LEEP锥切治疗宫颈上皮内瘤变的疗效

目的探讨宫颈电圈环切术（LEEP）锥切治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取2011年7月至2014年7月宫颈上皮内瘤变患者120例,按照术式分为两组,对照组给予传统宫颈锥切治疗,观察组行LEEP锥切治疗,比较两组患者临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、宫颈恢复时间优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后出血量过大、宫颈恢复佳比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LEEP锥切治疗宫颈上皮内瘤变操作简单,手术时间短,术中出血少,患者恢复快,是治疗宫颈上皮内瘤变的有效术式之一。     

LEEP与CKC治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的效果比较

目的比较宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床效果。方法将84例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者按手术方法的不同分为观察组和对照组,每组42例。观察组行宫颈LEEP,对照组行宫颈CKC。观察2组手术时间、术中出血量、病变深度、锥高、锥切组织面积及病灶残留率、并发症发生率、妊娠率、复发率。2组术后均随访1年。结果 2组术后随访1年的妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量、锥切组织面积、锥高与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组病灶残留率、感染发生率分别为21.43%、26.19%,均明显高于对照组的2.38%、7.14%(均P<0.05)。观察组术后随访1年的复发率为23.81%,明显高于对照组的7.14%(P<0.05)。结论 LEEP与CKC治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级各有优势,但LEEP术式操作简单,可减少出血量,缩短手术时间。CKC术式在降低复发率及感染发生率方面更具优势。     

锐扶刀冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果分析

目的 观察并分析宫颈上皮内瘤变患者行锐扶刀冷刀宫颈锥切术的治疗效果.方法 选取六盘水市妇幼保健院2019年7月至2020年7月收治的156例宫颈上皮内瘤变患者为研究对象.按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各78例.对照组行传统利普刀?(LEEP)宫颈锥切术治疗,试验组行锐扶刀冷刀宫颈锥切术治疗,分析对比两组患者治...     

低级别宫颈上皮内瘤变患者行LEEP锥切术的效果观察

目的分析低级别宫颈上皮内瘤变患者行LEEP锥切术治疗的临床效果,从中探究宫颈上皮内瘤变的最佳治疗方法。方法选取2017年1月～12月间我院就诊的宫颈上皮内瘤变患者112例,随机将其分为观察组和对照组各56例。观察组接受LEEP锥切术治疗,对照组接受药物期待治疗,观察对比两组病变转归情况及HR-HPV转阴情况。结果观察组进展率为1.79%,持续率为8.93%,逆转率为89.28%,对照组进展率为7.14%,持续率为19.64%,逆转率为73.21%,两组比较差异均有统计这意义(P0.05);观察组HR-HPV阳性例数为34例,在术后随访期间共出现持续阳性率为38.24%,对照组HR-HPV阳性例数为31例,在治疗后随访期间共出现持续阳性率为29.03%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于低级别宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)而言行LEEP锥切术治疗是理想的治疗方法,但应加强HR-HPV阳性患者的随访,预防病变进展。     

宫颈冷刀锥切术诊治宫颈上皮内瘤变Ⅲ级病人的护理

宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（cervical intraepithelial neoplasia,CINHI）是级别最高的宫颈癌前期病变,包括重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌。发病人数逐年上升且趋于年轻化。兼有诊治作用的宫颈冷刀锥切术（coldknife conization,CKC）为最佳临床路径。2004年2月至2007年12月我院共收治CINHI患者56例,经宫颈冷锥切术治疗及精心护理取得了满意的临床效果,现介绍如下。     

宫颈环形电切术与冷刀锥切术对高级别宫颈上皮内瘤变患者妊娠结局的影响

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)和冷刀锥切术(CKC)两种治疗方式对有生育需求的高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析十堰市人民医院2015年1月至2018年12月,因高级别CIN接受LEEP术或CKC术后有妊娠意愿患者81例的临床资料.根据手术方式分为LEEP组(4...     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变56例临床分析

目的观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法对2007年2月至2008年2月中山大学附属第一医院妇科门诊用LEEP刀治疗的56例活体病理提示有宫颈上皮内瘤变患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间最长25min,最短3min,平均8min,术中出血量2～25ml,平均10．6ml;治愈53例,3例病变残留需再次手术;52例病理检查满意,4例宫颈管组织因烧灼影响病理诊断。结论LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变具有安全有效,患者不用住院即可治疗的优点,并且能保留完整、连续的标本进行病理检查;如果病变位于宫颈管可能因烧灼影响病理诊断。     

高频电波刀与冷刀宫颈锥切术后妊娠结局分析

目的 探讨高频电波刀与冷刀宫颈锥切术对妊娠结局的影响.方法 宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级患者采用不同锥切方法保留其生育功能、且术后妊娠成功141例,其中采用高频电波刀治疗87例(LEEP组),冷刀宫颈锥切术治疗54例(CKC组),比较2组术后妊娠结局、分娩方式、妊娠时限及新生儿情况.结果 2组流产率、剖宫产率和低体质量儿发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但CKC组早产率高于LEEP组(P＜0.05).结论 2种宫颈锥切术均是保留患者生育功能的良好选择,对妊娠结局、分娩方式及新生儿均无不良影响,但CKC术后发生早产的风险相对较高.     

宫颈冷刀锥切术与宫颈环行电切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床疗效比较

选取2013年6月~2014年6月我院收治的80例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者。并将其分为观察组和对照组40例。对照组采用宫颈冷刀锥切术,观察组采用宫颈环形电切术,并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的手术时间和术中出血量明显优于对照组,两组患者的复发率差异比较具有统计学意义(P0.05)。采用宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变比采用宫颈冷刀锥切术更加有效,能够明显缩短患者的手术时间,减少术中出血量,并且术后的并发症较少,值得在临床治疗中广泛推广。     

宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

选取2010年2月~2014年2月于我院接受宫颈锥切术(包括宫颈环形电切除术及冷刀锥切术)治疗的258例CIN患者。分为对照组和观察组各129例。对照组行冷刀锥切术,观察组行宫颈环形电切除术。观察CIN患者手术前后术后转阴率,比较分析两组治疗效果。结果经宫颈锥切术治疗后,对照组CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ术后转阴率分别为50.0%、50.0%及58.3%,观察组分别为54.2%、57.8%及68.4%。两组术后转阴率比较基本无差异(P>0.05);比较两种术式的临床治疗效果,观察组手术时间、术中出血量及创面愈合时间分别为8.3±2.2min、13.0±2.9ml、33.8±5.9d,对照组分别为22.2±5.8min、32.2±5.5ml、45.2±6.2d,两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变,术后阴性转化率较高。其中,宫颈环形电切除术临床治疗效果更佳,值得临床推广应用。     

宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变50例疗效分析

目的 探讨宫颈锥切术对子宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果和意义.方法 对2007年3月至2009年9月术前经液基细胞检测、阴道镜下多点活检病理证实为CINⅡ的50例患者实施宫颈锥切术后的情况进行调查分析.结果 宫颈锥切术后病理证实为CINⅠ或CINⅡ者占98%,2例为CINⅢ,其中1例行全子宫切除术,1例门诊随访1年未发现浸润癌;治愈22例,显效27例,无效1例.结论 宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变具有操作简单、出血少、临床效果好、并发症少、费用低廉等优势.因此,宫颈锥切术对各级CIN的治疗及预防宫颈浸润癌至关重要.     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变后对妊娠分娩方式的影响研究

目的 探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)后对妇女妊娠结局及分娩方式的影响.方法 选取我院2009年1-12月行CIN LEEP手术,2011年12月前正常妊娠妇女共58例,列入研究组另随机选取2010年1月至2011年12月无LEEP治疗CIN手术史的健康妊娠妇女60例,列入对照组.回顾性分析研究患者妊娠情况、两组受试者分娩方式、妊娠结局等.结果 研究组患者流产率、阴道分娩率和剖宫产率与对照组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).研究组患者早产率(12.07％)明显高于对照组(1.67％),数据经统计学比较差异有统计学意义(x2 =5.049,P＜0.05);研究组胎膜早破、产生宫颈裂伤、产后出血、新生儿低体重和新生儿窒息发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 LEEP刀治疗CIN后对分娩方式无明显影响,对妊娠结局影响不大,但可能增加早产发生率,对于有CIN经LEEP手术史的妊娠妇女应加强管理.     

宫颈冷刀锥切与利普刀治疗宫颈上皮内瘤变疗效对比的Meta分析

目的通过对现有随机对照试验的Meta分析宫颈上皮内瘤变疗效对比。方法电子检索Pub Med及Cochrane Library、EMBASE等电子期刊全文,中国知网、万方数据库、维普网等数据库上发表的有关冷刀锥切术(CKC)和利普刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效的相关文献,人工检索相关研究参考文献目录,利用revman 5.3软件进行meta分析。分析CKC组与LEEP组治疗CIN的疗效分析。纳入的39篇病例-对照研究共纳入总样本量8715例,其中CKC组5019例,LEEP组3696例。结果 Meta分析结果显示:(1)术后并发症的对比:(1)CKC组术后感染发生率较LEEP组增加(P0.05);(2)CKC组宫颈粘连发生率明显高于LEEP组,(RR=2.73,95%CI:1.63~4.58,P0.05);(3)术后出血发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)术后复发率及切缘阳性率的对比:LEEP组术后复发率高于CKC组(P0.05)。CKC组术后切缘阳性率低于LEEP组(P0.05)。(3)术后病理级别变化的对比:CKC组与LEEP组的术后病理级别(上升、下降、一致)的对比差异均无统计学意义(P0.05)。(4)CKC组与LEEP组手术时间及术中出血量对对比:LEEP组手术时间较CKC组明显缩短(P0.05);LEEP组术中出血量较CKC组明显减少(P0.05)。结论 CKC相较于LEEP治疗CIN有可能会增加术后并发症的发生率,但CKC的术后复发率及切缘阳性率较LEEP组低。     

宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变诊治中的作用

目的：探讨宫颈锥形切除术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值。方法：收集2001年2月～2003年7月，同时做细胞学检查、阴道镜下多点活检以及宫颈锥形切除的患者72例作为研究对象，自身对照比较阴道镜下多点活检与宫颈锥形切除的病理结果的差异。结果：患者中位年龄32岁，30岁以下27例(37．5％)。未生育者43例(59．7％)。8例阴道镜下活检为CIN Ⅰ者，3例与锥切病理结果完全符合，2例低诊；37例CIN Ⅱ患者的锥切病理结果示13例(35．1％)两者相符，14例(37．8％)锥切病理结果的病变程度较多点活检重；19例CIN Ⅲ多点活检与锥切病理结果的符合率仅26．3％(5例)，活检低诊7例(36．8％)；7例CIS活检与锥切病理相符5例，另有CIN Ⅲ 1例、CIN Ⅰ 1例；对CIN Ⅱ及CIN Ⅲ阴道镜较容易出现低诊。3例患者锥切手术标本切缘见残留病变，均为环形电圈切除者，手术并发症主要是术后出血。短期随访未发现复发病例。结论：宫颈锥形切除既是一种明确诊断、决定进一步治疗方案的诊断方法，又是一种有效的的治疗手段．在宫颈上皮内瘤变及早期浸润癌的诊断和治疗中有其不可替代的独特价值。     

宫颈管内镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果分析

目的探讨宫颈管内镜下宫颈锥切术应用于高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床效果。方法选取2017年6月至2019年6月哈尔滨市第一医院收治的CINⅡ、Ⅲ级患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用传统的宫颈冷刀锥切术,观察组采用宫颈管内镜下宫颈锥切术。比较两种手术方式的治疗效果。结果观察组的标本切缘阳性率明显低于对照组[8%(4/50)与18%(9/50)],两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.98,P<0.05)。随访1年,观察组的治愈率高于对照组[96%(48/50)与84%(40/50)],残留率和复发率均低于对照组[6%(3/50)与14%(7/50),2%(1/50)与8%(4/50)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为10.56、3.98、13.96,P均<0.05)。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组[6%(3/50)与18%(9/50)],差异有统计学意义(χ^2=11.25,P<0.05)。而两组患者术中出血量、手术时间、伤口愈合时间比较差异均无统计学意义(t值分别为1.46、1.26、0.98,P均>0.05)。结论宫颈管内镜下宫颈锥切术治疗高级别CIN,可准确定位病灶,切除有效率高,复发率低,手术并发症少。     

LEEP刀宫颈锥切术近期并发症的分析

目的探讨高频电波（LEEP）刀宫颈锥切术并发症的特点及防治方法。方法回顾性分析2007年8月至2009年6月共125例宫颈上皮内瘤变的患者行LEEP刀治疗的临床资料。结果125例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术,术中侧穹窿损伤1例,术后阴道大出血3例,感染2例,肉芽形成2例,宫颈粘连3例,术后均有不同程度的阴道流液。结论规范手术步骤,掌握并发症发生的机制是降低LEEP刀宫颈锥切术并发症,提高手术成功率的关键。     

宫颈LEEP环切治疗宫颈上皮内瘤样变的评价

目的 探讨子宫颈电热圈环切除术(LEEP)与阴道镜下多点活检对官颈内瘤样变(CIN)病理诊断的符合情况,及LEEP随访情况.方法 2004～2006年在杭州市余杭区妇幼保健院经液基细胞学.阴道镜下多点活检病理诊断为宫颈上皮内瘤变2～3级(CINⅡ-CINⅢ)的患者63例,进行LEEP宫颈环切治疗,比较宫颈环切与阴道镜下多点活检的病理结果之间的差异,同时对LEEP宫颈锥切后进行液基细胞学检查1～2年.结果 63例中41例环切病情与多点活检病理结果一致,符合率65.07%;22例多点活检与环切的结果不同,其中9例多点活检为CIN Ⅰ-Ⅲ级,环切诊断为镜下早期浸润癌.3例术后半年细胞学示CINⅡ-Ⅲ级,HPV检测阳性.再次官颈活检CINⅡ-Ⅲ级累腺.结论 宫颈环切是宫颈上皮内瘤样变的一种重要诊断与治疗方法.阴道镜下多点活检病理提示宫颈上皮内瘤样变Ⅱ-Ⅲ级,伴腺体受累是存在宫颈癌的一个高危因素.HPV感染与宫颈上皮内瘤样变有关,其数值高低与病理级别之间无明显联系.     

宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效比较

目的:对比宫颈环形电切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法:将本院2017年1月至2018年1月收治的宫颈上皮内瘤病变患者108例作为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(n=54)以及B组(n=54)。A组采取宫颈环形电切术治疗,B组采取冷刀锥切术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:A组手术时间、切口愈合时间均要短于B组,且A组术中出血量要少于B组,组间比较差异显著(P<0.05);两组患者治愈率比较无明显差异(P> 0.05);A组术后并发症发生率(16.67%)较B组(35.19%)低(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术与冷刀锥切术均能够有效治疗宫颈上皮内瘤变,但宫颈环形电切术更具优势,术后并发症相对较少。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效分析

目的观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法选取2011年1N～2012年6月采取LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变患者100例临床资料进行总结。结果阴道镜下宫颈活检与LEEP病理检查完全相符者576％（76／100）,治愈率为93％（93／100）。结论LEEP刀术治疗宫颈上皮内瘤变临床效果显著,值得推广。