l例严重的假性动脉瘤报道

患者 ,男 ,37岁 ,农民。外伤后“左臀部疼痛性包块伴左下肢活动受限 4年 ,加重 2个月”入院。患者 4年前被他人用“匕首”刺伤左臀部 ,经当地医院予“急诊清创缝合术 (未扩大创口、彻底探查 )”及抗炎、止血等住院治疗 ,约 1月余基本治愈出院。出院后 ,患者一直感左臀部有一较小的疼痛性包块 ,伴左下肢活动受限。 2个月前 ,患者在平路滑倒 ,左臀部着地 ,即感左臀部剧痛 ,随即左臀部包块逐渐增大 ,左臀部疼痛加剧 ,呈持续性胀痛 ,局部发热 ,左下肢站立及行走日趋困难 ,左下肢酸痛 ,疼痛以活动后加重、休息后缓解 ,且白天较轻、夜间较重 ,乏力…     

外伤性颈内动脉假性动脉瘤的诊治

为加强对外伤性颈内动脉假性动脉瘤的认识,报告12例外伤性颈内动脉假性动脉瘤的临床资料。鉴于本病为较罕见病例,结合文献,对本病的临床特征、诊断、治疗进行讨论。     

鼻出血并发脑梗塞1例

患者,女性,53岁。间断性左鼻腔出血2d,于2001年6月12日在当地医院行前鼻孔填塞后收入我院。询问病史,既往无鼻出血,无血栓病史,入院检查一般情况良好。血压21.33/12kPa,左侧鼻腔内填满凡士林油纱条,检查血脂:总胆固醇7.5mmol/L;甘油三酯2.2mmol/L;凝血4项正常,血红蛋白87g/L、入院后用六氨基已酸6g静脉滴注,止血敏0.5g,安络血10mg,肌肉注射,每天2次;输同型血400ml,2d后抽出左鼻腔凡士林油纱条,无出血,血压22.67/13.33kPa,口服心痛定10mg,1d3次,卡托普利12.5mg,1d2次。第7天上午8点左侧鼻腔再出血约200ml,再行前后鼻孔填塞,且肌肉注射立止…     

假性动脉瘤误诊脓肿1例

假性动脉瘤误诊脓肿１例射洪县人民医院（６２９２００５）黄元明临床资料病员男，２８岁，农民，于１９９０年４月３０日被人用尖刀刺伤左大腿上段外侧，出血不止，在当地乡医院进行单纯伤口清创缝合，住院１０天，伤口愈合出院。出院５天后左大腿上段内侧与刀伤水平段出...     

外伤性假性动脉瘤26例诊治分析

外伤性假性动脉瘤２６例诊治分析二院病理科薛玉华，胡占良，朱江饶河县中医院外科侯永心外伤性假性动脉瘤是由于动脉壁破裂后引起局部血肿，以后纤维组织包绕而继续与动脉沟通的肿物。我们从１９７８年至今，共收治２６例外伤性假性动脉瘤，现总结报告如下。临床资料２６...     

外伤性颈内动脉损伤迟发性反复鼻出血6例诊治体会

颅底骨折引起鼻腔大出血临床上较少见,出血可在外伤后立即发生,也可在伤后数日或数周发生.我院2000年1月至2006年12月对常规治疗不能控制的6例外伤后迟发性反复鼻出血患者采用数字减影血管造影术(digtalsubtraction angiography,DSA)证实为颈内动脉创伤性假性动脉瘤,笔者就其诊断和治疗中的相关问题进行分析探讨.     

可脱性球囊闭塞治疗3例创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤

目的总结3例创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤致鼻腔大出血的介入治疗方法。方法 3例创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤合并鼻出血,院外采用颈动脉压迫鼻腔填塞止血。3例经股动脉插管选择性全脑血管造影,术前Mata′s实验后行血管内治疗,术中采用可脱性球囊闭塞假性动脉瘤开口及颈内动脉的方法。结果数字剪影血管造影(DSA)选择性全脑血管造影确诊颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤瘤体位于蝶窦内。3例均经球囊闭塞获得成功。结论创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤破裂所致鼻腔大出血,应紧急处理的同时,尽快明确诊断,尽早行病因治疗。海绵窦段假性动脉瘤的病例球囊闭塞颈内动脉是有效的方法。     

海绵窦颈内动脉损伤所致严重鼻出血3例报告

鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急诊，颅略外伤后海绵窦动脉瘘、动脉瘤所致的严重鼻出血极少见，本文介绍了我院近两年来收治的3例海绵窦动静脉瘘、动静脉瘤并发严重鼻出血的病例，对其临床表现、诊断及治疗作一简单介绍。     

颈内动脉巨大动脉瘤1例报告

患者 ,男 ,16岁。因头痛 1年 ,加重 10天 ,左侧肢体无力 2天而入院。神经系统检查 :神志清 ,右侧动眼神经麻痹 ,右侧视乳头水肿 ,左侧肢体偏瘫。头颅ＣＴ检查 :右颞区可见大小约 5ｃｍ×6 5ｃｍ× 5ｃｍ卵圆形稍高密度团块影 ,边界清 ,壁部分呈斑点状及环形钙化 ,增强扫描 ,原团块内侧约 3 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ明显强化。ＤＳＡ检查 :右大脑前、中动脉消失 ,颈内动脉在眼动脉远端向动脉瘤直接供血 ,动脉瘤内腔呈葫芦样改变 ,右颞叶有细小血管形成一抱球样占位改变 ,大小约 5ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ。左侧颈内动脉分支向右侧大脑半球代偿供…     

外伤性颈内动脉假性动脉瘤严重鼻衄1例报告

外伤性颈内动脉假性动脉瘤严重鼻衄１例报告谷京城，邢巍巍，柴丽（附属第一医院）患者男，３９岁，以外伤后鼻衄反复发作４个月入院。患者于１９９３年２月１０日从车上摔下，当时口、耳、鼻、眼均有出血，意识不清达２个小时，在我院脑外料抢救治疗，ＣＴ扫描诊断＂颅底...     

胃十二指肠假性动脉瘤一例

1 病例简介 患者,女,65岁,主因"右上腹部胀痛、不适8年余"于2009-07-08收入我院.患者曾于9年前行经腹腔镜胆囊切除术,术后6 d出现上述症状,术后1年曾于当地医院诊断为"胆总管囊肿".     

外伤性颈内动脉瘤10例临床分析

分析１０例外伤性颈赊动脉瘤,对其病因,临床表现及治疗进行了讨论,鼻出血的特点对诊断有较大的意义。单纯颈总动脉结扎鼻出血再发率高,颈内动脉结扎并发症多;采用管内是入治疗及“Ｘ是型颈内动脉夹闭术”加游离肌片栓塞效果较满意。     

严重鼻出血46例治疗分析

严重鼻出血系指成人失血量超过 4 0 0ｍｌ,儿童为10 0ｍｌ以上 ,常可合并全身性疾病。现将我科自 1985～ 1996年收治 4 6例严重鼻出血情况报告分析如下 :1　资料和方法1.1　一般资料 :4 6例严重鼻出血病人中 ,男 30例 ,女16例 ;年龄最大 87岁 ,最小 3岁 ;高发年龄在 4 5～ 6 5岁 ,具体年龄段为 1～ 10岁 1例 ;11～ 2 0岁 4例 ;2 1～30岁 5例 ;31～ 4 0岁 10例 ;4 1～ 50岁 12例 ;51～ 6 0岁 8例 ;6 0岁以上 6例。其出血部位分布见表 1。　表 1鼻出血部位分布情况出血部位左右双黎氏区 1 3 1鼻腔后部 6 5中鼻甲平面以上 86鼻中隔其它部位 4 3…     

创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤的血管内治疗

目的:探讨创伤性颅内段颈内动脉假性动脉瘤的血管内治疗方法及效果。方法:采用GDC栓塞或注射NBCA胶灌注假性动脉瘤腔、采用可脱式球囊或弹簧栓子闭塞载瘤动脉及载瘤动脉内支架置入。结果:17例假性动脉瘤均治愈,仅1例载瘤动脉闭塞后因严重贫血发生脑梗塞而遗留轻度神经功能缺失。结论:脑血管造影是确诊和研究该病唯一可靠的手段;经血管内栓塞治疗创伤性颅内颈内动脉假性动脉瘤操作简单、损伤小、安全、有效;采用注射NBCA胶灌注假性动脉瘤腔及封闭动脉漏口的效果需进一步观察与探讨;血容量减少及低血红蛋白在行载瘤动脉闭塞时确定脑血流代偿能力的诸因素中具有重要意义。     

治疗严重鼻出血的初步体会(附126例分析)

1994年 12月至 1997年 3月我院共收治突发性严重鼻出血 12 6例 ,经过对鼻腔填塞、颈外动脉结扎、鼻内窥镜下微型填塞等治疗进行对照分析 ,我们认为 ,在首次前鼻孔填塞后 ,应尽快、尽早地采用鼻内窥镜检查及局部微型填塞。1　资料与方法1 1　临床资料　 1994年 12月至 1997年 3月我院共治疗鼻出血 2 18例 ,其中 ,前鼻镜下未发现出血点的突发性严重鼻出血 12 6例 ,男 72例 ,女 5 4例 ,12～ 72岁 ,平均 47 8岁。有反复鼻出血史 48例 ,住院治疗 2次以上 11例 ,3次以上 4例。近期有外伤史 3例。伴有高血压病史 2 7例。输血治疗 13例 ,输血最多者…     

外伤性颈内动脉瘤10 例临床分析

分析１０ 例外伤性颈内动脉瘤,对其病因、临床表现及治疗进行了讨论。鼻出血的特点对诊断有较大的意义。单纯颈总动脉结扎鼻出血再发率高,颈内动脉结扎并发症多;采用血管内介入治疗及“缓进型颈内动脉夹闭术”加游离肌片栓塞效果较满意。