巧用钢笔快速排空输液管内气体的方法

在临床实践工作中，静脉输液时常会出现输液管内进入空气的现象。当输液管内进少量空气时，在不违反无菌操作前提下，可采取一手捏紧输液管气泡段下方，另一手轻轻弹输液管数次，便可轻松将气泡排出莫非氏管。但当输液管不慎进入大量空气时，在空气段还未进入输液器与头皮针连接处之前，临床工作中一般采取分离连接处排除空气或更换输液器，此2种方法均会造成用药剂量的丢失，且违反无菌操作常规，给患者带来经济损失。现介绍一种巧用护士随身携带的钢笔(或其他随身管状硬物)快速排空输液管内大量空气的方法。     

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笔者在临床输液中，发现连续静脉输注左氧氟沙星（来立信）注射液和复方丹参，输液管中出现白色沉淀，堵塞输液管。经立即关闭并更换输液器或排摔输液管内剩余的药液，监测病人病情变化，未发生输液反应。     

锐器纸塑包装保护方法及成本效益分析

目的探讨锐器相同纸塑包装不同袋内保护方法的效果及成本构成。方法将锐器1500件随机分为A、B、C三组，A组不做保护措施，B组锐器用脱脂纱布保护，C组锐器用输液管保护，研究其包装袋被刺破的几率、保护套松脱几率及成本构成。结果脱脂纱布保护及输液管保护防破损效果均优。脱脂纱布保护比不做保护措施防刺破率降低46％，输液管保护比不做保护措施防刺破率降低49％（P〈0．01），输液管保护比脱脂纱布保护松脱率少10％（P〈0．01）。输液管保护与脱脂纱布保护成本比较，输液管保护比脱脂纱布保护成本降低40．9％，比不做保护措施成本降低43．5％。结论纸塑包装锐器用输液管保护防刺破具有良好效果，其成本明显低于脱脂纱布保护及不做保护，值得临床推广应用。     

巧用调节器排除一次性输液管内空气的方法

在输液过程中常发生接瓶不及时，有空气进入输液管内，通常为了排出空气，先关闭调节器，一只手折住莫菲氏滴管下端的输液管，另一手挤压莫菲氏滴管，让液体充满2／3，然后用双手将输液管内空气往上挤或输液瓶放低，将有空气的输液管一圈一圈缠绕在食指上，驱赶空气。另一种是分离针头上的输液管放液体排气。以上方法既费时，又难排尽空气，又易造成连接处污染。因此，我们采用一次性输液器上的调节器来驱赶空气，效果满意。现介绍如下：     

注射用头孢匹胺钠（泰吡信）与左氧氟沙星针、氧氟沙星注射液存在配伍禁忌

我们在临床上观察到，在连续静脉输注头孢匹胺钠（泰吡信）和左氧氟沙星针、氧氟沙星注射液时，输液管中液体会立该发生浑浊，渐渐形成白色沉淀物。立即予以关闭输液管开关，停止输液，并更换输液管，密切观察患者病情变化，后患者未发生输液不良反应。     

密闭式输液过程中莫菲氏管下段空气排放方法的探讨

密闭式静脉输液是医护人员治疗疾病的重要方法之一，在临床实践工作中，静脉输液时常会出现输液管内进入空气的现象，如发现莫菲氏管下段输液管中有气泡则立即关闭输液器开关，并挤压莫菲氏管使其有液体后再关闭输液器开关。当莫菲氏下进入少量空气时，在不违反无菌操作前提下，一手捏紧输液管气泡段下方，另一手轻弹输液管数次，便可将气泡轻松排出莫菲氏管。当莫菲氏管下不慎进入大量空气时，传统排气方法（下排法）即是分离头皮针，将空气从输液管末端排出，再接上头皮针，此种方法会造成药物剂量的丢失，易造成污染。现就另一种排气方法的临床应用介绍如下。     

注射器针头帽在膀胱灌洗中的应用

外伤性膀胱破裂或耻骨上前列腺切除术中都需要用输液器经气囊导尿管注液于膀胱，用以检查缝合膀胱切口的黏膜层和肌层后的严密性。但气囊导尿管Y字型分叉后的末端管径较输液管过滤器的直径小，要剪掉过滤器才能向膀胱内注液，这样，输液管细，进入导尿管潜行一段距离后要用止血钳协助夹闭容纳输液管以外的剩余腔隙，一旦夹闭不严密，易使液体渗漏于无菌单上，影响手术区的干燥无菌。现将注射器针头帽套于输液管上，一起送入导尿管，可避免上述弊端，效果很好。     

静脉输液的观察研究

目的 探讨静脉输液末何时拔针及密闭式输液不能随便分离针头的护理。方法 对300例静脉输液末进行了观察，对300例密闭式输液中输液管与针头分离推药进行了观察。结果 当液体输至距心脏10—20厘米时，液面会自动停止下降，当分离输液管和针头推药后再连接时，反折及卡住调节器的输液管顶端有少量空气进入血管，而缓慢地排出少量输液管中的液体，再连接针头时无空气进入血管。结论 必须要分离输液器和针头时，缓慢排出少量液体少量空气不会进入血管了。     

调节器预设高度与手臂下垂后扎止血带对手背静脉穿刺的影响

在临床输液操作中，输液管调节器的位置对静脉回血有较大影响，调节器距输液管乳头上1／3处位置最佳。为提高手背静脉穿刺效果，我们将调节器设置在距输液管乳头80cm处，分别采用常规法和手臂下垂法对150例病人600例次静脉输液进行观察，以研究其对静脉穿刺的影响。现报道如下。     

介绍一种实用新型输血器

临床上现在使用的输血器结构包括上穿刺针、上部输液管、过滤器、下部输液管、调节器、下穿刺针。其主要不足：一是根据输血要求，在输血前要先用生理盐水冲洗输液管道以防止出现输血反应，在输血后要再用生理盐水冲洗输液管道，以免血液浪费；二是在输血过程中，出现黏堵时，需接人生理盐水疏通。以上两种情况下，     

更换液体时输液管内复方丹参与环丙沙星发生反应的观察

复方丹参加入低分子氨基酸２５０ｍｌ液体中静点完毕，更换乳酸环丙沙星１００ｍｌ液体后，输液管内出现絮状沉淀。经试验发现，复方丹参与乳酸环丙沙星有配伍禁忌，应重新更换输液管     

自制针头固定夹在机能实验中的应用

目的为教学、科研实验动物输液顺利进行，从而提高实验的有效率。方法采用自制实验动物输液管针头固定夹。结果使用自制的新型针头固定夹操作方便、不会造成输液管的脱落、药液的漏出有一定实用意义。结论使用自制针头固定夹后，实验中途加药，不会出现输液管的脱落、药液的漏出，避免了重复注射或调用动物等麻烦。     

输液过程中排气小技巧

静脉输液是临床护理中最常用的操作。输液过程中常常会遇到液面降至莫菲氏滴管以下，更换液体后，输液管中残留大量气体，以往排气时常采用放出剩余液体，重新排气，或用手指弹动输液管，分批将残留气体排出，在此过程户产生三个不利因素：①不能一次性将残余气体排出；②头皮针与输液管断开后，易回血．③浪费时间和药液，易污染。     

介绍一种实用新型输血器

临床上现在使用的输血器结构包括上穿刺针、上部输液管、过滤器、下部输液管、调节器、下穿刺针。其主要不足：一是根据输血要求，在输血前要先用生理盐水冲洗输液管道以防止出现输血反应，在输血后要再用生理盐水冲洗输液管道，以免血液浪费；二是在输血过程中，出现黏堵时，需接人生理盐水疏通。以上两种情况下，     

输液管调节器的位置对头皮针静脉回血影响的研究

目的 :探讨输液管调节器的位置对头皮针静脉回血的影响。方法 :根据输液管调节器位置的高低 ,随机将1 5 7例 1 2 0 0例次静脉输液患者分为以下几组 :A组 :输液管调节器距输液管乳头 5cm ;B组 :输液管调节器距输液管乳头 1 5cm ;C组 :输液管调节器距输液管乳头 2 5cm ;D组 :输液管调节器距输液管乳头 3 5cm ;E组 :输液管调节器距输液管乳头 45cm ;F组 :输液管调节器距输液管乳头 5 5cm。结果 :A、B、C、D、E、F组头皮针静脉即刻回血率分别为3 2 .5 %、49.0 %、85 .5 %、91 .0 %、93 .5 %、92 .0 % ,C、D、E、F组明显高于A、B组 (P均 <0 .0 0 1 )。结论 :输液管调节器的位置对头皮针静脉回血有影响 ,从头皮针静脉即刻回血率与操作的方便性双重考虑 ,认为输液管调节器应放置于距输液管乳头约 2 5～ 3 5cm的位置最佳     

输液器交叉插入法在玻璃瓶装液体输液中的应用

临床静脉输液虽已采用了大量的软包装，无需使用通气管，但在使用玻璃瓶装液体时仍需采用通气管通气。插入瓶塞后如果输液器的通气管针尖与输液管针尖相距较近，空气进入通气管后立即被输液管吸入，聚少成多容易在输液管中形成大段的空气，不及时发现可能进入人体，造成空气栓塞，危及生命。笔者发现，有些厂家对输液器进行了改进，用塑料材质制成针尖，通气管口留在瓶塞外，并盖以小塑料帽，     

输液接瓶时药物发生配伍禁忌反应的几种处理方法

随着时代的发展，万物在更新。药物也如此，旧的药物逐渐被淘汰，新的药物不断产生。然而药物配伍禁忌报道跟不上形势发展。因此，在工作中会碰到输液接瓶时两瓶药液在输液管内相遇产生配伍禁忌现象，如沉淀、混浊等。在临床上发现这种情况应及时处理。本人在工作中总结出几种处理方法，现介绍如下。１　处理方法１１　迅速关闭变速调节器，更换新的无菌输液管，重新排气，从输液针柄处换下旧的输液管，接上新的输液管，无需重新穿刺。１２　立即关闭变速调节器，根据病情接上１瓶未加入任何药物的５％葡萄糖注射液或生理盐水注射液１０…     

介绍一种新式膀胱冲洗方法

双腔气囊导尿管已广泛应用于临床，临床上，大多使用膀胱冲洗液与输液管、玻璃接头、尿管相连的办法进行膀胱冲洗，操作中既不便利，又易污染。笔者根据双胜气囊导尿管弹性好的优点，对膀胱冲洗物品和方法进行厂改进，经临床观察，效果理想，观介绍如下。1物品无菌一次性输液管一套，12号针头1～2个，无菌纱布1块，2～3％碘酒，75％酒精，棉枝，弯盘，血管钳1个，无菌膀胱冲洗液，另备输液架。2操作方法将膀胱冲洗液套上瓶套，再将一次性输液管插入瓶中，携用物至床旁，输液瓶倒挂于输液架上，排尽输液管内的空气，关闭调节器不使液体流出。…     

改良排气法对降低输液管附壁气泡发生率的效果评价

目的探讨降低输液管附壁气泡的有效排气方法。方珐将200例患者随机分为实验组和对照组，比较两组病例经过不同排气法后输液管内附壁气泡的发生情况。结果实验组无气泡发生率为65％，对照组无气泡发生率为21％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良排气法能有效降低输液管附壁气泡的发生率。     

简易洗液器的制作方法

利用一次性输液器改制ELISA依涤液洗板装置。制作方法：取一次性输液管一副，其上端不动，将满壶下部拔下，取下三通管，直接与输液管相连接，将输液管的调节器安装在三通管上端，截取塑料管2个长约3cm左右，分别连接在三通管二个出口上，并用针头上的二个直通管接在出口上的塑料管上，用较硬的细铁丝固定在二个直通管中央，间距约1．2～1．5cm，将两个微量吸液管吸阻接在直通管上即可，即为二孔洗液器装置，使用时先将洗液配制好，注入500毫升盐水瓶中，塞好橡皮塞，插入输液器针头，倒挂在支架上，排气后自液体充满输液管管道至吸咀中无…