手术室对外来器械规范化管理的探讨

外来器械是指器械代理商提供给医院手术室临时使用的手术器械,这类器械流动性大,清洗灭菌质量存在严重安全隐患,完善对外来器械的规范化管理势在必行。为了规避外来器械使用中的风险因素,杜绝院内感染的发生,笔者所在医院手术室制定了外来器械的准入、接收、清洗、灭菌、术中使用、术后处理等流程,建立手术室护士、供应室专科护士、厂家技术员的培训制度,使外来器械的合格率明显提高,保障了手术患者的安全。     

消毒供应中心外来手术器械质量管理

医院外来手术器械是指器械商租借或免费提供给医院手术室临时使用的可重复使用的手术器械。植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在于体腔中留存时间为30d或者以上的可植入型物品。目前就外来器械管理中存在的管理难点问题,全面分析管理中存在的各种问题,不断完善管理流程,提高工作人员的责任心,严格按照标准对外来手术器械进行清洗、消毒、灭菌等操作全面进行规范化管理。     

手术室外来器械规范化管理及效果分析

目的：对手术室外来器械进行规范化管理,以提高手术室外来器械的清洗、灭菌质量,降低手术感染风险。方法：将外来手术器械统一到医院的消毒供应中心进行专业化清洗、打包、灭菌后再送至手术室无菌储物间备用,经护士及医生检验后方可使用。结果：对比实施规范化管理前后各290包外来器械的卫生及手术感染情况显示,实施规范化管理前,外来器械包合格率为76.9%,手术室因外来器械不合格而导致手术延误率为5.2%;规范化管理后,外来器械包合格率为100%,未出现因外来器械不合格而致手术延误的事例。结论：对手术室外来器械进行规范化统一管理,能使手术器械的卫生及质量状况明显改善,确保手术按时进行并降低手术感染率。     

外来手术器械在消毒供应中心管理中的问题和对策

目的：介绍消毒供应中心承接外来手术器械管理中存在的问题和管理对策。方法：将外来手术器械分为长期定点存放和临时外送两部分,并将这两部分器械全面纳入消毒供应中心标准化管理流程,规范了接收、清洗、消毒、包装、灭菌、存放、发放、质量检测标准,构建了质量监控管理、质量追溯登记制度。结果：提升了洁净手术室空气的洁净度,提高了外来手术器械清洗、包装、灭菌质量,确保外来器械的安全使用,有效控制医院感染的发生。结论：消毒供应中心承接外来手术器械管理,可充分利用中心供应室现代化清洗、消毒、灭菌资源,使护理工作更加专业化、标准化。     

供应室对外来器械清洗灭菌的管理

医院外来手术器械就是指这类由外单位（厂家）带来医院手术室临时使用的手术器械,他是市场经济的产物。骨科各种植入物及手术内固定器械更新、更快,价格高,目前一般医院不作为常规配备,多采用临时借用。外来器械以往都是由手术室清洗灭菌。我院针对外来器械在使用过程中的风险因素进行分析,并制定相应的对策,     

外来手术器械不同管理流程的质量比较

目的 探讨外来手术器械质量管理流程,提高外来手术器械的清洗、消毒、灭菌质量.方法 将外来手术器械各150件分别设为对照组、试验组,实施2种不同的管理流程.对照组,由器械商在手术室完成对器械的清洗、消毒、包装,送消毒供应中心灭菌.试验组,将外来手术器械纳入消毒供应中心进行管理,按标准流程进行清洗、消毒、包装、灭菌.并将2组质量进行比较.结果 对照组、试验组合格率,目测为63.3%、97.3%;5倍放大镜检测为58.0%、95.3%;包装质量为55.3%、98.0%;灭菌质量为92.7%、100.0%;质量比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 将外来手术器械纳入消毒供应中心进行标准化流程管理,提高了外来手术器械的清洗、消毒、包装、灭菌质量,确保了医疗安全.     

外来医疗器械实行集中管理的方法探讨

外来医疗器械是指不由医院自行采购的而是器械商提供给医院手术室临时使用的手术器械,已满足各类新型手术开展的需求[1],也称租凭器械.目前,国内大部分开展的骨科复杂手术需要使用相关器械公司配套的专用手术器材,这是在普通手术器械基础上增加的局部专项操作器械[2].这些手术使用的器材由器械公司自行管理其器材的清洗、打包、灭菌、存放和转运等环节,存在众多管理盲区和安全隐患,患者手术器械的质量得不到有效保证.医源性感染是存在与医疗卫生机构的一种疾病传播方式.经血液传播是医源性感染的重要途径.     

消毒供应中心对外来手术器械的规范管理与效果

目的:研究消毒供应中心对外来手术器械的规范管理,探讨由消毒供应中心统一处理外来器械的效果。方法:研究按标准流程的规范管理,共随机抽取待灭菌的外来器械包60包,共1 860件器械,采用目测法研究外来手术器械的处理质量。结果:消毒供应中心随机抽样1 860件器械,经目测法检测合格数为1 831件,合格率为98.44%。经过对手术室使用人员调查表明,经消毒供应中心规范化清洗消毒与管理,使用满意度提升为97.60%。灭菌后的器械各项监测合格,确保外来医疗器械安全使用,有效控制医院感染的发生。结论:通过对外来手术器械的规范化、专业化的管理和严格的质量控制,提高了外来手术的清洗,包装和灭菌的质量,确保患者手术安全,控制感染,降低医院成本,促进资源共享。使外来手术器械的管理更加完善,管理的内容更加细化和具体化,使外来器械管理向规范化、制度化、科学化方向发展。     

手术室对外来器械的规范化流程管理

目的 完善手术室外来手术器械的管理流程.方法 实行器械准入制,器械实行预约、核对、签收、清洗、检查、包装、灭菌、登记等规范化流程管理.结果 2009年12月-2011年04月供使用了382例次骨科外来器械,均未出现因器械原因导致的手术感染.结论 该流程管理,既保证外来手术器械准入,及时到位,又确保了手术是外来器械的灭菌质量,有效防止了医院感染的发生,保障了手术的安全和及时进行.     

浅谈县级医院CSSD对外来器械的管理

确保外来器械的灭菌质量,是降低医院感染风险率、提高手术器械使用满意度的主要途径,基层医院的CSSD应严格按照规范要求加强对外来器械的管理。本文主要探讨县级医院消毒供应中心(CSSD)对外来器械的管理方法,分析当前本院CSSD对外来器械管理存在的问题,并提出相应的解决对策。本院CSSD严格依据外来器械管理规范,对外来器械进行规范的清洗、包装和灭菌,并制定了一套完善的管理制度,优化工作流程,使外来器械灭菌质量合格。     

手术室与供应室器械消毒一体化对手术安全的影响因素及对策

<正>目前,国内许多医院的手术室器械均由手术室护士进行手工清洗、消毒、器械保养和包装,然后送消毒供应中心灭菌,灭菌后再送回手术室。由于手术量大,工作难度高,清洗非专业等特点,很难保证手术器械的清洗质量,而清洗不彻底就会产生影响手术器械灭菌质量,从而发生严重医院感染事件。为了从源头上有效控制医院感染事件的发生,确保患者的生命安全,以采取集中管理方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械,器具和物品由医院消毒供应中心回收,集中     

供应室对外来手术器械的管理方式及体会

供应室的外来手术器械是指由外单位或厂家带来医院临时使用的手术器械。主要有动力工具、植入物及配套的特殊器械等,这类器械在手术使用中针对性强,使用便捷[1]。由于外来手术器械在各大医院之间频繁流动,器械的清洗、消毒、灭菌等方面存在交叉感染的潜在危险。为加强控制交叉感染,更好     

消毒供应中心承接手术器械集中管理的实践

为提升洁净手术室空气的洁净度,充分利用消毒供应中心现代化资源,我院消毒中心供应室承接了手术器械的管理工作,遵循供应室＂三区＂划分原则,对手术器械实行了区域化流程管理。本文总结了该管理方式中存在的问题和解决方法,包括普通器械、纤维器械、管腔器械、腔镜器械的接收、分类、清洗方面存在的问题,以及使用酶液浸泡、全自动超声清洗和消毒机加酶清洗等处理方法,规范了检查、包装、灭菌、储存、发放手术器械的质量标准,从而提高了手术器械的清洗、包装、灭菌质量,确保手术器械的安全使用,控制医院感染的发生。     

消毒供应中心应急外来器械处理流程的体会

目的：提高应急外来手术器械的接收、清洗、消毒、灭菌流程,控制医院的感染,提高器械的清洗质量。方法：应急外来器械的处理流程。效果提高了应急外来器械的清洗、灭菌质量,保证了手术患者安全,有效降低了手术患者的感染风险。体会：减少了外来器械清洗不彻底的状况,有效的控制了医院感染,提高了护士的专业素质,使外来器械的处理流程更加规范化。     

消毒供应中心外来器械管理中常见问题及护理对策

目的探讨消毒供应中心外来器械清洗、消毒、灭菌,保障患者安全,控制医院感染。方法对外来器械管理中存在的交接不清,记录不准确;器械公司流动性大,人员意识欠缺等问题,从回收、清洗、包装、灭菌、发放、监测、使用后清洗消毒等各个环节进行规范化、科学化管理,建立和完善管理流程,保证了外来手术器械的质量。结果通过建立可追溯的质量管理制度,外来器械及植入物的清洗及灭菌均符合医院感染管理的质量要求,各个环节都做到有据可查,实现了无菌物品的可追溯性,确保了医疗安全。结论规范了从接收、清洗消毒、包装、灭菌以及发放的工作流程,完善了质量监控,满足了临床需要,节约了成本,达到了资源共享。     

外来手术器械纳入消毒供应中心规范化管理的临床效果评价

目的:研究在消毒供应中心规范化管理中纳入外来手术器械的临床疗效。方法:132件外来手术器械包,其中在手术室直接清洗包装的外来手术器械为参照组,在消毒供应中心清洗、包装、消毒、灭菌的外来手术器械为实验组,对比分析两组的清洗合格率、包装合格率、灭菌合格率。结果:实验组外来手术器械清洗合格率96.96%、包装合格率98.48%、灭菌合格率100%;对比参照组清洗合格率86.36%、包装合格率89.39%、灭菌合格率92.42%,组间数据存在显著差异。结论:将外来手术器械纳入消毒供应中心规范化管理中可以显著改善器械合格率,提升灭菌以及清洗的效果,具有广泛应用的临床价值。     

外来手术器械在消毒供应中心的消毒与管理

探讨消毒供应中心对外来手术器械的规范化管理方式及方法。方法:将外来手术器械到设备科规范登记备案,经过主刀医生的确认及手术室核对,经消毒供应中心人员接收分类、清洗消毒、检查与保养、包装灭菌、储存发放、质量监测标准、质量追溯登记制度进行科学管理,全面纳入标准化、规范化的管理流程。随着手术精密程度的不断提高,为了更好地适应不同手术方式以及不同部位的需要,使用特定的器械和材料就成为必然,尤其是骨科。由于其价格昂贵、规格多、使用频率低,医院不作为常规医疗器械备用,多数依赖供应商的临时供应,而供应商不具备专业洁洗知识,清洗条件有限,因此,由供应商负责清洗和保管,质量难以得到保证,加之在不同医院之间来回传递使用,医院感染风险甚大。为保证消毒或灭菌成功,外来器械应建立接收清点登记制度及遵循厂家提供的使用说明和指导手册[1]制订清洗操作规范,负责人员在对器械及工具的结构、原理、作用和使用方法熟悉掌握后,按照WS310.2的规定由CSSD统一清洗、消毒、灭菌,保证外来器械的灭菌质量,以保障患者安全。     

外来手术器械纳入消毒供应中心的程序化管理

目的：探讨外来手术器械纳入消毒供应中心集中程序化管理。方法：由专业专职护士对器械公司人员进行规范化操作培训,实行准入制度,建立和完善人员与器械的管理流程,规范器械的交接、清洗、消毒、包装、灭菌及监测质量的追溯管理。结果：自2010年7月至2013年7月我院使用多家器械公司提供的外来器械,实施相应手术年平均490例,无1例发生感染。结论：将外来手术器械纳入消毒供应中心集中管理,提高外来手术器械的清洗质量,保障了外来手术器械的使用安全,减少医疗纠纷,提高医院经济效益和社会效益。     

浅谈医院对消毒供应中心外来医疗器械的规范化管理

消毒供应中心的外来医疗器械指的是由医疗器械生产厂家、公司租借或者是免费提供给医院可重复使用的医疗器械,主要以植入型手术器械为主。由于外来手术器械的价格昂贵,使用频率有限,所以医院不进行购买而是采用租借方式进行使用,这样能够减少医院的开销,促进资源的合理利用。有相关的调查表明:器械公司会将同一种器械租赁给两所以上的医院使用,大部分的医院在使用租赁的器械前没有进行清洗消毒,就直接进行灭菌处理,这类器械的清洗消毒、包装、灭菌过程存在着比较严重的安全问题。所以,要对外来器械的规范化管理进行加强,规范器械的应用制度,确保外来器械的合理、安全使用。     

手术室内镜器械清洗灭菌效果与供应室清洗灭菌效果比较

目的通过对比观察手术室、供应室内镜手术器械的清洗灭菌效果,探讨更有效的内镜手术器械清洗灭菌方法。方法将2012年2-9月期间行腔镜手术后需清洗灭菌的内镜器械400件随机分为2组各200件,分别于手术室、供应室进行清洗灭菌,比较两组清洗合格率及细菌检测结果。结果供应室组器械清洗合格率为84.5%(169/200),明显高于手术室组74.5%(2=6.14,P<0.05);两组器械灭菌后经细菌检测均无1件细菌培养阳性。结论供应室对内镜手术器械的清洗灭菌较手术室清洗灭菌使内镜手术器械清洁质量更专业、更有效。