健康“结队”进小组 三甲级医院“牵手”健康自我管理小红

目前,全市已经建立6582个健康自我管理小组,其中599家单位建立了658个小组,共有10．7万市民参与活动。各区县继续在社区和部分单位推广市民健康自我管理小组,使小组成为传播健康生活方式的良好平台。     

健康知识学习多样化——记漕泾镇水库村健康自我管理小组

自2009年上海金山区漕泾镇水库村健康自我管理小组组建以来，成员的年龄在49周岁至77周岁之间。小组成员在学习过程中以《上海市民健康自我管理知识手册》和相关健康自我管理PPT演示文稿为主，学习形式多种多样请漕泾镇社区卫生服务中心的健康教育医师前来上课指导结合个人行动计划实施情况与取得的成效定期开展讨论参加社区举办的市民健康讲座等。     

爱卫系统健康促进能力研究

目的:以上海市健康自我管理小组行动为切入点,对上海市健康促进队伍健康促进能力进行研究.方法:随机整群抽取上海市5个区县健康自我管理小组行动具体组织实施人员,即5区全部街镇爱卫办干部,进行定量调查及焦点组访谈.结果:健康促进能力的优势是组织体系和执行人员认识到位,具备基本的健康促进知识,但劣势是政府投入不足,人力资源较为缺乏.结论:应更加注重健康促进实践技能的培训,建立健全保障机制,进一步普及市民理念,以促进健康促进能力的提高以及上海市民健康自我管理小组行动的可持续性发展.     

2型糖尿病患者干预前后血液生化指标变化的观察

糖尿病的发病率和死亡率随着年龄的增长而大幅增加，由糖尿病引起的疾病负担越来越成为严重的公共卫生问题。有效地控制糖尿病及其并发症具有重要意义。国内外均有大量研究证实了社区糖尿病人群干预的有效性和可行性，如芬兰的DPS研究表明，改变不良的生活行为方式可以有效地降低糖尿病危险度58％。本次研究通过对糖尿病患者进行健康教育，组织慢性病自我管理小组，邀请专家进行访谈，旨在增加糖尿病患者自我管理的技巧。干预1年后通过血生化指标来评价患者参与糖尿病自我管理小组后改善状况。     

2018年上海健康自我管理小组健康促进生活方式情况及影响因素分析

目的 了解参加"健康自我管理小组"的市民健康促进生活方式及其影响因素,以便采取相应的措施进一步提高健康自管小组的效果.方法 在上海全市16个区开展问卷调查.每个区调查6个健康自我管理小组,被抽取的小组内所有组员均作为调查对象.结果 共调查107个健康自我管理小组,调查人数1582人.健康促进生活方式总评分为(157.68±25.59);6个维度评分分别为:自我实现(26.76±5.24)、人际关系(28.67±4.71)、体育运动(22.90±4.98)、健康职责(27.42±5.18)、营养(28.69±4.46)、压力处理(23.85±4.42);性别、年龄、健康状况、参加小组时间、朋友支持和社区支持是健康促进生活方式的影响因素.结论 应加强社区行动,推进健康自我管理活动多元化、规范化发展,增强公众个人健康主体责任意识,提升居民健康意识、健康素养与自我管理能力.     

上海市民健康自我管理小组

上海市民健康自我管理小组采取慢性病自我管理模式,通过面向社区居民开展系列学习互动,帮助居民进行健康自我管理。针对健康人群,帮助其提高健康素养,掌握健康知识和技能,养成健康生活方式,以达到预防疾病的目的;针对患病人群,帮助其了解自身疾病状况,掌握疾病的自我管理,防止或减缓疾病发展。项目通过近10年在全市社区的摸索与实践,建立了以市区两级爱卫办为主导,疾病预防控制中心为技术支撑,街镇政府支持配合,社区卫生服务中心和居(村)委会负责落实的工作机制,真正实现了健康自我管理在社区居民中的规模化、社会化推广。截至2015年底,健康自管小组已覆盖全市所有的街道(镇)和居(村)委会,共建小组2.6万余个,近44万名社区居民参与了小组活动。     

当身体的”司令”管好血糖和血压

67岁的程正德老先生是上海市松江区九亭镇颐景园健康自我管理小组的成员。退休后，程先生相继患上高血压和糖尿病，经过几年治疗和改变生活方式．自我管理的努力，他现在每天只吃一粒降压药、不用降糖药，血压和血糖都控制得很不错．居高的体重也正缓步下降。     

社区居民健康自我管理小组模式效果评价

目的探讨社区居民健康自我管理小组的有效模式与方法。方法对2013年宝山区大场镇第三社区组建的18个居民健康自我管理小组定期开展小组活动,包括主题讲座、技能演示、免费体检、户外健身、谈心交流等。于活动前后对小组居民进行慢病防治知、信、行等方面进行调查,评估小组活动的效果。结果小组居民慢性病防治知识的知晓率显著提高,包括慢性病危险因素、血压及血糖正常值、健康膳食、规律运动、体重指数等,小组居民健康行为及习惯方面有了很大改善。结论组建居民健康自我管理小组是一项低成本且富有成效的居民健康自我管理模式。通过持续不断地开展小组活动,不断将更多的居民纳入到小组中来,对于社区居民慢性病的早期防治是有效的,并值得进一步推广。     

太仓市健康自我管理小组效果分析

目的了解健康自我管理小组成员在活动前后健康生活方式的变化情况,并探讨其影响因素。方法以2020年参加太仓市健康自我管理小组的社区居民为研究对象,分别在活动前后对其进行问卷调查。结果共2 327名居民参加健康自我管理小组;活动后,小组成员的各项健康生活方式得分均有不同程度的提高。广义线性混合模型表明,性别、年龄、文化程度、慢性病患病情况、是否为组长、干预形式是健康生活方式的影响因素。结论对于低龄、男性、患有慢性病的小组成员应进行强化干预。建议采取轮流担任组长的小组管理模式以及线上小组活动,从而达到更好的干预效果。     

上海市宝山区健康自我管理小组活动效果评价

目的评价健康自我管理小组的活动效果,为进一步开展健康自我管理小组工作提供依据。方法随机抽取宝山区12个健康自我管理小组,于干预前后分别进行一次评价调查,分析干预效果。结果干预后,健康自我管理小组成员有关每日食物科学摄入量正确排序,每日食盐、食用油、酒精限量,犬伤、煤气中毒、火灾正确处理方法以及洗手可预防流感、安全套可减少艾滋病发病风险的知晓率有了大幅度提高,差异有统计学意义(P<0.05);但对抗生素的正确使用方法、发热的正确处理方法的知晓率变化无统计学意义(P>0.05)。除吸烟外,有关运动锻炼、合理营养、定期测量血压、血糖和血脂等的比例都有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05),但日常摄入蔬菜水果符合中国居民膳食指南要求的比例仍不足40%。健康知识知晓率随年龄上升而下降,但健康行为随年龄上升而上升(P<0.05);健康知识知晓率差异无统计学意义,但对健康行为形成有影响,女性高于男性(P<0.05)。结论宝山区居民健康自我管理小组的活动效果明显,应继续加以推广。     

稳控血压 也要靠自己

姚其龙老先生今年80周岁，是上海市青浦区重固镇福泉居委健康自我管理小组的组员。姚先生患高血压多年，以前一直控制得不理想．自从2007年参加社区高血压自我管理小组（健康自我管理小组前身）以来．他在社区医生的指导和自身的努力下．从心理、药物、运动、饮食等方面综合“整治”，如今血压得到了良好的控制。他说：“降血压不能只靠医院、专家和药物，更重要的还是要靠自己!“     

苏州市2020年慢病自我管理小组项目近期效果评估

目的 评价苏州市2020年慢病患者自我管理小组项目开展的近期效果。方法 苏州下辖十个市、区分别随机抽取8～10个街道/乡镇，每个街道/乡镇组建1个慢病自我管理小组并开展小组活动，活动结束后比较小组成员在活动后和活动前慢性病相关知识的知晓率、健康管理行为、健康状况的改善情况，评估自我管理小组项目近期效果。结果 2020年苏州市共新组建89组慢性病自我管理小组，其中高血压47组，糖尿病42组。基线时共调查1 176人，小组活动结束后，参与评估调查1 161人。高血压、糖尿病患者通过组建自我管理小组，慢性病相关知识的知晓率(BMI范围、每天每周摄入食物种数、每周的中等强度活动时间、每日盐摄入量、食盐摄入过多的危害、高血压诊断标准、低钠盐含钠量、空腹血糖标准、哪些食物会升高血糖、低密度脂蛋白的控制目标)干预后评估与干预前相比都有所提高，差异有统计学意义(P<0.05);两组合计的健康管理行为中“家中有血压计”的比例从干预前的49.87%上升至57.62%,“会自测血压”的比例从干预前的52.80%上升至66.32%,“家中有血糖仪”的比例从干预前的24.81%上升至29.54%,“会自测...     

董宪华：让我自豪的“健康绿一”小组——健康自我管理小组组长的健康感悟

上海市新泾镇绿园一村健康自我管理小组让我觉得骄傲。在健康讲座上，我们改变了上课的形式，将课程内容化成问答题，你问我答，大家参与讨论，谈自己的情况，请医生答疑，纠正我们存在的误区。为了让小组的组员更好地掌握健康知识，我们还经常编写一些简单的题目，这些题目还出现在了社区组织的智力竞赛和联欢会上，当时大家讨论很热烈，更加深了印象。     

健康自我管理卫生大家监督

我是上海市静安区南京西路街道重华居委会、事务所的主任．今年65岁。退休前，我从事过宣传、外贸、企业管理等工作。退休后，满腔热情的我选择了义务为社区服务．担任社区高血压自我管理小组暨健康自我管理小组组长，同时还和众多志愿者一样，加入了“上海市爱国卫生义务监督员”的队伍。     

不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响

目的:分析并探讨不同健康教育模式对糖尿病患者自我管理水平的影响.方法:研究资料选取我院门诊慢性病管理2016年1月-2016年10月管理的210例糖尿病患者,按照管理方式分为试验组与对照组,其中实验组150例,对照组60例.试验组采用糖尿病规范管理门诊随访教育和糖尿病自我管理小组健康教育,对照组采用短期强化糖尿病健康教育,对糖尿病患者自我管理水平展开对比研究.结果:所有患者经健康教育后,糖尿病知识水平和自我管理水平均有所提升,相较于对照组,试验组患者的糖尿病知识掌握评分、自我管理评分、糖化血红蛋白(HbAIC)水平更优,两组对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行健康教育时,采用糖尿病规范管理门诊随访教育和糖尿病自我管理小组进行健康教育,可有效提高糖尿病患者糖尿病知识掌握能力与自我管理水平.     

自我管理小组健康教育模式对社区老年2型糖尿病患者生活质量的影响研究

目的探讨自我管理小组健康教育模式对社区老年2型糖尿病患者生活质量的影响。方法选取我院2017年1月至2019年1月收治的老年2型糖尿病患者90例,随机均分为两组。对照组接受常规健康知识教育,观察组接受自我管理小组健康教育模式,对比两组的自我管理行为及护理前后的生活质量评分。结果观察组的自我管理行为评分均高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的PF、GH、RP、SF、RE、VT、MH评分高于护理前,且观察组的PF、GH、RP、SF、RE、VT、MH评分均高于对照组(P均<0.05)。结论自我管理小组健康教育模式可有效改善社区老年2型糖尿病患者的自我管理行为,保持血糖稳定,控制病情进展,提高其生活质量,值得临床推广。     

坪山社区高血压患者自我管理对相关行为影响的研究

目的 在社区引入患者自我管理模式，对高血压患者进行健康教育后，观察自我管理能力对患者相关行为的影响。方法 从坪山19个社区546例高血压患者中随机选取252例，均自愿参加高血压社区规范化管理，通过讲座等形式培训患者的自我管理能力，指导患者的健康生活方式，发放自我管理手册，建立科学的自我管理方法并提高社会及家庭的支持程度，同时采用自身对照的方法进行分析研究。结果健康教育前后252例患者基本知识的知晓率、自我管理能力、血压控制率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 通过健康教育町提高患者的自我管理水平，对高血压患者改变不良生活方式，提高血压控制率，降低并发症发生率具有明显的效果。     

社区高血压自我管理和行为干预效果评估

目的 探索社区高血压患自我管理和行为干预的有效方法。方法 选择4个居委会，每居委建立一个高血压自我管理小组，每组20～30人。结果 约23．51％的人表示愿意参加高血压自我管理小组；参加自我管理小组的114位高血压患都有不同程度的行为危险因素；干预后，干预组患的遵医服药、体育锻炼、控制体重、放松心情和清淡饮食等五项行为形成水平明显高于对照组；干预组的血压控制率也明显高于对照组。结论 组织动员社区高血压患参加自我管理小组，并对他们进行有针对性的行为干预，不仅是社区高血压管理的良好方法，而且是预防和控制高血压的有效手段。     

男男同性恋HIV感染者自我管理效果评价研究

  目的  评估自我管理模式在感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)的男男同性恋人群中的实践效果,为制定该人群HIV/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)综合管理策略提供依据。  方法  依托男男同性恋非政府组织(non-governmental organizations,NGOs)采用同伴推动抽样方法(respondent-driven sampling,RDS)招募研究对象,并随机分为干预组和对照组。干预组实行自我管理模式,建立自我管理小组,在慢性病自我管理(chronic disease self-management,CDSM)的理论基础上以小组为单位开展健康教育课程和同伴教育;对照组实行常规随访管理模式,即以疾控中心为主体开展的医学随访等相关活动;1年后开展效果评估。  结果  自我管理小组在健康感受、角色功能、生活质量、健康转换、心理健康5个指标的得分上有不同程度的提高。自我管理小组有焦虑症状的比例从38.6%下降到22.6%,经常使用安全套的比例从43.3%提高到47.3%,坚持服药的比例从68.2%提升到78.8%。  结论  自我管理模式可有效突破目前男男同性恋人群艾滋病管理的瓶颈,可以改善该人群的生存质量。     

社区老年人高血压自我管理的干预及效果分析

目的了解健康教育对社区老年人高血压患者健康行为及血压控制的影响效果。方法对虹梅社区桂林居委会的100名老年高血压患者集中进行健康教育。结果100例高血压患者对高血压病的认识程度、自我管理疾病能力及规律用药、饮食控制、运动及自行测压等方面明显提高,知晓率由自我管理小组前的51.3%上升到自我管理小组后的74.6%。结论成功的健康教育能有效提高老年高血压患者的自我保健意识,改善其健康行为与生活习惯,从而起到有效控制血压的效果。