肝胆疾病合并2型糖尿病患者围术期强化胰岛素治疗注射方法的探讨

目的探讨肝胆疾病合并2型糖尿病患者围术期强化胰岛素治疗的注射方法。方法将140例肝胆疾病合并2型糖尿病的手术患者随机分成两组：观察组（静脉微泵注射）和对照组（多次皮下注射）,比较治疗后两组患者的血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生事及术后并发症的发生情况。结果微泵注射组比多次皮下注射组血糖达标时间明显缩短、胰岛素用量明显减少,比较有显著性差异（P＜0．05）;多次皮下注射组的低血糖发生率明显高于静脉微泵组,比较有显著性差异（P＜0．05）;两组的术后切口发生率比较无显著性差异（P＞0．05）。结论静脉微泵注射和多次皮下注射均能良好地控制肝胆疾病合并2型糖尿病手术患者的血糖,微泵注射的效果更佳。     

微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症临床观察

目的:评价微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症的临床效果。方法:对63例糖尿病急性并发症患者应用微量泵输注小剂量胰岛素控制血糖,对照组给予皮下注射或静脉滴注胰岛素,观察2组血糖、胰岛素用量、血糖达标天数及低血糖发生率。结果:微量泵输注胰岛素组与对照组比较,空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、血糖达标天数及低血糖发生率有显著性差异(P0.05)。结论:微量泵输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症方法安全有效,操作简单,适用于基层医院糖尿病急性并发症的抢救治疗。     

食管癌合并糖尿病患者术后应用微量泵调节胰岛素控制血糖的效果

目的探讨食管癌合并糖尿病患者术后应用微量泵调节胰岛素控制血糖的效果。方法选取2016年6月至2018年6月该院收治的食管癌合并糖尿病患者84例,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组根据血糖水平行胰岛素皮下注射,观察组术后予以1∶1胰岛素静脉持续泵入。比较两组患者血糖控制效果及并发症发生情况。结果观察组患者干预后末梢血糖低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组患者血糖达标时间、平均住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血糖达标率及治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而切口感染率、肺部感染、低血糖等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论微量泵调节胰岛素能有效控制食管癌合并糖尿病患者的血糖水平,降低患者的不良反应,提高患者的治疗效果及满意率。     

微量泵静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效

目的 评价微量泵静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床应用价值.方法 将30例糖尿病酮症酸中毒患者按住院顺序随机分为2组:治疗组15例采用微量泵静脉泵入胰岛素;对照组15例采用传统小剂量胰岛素静脉滴注.结果 治疗组尿酮体转阴、血糖达标时间转对照组明显缩短(P<0.05),胰岛素用量显著低于对照组(P＜0.05),低血糖发生次数较对照组明显减少(P<0.05).结论 微量泵静脉泵入胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒酮体转阴快,能更快、更有效地控制高血糖,纠正代谢紊乱,减少低血糖发生.     

应用微量泵注射胰岛素控制冠状动脉搭桥术后病人血糖的效果

[目的]探讨冠心病合并糖尿病病人冠状动脉搭桥术后应用微量泵注射胰岛素强化治疗控制血糖的方法及效果。[方法]将85例冠心病合并2型糖尿病并行冠状动脉搭桥术病人术后随机分为两组,对照组采用诺和灵R皮下注射控制血糖,观察组采用微量泵持续注射胰岛素强化治疗控制血糖,均采用自行设计的监测表记录,对两组病人血糖、血糖达标所需时间、胰岛素每日用量、低血糖等情况进行比较。[结果]观察组病人血糖控制效果好,血糖达标使用时间明显少于对照组,低血糖发生率低于对照组,术后伤口均愈合良好。[结论]采用微量泵注射胰岛素可以灵活、有效地控制冠状动脉搭桥术后病人的血糖,有利于病人伤口愈合。     

微量注射泵泵入胰岛素治疗持续高血糖状态的临床护理

目的 探讨微量注射泵静脉泵入胰岛素治疗持续高血糖状态的临床护理.方法 在护理干预下,将208例血糖＞20.0 mmol·L-1的2型糖尿病患者按随机数字表法分为2组,治疗组106例,采用微量注射泵静脉泵入胰岛素治疗,将生理盐水50 mL+胰岛素50 U以0.05～0.1 U·kg-1·h-1的速度静脉泵入;对照组102例,采用生理盐水500 mL+胰岛素50 U以15滴·min-1的速度持续滴入.2组当血糖下降至13.9 mmol·L-1以下后改用胰岛素分次皮下注射治疗.对2组患者临床症状(口干消失时间脱水时间)、血糖控制、脱水纠正情况及住院时间进行比较.结果 治疗组的脱水症状改善时间及住院时间明显低于对照组( P＜0.01 );治疗组治疗1～3 d血糖及出院时餐后2 h血糖均明显低于对照组(均P＜0.01 ).结论 在持续高血糖状态,微量注射泵小剂量连续静脉泵入胰岛素治疗能有效地控制高血糖.     

胰岛素泵在糖尿病合并白内障患者围术期中的应用及护理

目的:探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)疗法在糖尿病合并白内障患者围术期中的应用及护理方法。方法:将174例住院拟行白内障晶体置换手术的2型糖尿病患者随机分为观察组92例和对照组82例,观察组采取CSII治疗,对照组采取每日多次胰岛素注射(MSII)治疗。观察两组治疗前后血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况、治疗效果及术后并发症等情况。结果:观察组与对照组比较,血糖达标时间短、胰岛素总用量少、治疗过程中低血糖的人次数少、手术有效率高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:对2型糖尿病合并白内障患者围术期中使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素在控制血糖、减少并发症、提高手术安全性及效果方面明显优于多次皮下注射胰岛素的治疗方法。     

舌癌合并糖尿病患者术后胰岛素给药方法的研究

目的探讨简便、高效、平稳控制舌癌合并2型糖尿病患者术后血糖的方法。方法将36例舌癌合并2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组。对照组按胰岛素与葡萄糖比例为1∶3直接混入TPN袋内经外周静脉输入;实验组采用胰岛素加入TPN输液袋与微量注射泵持续静脉泵入。比较两组患者术后24h内血糖水平。结果两组患者输注TPN液前及8h后血糖水平无明显差异(P>0.05);实验组患者输注TPN液16h及24h后血糖水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论胰岛素加入TPN输液袋与微量注射泵持续静脉泵入相结合控制血糖的方法能改善舌癌术后患者血糖控制的有效性及安全性。     

2型糖尿病皮下注射甘精胰岛素与胰岛素泵强化治疗的对比研究

目的观察睡前皮下注射甘精胰岛素与用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的疗效及效价。方法将60例2型糖尿病患者随机分为A、B2组,每组30例,均进行胰岛素强化治疗。A组：三餐进餐时皮下注射诺和锐＋睡前皮下注射甘精胰岛素;B组：胰岛素泵持续胰岛素（诺和灵R）泵入＋三餐前15min注入餐时峰值。比较治疗后2组血糖达标时间和成本,治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、低血糖发生率。结果2组患者治疗后空腹血糖及餐后2h血糖、血糖达标时间、胰岛素用量差异无统计学意义（P均〉0.05）,患者达标成本A组明显低于B组（P〈0.01）。结论皮下注射甘精胰岛素强化治疗与胰岛素泵强化治疗的疗效相当,可良好地控制高血糖,降低低血糖发生率,并具有更好的成本-效价比。     

胰岛素连续静脉输注治疗食管癌合并糖尿病术后患者的效果观察

目的探讨食管癌合并糖尿病患者术后连续静脉输注胰岛素给药方式的治疗效果和护理要点。方法 63例患者随机分为连续静脉注射组和间断皮下注射组,观察2组患者血糖达标时间、血糖异常发生率和并发症发生率。结果连续静脉注射组血糖达标时间(3.12±0.64)d,间断皮下注射组(4.31±0.79)d(t=-6.57,P0.01);血糖异常发生率静脉组2.9%,间断皮下注射组5.7%(χ2=4.85,P=0.028);并发症发生率静脉组9.4%,间断皮下注射组12.9%(χ2=0.198,P=0.656)无统计学差异。结论对于食管癌合并糖尿病术后患者,应用胰岛素连续静脉注射法能缩短血糖达标时间,降低血糖异常的发生率。     

胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效分析

目的探讨胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2008年2月至2011年2月160例妊娠糖尿病围术期患者,随机分入对照组与观察组,每组各80例。对照组多次皮下胰岛素注射治疗,观察组胰岛素泵持续皮下输注,比较两组干预前后血糖水平、血糖达标时间、低血糖及母婴并发症发生率。结果两组治疗后血糖水平均明显下降（P〈0.01）,但观察组血糖优于对照组（P〈0.05）;观察组血糖达标时间少于对照组（P〈0.05）;观察组低血糖发生率低于对照组（5.0%〈12.5%,P〈0.05）,观察组母婴并发症发生率少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠糖尿病患者使用胰岛素泵降糖达标时间快,血糖平稳,且安全性高。     

胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的应用价值

目的:比较分析胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法与传统皮下注射胰岛素法在妊娠期糖尿病治疗中的疗效,评价胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法的临床应用价值。方法:将60例妊娠期糖尿病患者随机分为两组:胰岛素泵组(CSII组)30例和皮下注射组(MDSI组)30例。胰岛素泵组通过胰岛素泵给予持续皮下输注胰岛素进行治疗,皮下注射组给予每日2次皮下注射治疗。治疗两周后,比较分析两组治疗前、后的血糖控制情况;比较两组治疗后妊娠并发症、胎儿患病率及产后低血糖发生次数、产后3年内糖尿病患病率。结果:两种方法均能有效控制血糖水平;与传统皮下注射胰岛素组比较,胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组治疗后的妊娠并发症、胎儿患病率、产后低血糖发生及产后3年内糖尿病患病率明显下降(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下输注胰岛素法治疗妊娠期糖尿病能稳定、有效地控制血糖水平;显著降低母婴并发症、产后低血糖的发生率和产后3年内糖尿病患病率。避免多次皮下注射的痛苦以及心理压力,改善患者生活质量,提高患者依从性。     

胰岛素泵与门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病的疗效比较

目的探讨胰岛素泵强化疗法与胰岛素皮下注射强化疗法治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法将确诊为2型糖尿病的68例初诊患者随机分为两组,分别为对照组(胰岛素皮下注射强化治疗组)34例和观察组(胰岛素泵强化治疗组)34例。观察两组患者治疗前、后2周血糖及达标时间、用药量、胰岛素分泌指数(HOMA-BE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前明显下降;治疗前后观察组与对照组空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后HOMA-IR均较治疗前明显降低。结论胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病临床疗效与门冬胰岛素30三针皮下注射治疗疗效相当,但胰岛素泵强化治疗可缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率。     

沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射对2型糖尿病患者胰岛功能及血糖波动的影响

目的观察沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射对2型糖尿病患者胰岛功能及血糖波动的影响。方法选取2017年10月至2019年10月我院收治的2型糖尿病患者120例,将其随机分为观察组(沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液皮下注射治疗)与对照组(单纯门冬胰岛素30注射液皮下注射治疗),每组60例。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各项血糖波动指标无显著差异(P>0.05);治疗后,两组SDBG、MAGE、MODD均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论沙格列汀联合门冬胰岛素30皮下注射治疗2型糖尿病,对患者胰岛功能改善作用显著,有利于控制血糖波动,疗效确切。     

“双C”方案在2型糖尿病患者胃转流术后血糖控制中的应用

目的探讨动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring systems,CGMS)和胰岛素泵皮下持续输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)组成的"双C"方案在2型糖尿病患者胃转流术术后血糖控制中的应用效果。方法便利抽样法选取2012年1-12月在广州军区武汉总医院普通外科治疗的43例2型糖尿病患者为研究对象,按入院顺序将其分为观察组(n=22)和对照组(n=21)。所有患者均行胃转流术治疗,术后对照组和观察组患者分别采用传统微量泵联合皮下注射法和CSII注射胰岛素来控制血糖,并采用CGMS评估术后7d内两种治疗方案对患者血糖的影响,并比较两组患者的住院时间及患者的满意度。结果观察组患者术后血糖、血糖漂移情况优于对照组,且胰岛素用量及低血糖发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组患者平均住院时间为(6.95±0.72)d,短于对照组的(7.81±0.93)d,差异有统计学意义(t=-3.380,P0.05)。观察组患者血糖控制满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在2型糖尿病患者胃转流术术后,采用"双C"方案可有效控制术后患者血糖的变化,促进患者的恢复,提高其满意度,是值得临床进一步研究推广的好方法。     

结肠癌合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素方式的观察

目的：探讨结肠癌合并糖尿病患者围手术期胰岛素泵控制血糖的效果。方法：将60例结肠癌合并糖尿病手术治疗患者随机分为两组,观察组35例采用胰岛素泵皮下连续注射,对照组25例采用胰岛素多次皮下注射治疗。观察两组患者空腹血糖、餐后血糖、血糖达标时间及低血糖的发生情况。结果：两组患者均有效控制血糖,比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组血糖达标时间短于对照组（P〈0.05）差异有统计学意义,且低血糖的发生少于对照组（P〈0.05）。结论：结肠癌合并糖尿病患者在手术前后通过胰岛素泵控制血糖达标效果满意。     

动态血糖监测联合胰岛素泵在围手术期糖尿病患者中的应用

目的 :探讨动态血糖监测联合胰岛素泵应用于围手术期糖尿病患者血糖控制的效果。方法 :选取2011年1月至2013年2月我院收治的100例围手术期糖尿病患者,根据血糖监测方案不同分为2组,对照组采用每日8次血糖监测方案,观察组采取动态血糖监测,对2组患者动态血糖监测、输注胰岛素前和围手术期的各项数据进行统计分析。结果:动态血糖监测、输注胰岛素前2组患者的体质量指数、空腹血糖、2 h血浆葡萄糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),而在血糖达标时间、胰岛素用量、住院时间及术后并发症发生率对比上,动态血糖监测组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。动态血糖监测组的血糖控制情况亦显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态血糖监测可提高围手术期糖尿病患者的血糖控制效果,缩短血糖达标时间和住院时间,减少胰岛素用量,可更好地控制术后并发症的发生,值得在临床上推广和应用。     

胰岛素泵强化治疗老年2型糖尿病的疗效观察

[目的 ]观察胰岛素泵强化治疗老年 2型糖尿病的疗效。 [方法 ]选取口服降糖药或皮下注射胰岛素后血糖控制不佳的 2型糖尿病老年病人 3 0例 ,观察采用胰岛素泵强化治疗前后餐前、餐后及睡前血糖变化。 [结果 ]胰岛素泵强化治疗后 ,餐前、餐后和睡前高血糖在短期内得到控制 ,并稳定于良好范围内。 [结论 ]胰岛素泵强化用于老年 2型糖尿病病人 ,能有效地控制血糖水平 ,解决夜间高胰岛素风险、清晨高血糖风险 ,避免急性并发症 ,减少和延缓慢性并发症 ,提高生活质量。     

脊柱结核合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵治疗的疗效观察与护理

目的 比较脊柱结核合并2型糖尿病患者在围手术期不同胰岛素给药方法的疗效并总结护理体会.方法 对60例脊柱结核合并糖尿病拟行手术治疗的患者分为胰岛素泵治疗组（实验组）和每日多次皮下胰岛素注射组（对照组）,比较两组间血糖控制及其时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口愈合等方面的差异,回顾总结护理措施.结果 两组均能获得良好的血糖控制,实验组血糖控制优于对照组（P＜0.01）,术前血糖控制时间、住院总天数及低血糖发生率均低于对照组（P＜0.01）,两组切口感染率无明显差异;无一例发生术后并发症,均康复出院.结论 胰岛素泵用于脊柱结核患者围手术期血糖控制比常规多次皮下注射系统疗效更为优越;做好术前心理护理、埋置胰岛素泵部位的皮肤护理、健康教育和术后血糖的监测、并发症的预防是保证疗效的护理关键.     

甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效和安全性观察

目的探讨甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法将2型糖尿病患者58名随机分为2组,各29例。对照组给予预混胰岛素皮下注射,观察组给予甘精胰岛素注射液、短效胰岛素皮下注射,分别治疗12周,观察空腹血糖、三餐后血糖、每日血糖波动差值、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生率等指标。结果 2组治疗后空腹血糖均较治疗前明显下降。观察组在早餐及午餐后2 h的血糖控制方面显著优于对照组,但2组间晚餐后血糖无差异。观察组每日血糖波动明显小于对照组。观察组中低血糖发生率(6.9%)低于对照组(24.1%)。结论甘精胰岛素联合短效胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效显著,能有效控制餐后血糖,减小每日血糖波动,低血糖发生率低,是一种安全、有效的治疗方法。