新生儿气胸20例临床分析

目的探讨新生儿气胸的治疗问题。方法回顾性分析20例新生儿气胸的诊断、治疗。结果8例少量闭合性气胸(肺压缩<30%)给予保守治疗,其中5例无肺部感染患儿2～3d病情好转;3例有肺部感染患儿6～9d病情好转。12例中量以上气胸(肺压缩>30%)及张力性气胸胸腔闭式引流,平均4～5d病情好转拔管。其中,应用机械通气过程中发生的气胸3例,2例闭合性气胸,1例张力性气胸,给予胸腔闭式引流,平均6d病情好转拔管。结论不同程度及不同类型的气胸采取相应的治疗方法,并注意新生儿的生理特点及注意避免可能出现的并发症,患儿多能恢复良好。     

新生儿气胸31例临床分析

气胸是新生儿危急重症之一，根据发病原因可分为病理性、医源性及自发性气胸，其发病急、病情进展快，若处理不及时可危及生命。现将我院2001年8月至2006年8月共5年时间收治的31例新生儿气胸临床资料回顾分析，并对其诱因、发病机理和防治方法进行探讨。     

新生儿气胸50例临床分析

目的 通过分析新生儿气胸的发生原因、发病机制、治疗方案及预后,从而提高对新生儿气胸的进一步认识.方法 收集本院2003年1月至2009年12月收治的诊断为新生儿气胸的50例患儿的临床资料,依据气胸发生的原因将其分为4类:病理性、医源性、自发性、特发性,重点分析病理性气胸与患儿一般情况的关系、各类气胸的治疗措施和预后.结果 50例气胸患儿中,病理性气胸30例(60％)、医源性气胸18例(36％)、自发性气胸2例(4％),3类气胸患儿胎龄差异有统计学意义(x2=8.62,P=0.01).结论 新生儿气胸以病理性及医源性为主,其中早产儿以医源性为主,足月儿多发生病理性气胸.针对新生儿气胸不同的原因和发病机制,积极采取相应的临床措施,预后良好.     

新生儿气胸34例临床分析

新生儿气胸是新生儿较常见的肺源性呼吸窘迫。现将我院儿科1971年1月至1988年12月所收治的新生儿气胸34例报道如下。临床资料一、胎龄与出生时体重胎龄为29周至43周。     

新生儿气胸8例临床分析

新生儿气胸是新生儿呼吸窘迫较常见的原因,其发生率随着新生儿X线检查的不断发展有逐渐增多的趋势,我院自1979年11月至1985年1月为新生儿呼吸窘迫患儿拍胸片161例,确诊为气胸8例,占呼吸窘迫5％,现报告如下: 临床资料一般资料 8例中男婴3例,女婴5例;孕周<37周2例,>37周6例;8例体重均>2500g;自然分娩4例,剖腹产2例,产钳及胎头吸引器助产各1例。孕妇有轻、     

新生儿气胸31例临床分析

气胸是新生儿危急重症之一,根据发病原因可分为病理性、医源性及自发性气胸,其发病急、病情进展快,若处理不及时可危及生命。现将我院2001年8月至2006年8月共5年时间收治的31例新生儿气胸临床资料回顾分析,并对其诱因、发病机理和防治方法进行探讨。对象与方法一、对象本组共31例,男19例,女12例。其中(1)病理性气胸18例(58.1%),足月儿16例,早产儿2例。18例中14例(77.7%)有宫内窘迫及出生窒息,羊水Ⅲ度粪染,胸片为典型胎粪吸入性肺炎征象,重度窒息3例。(2)医源性气胸7例(22.6%),足月儿2例,早产儿5例。4例因出生窒息而行气管插管、气囊加压复…     

新生儿气胸26例临床分析

气胸是新生儿危重急症之一,其发病急、进展快,若不及时处理可危及生命.现对2004年5月至2008年8月我院新生儿重症监护病房(NICU)住院的26例新生儿气胸患儿临床资料进行分析,探讨新生儿气胸的发病原因及防治措施.     

新生儿气胸45例分析

目的 探讨新生儿气胸的病因、临床特点及诊断治疗。方法 总结1999年1月-2002年4月治疗新生儿气胸45例资料；采用胸腔穿刺，静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流，呼吸机辅助呼吸治疗新生儿气胸。结果 采用静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流38例，胸腔穿刺6例。静脉留置针停留时间3-10d，胸液引流量0-130ml，复查胸片，被压缩的肺叶基本能复张。死亡5例，自动出院4例。住院时间1h-174d，乎均20．4d。结论 治疗新生儿气胸的有效手段是胸腔闭式引流术。常规胸腔闭式引流术对患儿损伤大，容易引起感染。应用静脉留置针头作为胸管治疗新生儿气胸的方法简单易行、安全可靠、损伤小、不出血、不遗留伤疤。     

新生儿气胸7例分析

新生儿气胸病情多急重 ,需即刻穿刺减压 ,诊断处理延迟要危及生命。我院于 1997年 6月— 2 0 0 0年 6月 ,共收治新生儿气胸 7例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5例 ,女 2例。孕周 :<37周 1例 ,37～ 4 2周 3例 ,≥ 4 2周 3例。体重 :15 0 0～ 2 5 0 0ｇ 1例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0 ｇ 6 例 ,≥ 4 0 0 0 ｇ 1例。日龄 :0～ 1ｄ 4例 ,1～ 7ｄ 3例。分娩方式 :剖宫产 2例 ,经产道顺产分娩 5例。羊水 :Ⅲ°粪染 2例 ,清亮 5例。1 2　临床表现　均突然出现呼吸困难 ,紫绀 ,烦躁不安。其中胸廓膨隆 6例 ,病侧呼吸音减弱 4例 ,呼吸音消失…     

新生儿气胸20例分析

新生儿气胸和纵隔气肿都是新生儿早期发生呼吸困难和紫绀的重要原因之一,也是呼吸管理的一个重要内容,为探索气漏的发病规律,便于早期诊断及时治疗,对1979年以来确诊为气胸病例做一分析。一、资料: 1979年1月至1986年12月底在本院分娩的活产儿共43257例,呼吸困难和紫绀等症状,经X线证实而确诊者共20例。二、分析与结果: 1、发病率与病死率:43257例新生儿中发生症状性气胸20例,发生率0.5‰,男女各10例,死亡3例,病死率15％。 2、发病的有关因素: (1)体重与胎龄的分布:足月儿占多数(65％),孕过期占30％。从体重来看有18例发生在正常体重组低体重儿只有2例。 (2)出生时情况与羊水污染:出生1分钟阿氏评分≤7分者12例占60％,其中≤3分者5例占     

新生儿气胸七例分析

新生儿气胸病情多急重,需即刻穿刺减压,诊断处理延迟要危及生命.我院于1997年6月-2000年6月,共收治新生儿气胸7例,现报告如下.     

新生儿气胸45例分析

目的　 探讨新生儿气胸的病因、临床特点及诊断治疗。 方法 　总结 1999年 1月— 2 0 0 2年 4月治疗新生儿气胸45例资料 ;采用胸腔穿刺 ,静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流 ,呼吸机辅助呼吸治疗新生儿气胸。 结果 　采用静脉留置针替代胸管进行胸腔闭式引流 3 8例 ,胸腔穿刺 6例。静脉留置针停留时间 3～ 10d ,胸液引流量 0～ 13 0ml,复查胸片 ,被压缩的肺叶基本能复张。死亡 5例 ,自动出院 4例。住院时间 1h～ 174d ,平均 2 0 4d。 结论 　治疗新生儿气胸的有效手段是胸腔闭式引流术。常规胸腔闭式引流术对患儿损伤大 ,容易引起感染。应用静脉留置针头作为胸管治疗新生儿气胸的方法简单易行、安全可靠、损伤小、不出血、不遗留伤疤     

新生儿呼吸衰竭70例临床及血气分析

1979年11月～1985年1月5年间抢救有血气、胸部x线片资料较完整的新生儿呼吸衰竭70例,本文通过临床、血气资科分析重点讨论血液气体分析和x线在诊断本病的重要作用,以及呼吸衰竭(简称呼衰)防治的点滴体会。     

150例新生儿气胸的临床特征及预后分析

目的分析不同胎龄新生儿气胸的临床特点及预后,探讨不良结局的影响因素。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科住院并诊断气胸的新生儿临床资料,按照胎龄分为早产组和足月组,按照结局分为存活组和死亡组,分别比较各组临床资料,多因素Logistic回归分析探讨影响气胸结局的因素。结果全部患儿150例,男101例,女49例(2.06:1),死亡14例(9.3%),院外出生103例(68.7%),单侧气胸123例(82.0%)。早产组60例,胎龄28~36周,出生体重624~4000 g,死亡5例(占早产组8.3%);足月组90例,胎龄37~42周,出生体重2650~4700 g,死亡9例(占足月组10.0%)。早产组胎膜早破≥24 h(26.7%)、出生时复苏(26.7%)、应用肺表面活性物质(30.0%)及诊断气胸前需机械通气(无创+有创)(56.7%)者比例明显高于足月组(12.2%、13.3%、3.3%及26.7%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎膜早破≥24 h(OR=1.230,95%CI 3.800~3.940,P<0.05)、需要机械通气(OR=2.491,95%CI 1.322~4.694,P<0.05)及气胸后发生肺出血(OR=36.846,95%CI 5.840~232.462,P<0.05)增加死亡风险;1 min Apgar评分≥7分(OR=0.157,95%CI 0.032~0.761,P<0.05)降低气胸死亡风险。结论新生儿气胸多发生于出生48h内,单侧为主;早产儿气胸多与围生因素有关;多种因素增加气胸死亡风险。     

新生儿气胸2例

例1,男,因皮肤发绀,肌张力差40 min入院。胎龄41+3周,胎膜早破,出生体质量3400 g,出生1 min Apgar评分7分,经清理呼吸道、吸氧,5 min评分8分,40 min后转入儿科。查体:体温36℃,脉搏128次/min,呼吸60次/min,面部及全身皮肤发绀,哭声反应可,前囟平软,呼气性呻吟,鼻扇,胸骨上窝凹陷,双肺呼吸音弱,心率128次/min,心音有力,律齐,腹软,肝脾不大,肌张力差。入院诊断:呼吸困难原因待查1.吸入性肺炎;2.新生儿窒息。予综合治疗,经监护仪皮测Sa(O2)73%,立即吸氧,20 min后发绀渐缓解,Sa(O2)80%~90%,呼吸困难减轻,肌张力恢复正常。但哭闹时发绀明显,血…     

新生儿气胸40例

本院NICU 5年半内收治气胸患儿40例,其中在机械通气过程中发生15例,占同期全体机械通气人数的3.1％。根据病情采用保守、穿刺或持续引流治疗。治愈31例(77.5％),死亡5例。(12.5％)本文强调治疗成败关键在早期诊断,掌握穿刺技术。透照检查简便快速,在张力性气胸可替代x线确诊。机械通气治疗原则是用较高的频率、较低的吸气峰压和呼气末正压维持正常血气。还提出撤离呼吸器及吸痰手控通气时避免气胸的经验。     

新生儿气胸28例X线分析

新生儿气胸是新生儿时期呼吸系统的严重并发症。现将我院28例X线所见报告如下。临床资料我院在1980～1987年间分娩新生儿32159人,其中发生气胸28例,发生率为0.87‰。男婴13例、女婴15例。头位分娩25例、臀位3例。体重在1500～4300g之间,平均约2800瑞。<3000克13例、>3500g13g、>4000g2例。早产儿6例,28例中14例(50.0％)合并胎儿宫内窘迫。13例(46.43％)羊水Ⅲ度污染,12例(42.86％)生后窒息。20例(71.43％)经气管插管1