的临床疗效以及安全性.方法 回顾性分析2010年3月至2013年6月收治的符合入选标准的小肝癌患者113例.按照治疗方式不同,分为开腹组(行开腹手术切除治疗,计60例)与射频组(行开腹射频消融治疗,计53例),比较两组患者术后不同时段肝功能变化情况,两组患者术后不良反应发生情况以及术后1年,2年以及3年时的总生存率以及肿瘤复发率.结果 两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)在术后先升高后降低,胆碱酯酶(ChE)在术后逐渐降低,射频组ALT水平以及ChE水平在术后第1天、第3天以及第7天均显著低于开腹组,差异有统计学意义(t =4.979、2.158、3.522,P＜0.05).两组患者术后均有不同程度的并发症出现,射频组术后发生高热2例,显著少于开腹组8例(x2=4.160,P=0.041).开腹组术后3年总生存率及肿瘤复发率为60.00％和38.33％,射频组则为64.15％和39.62％,两组差异无统计学意义(x2=0.020,P=0.888).结论 和开腹手术相比,开腹射频消融治疗小肝癌具有创伤小,对肝功能影响小的优势,能达到与手术治疗相同的生存率.