异丙酚的镇痛作用

有关异丙酚有关镇痛作用的问题,研究结果因方法不同而异,本文对此有争议的问题及异丙酚痛作用的机理作一综述。     

异丙酚的镇痛作用及其机制

睡眠剂量和亚睡眠剂量的异丙酚具有镇痛作用。其镇痛作用主要与增强GABA_A受体功能、拮抗NMDA受体、增强阿片受体活性和抑制一化氮合成酶(NOS)活性等密切关联。深入研究异丙酚镇痛作用及其机制,对临床更合理地应用异丙酚具有重要的意义。     

异丙酚的镇痛作用及其机制

睡眠剂量和亚睡眠剂量的异丙酚具有镇痛作用。其镇痛作用主要与增强GABA。受体功能、拮抗NMDA受体、增强阿片受体活性和抑制一化氮合成酶（NoS）活性等密切关联。深入研究异丙酚镇痛作用及其机制，对临床更合理地应用异丙酚具有重要的意义。     

鞘内注射异丙酚对大鼠皮下注入蜜蜂毒诱致的持续性痛反应的抑制作用

目的 探讨异丙酚是否具有镇痛作用，方法 应用蜜蜂毒（bee venom,BV)致痛模型。对大鼠致痛前后鞘内（IT）注入异丙酚是否具有镇痛作用进行比较研究。结果 BV致痛前，IT注入异丙酚（9μg，90μg和900μg）对BV诱致的持续自发性缩足反应具有剂量依赖性抑制作用，持续时间为10-15min;BV致痛后，IT注入异丙酚亦产生剂量依赖性镇痛作用。而且抑制作用较预先给药强。结论 异丙酚在脊髓具有镇痛作用且呈剂量依赖性；异丙酚既可用于疼痛预防也可用于疼痛治疗，其治疗作用优于预防作用。     

异丙酚联合芬太尼、阿托品在人工流产中的镇痛效果

异丙酚用于人工流产术虽效果理想，但其镇静作用较强，而无镇痛作用，为了进一步加强异丙酚用于人工流产术的镇痛效果，本研究将异丙酚（四川蜀乐药业股份有限公司）、芬太尼（宜昌人福药业有限公司）、阿托品（西南药业有限公司）合用，以观察镇痛效果及并发症。     

异丙酚超前镇痛作用的实验研究

目的：研究亚睡眠剂量异丙酚在脊髓的超前镇痛作用。方法：SD大鼠15只,随机分为对照组(F S)、异丙酚预注组(P F)、异丙酚后注组(F P)三组。动物右侧后肢跖部皮下注射4％福尔马林100μl。P F、F P组分别在注射福尔马林前和后1min静脉注射异丙酚5mg／L,观察动物疼痛反应。1h后用Fos免疫组织化学方法观察脊髓内c—fos基因的表达。结果：预注或后注异丙酚对福尔马林所致疼痛反应和脊髓内c—fos表达有明显的抑制作用,且预注异丙酚的作用明显强于后注异丙酚。结论：亚睡眠剂量异丙酚在脊髓有镇痛作用,而预注异丙酚可发挥超前镇痛作用。     

人工流产术患者瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚的效应

异丙酚常用于人工流产术,但异丙酚镇痛效果差。瑞芬太尼具有起效快、作用时间短、镇痛效果确切等特点,适用于门诊短小手术。异丙酚与阿片类药物复合应用时麻醉效应有相加作用。本研究拟观察人工流产术患者瑞芬太尼效应室靶控输注(TCI)复合异丙酚的效应,为临床应用提供参考。     

异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用

异丙酚近来广泛应用于人工流产手术的麻醉，但异丙酚镇痛作用弱，遇疼痛等强刺激时常以深镇静来对抗。异丙酚作用时间短，遇手术时间长者用药量容易过大，本文就异丙酚复合芬太尼或氯氨酮在人工流产术中的效果比较谈一点看法。     

异丙酚镇痛作用机理的实验研究

有关异丙酚是否有镇痛作用,其研究结果因方法不同而异［１,２］。亚睡眠剂量的异丙酚对ＣＯ２激光刺激引起的疼痛有明显的镇痛作用,且呈剂量相关［３］。本研究旨在探讨异丙酚镇痛作用的机理是否与ＧＡＢＡＡ受体、阿片受体有关。资料和方法ＮＩＨ小鼠１６５只,雌雄各半,体重２０～２５ｇ,随机分为１１组,每组１５只。对照组,注射生理盐水１０ｍｌ·ｋｇ－１或异丙酚１０ｍｇ·ｋｇ－１;ＧＡＢＡＡ受体拮抗剂组,注射异丙酚１０ｍｇ·ｋｇ－１１５分钟前,分别注射印防己毒素０．５、１．０、２．０ｍｇ·ｋｇ－１和荷包牡丹碱０．…     

不同配伍异丙酚麻醉在人工流产手术中的应用

异丙酚近来广泛应用于人工流产术的麻醉。 但异丙酚镇痛作用弱,遇疼痛等强刺激时常需以深镇静来对抗;异丙酚作用时间相当短,遇手术时间长者用药量过大。本文旨在通过比较异丙酚复合应用芬太尼、咪唑安定、氯胺酮的临床效果,寻找一种最佳的配伍方案。     

异丙酚抑制福尔马林致痛诱导c-fos基因在大鼠脊髓内的表达

目的研究异丙酚在脊髓水平是否有镇痛作用.方法SD大鼠15只,随机分为三组对照组、芬太尼组、异丙酚组,分别腹腔注射0.9%生理盐水,0.1mg/kg芬太尼或100mg/kg异丙酚,2min后,向大鼠右侧后肢跖部皮下注射福尔马林,1h后,用Fos免疫组织化学方法观察脊髓内c-fos基因的表达.结果福尔马林仅诱导Fos在同侧脊髓表达,预注芬太尼或异丙酚明显抑制Fos的表达,Fos免疫反应阳性神经元(FLIN)数量分别降低了57.8%、36.3%(P＜0.01),且芬太尼的抑制作用强于异丙酚(P＜0.01).结论睡眠剂量的异丙酚在脊髓水平有镇痛作用,但作用比芬太尼弱.     

芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的护理观察

异丙酚现已被广泛地应用到人工流产中，诱导快、苏醒快是其优点，但镇痛作用差，容易给部分患者造成心理和生理上的伤害。芬太尼复合异丙酚可以有效的解决这一问题。我院于2003年至2004年芬太尼复合异丙酚应用于人工流产患者90例，取得了很好的临床效果。现将护理观察体会报告如下。     

笑气与异丙酚用于无痛人工流产术中镇痛效果对比分析

目的:对比分析异丙酚、笑气(50％氧化亚氮,50％氧气)应用于无痛人工流产的临床效果.方法:选取2006年8月～2011年6月在我院门诊采用异丙酚镇痛的患者358例,笑气镇痛的患者297例,与不采用镇痛措施的人工流产手术对比,观察镇痛效果、人流综合征的发生率、宫颈松弛情况、术中出血量及不良反应等指标.结果:异丙酚的镇痛率为100％,笑气的镇痛率为89.23％,二者均可降低人流综合征的发生而不增加手术出血量.结论:异丙酚及笑气用于人工流产镇痛是确实可靠的.     

异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉应用于烧伤削痂植皮手术

异丙酚镇静及催眠作用迅速 ,但镇痛作用较弱。阈下剂量 (<1 0ｍｇ/ｋｇ)氯胺酮即有较强的镇痛作用及交感兴奋作用。本研究旨在观察微量泵静脉恒注异丙酚 氯胺酮麻醉用于烧伤削痂植皮手术中临床效果。资料与方法一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级烧伤手术病人 (烧伤面积 4%～ 83 % )     

微泵静注异丙酚-氯胺酮复合麻醉用于烧伤病人

异丙酚镇静及催眠作用迅速、平稳, 且恢复快,体内无蓄积、毒性小,但镇痛 作用较弱,剂量偏大或注射速度过快易 抑制呼吸和循环系统.阈下剂量(＜ 1.0mg/kg)氯胺酮即有较强的镇痛及交 感兴奋作用.本研究旨在观察微泵静注 异丙酚-氯胺酮麻醉,用于烧伤病人手术 中的临床效果.     

异丙酚中枢神经系统作用及其机制的研究进展

目前发现异丙酚的全麻作用与GABA及GABAA受体,电压敏感性钙通道,第二信使系统,中枢神经递质的摄取和释放有关。随着异丙酚的广泛应用又发现其对中枢神经系统尚具有镇痛,镇吐,脑保护及抗惊厥等作用。     

连续静脉滴注异丙酚-氯胺酮复合液于烧伤手术的临床观察

连续静脉滴注异丙酚－氯胺酮复合液于烧伤手术的临床观察梁仕伟＊古妙宁＊杨凤军＊异丙酚具有镇静、诱导睡眠等作用，但镇痛作用很弱，而剂量偏大或注射速度过快时容易抑制呼吸和循环系统。阈下剂量（＜１．０ｍｇ／ｋｇ）的氯胺酮则具有较强的镇痛作用［１］。本研究旨在...     

异丙酚中枢神经系统作用及其机制的研究进展

目前发现异丙酚的全麻作用与GABA及GABAA受体、电压敏感性钙通道、第二信使系统、中枢神经递质的摄 取和释放有关。随着异丙酚的广泛应用又发现其对中枢神经系统尚具有镇痛、镇吐、脑保护及抗惊厥等作用。     

人工流产术患者不同剂量芬太尼复合靶控输注异丙酚的效应

异丙酚麻醉起效快,苏醒迅速,常用于人工流产术,但其镇静作用强,镇痛作用弱,常需复合镇痛药.小剂量芬太尼复合异丙酚已广泛应用于人工流产术[1,2],但芬太尼的适宜剂量有待进一步探讨.本研究拟探讨人工流产术患者不同剂量芬太尼复合靶控输注(TCI)异丙酚的效应.     

不同麻醉方法在无痛人工流产手术中的效果观察

目的探讨异丙酚复合不同镇痛药物应用于人工流产术时的临床效果。方法将180例自愿接受无痛人工流产术的患者随机分为3组。A组:瑞芬太尼复合异丙酚60例;B组:芬太尼复合异丙酚60例;C组:单独使用异丙酚60例。结果 3种方法麻醉效果评定显示:A组:镇痛镇静效果好、苏醒时间,优于B组;B组镇痛镇静效果、苏醒时间优于C组。C组用异丙酚药量大,苏醒时间延长。结论在人工流产手术中应用异丙酚同时联合应用适量瑞芬太尼可以加强镇痛效果、减轻镇静深度和伤害性反应。