缬沙坦联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的探讨缬沙坦联合依那普利治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及其不良反应。方法 206例老年CHF患者按照半随机方法分为依那普利治疗组(对照组)和缬沙坦联合依那普利治疗组(试验组),每组103例。所有患者分别在治疗前及治疗后6、12个月行纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,测量心率,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、收缩末期左心房前后径(LA),在治疗后6、12个月记录和比较患者的不良反应发生情况。结果疗效方面:治疗后6、12个月,同组患者的心功能分级与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),较治疗前均明显改善;同组患者治疗后6、12个月的心功能分级比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者之间治疗后6个月与12个月的心功能分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6、12个月后,同组患者的LVEF、LA、LVDD、LVSD和心率与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月与12个月比较,对照组各项差异均有统计学意义(P<0.05),试验组心率,LA和LVEF差异有统计学意义(P<0.05),LVDD、LVSD无统计学差异(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者随访指标比较差异无统计学意义P>(0.05);治疗12个月后,两组患者的LVSD比较差异有统计学意义(P<0.05)。安全性方面:治疗6、12个月后,两组咳嗽、头昏、胸闷、恶心、疲劳、味觉异常和血管性水肿的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),同组患者治疗后6个月与12个月时咳嗽的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦联合依那普利与依那普利单药治疗老年CHF的疗效比较无统计学差异(P>0.05),联合用药不增加患者不良反应的发生率。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心衰临床观察

目的:观察依那普利联合美托洛尔在慢性充血性心力衰竭(CHF)治疗中的效果.方法:收集2008-03~2011-04本院就诊的50例慢性充血性心力衰竭的患者并将其分为两组,一组进行常规治疗,一组在常规治疗的基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗.结果:两组治疗效果有显著的差异性.结论:ACEL联合β受体阻滞剂可作为CHF治疗的基础用药.     

依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的临床观察

目的探讨依那普利联合卡维地洛在老年慢性心力衰竭患者治疗中的疗效、耐受性和安全性。方法选择老年充血性心力衰竭（CHF）患者130例,随机分为常规治疗组（对照组,28例）、依那普利与卡维地洛联合治疗组（观察组,42例）、依那普利治疗组31例和卡维地洛治疗组29例。4组治疗前和治疗6个月后,均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径（LVEDD）、心输出量（CO）和左心室射血分数（LVEF）,进行疗效观察。结果治疗后4组LVEDD较治疗前显著减少（P〈0.05）,LVEF和CO较治疗前显著增高（P〈0.05）;治疗后观察组、LVEDD低于对照组（P〈0.05）,LVEF和CO较对照组显著增高（P〈0.05）。结论在常规治疗老年CHF患者的基础上,加用目标剂量的依那普利联合卡维地洛,对CHF患者安全有效,能明显改善心功能,提高左室射血分数。     

依那普利联合卡维地洛治疗无症状性心力衰竭的研究

目的 :观察依那普利联合卡维地洛对无症状心力衰竭患者心室重塑和心功能进展的影响。方法 :4 7例未经治疗的无症状性心力衰竭患者 ,随机分为治疗组 (依那普利 卡维地洛 )和对照组 (安慰剂 )治疗 12个月 ,治疗前后分别进行心功能 (NYHA)分级评估 ,并应用超声心动图测量左室射血分数 (LVEF)、左室收缩末期容积 (LVESV)和左室舒张末期容积 (LVEDV)。结果 :治疗组有 95 8%的患者心功能仍为Ⅰ级 ,对照组只有 6 8 2 %的患者心功能为Ⅰ级 (P <0 0 5 ) ;LVEF治疗组从 37 7%上升到 4 8 5 % (P <0 0 5 ) ,而对照组从 38 3%下降至 33 4 % (P <0 0 5 ) ,治疗组与对照组相比有显著性差异 (P <0 0 1) ;治疗组LVESV、LVEDV较治疗前明显下降 (P <0 0 5 ) ,对照组LVESV、LVEDV继续恶化 ,但与治疗前相比无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :依那普利与卡维地洛联合治疗能抑制无症状心衰患者的心室重塑 ,提高左室射血分数 ,延缓无症状心衰的进展 ,降低心衰住院率。     

依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察ACEI（选依那普利）和β受体阻滞剂（选倍他乐克）联合应用治疗慢性心力衰竭疗效。方法符合慢性心力衰竭诊断标准的住院病人142例随机分为治疗组72例和对照组70例。对照组给予一般的血管扩张剂、利尿剂强心剂治疗,对照组加用β受体阻滞剂和ACEI类药物。结果治疗组72例中显效44例,有效20例,无效8例,总有效率89％;对照组70例中显效18例,有效27例,无效25例,总有效率64％。结论β受体阻滞剂和ACEI类药物联合应用治疗慢性心力衰竭能显著改善患者生存质量,降低死亡率,符合心衰治疗的最高目标。     

依那普利与螺内酯联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果观察

目的分析依那普利与螺内酯联用方案在慢性充血性心力衰竭的应用价值,探讨慢性充血性心力衰竭的有效治疗方案。方法选取2009年5月～2012年11月收治163例慢性充血性心力衰竭患者为实验对象,随机分为实验组82例（依那普利与螺内酯联用方案治疗）和对照组81例（基础治疗）,比较两组治疗效果的不同。结果两组患者均未发生严重不良反应。观察组总有效率95．1％;对照组总有效率71．6％,经统计比较,P〈0．05,差异存在显著性。结论依那普利与螺内酯联用方案是慢性充血性心力衰竭的有效方法。     

小剂量阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥12例疗效观察

血管迷走性晕厥占晕厥的70％左右。常因反复发作,给患者造成痛苦。合理有效的治疗可以控制和减少晕厥的发作。倾斜试验可诱发血管迷走性晕厥的发作,亦可作为评价药物治疗的手段。现将小剂量阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥的结果报告如下。     

非洛地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病疗效观察

目的：观察非洛地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病疗效。方法：将高血压病合并糖尿病120例,随机分为非洛地平联合依那普利治疗组（观察组）、非洛地平治疗组（对照1组）和依那普利治疗组（对照2组）各40例。观察组口服非洛地平5 mg/d＋依那普利10 mg/d;对照1组口服非洛地平10 mg/d;对照2组口服依那普利20 mg/d;均服药2个月后比较3组疗效。结果：观察组总有效为90.0%,对照1组48.0%,对照2组53.0%;观察组总有效率非常显著高于对照1组及对照2组（P〈0.01）。结论：非洛地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病疗效优于单用非洛地平或依那普利。     

依那普利与心达康治疗严重心力衰竭疗效观察

近 5年来 ,我们应用依那普利与心达康治疗严重充血性心力衰竭 72例 ,取得较好的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为住院患者 ,其中 ,男 40例 ,女 32例 ,年龄 41～ 83岁 ,平均 6 3 6岁。均有反复发作的心力衰竭病史 ,具有心衰的症状和体征。其中冠心病 35例 ,缺血性心脏病 16例 ,风湿性心脏病 11例 ,高血压性心脏病 10例。所有患者心功能均为Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 ) ,经应用常规强心、利尿、扩血管、治疗原发病等治疗 1周无效。1 2　治疗方法　全部患者在原治疗方案的基础上给予口服依那普利 5～ 10ｍｇ/次 ,1～ 2…     

前列腺素E1与依那普利治疗重度心衰46例

近4年来,我们应用小剂量前列腺素E1(PGE1)与依那普利治疗重度充血性心力衰竭患者46例,取得了较好的临床疗效,现报告如下.     

赖诺普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭52例疗效观察

慢性充血性心力衰竭是多种心脏病的终末阶段,也是病情发展到的严重阶段。本文采用赖诺普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭,观察其治疗效果。     

依那普利联合利尿剂治疗高原高血压的疗效观察

高原高血压(High altitude hypertension,HAH)：平原人移居高原出现血压增高,以舒张压增高为主,脉压差相对缩少,血红蛋白低于180g/L,可伴有高原病的某些症状,下降至低海拔地区后,血压较快恢复正常,排除原发性高血压和继发性高血压病者。2001年2月-2002年8月我们对住院的高血压病患者中22例高原高血压者,采用依那普利联合利尿剂进行降压治疗,并作了详细的跟踪调查研究,疗效满意,现报告如下。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法90例患者随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予心衰的常规治疗（卡托普利、利尿剂、洋地黄制剂等）,治疗组在对照组基础上联用美托洛尔治疗,观察12周,观察治疗前后心功能改善情况,包括左室舒张末内经（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）,并随访6月。结果（1）治疗组总有效率91．11％;对照组总有效率71．11％,两组比较有显著性差异（P〈O．05）;（2）治疗组治疗前后及与对照组治疗后比较,LVEDD和LVESD显著减小（P〈0．05）,LVEF显著提高（P〈0．05）;（3）随访6月,对照组死亡2例,治疗组无一人死亡;对照组再住院率为33．33％,治疗组为11．11％。结论美托洛尔与卡托普利联合治疗慢性心力衰竭,能显著提高疗效,改善症状及提高生活质量,减少猝死率及再住院率。     

拜新同联合依那普利治疗老年顽固性高血压疗效观察

目的观察拜新同联合依那普利治疗老年顽固性高血压的临床疗效。方法60例老年顽固性高血压患者给予拜新同30～60mg 1次／d,依那普利5-10mg 2次／d,治疗8周后采取自身对照比较治疗前后血压指标,评估其临床疗效。结果服药4周,总有效率76．67％,服药8周,总有效率91．67％。结论拜新同联合依那普利治疗老年顽固性高血压疗效较好。     

依那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的三大微血管并发症之一。用依那普利治疗52例DNⅢ期患者，疗效满意，现报告如下。     

卡托普利治疗慢性心力衰竭疗效观察

有关血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的疗效,国内外已有大量报道。应用结果都能改善临床症状,对轻、中、重度心力衰竭均有效,使死亡危险性下降,可作为治疗心力衰竭的一线药物。     

阿替洛尔、美西律合用治疗室性早搏52例疗效观察

在室性早搏的治疗中 ,对于频繁发作 ,症状明显或伴有器质性心脏病患者 ,除了宜尽快找出早搏发作病因及诱因 ,给予相应的病因及诱因治疗外 ,同时可选用抗心律失常药物。1　对象与方法　　选用临床症状 ,室性早搏持续半月以上 ,动态心电图监测 ,早博在 >1 0 0 /ｈ者作为治疗对象 ;男性 38例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 768岁 ;临床诊断冠心病 2 4例 ,心肌炎 1 6例 ,心肌病 8例 ,其它 4例。其中 2 7例过去曾接受一种或多种抗心律失常药物短期治疗。将所有病例随机分为两组 ,治疗组与对照组各 2 6例。用药前患者均停用抗心律失常药物至少 1周。治疗组…     

前列腺素E_1与依那普利治疗重度心衰46例

近 4年来 ,我们应用小剂量前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)与依那普利治疗重度充血性心力衰竭患者 46例 ,取得了较好的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 46例充血性心力衰竭患者均为住院患者 ,其中男 2 9例 ,女 1 7例。年龄 3 9～ 78岁 ,平均 62 8岁。均有反复发作的心力衰竭病史 ,具有心衰的症状和体征。其中冠心病 2 5例 ,缺血性心肌病 1 0例 ,风湿性心脏病 6例 ,高血压性心脏病 5例。所有患者心功能 (ＮＹＨＡ分级 )均为Ⅳ级 ,经应用常规强心、利尿、扩血管、治疗原发病等治疗 1周无效。1 2　治疗方法　全部患者在原治疗方案的…     

冠脉舒治疗慢性心力衰竭58例的疗效观察

目的：观察冠脉舒对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法：58例心力衰竭患者随机分为标准治疗组和冠脉舒治疗组。标准治疗组给予洋地黄制剂、螺内酯、小剂量β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗,冠脉舒组在此基础上加用冠脉舒20 mg,3次/d,共3个月。于治疗前后分别测定左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验距离。结果：治疗3月后,冠脉舒组左室射血分数、6 min步行试验距离较标准治疗组增高更加明显,二者有显著性差异。结论：在常规抗心衰治疗基础上加用冠脉舒,可以进一步改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐量。