支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的临床观察与护理

目的探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的临床疗效与护理，减轻患者痛苦，提高生活质量。方法对45例肺结核大咯血患者采用支气管动脉栓塞治疗。结果完全止血38例、部分止血6例、无效1例。总有效率97．8％。结论支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血疗效确切，值得临床推广。     

支气管动脉双重栓塞术在肺结核咯血中的应用

肺结核咯血在肺结核病人中常见，约占1／3～1／2。中小量咯血经保守治疗即可控制．但对大量咯血却难以奏效。我院自1999～2001年，采用支气管动脉双重栓塞术治疗肺结核咯血104例，取得了良好的效果，提高了止血成功率。     

肺结核咯血31例的治疗体会

咯血是肺结核的严重并发症，且往往加重肺结核的病情，甚至是引起死亡的重要原因。近年来随着结核发病率的上升，肺结核咯血亦随之增加，因此做好肺结核咯血的治疗工作至关重要。现将我院近年来收治的31例肺结核咯血患者的治疗总结并报告如下。     

普鲁卡因联合垂体后叶素治疗肺结核并大咯血疗效观察

咯血是呼吸科常见急诊,肺结核咯血在我院占所有咯血患者的76%,若抢救不及时,可因窒息或休克而死亡。我院自1999年8月~2003年7月采用垂体后叶素联合普鲁卡因静脉滴注治疗40例肺结核并大咯血,获得满意效果,现报告职下。1临床资料1.1一般资料40例均症状、体征、X线胸片、痰菌、PPD、胸部CT、结核抗体、纤支镜等确诊肺结核,发病时咯血量1次大于100毫升或24小时咯血量大于300毫升,均符合“大咯血”标准。男42例,女25例,年龄20~68岁(平均40.5岁)。并均无普鲁卡因和垂体后叶素使用禁忌症。随机分治疗组40例,对照组27例,两组患者病因、年龄、性别…     

支气管动脉栓塞术后肺结核再咯血的综合治疗

目的探讨肺结核大咯血行支气管动脉栓塞术（BAE）后再次出现咯血的综合治疗方法。方法总结1997年8月至2006年2月间289例肺结核大咯血行BAE治疗失败后再次出现咯血的42例患者。根据咯血量的多少，采用不同的治疗措旌．20例小量咯血应用云南白药和止血芳酸治疗，22例中至大量咯血患者联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗。结果20例小量咯血经云南白药和止血芳酸治疗后，有效止血率95．0％，22例中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠治疗，有效止血率为86．4％。结论肺结核大咯血行BAE后再次出现小量咯血可以采取常规治疗，中至大量咯血联合应用蛇毒血凝素和人工冬眠不失为有效的治疗手段。     

支气管动脉栓塞术治疗顽固性大咯血30例分析

顽固性大咯血为呼吸科急症 ,处理较棘手 ,以往多采用药物止血 ,相当部分患者效果欠佳且易致复发。我院近几年来对30例顽固性大咯血患者进行了 32次放射介入治疗即支气管动脉栓塞术 ,取得满意疗效 ,现报道分析如下 :1　临床资料1.1　一般情况　病例来源为 1995年 6月 - 2 0 0 0年 10月我院收治的 30例顽固性大咯血患者 ,其中男性 2 4例 ,女性 6例。平均年龄 5 0 .5± 15 .8岁。 30例患者中肺结核 2 6例 (伴有空洞者 8例 ) ,其中复治 2 2例 ,原有肺结核病史 2 0 .4± 14.3年 ;合并高血压 4例 ,合并绿脓杆菌感染 1例 ,合并 型呼吸衰竭 1例 ;肺…     

咯血

支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效及对肺功能和血气指标的影响；酚妥拉明治疗肺咯血的临床研究；支气管镜介入在长期顽固性咯血患者治疗中的作用；     

硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血疗效观察

在我国肺结核咯血占咯血的第一位,为52.9%^[1],肺结核咯血是肺科的四大急症之一^[2]。尤其是肺结核顽固性咯血,如果止血不及时易引起休克或窒息而造成危及生命。目前临床上常规止血药治疗肺结核顽固性咯血疗效常不理想。为此,2000年2月至2004年12月,我们应用硝普钠与垂体后叶素联合治疗肺结核顽固性咯血30例,现报道如下。     

老年肺结核并咯血164例急诊处理分析

老年肺结核并咯血１６４例急诊处理分析江苏省苏州市第五人民医院（２１５００７）王俊华老年肺结核并咯血的急诊处理转归及预后较非老年人差。本文对１９９０年１月至１９９３年１２月我院急诊收入院的１６４例老年肺结核咯血患者止血处理的疗效进行分析。１临床资料１．...     

明胶海绵支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血疗效观察

2000年5月~2006年6月,我们对64例肺结核大咯血患者行明胶海绵支气管动脉栓塞治疗。现报告如下。临床资料:本文64例肺结核大咯血患者,男53例、女11例,年龄26~82岁。单侧17例,双侧47例。空洞26例,肺毁损9例。均为继发性肺结核,咯血量≥200 m l/次或600 m l/24h。治疗方法:应用Se     

支气管动脉栓塞治疗大咯血42例疗效分析

大咯血是指一次咯血量大于 1 0 0 ml或 2 4小时大于 60 0 ml。1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们应用支气管动脉栓塞 ( BAE)治疗大咯血患者 42例 ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 4例 ,女 1 8例 ;年龄 1 9～64岁 ,平均 41 .5岁 ;病程 3个月至 2 2年 ,平均 5 .6年。皆因内科保守治疗难以控制出血而行 BAE。原发病为支气管扩张 1 5例 ,肺结核 1 3例 ,肺癌 1 0例 ,隐原性咯血 4例。1 .2　方法　经皮股动脉穿刺 ,置入 5 F Cobra导管或Mik导管 ,在胸主动脉内钩挂支气管动脉成功后 ,以非离子型对比剂减影证实 …     

支气管动脉栓塞对急性大咯血的治疗价值

急性大咯血病因多 ,病情重 ,需及时治疗。近年来我们采用支气管动脉栓塞术 (BAE)治疗急性大咯血患者 92例 ,现将结果报道如下。对象与方法　 (1)对象 :92例急性大咯血患者 ,男 6 4例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 4 1岁。咯血量符合以下标准[1,2 ] :2 4h咯血量大于 30 0ml,或 1h咯血量大于2 0 0ml。基础病为支气管扩张症 5 7例 ,陈旧性肺结核 15例 ,活动性肺结核 6例 ,慢性支气管炎 2例 ,肺曲菌病 2例 ,先天性肺囊肿 2例 ,和隐源性大咯血 8例。咯血病程系首次发作至 31年不等 ,平均 8 5年。 (2 )方法 :采用Seldinger法穿刺股动脉 …     

支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效分析

目的观察支气管动脉栓塞对治疗肺结核咯血的有效性及安全性。方法对37例咯血患者术前予支气管动脉血管CT成像（CTA）检查,大概明确出血部位,并行支气管动脉栓塞治疗。结果 37例患者行支气管动脉栓塞（BAE）后,治愈30例（81.1%）,显效4例（10.9%）,好转2例（5.4%）,无效1例（2.6%）。结论支气管动脉栓塞是治疗肺结核咯血的有效方法之一,选择性动脉栓塞治疗更安全,值得推广。咯血是肺结核的常见并发症,易引起病人窒息、死亡。有些患者内科治疗往往达不到立即止血的效果。目前我院支气管动脉栓塞治疗,以其显著的效果成为临床治疗咯血的有效方法之一。我院自2000年开展介入工作以来,共治疗肺部各种原因引起的咯血372例。其中肺结核咯血患者123例,绝大多数取得满意效果。本文就2008年1月～2009年12月本院肺结核咯血37例患者,用选择性支气管动脉栓塞术治疗的疗效进行分析。     

经纤支镜局部应用肾上腺素治疗咯血的护理体会

经纤维支气管镜 (纤支镜 ,FOB)明视下局部应用止血药物治疗顽固性咯血 ,已日益受到关注。我院自 1997年以来采用经FOB局部应用冷盐水、肾上腺素及凝血酶治疗顽固性咯血 5 6例 ,取得满意效果。现将护理体会总结如下。临床资料1.一般资料1997年 4月～ 2 0 0 2年 4月 ,选择 2 4h内咯血 10 0～ 5 0 0ml,经内科常规药物治疗无效者 5 6例。其中男性 37例 ,女性 19例 ;年龄 17～ 6 7岁 ,平均 45 .2岁。 5 6例中肺结核 2 5例、支气管扩张 9例、肺部感染 14例、肺部肿瘤 5例及原因不明者 3例。2 .治疗方法本组均在咯血间歇期间进行 [1 ] ,采用日本…     

人工气腹在顽固性大咯血中的应用

咯血为肺结核的常见症状,大咯血常危及患者生命,但若抢救及时则可转危为安。报告我科1995-2002年32例肺结核大咯血患者经内科治疗无效而施行人工气腹术治疗的效果。1对象与方法1.1研究对象32例肺结核患者24例,右肺上中下及左肺中下肺野浸润性肺结核,8例右上肺肺结核,合并有空洞者21例,18例空洞     

云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血疗效观察

咯血是肺结核病常见急症之一 ,其发生率占 2 0 %～90 % [1 ] ,大量咯血可造成窒息或严重失血性休克。近年来 ,非常规止血药用于治疗肺结核咯血日益广泛。从而对用安络血、止血敏或脑垂体后叶素等常规止血药治疗无效或有禁忌症的肺结核咯血患者 ,开辟出新的治疗途径。我科 1998年 2月 2 0 0 0年 9月采用云南白药与阿托品联用治疗肺结核咯血 ,疗效满意 ,现报告如下。一、资料和方法 :1 临床资料 :肺结核诊断标准按 1978年全国结核病防治会议标准[2 ] 。 49例均为我科住院病人 ,按病案号随机分为两组 :治疗组 36人 ,其中男 17例 ,女 19例 ,年…     

持续静滴垂体后叶素与氢化可的松治疗肺结核大咯血观察

咯血为呼吸系统常见病多发病，尤其是肺结核引起的咯血，占很大比例，目前治疗咯血的药较多，合理选择及适当配伍是治疗的关键，我们采取持续静脉滴注垂体后叶素与氢化可的松治疗结核大咯血，取得良好效果。现就我科1998年1月至2004年1月收治大咯血50例分析如下。     

立止血治疗肺结核大咯血的疗效观察

肺结核并发大咯血是临床上常见的咯血原因之一 ,且易导致咯血窒息和反复咯血引起全身衰竭死亡 [1 ]。寻找并筛选疗效较好而副作用少的止血药是临床医师面临的实际问题。本文介绍我院自 1998年以来应用立止血治疗肺结核大咯血的止血效果。1　资料和方法1.1　病例选择　 1998年 9     

加用氢化可的松琥珀酸钠治疗肺结核顽固性咯血疗效观察

目的　观察加用氢化可的松琥珀酸钠治疗肺结核顽固性咯血的疗效。方法　将 82例住院肺结核顽性咯血病员按序随机分为治疗组 (n=42 )和对照组 (n=40 ) ,两组均给予正规抗结核和常规止血治疗 ,治疗组在此基础上加用氢化可的松琥珀酸钠 1 0 0～ 2 0 0 mg/次 ,1～ 2次 /d,静滴 3～ 5 d,并对疗效进行判断。结果　治疗组有效 3 6例 ,无效 6例 ,有效率 85 .7%。对照组有效 2 6例 ,无效 1 4例 ,有效率 65 .0 % ,两组疗效比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组无明显副作用。结论　在正规抗结核和常规止血治疗无效的基础上 ,加用肾上腺皮质激素止血快 ,疗效满意 ,无明显副作用 ,是治疗肺结核顽固性咯血有效药物。     

静滴垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血49例疗效观察

自2001年以来，我们采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血49例，效果较好。现报告如下。